二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第1篇
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**縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1990年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)于一體的公立二級(jí)甲等中醫(yī)(綜合性)醫(yī)院,是全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)中心和培訓(xùn)中心,各類醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,全縣縣管干部保健定點(diǎn)醫(yī)院。
(一)醫(yī)院規(guī)模
醫(yī)院占地面積12畝,業(yè)務(wù)用房面積11000平方米,編制床位400張,實(shí)際開放床位550張。醫(yī)院的住院部擴(kuò)建工程位于西部新區(qū)(在建中),占地70畝,業(yè)務(wù)用房面積6萬(wàn)平方米,新增床位615張,總投資2.5億元,服務(wù)能力將顯著提高。
(二)人力資源
醫(yī)院核定編制194人,現(xiàn)有在崗職工472人。 其中,重慶市名中醫(yī)1人,正高級(jí)職稱4人,副高級(jí)職稱22人,中級(jí)職稱56人,醫(yī)學(xué)碩士研究生2人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)80.5%。醫(yī)院***主任中醫(yī)師為重慶市名中醫(yī)、全國(guó)第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才;另有4名醫(yī)師分別被表彰為奉節(jié)縣杰出、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才,4名副高級(jí)以上職稱中醫(yī)師為奉節(jié)縣名中醫(yī)。
(三)醫(yī)療裝備
擁有核磁共振(mri)、螺旋ct、dr、cr、數(shù)字胃腸機(jī)、c型臂、鉬靶x線機(jī)、四維彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血液透析濾過(guò)機(jī)、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機(jī)、內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)、醫(yī)用鈥激光治療機(jī)等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療裝備100余臺(tái)(件)。
(四)學(xué)科設(shè)置
醫(yī)院轄一個(gè)住院部和兩個(gè)門診部。門診部開設(shè)中西醫(yī)內(nèi)(呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內(nèi)分泌等)、外(肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等)、婦、兒、針灸理療、康復(fù)、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級(jí)學(xué)科門診業(yè)務(wù),設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)(icu);住院部設(shè)針灸康復(fù)、肛腸、骨傷、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)等住院臨床科室;另設(shè)放射、檢驗(yàn)、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應(yīng)等輔助檢查科室。
(五)醫(yī)院文化
院訓(xùn):仁愛,和中,精業(yè),誠(chéng)意;
使命:關(guān)愛生命,關(guān)注健康;
道德底線:“五不一沒有”: 不蒙騙患者,不詆毀同事和他人,不見利忘義,不昧良心,不損害醫(yī)院形象和利益,沒有違規(guī)違紀(jì)行為。
二、醫(yī)院業(yè)務(wù)
***年門診診療人次***人次,住院人次***人次 ,業(yè)務(wù)收入***萬(wàn)元,其中中醫(yī)藥收入***萬(wàn)元,中醫(yī)藥占比***%。
2018年門診診療人次***人次,住院***人次,業(yè)務(wù)收入***元,中醫(yī)藥收入***萬(wàn)元,中醫(yī)藥占比***%。
三、重點(diǎn)工作
(一)堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向,彰顯中醫(yī)藥特色
1.培育中醫(yī)人才。
(1)制定并實(shí)施“中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃”,對(duì)立志從事中醫(yī)門診工作的青年醫(yī)師實(shí)施政策傾斜。
(2)舉辦“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)“西學(xué)中”繼續(xù)教育,實(shí)行了院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)分管理,開展中醫(yī)方劑競(jìng)賽,提高中醫(yī)方劑的運(yùn)用水平。我院“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”從2015開辦至今共開展繼教74期。
(3)我院中醫(yī)藥人才情況:我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師125人,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師86人,占比68.33%;藥學(xué)技術(shù)人員24人,其中中藥專業(yè)技術(shù)人員15人,占比62.5%;5個(gè)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中三名為中醫(yī)專業(yè),占比60%;曾凌文院長(zhǎng)擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)溫病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng);我院中醫(yī)藥技術(shù)人員在市級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)各專委會(huì)任委員10人。
(4)醫(yī)院制定了《人才發(fā)展規(guī)劃》,15年至18年共引進(jìn)中醫(yī)碩士研究生3名,本科生56名、大專生15名。6名中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員完成人才提升計(jì)劃。
2.構(gòu)筑中醫(yī)學(xué)科體系。建立了中醫(yī)婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫(yī)特色??茖2¢T診,加強(qiáng)針灸康復(fù)科、骨傷科、腦病科等重點(diǎn)??平ㄔO(shè),確定中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,能開展中醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。
3.開展院內(nèi)中醫(yī)藥教育和師承教育工作。我院**主任醫(yī)師獲批2017年“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目指導(dǎo)專家”,成立了“全國(guó)基層名老中醫(yī)藥**傳承工作室”。
2018年6月,我院***醫(yī)生參加“重慶市中藥技能競(jìng)賽第二賽區(qū)中藥處方點(diǎn)評(píng)”榮獲二等獎(jiǎng)。
5.持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)藥特色指標(biāo)監(jiān)測(cè),將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)作為關(guān)鍵指標(biāo)納入臨床科室目標(biāo)考核,執(zhí)行獎(jiǎng)懲,開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和改進(jìn)工作,2017年全院中醫(yī)藥服務(wù)住院指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。(中醫(yī)書寫率100 %;中醫(yī)非藥物療法比例 63.7%;中醫(yī)參與治療率 94.38%;中藥使用率90.23%;中藥飲片使用率60.02 %;2017年門診中醫(yī)藥服務(wù)指標(biāo)為:非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜伪壤秊?7.82%;門診中藥處方比例為62.06%;中藥飲片處方為33.23%;中藥飲片處方數(shù)占門診人次51.22%;中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)達(dá)到指標(biāo)要求。)
(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)
醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè),已通過(guò)評(píng)審的市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科:針灸康復(fù)科;市級(jí)特色專科:中醫(yī)骨傷科;在建市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)??疲耗X病???、中醫(yī)婦科;市級(jí)一般科研項(xiàng)目1項(xiàng):中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察;市級(jí)指導(dǎo)科研課題4項(xiàng):中西醫(yī)結(jié)合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫(yī)治療臨床研究、電針治療中風(fēng)偏癱的臨床研究,更年寧神湯結(jié)合電針治療更年期失眠癥療效觀。
其中“中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實(shí)現(xiàn)了市級(jí)一般項(xiàng)目零的突破。
(三)準(zhǔn)確定位,制定總體規(guī)劃
醫(yī)院制定了《十三五發(fā)展的總體規(guī)劃》,實(shí)行“三步走”戰(zhàn)略:第一步,聚人才,投品質(zhì),挖潛力,繼續(xù)鞏固二甲成果;第二步,拓空間,展特色,上臺(tái)階,建成三級(jí)甲等中醫(yī)院;第三步,強(qiáng)醫(yī)療,興康復(fù),涉養(yǎng)老,打造三位一體的綜合性中醫(yī)院。短期制定有年度工作計(jì)劃,有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高臨床療效的具體措施,將中醫(yī)藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片和配方顆粒使用率納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。并體現(xiàn)在科室綜合考核目標(biāo)中,同時(shí)與績(jī)效工資掛鉤。
(四)抓住重點(diǎn),提升醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院以中醫(yī)為重點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平。
1.我院配備中醫(yī)診療設(shè)備12類43種,開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)57項(xiàng)。
2.積極開展中醫(yī)綜合治療,采用非藥物療法中醫(yī)技術(shù)診療人次逐年上升。2015年非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門診總?cè)舜?6.69%;2016年17.35%;2017年17.82%。
3.積極開展新技術(shù),包含中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。婦基會(huì)(中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì))導(dǎo)樂分娩的開展大大降低了我院的剖宮產(chǎn)率。我院在縣內(nèi)率先開展了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)、近年來(lái)開展的經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等的臨床應(yīng)用標(biāo)志著我院在微創(chuàng)治療上再上一個(gè)新的臺(tái)階。
4.中醫(yī)診療優(yōu)勢(shì)病種及診療方案逐年增加,現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)病種共32個(gè)。前三位中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種(腰腿痛、項(xiàng)痹、肺脹)出院人數(shù)占入院收治人數(shù)比例逐年增加。
5.推行中醫(yī)臨床路徑工作,目前全院9個(gè)臨床科室18個(gè)病種實(shí)施了中醫(yī)臨床路徑。
6.積極建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,2016年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27人,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入14人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人;2017年轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)46人,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入313人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)45人;2018年1-6月轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35人,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入213人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)20人。
7.積極開展中醫(yī)“治未病”工作。推行“冬病夏治”,用“三伏貼”、“火龍灸”等方法治未病,效果良好,社會(huì)反響強(qiáng)烈贊同。
8.我院與重慶市中醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),通過(guò)遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)聽:學(xué)術(shù)講座、院疑難病例討論等,為我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員提供不出家門就能參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。
(五)發(fā)揮特色,提升護(hù)理品質(zhì)
1.強(qiáng)化護(hù)理技能,突出中醫(yī)特色。每科開展了4項(xiàng)及以上的中醫(yī)護(hù)理操作,如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù),全院共開展中醫(yī)護(hù)理操作20項(xiàng)。
2.堅(jiān)持辨證施護(hù),提高臨床效果。開展優(yōu)勢(shì)護(hù)理病種22個(gè),提高了臨床護(hù)理效果。
3.積極開展中醫(yī)護(hù)理健康教育,在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識(shí)宣教欄和健康教育處方,凸顯了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)特色,提升了優(yōu)質(zhì)護(hù)理品質(zhì)。
(六)營(yíng)造氛圍,傳承中醫(yī)文化
1.院訓(xùn)、宗旨。我院院訓(xùn)是“仁愛,和中,精業(yè),誠(chéng)意”;宗旨是堅(jiān)持“以中醫(yī)發(fā)展為主,突出??铺厣?,增強(qiáng)綜合實(shí)力,做祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同進(jìn)步的實(shí)踐者和推動(dòng)者,全心全意服務(wù)人民健康”;
2.醫(yī)院營(yíng)造具有中醫(yī)特色的就診氛圍。對(duì)主要就診場(chǎng)所進(jìn)行了中醫(yī)特色裝飾(醫(yī)院大廳、走道、各樓層中醫(yī)相關(guān)展板等等),中醫(yī)特色文化氛圍濃厚。
3.每年組織中醫(yī)為主題的各種競(jìng)賽活動(dòng),如:“方劑競(jìng)賽”、“中醫(yī)經(jīng)典大賽”、“中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽”,2017年還組織了《中醫(yī)藥法》知識(shí)競(jìng)賽,通過(guò)一系列競(jìng)賽活動(dòng),進(jìn)一步激發(fā)全院中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)中醫(yī)藥,運(yùn)用中醫(yī)藥的積極性。
4.通過(guò)媒體加強(qiáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生知識(shí)宣傳,如“夔門中醫(yī)健康講壇”共播出37期。
5.中醫(yī)藥健康知識(shí)進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、養(yǎng)老院、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位,每季度一次。
(七)重視民生,加強(qiáng)社會(huì)公益性
1.以病人為中心,提高服務(wù)品質(zhì)。2014年至今,我院?jiǎn)?dòng)了以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的標(biāo)桿科室建設(shè),全院所有科室必須參與并達(dá)標(biāo),逐漸形成了我院獨(dú)有的“標(biāo)桿精神”,成功建立了長(zhǎng)效機(jī)制,做強(qiáng)做優(yōu)了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量,提升了醫(yī)院發(fā)展的軟實(shí)力。
2.加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)管理,落實(shí)各項(xiàng)便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務(wù)部,專職為患者提供咨詢、分診辦證等全方位服務(wù)。通過(guò)全院標(biāo)桿窗口創(chuàng)建,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院職工著裝、服務(wù)用語(yǔ)、服務(wù)流程。建立了醫(yī)患組織,開展了醫(yī)患互動(dòng)活動(dòng)。孕婦學(xué)校開展了37期、糖尿病患者之家開展了7期、腎病患者之友開展了7期、矽肺家園開展了3期。
3.提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。已實(shí)現(xiàn)微信、支付寶支付的付款方式,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上掛號(hào)功能。
4.對(duì)口幫扶和全縣中醫(yī)管理指導(dǎo)服務(wù)。我院與14個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成醫(yī)聯(lián)體單位,按照各單位需求實(shí)施幫扶。自2015年至2018年共派駐管理和衛(wèi)生專技人員33人次。我們還分別組織內(nèi)科、康復(fù)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、護(hù)理等專業(yè)的技術(shù)人員共計(jì)98人次分期分批前往各醫(yī)聯(lián)體成員單位組團(tuán)巡診,開展查房、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座等形式實(shí)施幫扶,通過(guò)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等措施提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院還免費(fèi)為我縣33家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)人才,2015至2018年共免費(fèi)培養(yǎng)72人次。我院還承擔(dān)了全縣33個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理的指導(dǎo)的任務(wù)。
5.認(rèn)真完成脫貧攻堅(jiān)工作。我院精準(zhǔn)扶貧的單位為***村,確立了我院5名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和2名工作隊(duì)員與26戶貧困家庭建立結(jié)對(duì)幫扶,并由***同志兼任工作隊(duì)長(zhǎng)、駐村第一書記,先后給予中梁村10萬(wàn)元資金和物品,用于村支兩委陣地建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)、貧困戶資金扶持和貧困學(xué)生助學(xué)。
我院作為縣級(jí)醫(yī)療幫扶單位共有幫扶對(duì)象14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),抽調(diào)單位職工186人,共結(jié)對(duì)幫扶約5600余人。幫扶責(zé)任人分別進(jìn)行對(duì)接、幫扶、診療。
四、黨建工作
醫(yī)院以黨建為指引,以“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育為契機(jī),以“四講四有”合格黨員為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。通過(guò)上黨課、演講賽、知識(shí)競(jìng)賽等形式堅(jiān)定黨員的理想信念,樹立榜樣爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)。
積極響應(yīng)縣委縣政府及縣衛(wèi)計(jì)委“醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)專項(xiàng)治理”工作,先后制定了完善了《三重一大制度》《反醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂制度》《進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律、職業(yè)道德、崗位職責(zé)的管理規(guī)定》《指紋機(jī)考勤管理辦法》、《請(qǐng)銷假制度》等內(nèi)控制度近10個(gè)。緊緊抓住提升患者滿意度這個(gè)核心推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),院領(lǐng)導(dǎo)帶頭改進(jìn)作風(fēng),以行政查房等形式深入臨床一線現(xiàn)場(chǎng)辦公。進(jìn)一步改進(jìn)出院患者隨訪流程,由臨床醫(yī)生、護(hù)士直接參與隨訪,面對(duì)面的指導(dǎo)患者。從門診增設(shè)輪椅等細(xì)處著手,全院新增便民利民措施近40項(xiàng)。
五、存在的問(wèn)題
(一)醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房極度緊張,為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,現(xiàn)在外租用民房23處用于業(yè)務(wù)發(fā)展及行政辦公,增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。因受發(fā)展空間受限,二、三級(jí)學(xué)科無(wú)法分科,嚴(yán)重影響了學(xué)科的發(fā)展。
(二)人才流失嚴(yán)重,部分科室人才缺口大,出現(xiàn)專業(yè)人才斷層現(xiàn)象。
(三)部分科室的中醫(yī)藥氛圍不夠濃厚,缺乏發(fā)展中醫(yī)藥的理念。
(四)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚,科研能力亟待提高。
(五)制度落實(shí)有待加強(qiáng)。盡管醫(yī)院健全完善了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、流程,但落實(shí)還不十分到位,尤其是在監(jiān)管和持續(xù)改進(jìn)方面做得還不夠好,沒有完全達(dá)到pdca的良性循環(huán)要求,有待于在今后的工作中進(jìn)一步落實(shí)。
六、下一步計(jì)劃
按照11月13日縣衛(wèi)計(jì)委調(diào)研的要求,我們力爭(zhēng)“兩年搬新院、三年創(chuàng)三甲”,一是直面困難,制定新院建設(shè)的工期倒排時(shí)間表,以問(wèn)題為導(dǎo)向,采取建立問(wèn)題臺(tái)賬、問(wèn)題銷號(hào)的工作方式,加快新院建設(shè)。二是以加強(qiáng)醫(yī)院管理,以“三甲”醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,為“三甲創(chuàng)建”打基礎(chǔ)。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第2篇
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要在“十三五”時(shí)期完成“精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧”,就要抓好醫(yī)療扶貧,逐步減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,幫助因病致貧、因病返貧群眾同步實(shí)現(xiàn)小康。
當(dāng)貧困縣遇上“富貴病”
“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成,其中八成是心腦血管疾病患者。”山西大寧本是個(gè)窮縣,地上無(wú)資源、地下無(wú)礦藏,不料卻得了這種經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)多發(fā)的“富貴病”。
全面脫貧,因病致貧、因病返貧是繞不開的“硬骨頭”。調(diào)查顯示,建檔立卡貧困戶中,42%是因病致貧。攤上“富貴病”的山區(qū)小縣該如何作為?難點(diǎn)在哪?
肉少菜少吃鹽重,帶來(lái)心腦血管病
大寧阻擊因病致貧的轉(zhuǎn)機(jī)始自2015年,這一年,省衛(wèi)計(jì)委組織山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院專家組成大寧縣衛(wèi)生計(jì)生扶貧工作隊(duì),下沉到縣醫(yī)院對(duì)口幫扶。
李陽(yáng)是山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,到大寧后掛職任分管醫(yī)療的副院長(zhǎng),他發(fā)現(xiàn),“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成,其中八成是心腦血管疾病患者?!?/p>
李陽(yáng)分析認(rèn)為,這種病頻發(fā)的原因在于飲食。“飲食油重鹽多,就容易患高血壓高血脂,而高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素。通俗講,吃肉吃菜少,鹽重才下飯,健康觀念缺失造成高血壓在當(dāng)?shù)氐闹獣月实汀⒖刂坡实?、患病率高?!?/p>
果不其然,住院部的許多病人均是如此。82歲的李秀娥感覺到頭暈不舒服才來(lái)醫(yī)院看病,一量發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到140-150。
李陽(yáng)問(wèn)她:“多久吃次肉?吃菜多不多?”李秀娥說(shuō):“肉一個(gè)月吃不了一次,菜很少吃,吃鹽重。”聽聞至此,58歲的兒子曹會(huì)庭面露尷尬:“去年天旱10多畝地沒收成,種子化肥都賠了進(jìn)去,這次也是借錢住院?!?/p>
45歲的王愛美與李秀娥鄰床,她家里是遺傳性高血壓病,母親患腦血管病去世了,父親也是腦血管病,她自己天天吃藥,忘了吃飯也得把藥吃上,但是仍然每餐飯愛吃鹽。
貧病交加致使因病返貧多發(fā)易發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì),大寧全縣共有人口6.9萬(wàn),其中貧困人口為3.6萬(wàn),因病致貧、因殘致貧的有近1萬(wàn)人,占整個(gè)貧困人數(shù)的28%。
放眼全國(guó),大寧可能不是孤例。脫貧攻堅(jiān),健康干預(yù)應(yīng)對(duì)癥下藥,特別是要防范窮縣得上“富貴病”。
4月5日,繼大寧之后,省衛(wèi)計(jì)委又分別向地處呂梁山集中連片特困地區(qū)的永和縣、五寨縣、興縣派出醫(yī)療扶貧工作隊(duì)。據(jù)悉,山西實(shí)施醫(yī)療扶貧,通過(guò)健康干預(yù)阻擊因病返貧已步入常態(tài)化。
幫扶縣醫(yī)院,緩解看病難看病貴
窮縣窮醫(yī)療,初到縣醫(yī)院,李陽(yáng)失眠了半個(gè)月。
為啥?急診科多年沒有固定醫(yī)生,沒有正規(guī)開展工作的病理室,供應(yīng)室不能滿足臨床科室需要,檢驗(yàn)科多年未開展細(xì)菌培養(yǎng)工作,不能給臨床抗生素使用提供生物學(xué)支持;住院部是上世紀(jì)80年代的老樓,沒有電梯,沒有衛(wèi)生間;手術(shù)室空間狹小,導(dǎo)致布局不合理,功能區(qū)不齊全。
如今半年過(guò)去了,縣醫(yī)院無(wú)論是科室設(shè)置、醫(yī)療流程、診療規(guī)范都有了很大改進(jìn),縣醫(yī)院院長(zhǎng)雷瑞芳樂了,“沒有幫扶,從二級(jí)乙等醫(yī)院晉升為二級(jí)甲等醫(yī)院?想都別想!”
據(jù)介紹,針對(duì)縣醫(yī)院薄弱環(huán)節(jié),工作隊(duì)多學(xué)科攻關(guān),建立健全重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、感染疾病科、新生兒病房、設(shè)備科;規(guī)范了手術(shù)室、分娩室、消毒供應(yīng)室、人流室的布局及流程,基本達(dá)到潔污分區(qū)合理等等。
在工作隊(duì)的幫扶下,縣醫(yī)院內(nèi)科臨床技術(shù)提高,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),建立了急診腦卒中溶栓的標(biāo)準(zhǔn)化流程,初步具備了腦梗死時(shí)間窗患者靜脈溶栓的條件,提升了腦血管病的急性期治療水平。
同時(shí),醫(yī)院還設(shè)立患者就診服務(wù)流程,標(biāo)示醒目,為患者提供了導(dǎo)醫(yī)咨詢、健康教育材料、飲水、停車、輪椅、陪檢等便民措施。
縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王宇鴻說(shuō),“健康幫扶真是起了大作用,老百姓現(xiàn)在到縣醫(yī)院看病,都是省里的專家診斷,報(bào)銷比例也高。縣醫(yī)院醫(yī)療水平提高了,患者選擇到縣醫(yī)院就診、住院,不僅看病方便了,更省下了前往外地就醫(yī)產(chǎn)生的交通、食宿費(fèi)用,緩解了老百姓看病難、看病貴?!?/p>
據(jù)介紹,僅以腦梗死與剖腹產(chǎn)兩個(gè)病種為例:外出就診花費(fèi)分別比縣醫(yī)院就診費(fèi)用高2500元和1000-1500元,而報(bào)銷比例要低10%??h醫(yī)院醫(yī)療水平提升后,門診量從2014年的29001人次增長(zhǎng)到了2015年的33942人次,增幅達(dá)17.4%。
健康補(bǔ)課,篩查高危人群治未病
要除病根還得是預(yù)防。2015年大寧制定“健康教育工作規(guī)劃”,構(gòu)建縣(疾控中心)―鄉(xiāng)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)―村(健康小屋)一體化健康教育新模式。
源于此,太德鄉(xiāng)茹古村建起了全縣第一個(gè)健康小屋。村民可以在小屋測(cè)血壓、量身高、稱體重,還能獲得健康飲食、慢病預(yù)防等知識(shí)。
縣疾控中心主任王引科介紹說(shuō),有了健康小屋,疾控預(yù)防就有了“駐點(diǎn)”,疾控聯(lián)手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康科普,逐步培養(yǎng)出鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生人員,點(diǎn)燃鄉(xiāng)村健康傳播的火苗。
與此同時(shí),縣醫(yī)院引進(jìn)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中預(yù)防項(xiàng)目,積極建立全縣老年人口心腦血管高危人群數(shù)據(jù)庫(kù),施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理,以期完善縣域腦血管病防控工作,降低腦血管病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。目前已經(jīng)在太德鄉(xiāng)完成試點(diǎn),共篩查40歲以上人群1296人,發(fā)現(xiàn)高危人群268人。
李陽(yáng)說(shuō),按照縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的干預(yù)與管理網(wǎng)絡(luò)體系,大寧對(duì)于篩出的心腦血管病高危人群,將由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次巡查,了解危險(xiǎn)因素控制情況,完善電子檔案并上報(bào)縣醫(yī)院內(nèi)科后,再由縣醫(yī)院針對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);縣醫(yī)院每年進(jìn)行一次血糖血脂檢測(cè)及血管檢查,并由山大一院進(jìn)行干預(yù)效果評(píng)價(jià)治療指導(dǎo)。
下一步,縣醫(yī)院將探索實(shí)行高危人群的家庭醫(yī)生制度,由內(nèi)科醫(yī)生分片承包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危人群,施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理,不留防控空白區(qū)域。如遇心腦血管病急性發(fā)作或者危險(xiǎn)因素控制不良,可直接聯(lián)系縣醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行治療,做到防控關(guān)口前移,真正提高縣域心腦血管病的預(yù)防和救治水平,降低民眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。(據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》)
貧困戶看大病最多掏一千二
湖北省興山縣古洞村一組,剛出院不久的村民譚邦華,從理賠員手中接過(guò)2.46萬(wàn)元的精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)金,加上新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷的4.57萬(wàn)元,她這次入院治療,只需自掏腰包1200元。這是興山縣醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)政策實(shí)施以來(lái),報(bào)銷的第一筆資金。去年10月,興山縣出臺(tái)辦法,一般患者看病最多只需自費(fèi)1.2萬(wàn)元,貧困戶最多只需自費(fèi)1200元,農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無(wú)對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒看病不花錢。
合規(guī)醫(yī)療費(fèi),患者自費(fèi)1.2萬(wàn)元封頂
“雖然新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān),但大病、重病仍然讓許多家庭‘一病回到解放前’,成了群眾脫貧致富奔小康的攔路虎。”興山縣縣委書記潭業(yè)明稱,興山縣是鄂西老區(qū)貧困縣,18萬(wàn)人口中建檔立冊(cè)的農(nóng)村貧困人口有2.57萬(wàn)人,其中30%以上是因病致貧、返貧。
譚邦華一家就是典型。2006年,夫妻倆靠著務(wù)工,家里蓋起了二層小樓,生活逐漸步入小康,然而一場(chǎng)大病卻將一切摧毀。2011年,譚邦華患上慢性粒細(xì)胞白血病,醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)35萬(wàn)多元,自費(fèi)20多萬(wàn)元,欠下了巨額外債?,F(xiàn)在全家每月僅靠丈夫2500多元的打工收入維持生計(jì)。
興山實(shí)行的是“新農(nóng)合(或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)基本醫(yī)療+新農(nóng)合(或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)”的精準(zhǔn)扶貧模式,對(duì)于基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)政策報(bào)銷后的溢出部分,興山縣財(cái)政出錢向保險(xiǎn)公司投保,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)制度的實(shí)施和兌付,為全縣居民進(jìn)行醫(yī)療兜底。
據(jù)此模式,對(duì)于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對(duì)象就醫(yī)的合規(guī)費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療一次報(bào)銷和大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷補(bǔ)償后,醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)再給予賠付,標(biāo)準(zhǔn)為:合規(guī)自費(fèi)1.2萬(wàn)元以上的部分100%報(bào)銷;農(nóng)村貧困對(duì)象、城鄉(xiāng)低保對(duì)象合規(guī)自費(fèi)1.2萬(wàn)元以下的部分,再報(bào)銷90%;對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無(wú)對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒,合規(guī)自費(fèi)1.2萬(wàn)元以下的部分全部報(bào)銷。
據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),一般患者的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)最多只需自費(fèi)1.2萬(wàn)元;農(nóng)村貧困戶、城鄉(xiāng)低保戶最多自費(fèi)1200元;農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無(wú)對(duì)象、城鄉(xiāng)孤兒則不用自己花錢。
這并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)都可以報(bào)銷。興山縣昭君鎮(zhèn)大禮村貧困居民萬(wàn)偉祺因先天性心臟病,今年1月在武漢亞洲心臟病醫(yī)院花費(fèi)145901.39元,經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,縣財(cái)政又為其提供救助33062.5元,但仍有13848.97元需要自費(fèi),因?yàn)槿f(wàn)偉祺有一些不合規(guī)的自付費(fèi)用。
“財(cái)政兜底的是合規(guī)自費(fèi)部分,不屬于合規(guī)自費(fèi)的報(bào)不了,在全省、全國(guó)都是這樣。”興山縣合管辦主任鄒志創(chuàng)解釋。
投保需花1000萬(wàn)元,縣財(cái)政有能力承擔(dān)
4月12日上午,低保戶牛曉芳來(lái)到人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司服務(wù)窗口,辦理精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付。5400多元的醫(yī)療費(fèi),新農(nóng)合報(bào)銷了3300多元,自費(fèi)部分經(jīng)人保財(cái)險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)核準(zhǔn)又報(bào)銷了1600多元,自己只花費(fèi)不到500元。
“4000元以內(nèi)的小額賠付,一天內(nèi)直達(dá)患者賬戶,大額賠付一周內(nèi)可以辦結(jié)。”人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司總經(jīng)理余首成介紹,新政策執(zhí)行后,百姓的就醫(yī)、報(bào)銷程序發(fā)生了變化,負(fù)責(zé)執(zhí)行賠付的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司專門設(shè)立了醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算兌付窗口。人保財(cái)險(xiǎn)承接的醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn),是該公司在興山縣涉三農(nóng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的一部分,雖然冒著虧損的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)于公司在當(dāng)?shù)氐氖袌?chǎng)布局意義重大。
“目前,我們正在協(xié)調(diào)縣內(nèi)各醫(yī)療初構(gòu)墊付醫(yī)療費(fèi),患者出院時(shí),三次報(bào)銷一站辦結(jié)。縣外就醫(yī)的大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷依然還要到各經(jīng)辦保險(xiǎn)公司辦理。”鄒志創(chuàng)稱,縣內(nèi)就醫(yī),病人出院時(shí),可以實(shí)行新農(nóng)合基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)一站式辦結(jié);縣外就醫(yī),醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合基本醫(yī)療可以在出院時(shí)辦結(jié),大病保險(xiǎn)需到經(jīng)辦商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理;而醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)則需到經(jīng)辦的人保財(cái)險(xiǎn)興山支公司辦理。
興山縣縣長(zhǎng)汪小波稱,出臺(tái)政策之前,興山縣做了詳細(xì)調(diào)研,以2014年受保障對(duì)象的大病費(fèi)用數(shù)據(jù)為基數(shù)測(cè)算,今年縣財(cái)政需安排1023萬(wàn)元向保險(xiǎn)公司投保,才能為全縣居民兜底。這1023萬(wàn)元包括縣財(cái)政專項(xiàng)資金523萬(wàn)元,以及整合的民政部門醫(yī)療救助資金500萬(wàn)元。
“醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度能否正常運(yùn)行,資金保障是前提?!蓖粜〔ǚQ,縣財(cái)政公共預(yù)算收入從2011年的3億元增至2015年的9.5億元,翻了3倍多,醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)投保約占財(cái)政支出的1%,財(cái)政完全有能力承擔(dān)。
核減不合理費(fèi)用,嚴(yán)格預(yù)防過(guò)度醫(yī)療
鄒志創(chuàng)介紹,今年一季度,興山縣共有2030人次獲得保險(xiǎn)兌付337萬(wàn)元,全體對(duì)象平均自費(fèi)1553元,自費(fèi)比例33.9%,較去年同期下降13%,低保、五保、扶貧對(duì)象均未超過(guò)15%。
運(yùn)行之初,看似良好,但外界存在擔(dān)憂――醫(yī)療費(fèi)財(cái)政兜底之后,是否會(huì)出現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題?
“根據(jù)我們掌握的數(shù)據(jù)分析,高額的住院費(fèi)用,基本都發(fā)生在二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!迸d山縣衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)任琦說(shuō),對(duì)于興山縣外的二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門制定出臺(tái)了系列醫(yī)療行為規(guī)范和相應(yīng)費(fèi)用控制措施,來(lái)減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),從而減輕政府的財(cái)政支出壓力,讓醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)制度得以有序推進(jìn)。
任琦稱,2015年,興山全縣核減不合理治療費(fèi)用126萬(wàn)多元。
此外,興山縣采取分級(jí)診療制度,確定了縣內(nèi)200種單病種定額付費(fèi)目錄,鄉(xiāng)鎮(zhèn)112種住院病種、縣外49種住院轉(zhuǎn)診病種的定額付費(fèi)目錄?!按蠖鄶?shù)常見疾病的價(jià)格固定了,也就減少了過(guò)度醫(yī)療的空間?!比午Q,目前,興山縣擁有3個(gè)二甲醫(yī)院和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,床位數(shù)883張,每千人口床位數(shù)5.0張,在很大程度上保證了過(guò)度醫(yī)療的可控性。
(據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》)
破解“病一貧一病”困局
越貧越病,越病越貧,這是一個(gè)怪圈。要阻斷這個(gè)惡性循環(huán),得兩方面著手。一方面針對(duì)“病致貧”下手:繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改,盡力降低藥價(jià)、提高報(bào)銷比例、做強(qiáng)基層醫(yī)院、推進(jìn)大病保險(xiǎn)……盡量減輕患者的負(fù)擔(dān);另一方面,要對(duì)“貧致病”動(dòng)刀。要想有力地阻斷“貧一病一貧”這個(gè)鏈條,除了基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)要跟上外,還要做好健康前端控制,治未病,比如建健康小屋,給群眾檢查身體、普及知識(shí)。
1問(wèn) 醫(yī)保如何更精準(zhǔn)
明確貧困線,拉開職工和居民醫(yī)保差距
記者:國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出,大病醫(yī)保今年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前,大病醫(yī)保的保障程度如何?能否有效遏制因病致貧?
南開大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來(lái):保監(jiān)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,共有16家保險(xiǎn)公司在全國(guó)31個(gè)省份開辦了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù),覆蓋人口9.2億人。通過(guò)大病保險(xiǎn),全國(guó)大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷水平普遍提高了10到15個(gè)百分點(diǎn),部分案例中大病保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例超過(guò)了50%,全國(guó)最高的大病保險(xiǎn)賠案實(shí)際賠付達(dá)到了111.6萬(wàn)元。
大病醫(yī)保的保障程度仍有提升空間。很多地方目前仍按照基本醫(yī)保的報(bào)銷目錄來(lái)報(bào),其實(shí)還可以繼續(xù)擴(kuò)大報(bào)銷范圍。很多地方剛出臺(tái)實(shí)施意見,人們的需求還沒釋放,需要過(guò)一段時(shí)間才能看出釋放效應(yīng)。
評(píng)價(jià)政策是否有效遏制了因病致貧,需要看“因病致貧”怎么定義。國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)是參考當(dāng)?shù)厝司芍涫杖?,但這是比較粗放的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該在實(shí)施細(xì)則中明確貧困線的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。
記者:幫扶困難群眾,大病醫(yī)保應(yīng)該根據(jù)病種,還是根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)?個(gè)人籌資部分,應(yīng)控制在什么范圍?
朱銘來(lái):我們是發(fā)展中國(guó)家,囿于財(cái)力,幫扶措施只能按全人群的基本需求來(lái)設(shè)定,更多關(guān)注的是最貧困人群。大病保險(xiǎn)制度是按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用來(lái)幫扶的,也可以按照病種來(lái)幫扶。但我認(rèn)為,按病種幫扶比較復(fù)雜,有些大病病種跟其他病種有關(guān)聯(lián),很難清晰界定。
目前,我國(guó)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,個(gè)人籌資部分保持在20%左右,其余部分由財(cái)政補(bǔ)助。由于我國(guó)醫(yī)保實(shí)行的是自愿參加原則,如果提高個(gè)人籌資部分,一些人很可能會(huì)棄保。但是這種模式對(duì)基金運(yùn)行造成很大的壓力。為此,國(guó)家提出建立動(dòng)態(tài)的籌資機(jī)制。我認(rèn)為,應(yīng)適當(dāng)拉開職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的差距,鼓勵(lì)人們參加職工醫(yī)保,保障范圍擴(kuò)大至參保人家庭,同時(shí)保持較高的待遇水平。這樣才能保證參加居民醫(yī)保、新農(nóng)合的人是真正需要國(guó)家保障的貧困人群,提高資金使用的精準(zhǔn)性。
記者:解決藥價(jià)高、看病貴,應(yīng)重點(diǎn)采取哪些措施?
北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任史錄文:集中采購(gòu)、藥價(jià)改革,都不能成為政策孤島,必須真正實(shí)現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng),注重醫(yī)療行為的監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、規(guī)范用藥;同時(shí),推行醫(yī)保支付方式改革,加強(qiáng)醫(yī)保支付與藥品采購(gòu)的政策配合。還要同步提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)收入,“騰籠”和“換鳥”協(xié)同進(jìn)行,才能保證騰出的空間不被其他利益擠占,實(shí)現(xiàn)藥價(jià)合理回歸。
朱銘來(lái):我國(guó)目前已經(jīng)建立了不少制度,包括基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、民政救助等,但是這些制度都各負(fù)責(zé)一段。建議建設(shè)統(tǒng)一的信息平臺(tái),使制度有效銜接。
2問(wèn) 政府部門昨發(fā)力
建檔立卡探病根,扶持就業(yè)幫脫貧
記者:如何精準(zhǔn)識(shí)別因病致貧群眾?政府都采取了哪些幫扶措施?
甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠:甘肅省衛(wèi)計(jì)委組織鄉(xiāng)村計(jì)生專干,對(duì)全省417萬(wàn)貧困人口進(jìn)行人戶調(diào)查,并將其經(jīng)濟(jì)收入、看病費(fèi)用、農(nóng)合報(bào)銷、看病債務(wù)等情況詳細(xì)登記、建檔立卡,對(duì)大病人員所患的400多種疾病進(jìn)行了疾病譜分析。據(jù)調(diào)查結(jié)果,近3年有8萬(wàn)多個(gè)家庭因病負(fù)債18億多元,負(fù)債率高達(dá)55%左右。
甘肅省組織患大病的群眾到醫(yī)院接受免費(fèi)體檢,并積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、大病救助幫助報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí),動(dòng)員各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,通過(guò)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、民政救助、政府籌資、社會(huì)捐助等渠道逐年化解債務(wù)。此外,針對(duì)疾病譜靠前、群眾看病負(fù)擔(dān)較重的重大疾病,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并積極組織預(yù)防干預(yù)。從2015年起,甘肅省對(duì)貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例比普通農(nóng)戶提高5個(gè)百分點(diǎn)。從2016年起,貧困人口大病報(bào)銷補(bǔ)助起付線從5000元降至3000元。
甘肅省臨洮縣衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)韋臨軍:臨洮縣加大對(duì)因病致貧家庭在危房改造、易地搬遷、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、教育扶持、低保和五保補(bǔ)助、勞動(dòng)力培訓(xùn)等方面的優(yōu)惠政策。2014年底,臨洮縣因病致貧3657戶15063人,在各項(xiàng)政策幫扶下,2015年底實(shí)現(xiàn)脫貧2609戶10746人。截至目前,臨洮縣已為因病致貧家庭累計(jì)發(fā)放各類貸款、補(bǔ)貼資金1億多元。
記者:在因病致貧家庭就業(yè)扶持、產(chǎn)業(yè)扶持上,有沒有針對(duì)性的措施?
臨洮縣扶貧辦主任孫志誠(chéng):對(duì)因病致貧家庭的其他成員,臨洮縣開展各類培訓(xùn)3558人次,并為其提供外出務(wù)工信息和崗位,帶動(dòng)勞動(dòng)力收入135.65萬(wàn)元。同時(shí),整合全縣馬鈴薯儲(chǔ)藏窖建設(shè)、新型職業(yè)農(nóng)民培育、旱作農(nóng)業(yè)等項(xiàng)目,優(yōu)先扶持因病致貧家庭。
為了增強(qiáng)因病致貧家庭增收的可持續(xù)性,具體實(shí)施了“3個(gè)一”扶持措施,即讓貧困家庭掌握一門技能、落實(shí)一個(gè)項(xiàng)目、穩(wěn)定一份收入。
3問(wèn) 回慈善組織能做啥
提供物資、檢查、培訓(xùn),重點(diǎn)幫扶母嬰兒童
記者:作為慈善組織,能夠幫助哪些因病致貧群體?相關(guān)項(xiàng)目是怎樣開展的?
中國(guó)扶貧基金會(huì)負(fù)責(zé)人:中國(guó)扶貧基金會(huì)于2000年9月設(shè)計(jì)了“生命屬于愛――母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目”,并在當(dāng)時(shí)住院分娩率僅23.02%的云南省麗江縣(今麗江市玉龍縣)率先實(shí)施?!?20”的含義是“保全1個(gè)家庭,挽救2條生命,生育零風(fēng)險(xiǎn)”。2012年,母嬰平安項(xiàng)目部擴(kuò)展項(xiàng)目思路,開展了立足衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“婦女大病救助項(xiàng)目”“助明計(jì)劃”等。
針對(duì)因病致貧的或可能因病致貧的人群,這些項(xiàng)目都有具體的幫扶方式。母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目,面向產(chǎn)時(shí)有高危因素的貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦,為其住院分娩給予補(bǔ)貼,并提供物資援助。同時(shí)為項(xiàng)目區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)務(wù)培訓(xùn),補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為剖宮產(chǎn)1000元、危急危重3000元,個(gè)別的還可以申請(qǐng)大額補(bǔ)貼。
母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目2.0,面向被確診為“婦女兩癌”惡性腫瘤早、中期的貧困婦女,為其提供治療補(bǔ)貼,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為10000元。婦女大病救助項(xiàng)目,面向患重大疾病的農(nóng)村婦女,補(bǔ)貼其單次住院治療所花的醫(yī)療費(fèi)用,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。
助明計(jì)劃,面向患有眼疾的兒童,幫助其進(jìn)行治療,并為貧困縣提供必要的篩查醫(yī)療設(shè)備,3―7歲兒童人數(shù)在10000人左右的部級(jí)貧困縣可獲50萬(wàn)元援助,在25000人左右的可獲100萬(wàn)元。援助苯丙酮尿癥項(xiàng)目,為患兒提供輔食費(fèi)用補(bǔ)貼,減輕生活負(fù)擔(dān)。
截至目前,母嬰平安項(xiàng)目累計(jì)投入資金1.3億元,項(xiàng)目覆蓋11個(gè)省份,有39.1萬(wàn)人次受益。2015年,母嬰平安120行動(dòng)項(xiàng)目覆蓋7個(gè)省份,補(bǔ)貼孕產(chǎn)婦2616人。2015年,助明計(jì)劃覆蓋5個(gè)省份,超過(guò)7萬(wàn)兒童受益。(據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》)
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貧困人口參加基本醫(yī)保 財(cái)政補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)部分 潘躍
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第3篇
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一、建立機(jī)制,開展殘疾人健康教育。
1、建立幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。
幾年來(lái),院黨支部始終履行“第一責(zé)任人”的職責(zé),成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),黨支部書記任副組長(zhǎng)的“1+1”幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院領(lǐng)導(dǎo)與城鄉(xiāng)殘疾人貧困戶結(jié)成“1+1”幫扶隊(duì)子,做到責(zé)任到人。在全院職工別黨員干部中進(jìn)行了廣泛宣傳動(dòng)員,使全體黨員干部充分認(rèn)識(shí)到開展扶殘助殘活動(dòng)的重要意義。我院領(lǐng)導(dǎo)還深入社區(qū)和農(nóng)村進(jìn)行摸底調(diào)研,了解掌握基本情況,結(jié)合實(shí)際,制定了我院開展扶殘助殘活動(dòng)的安排計(jì)劃,使我院扶殘助殘工作“制度化,經(jīng)?;?,切實(shí)解放殘疾人的各種實(shí)際生活困難。
2、認(rèn)真開展殘疾人健康宣傳教育。
利用“助殘日”、“愛耳日”、世界衛(wèi)生日和下鄉(xiāng)義診等時(shí)機(jī),組織醫(yī)務(wù)人員廣泛開展殘疾人康復(fù)宣傳教育。兩年來(lái),先后下鄉(xiāng)開展各種形式的宣傳教育活動(dòng)13次,印制發(fā)放宣傳材料50000余份,使城鄉(xiāng)群眾對(duì)殘疾人康復(fù)的相關(guān)知識(shí)有了更深入的了解。
3、建立健全殘疾人貧困戶及幫扶檔案。
對(duì)結(jié)對(duì)幫扶的每位困難殘疾人都必須建立一份檔案,詳細(xì)記錄家庭的情況和困難的原因,領(lǐng)導(dǎo)干部人對(duì)幫扶對(duì)象做到心中有數(shù)。同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部的幫扶時(shí)間、幫扶內(nèi)容、幫扶效果也做好詳細(xì)記錄,形成檔案。
二、鞏固基礎(chǔ),增強(qiáng)殘疾人保障能力。
1、成立殘疾人康復(fù)指導(dǎo)中心,為殘疾人康復(fù)提供保障。
我院積極爭(zhēng)取省殘疾人康復(fù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金150萬(wàn)元,自籌200多萬(wàn)元于年底完成了高臺(tái)縣殘疾人康復(fù)中心大樓西半樓建設(shè)項(xiàng)目,年又自籌400多萬(wàn)元完成了西半樓的建設(shè)。并投資20多萬(wàn)元購(gòu)置殘疾人康復(fù)醫(yī)療器械、輪椅等各種設(shè)備,方便殘疾患者的康復(fù)訓(xùn)練。成立了由醫(yī)療機(jī)構(gòu)高年資醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員組成的高臺(tái)縣殘疾人康復(fù)指導(dǎo)專家組,對(duì)殘疾人不定期進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),并派專人多次到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),不斷更新專業(yè)知識(shí),滿足殘疾人康復(fù)治療的需求。
2、成立青年志愿者服務(wù)隊(duì),積極開展扶殘助殘活動(dòng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)依靠自身優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)年輕醫(yī)務(wù)工作者,積極行動(dòng)起來(lái),開展為殘疾人“送溫暖”、“獻(xiàn)愛心”活動(dòng),并將此作為一項(xiàng)常態(tài)機(jī)制持之以恒地堅(jiān)持下來(lái),每年都不定期開展各種形式的扶殘助殘幫扶活動(dòng)。近兩年來(lái)有80多名青年醫(yī)務(wù)工作者先后二十多次深入農(nóng)村社區(qū)為100多名殘疾人開展免費(fèi)義診服務(wù),得到了社會(huì)和群眾的一致好評(píng)。
3、設(shè)立殘疾人服務(wù)窗口,為殘患者就診提供方便。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收費(fèi)劃價(jià)、取藥、化驗(yàn)等窗口設(shè)立了老年人、殘疾人優(yōu)先服務(wù)窗口,并掛有明確的標(biāo)識(shí),提醒廣大群眾禮讓來(lái)院就診的殘疾患者,營(yíng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境。
三、注重實(shí)效,改善殘疾人生活質(zhì)量。
1、日常幫扶與集中走訪相結(jié)合。
在堅(jiān)持日常幫扶,及時(shí)解放幫扶對(duì)象生活中實(shí)際困難的同時(shí),遇到重要節(jié)日和特定節(jié)日,特別是全國(guó)助殘日、國(guó)際殘疾人節(jié)、中秋節(jié)、元旦、春節(jié)等節(jié)日,院領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)到自己聯(lián)系的“幫扶對(duì)子”家中走訪慰問(wèn),噓寒問(wèn)暖,為他們送去化肥、清油、大米、棉衣等生產(chǎn)生活必需品,為殘疾人送去黨和政府的關(guān)心和溫暖。
2、愛心幫扶與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)相結(jié)合。
年月正值中秋佳節(jié),全國(guó)“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì)來(lái)高臺(tái)開展白內(nèi)障患者康復(fù)義診活動(dòng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科4名醫(yī)務(wù)人員在副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,顧不上與家人團(tuán)聚,積極加入了全國(guó)“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì),該項(xiàng)目旨在幫助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明的慈善義舉,是由教育基金會(huì)對(duì)每例手術(shù)資助500元,按計(jì)劃高臺(tái)縣僅有40個(gè)名額,心系貧困殘疾患者,主動(dòng)說(shuō)服項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,爭(zhēng)取該項(xiàng)目基金會(huì)支持,額外爭(zhēng)取了20個(gè)名額,為因家庭困難而做不起手術(shù)的患者爭(zhēng)取了機(jī)會(huì)。并帶領(lǐng)4名醫(yī)務(wù)人員連夜加班,調(diào)試安裝設(shè)備,為患者進(jìn)行術(shù)前檢查,并成功為全縣60名白內(nèi)障患者實(shí)施了康復(fù)手術(shù)。其敬業(yè)精神和工作效率也得到了“藍(lán)天行動(dòng)”醫(yī)療隊(duì)專家的豎指稱贊。
3、物質(zhì)救助與思想幫扶相結(jié)合。
針對(duì)一些幫扶對(duì)象不僅生活貧困,思想上也存在包袱,缺乏生活的信心和勇氣的狀況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在及時(shí)予以物質(zhì)幫扶,解放幫扶對(duì)象燃眉之急的同時(shí),有針對(duì)性地進(jìn)行思想幫扶。通過(guò)開展談心、交心活動(dòng),教育引導(dǎo)他們牢固樹立身殘志堅(jiān)的精神,樹立創(chuàng)造美好幸福生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣,做到思想上脫貧,逐步走上幸福生活。
4、“輸血”幫扶與“造血”幫扶相結(jié)合。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第4篇
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一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以鄧小平理論和“*”重要思想為指導(dǎo),以推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高人民群眾健康水平為宗旨,貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,創(chuàng)新人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用的體制、機(jī)制、環(huán)境,加大人才建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置,調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及管理人才比例趨向合理,促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
到2010年,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上保持適量增長(zhǎng),每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到3.37人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)到1.2人/千人口,從事預(yù)防工作醫(yī)師達(dá)1.5人/萬(wàn)人口,從事保健工作醫(yī)師達(dá)0.8人/萬(wàn)人口,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)o.2人/千人口,執(zhí)業(yè)護(hù)士1.6人/千人口,每萬(wàn)名城市居民擁有全科醫(yī)師不低于2人。到2010年,碩士研究生以上學(xué)歷人員達(dá)到5人以上,大學(xué)本科學(xué)歷人員達(dá)到48人以上,高級(jí)職稱人員達(dá)到25人以上;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師具有大專以上學(xué)歷層次所占比例達(dá)到85%以上,護(hù)士中具有大專以上學(xué)歷層次人員達(dá)30%以上;鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有中級(jí)職稱人員達(dá)到50人以上,高級(jí)職稱人員達(dá)到5人以上;鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷達(dá)到30%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)韭助理醫(yī)師的比例達(dá)到15%以上。
三、政策措施
(一)實(shí)行高學(xué)歷、高職稱人才津貼制度。
從*年起,連續(xù)5年,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位一線工作的高學(xué)歷、高職稱人員和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學(xué)歷人員給予津貼。正高職稱人員每月補(bǔ)助2500元,副高職稱或醫(yī)學(xué)博士研究生每月補(bǔ)助2000元,醫(yī)學(xué)碩士研究生每月補(bǔ)助1500元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學(xué)歷人員每月補(bǔ)助1000元。縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鎮(zhèn)衛(wèi)生院高學(xué)歷、高職稱人員津貼經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政和用人單位各承擔(dān)50%。高職稱、高學(xué)歷人才住房和安家費(fèi)由用人單位負(fù)賁。
全日制本科以上高學(xué)歷、高職稱人才由縣衛(wèi)生部門和人事部門審核,每半年匯總審核一次,并報(bào)縣財(cái)政部門核準(zhǔn),由財(cái)政部門將津貼下?lián)艿接萌藛挝弧?/p>
(二)實(shí)施專家培養(yǎng)工程。
1、實(shí)施名醫(yī)培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃,按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)從縣級(jí)醫(yī)療單位選定培養(yǎng)對(duì)象2名,對(duì)選定培養(yǎng)對(duì)象,送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)威專家以帶徒的形式進(jìn)行培養(yǎng)??h級(jí)名醫(yī)培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政給予一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。通過(guò)3年左右時(shí)間,培養(yǎng)2名縣級(jí)名醫(yī)。
2、實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)計(jì)劃,從縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所各選定培養(yǎng)對(duì)象1名,上送省、市對(duì)口單位進(jìn)修培訓(xùn)??h級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)按實(shí)際需要由縣財(cái)政給予一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。通過(guò)2年左右時(shí)間,培養(yǎng)公共衛(wèi)生應(yīng)急專家2名。
(三)鼓勵(lì)開展衛(wèi)生科研活動(dòng)。
充分發(fā)揮高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)人才的作用,為高級(jí)人才提供科技創(chuàng)新的平臺(tái),鼓勵(lì)他們勘搞科研、多出成果。全縣每年?duì)幦〗M織實(shí)施1個(gè)以上市級(jí)衛(wèi)生科技攻關(guān)項(xiàng)目,縣政府根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況給予每個(gè)科研項(xiàng)目一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,所在單位配套支持經(jīng)費(fèi)不得少于政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
(四)開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)會(huì)的作用,縣醫(yī)學(xué)會(huì)每年開展2次專家講座或?qū)W術(shù)研討會(huì),組織各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員交流經(jīng)驗(yàn)。共同研究解決工作中遇到的難題,促進(jìn)交流和合作,激勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員多出成果、多寫論文,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)營(yíng)造勤鉆技術(shù)、愛搞科研的良好氛圍,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生科研水平。每年縣財(cái)政將安排一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
(五)推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘制度。
在*年完成7間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,*年要完成其余13間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘工作。通過(guò)公開選聘,把一批作風(fēng)正、懂技術(shù)、善管理的人員選拔到院長(zhǎng)崗位上,為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展與改革提供人才保證。
公開選聘的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制,任期3年,每年考核一次,連續(xù)兩輪(6年)被聘任且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的,其工資、補(bǔ)助納入財(cái)政供給,退休后由縣財(cái)政發(fā)放退休金。已連續(xù)擔(dān)任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)10年以上,政績(jī)突出,群眾認(rèn)可,考核合格,因年齡限制不能參加第二輪公選鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)競(jìng)聘且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的,其退休后由縣財(cái)政發(fā)放退休金。
(六)建立健全醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)。
通過(guò)邀請(qǐng)專家或與醫(yī)學(xué)院校合作以及省、市醫(yī)療單位進(jìn)修培訓(xùn)的方式,抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的學(xué)歷教育和培訓(xùn)教育,重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),提升各類衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平。
l、實(shí)施鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)計(jì)劃。按要求從*年起,對(duì)公開選聘出的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn),用2年左右時(shí)間對(duì)全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)輪訓(xùn)一遍,提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。
2、實(shí)施公共衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病救治等專業(yè)人員的培訓(xùn)(含省、市下達(dá)培訓(xùn)任務(wù))。利用2年左右時(shí)間,對(duì)全縣疾控人員、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和傳染病救治人員輪訓(xùn)一遍。通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn),培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生應(yīng)急處理業(yè)務(wù)骨干。
3、實(shí)施衛(wèi)生院緊缺人才培養(yǎng)計(jì)劃。對(duì)農(nóng)村疾病預(yù)防、婦幼保健、臨床檢驗(yàn)、放射醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)(含市下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)),由各衛(wèi)生院選送培訓(xùn)對(duì)象,并與培訓(xùn)對(duì)象簽訂合同,培訓(xùn)對(duì)象至少要在鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作5年以上。
4、實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃。由縣衛(wèi)生局制訂計(jì)劃,并負(fù)責(zé)組織落實(shí),采取函授、面授等培訓(xùn)的形式。每年對(duì)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一遍,著重加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生法律意識(shí),提高業(yè)務(wù)水平,為農(nóng)民提供“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、實(shí)施全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),并實(shí)行先培訓(xùn)后上崗制度。對(duì)現(xiàn)已進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的人員用半年時(shí)間分期培訓(xùn)完畢;對(duì)新進(jìn)入人員,要在當(dāng)年培訓(xùn)完后上崗。上述培訓(xùn)工作由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織實(shí)施,縣財(cái)政每年安排一定繼續(xù)教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。
(七)規(guī)范管理,嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)人員準(zhǔn)入制。
1、實(shí)施行業(yè)管理,規(guī)范層級(jí)管理。要堅(jiān)持黨管干部原則和行業(yè)管理規(guī)范,選拔任用醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子。衛(wèi)生行政部門負(fù)有對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員考察、檢查、監(jiān)督的責(zé)任,按照干部管理權(quán)限任用或報(bào)批任命醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員。衛(wèi)生事業(yè)單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能科室的中層干部由所在單位提出人選報(bào)縣衛(wèi)生局,由縣衛(wèi)生局組織考察任命,如需報(bào)組織人事部門備案的由縣衛(wèi)生局報(bào)組織人事部門備案;業(yè)務(wù)科室的中層干部由用人單位采用競(jìng)爭(zhēng)上崗方式實(shí)行聘任,并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。
2、嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)人員準(zhǔn)入制度。要按照公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則補(bǔ)充工作人員,以有效調(diào)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員總量,確保補(bǔ)充人員素質(zhì)。具體實(shí)施細(xì)則由縣衛(wèi)生局根據(jù)有關(guān)規(guī)定制訂。
(八)落實(shí)掛鉤幫扶措施。
1、要積極爭(zhēng)取省、市和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口幫扶單位支持。按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的要求,扎實(shí)有效地做好掛鉤幫扶支持工作,銜接落實(shí)好省、市和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口扶持工作。充分利用省“區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展”和“衛(wèi)生人才智力扶持山區(qū)計(jì)劃”的政策,爭(zhēng)取省、市醫(yī)院扶持我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取省、市派出的醫(yī)療衛(wèi)生專家到我縣掛職幫扶。要爭(zhēng)取上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和深圳市龍崗區(qū)對(duì)口幫扶單位的支持,用2年左右時(shí)間解決我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需的設(shè)備;每年幫助免費(fèi)培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員30人次以上;每年選派10名以上技術(shù)骨干到我縣對(duì)口單位進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、座診、授課。
2、認(rèn)真執(zhí)行我縣縣級(jí)以上醫(yī)院掛鉤幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定。抓好縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位幫扶1間鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,一掛三年,驗(yàn)收合格后可脫鉤。具體安排:縣人民醫(yī)院掛扶龍窩中心衛(wèi)生院,縣中醫(yī)院掛扶好義衛(wèi)生院,縣婦幼保健院掛扶敬梓衛(wèi)生院??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院每年選派1至2名業(yè)務(wù)骨干到掛鉤幫扶衛(wèi)生院服務(wù)半年以上;免費(fèi)接受掛鉤幫扶衛(wèi)生院培訓(xùn)2名以上專業(yè)技術(shù)人員;幫助掛鉤幫扶單位解決部分急需設(shè)備。衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真落實(shí)城市醫(yī)生到農(nóng)村定期服務(wù)制度,縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職務(wù)前必須到農(nóng)村服務(wù)1年。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第5篇
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2018年,我院在省、市衛(wèi)計(jì)委和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心指導(dǎo)下,以開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作為契機(jī),以發(fā)展會(huì)寧縣第二醫(yī)共體為中心,以落實(shí)2018年衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作任務(wù)、推進(jìn)包保督查責(zé)任和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作為抓手,緊抓醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為、醫(yī)患和諧、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)體驗(yàn)等重要環(huán)節(jié),落實(shí)省、市、縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作,全面推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展?,F(xiàn)就2018年醫(yī)院各項(xiàng)工作開展情況總結(jié)如下。
一、基本情況
醫(yī)院始建于1984年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張,開放床位200張。
(一)人員結(jié)構(gòu)組成
截止2018年12月底,醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì):在編170人(含返聘2人,借調(diào)34人),臨聘290人;按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù):專業(yè)技術(shù)人員437人,占全院職工總數(shù)的95%,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師23人,中級(jí)職稱40人,注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人(其中中醫(yī)類別68人),注冊(cè)護(hù)士254人,醫(yī)技人員80人。
(二)房屋建設(shè)
醫(yī)院占地面積2800平方米,業(yè)務(wù)用房面積5000平方米。
(三)設(shè)備配套
醫(yī)院有大中型設(shè)備共計(jì)40余臺(tái)件。其中較大型設(shè)備有:日本東芝原裝680彩超、dr數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80kw高頻數(shù)字醫(yī)用診斷x射線機(jī)、7180生化分析儀、德國(guó)狼牌腹腔鏡、歐美達(dá)麻醉機(jī)、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增v150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機(jī)、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。
(四)科室設(shè)置
醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科(肺病科)、骨外科(骨傷科)、康復(fù)科、推拿科等6個(gè)(其中,康復(fù)科、骨傷科為省級(jí)重點(diǎn)???,肺病科為市級(jí)重點(diǎn)專科);醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等10個(gè)科室;門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個(gè)科室;職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總護(hù)理部等13個(gè)。
(五)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
2018年截止12月底,共接診患者70866人次,其中門急診患者59746人次,住院患者11013人次,較去年同期分別增加2.7%和11.8%;手術(shù)601余臺(tái)次,平均住院天數(shù)9.5天;業(yè)務(wù)收入4080萬(wàn)元,藥占比為21%。
二、健康扶貧工作開展情況
1、加快推進(jìn)會(huì)寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作
根據(jù)會(huì)寧縣人民政府辦公室《會(huì)寧縣推進(jìn)醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》(會(huì)政辦發(fā)〔2017〕158號(hào))文件精神,于2017年11月,全面推行會(huì)寧縣第二醫(yī)療共同體(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)共體”)建設(shè)工作,與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會(huì)師鎮(zhèn)等9個(gè)衛(wèi)生院在堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導(dǎo)向、上下聯(lián)動(dòng)、群眾受益的原則上,組建第二醫(yī)療共同體,落實(shí)統(tǒng)一部署落實(shí)、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購(gòu)、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績(jī)效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財(cái)務(wù)監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長(zhǎng)為理事長(zhǎng),其他班子成員和九個(gè)衛(wèi)生院院長(zhǎng)為副理事長(zhǎng)的理事會(huì)。制定醫(yī)共體章程,明確性質(zhì)、宗旨、任務(wù)、機(jī)構(gòu)成員、管理體系、職責(zé)范圍、權(quán)利義務(wù)、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度,提高管理效率。根據(jù)會(huì)寧縣人民政府辦公室,健康促進(jìn)模式改革建設(shè)健康會(huì)寧實(shí)施意見要求,我院結(jié)合自身工作實(shí)際,細(xì)化工作方案,與所幫扶的 9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng),進(jìn)行了面對(duì)面地座談?;久辶藢?duì)口幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的底情與實(shí)際需求,建立了聯(lián)系方式,接收人員進(jìn)修培訓(xùn)、選派急需專業(yè)人員基層指導(dǎo)及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達(dá)成了協(xié)作共識(shí),計(jì)劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作,并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要,隨時(shí)選派相應(yīng)人員幫助相關(guān)業(yè)務(wù)工作,一定程度上助推著分級(jí)診療等各項(xiàng)工作的開展。
2、加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作
認(rèn)真貫徹落實(shí)甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號(hào)、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號(hào)文件精神,加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳工作。
醫(yī)院負(fù)責(zé)人多次參加市、縣級(jí)和縣衛(wèi)計(jì)局組織的健康扶貧工作培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)健康扶貧政策理論知識(shí),在單位召開全院職工大會(huì)集中宣傳健康扶貧政策。同時(shí)醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁(yè)、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)(微信、微信公眾號(hào)、手機(jī)短信、qq等),大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團(tuán)式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶,逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識(shí),指導(dǎo)建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。
3、扎實(shí)開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作
我院2017年與九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動(dòng),定期派遣醫(yī)師團(tuán)隊(duì)到九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場(chǎng)工作指導(dǎo)和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等活動(dòng)。2018年4月10日,我院舉辦“會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓(xùn)會(huì)”,2018年4月16日,我院舉辦“會(huì)寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進(jìn)會(huì)”,安排落實(shí)部署工作。期間多次組織學(xué)習(xí)《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導(dǎo)方案》(甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號(hào))、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號(hào))、《會(huì)寧縣推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》(會(huì)醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號(hào))等相關(guān)文件精神,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),從理論上加強(qiáng)全員業(yè)務(wù)素質(zhì),進(jìn)一步明確組織領(lǐng)導(dǎo),靠實(shí)了工作責(zé)任。
深入貫徹落實(shí)中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求,抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì),通過(guò)市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)入戶查體,與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議",發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁(yè)。目前,第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作,完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機(jī)app錄入工作,印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識(shí)普及宣傳彩頁(yè)1.5余份,與235個(gè)貧困戶簽訂初級(jí)包、與304個(gè)貧困戶簽訂中級(jí)包,建立由幫扶對(duì)象和簽約團(tuán)隊(duì)人員組成的健康幫扶工作微信群15個(gè)。對(duì)544個(gè)貧困戶量血壓、測(cè)血糖、聽心率等簡(jiǎn)單的診斷,現(xiàn)場(chǎng)通過(guò)針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。
三、醫(yī)療重點(diǎn)業(yè)務(wù)開展情況
(一)醫(yī)改重點(diǎn)環(huán)節(jié)重要工作開展情況
1、全面實(shí)行分級(jí)診療制度
我院嚴(yán)格按照會(huì)寧縣人民政府辦公室分級(jí)診療實(shí)施方案的要求,開展新農(nóng)合部分住院病種分級(jí)診療制度,積極收治縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)診療病種內(nèi)患者,嚴(yán)格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運(yùn)行情況,還做了補(bǔ)充通知,并和科室簽定協(xié)議書,積極引導(dǎo)參合農(nóng)民,合理有效利用現(xiàn)有資源,控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),減少了平均住院天數(shù),降低了住院費(fèi)用,較去年同期藥占比明顯下降,群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人,其中分級(jí)診療出院7158人,普通病種出院2532人,分娩372人,建檔立卡患者2105人,分級(jí)診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%,分級(jí)診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實(shí)行“先診療后付費(fèi)”,一站式結(jié)報(bào),2018年6月1日起,全面落實(shí)建檔立卡患者的補(bǔ)償比例比不低于85%。
2、加強(qiáng)績(jī)效考核管理
我院將績(jī)效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的重要切入點(diǎn),積極探索優(yōu)化管理模式,助推縣級(jí)公立醫(yī)院改革,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員和科室傾斜。在具體實(shí)施績(jī)效考核當(dāng)中,將醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標(biāo),特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用,不再將績(jī)效與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)掛鉤,將成本核算運(yùn)用于績(jī)效管理中。
3、藥事管理
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu),細(xì)化人員職責(zé)
隨著等級(jí)醫(yī)院建設(shè)工作的開展,醫(yī)院人事變動(dòng),各項(xiàng)藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)對(duì)藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進(jìn)行2次調(diào)整與重新設(shè)置,保障藥事工作開展的科學(xué)合理性?,F(xiàn)有藥事委員會(huì)由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)7個(gè)部門委員組成,共21人。
二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),確保用藥安全。在藥事管理控制過(guò)程中,藥劑科對(duì)藥品管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行管理分劃,建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。共分4個(gè)小組,層層管理,藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護(hù)理藥品質(zhì)管員進(jìn)行收集、反饋、記錄為加強(qiáng)對(duì)全院藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)控制,及時(shí)調(diào)整管理方法,藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會(huì)議4次,對(duì)藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與擺放進(jìn)行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對(duì)臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進(jìn)行藥品到院驗(yàn)收、入庫(kù)、重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準(zhǔn)確、使用正確、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。
三、把醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況
為了深入貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護(hù)理方案,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù),我院全面實(shí)施優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部加強(qiáng)制度建設(shè),狠抓規(guī)范落實(shí),緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范護(hù)理隱患兩個(gè)目標(biāo),突出各項(xiàng)制度的核心問(wèn)題,抓重點(diǎn),抓薄弱環(huán)節(jié)。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理行為,防范護(hù)理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,改善臨床護(hù)理服務(wù),全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,覆蓋率達(dá)100%,患者滿意度為97%,開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項(xiàng),在急診急救過(guò)程中,中醫(yī)藥參與率達(dá)到100%。通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低,床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),防范了護(hù)患糾紛,患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性,發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性,建立護(hù)理部垂直管理體系,實(shí)行護(hù)士分層管理,apn彈性排班,制定科學(xué)的績(jī)效分配方案,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效考核辦法,使護(hù)理管理逐步正規(guī)化。
5、全面開展臨床路徑管理應(yīng)用
全面加強(qiáng)院科兩級(jí)質(zhì)控,制定實(shí)施2018年臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn),積極編制臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表,督促臨床科室分級(jí)診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種,2018年臨床路徑全院共入徑471例,入徑率為5.5%。
(二)中醫(yī)藥工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),建設(shè)重點(diǎn)???/p>
康復(fù)科為省級(jí)重點(diǎn)???,科室優(yōu)勢(shì)病種:腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等;骨傷科于2015年4月被命名為省級(jí)重點(diǎn)???,科室特色療法主要以手法復(fù)位,小夾板固定術(shù),配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等;肺病科為市級(jí)重點(diǎn)??疲苾?nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方,治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病,取得很好的療效;脾胃病科和肛腸科目前正在申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)???;中醫(yī)婦科成立于2015年,目前編制床位12張,開放床位12張,在職職工6人(新增大學(xué)生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級(jí)3人。心病科成立于2015年,目前編制床位15張,開放床位15張,在職職工6人(新增大學(xué)生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級(jí)3人。
2、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法,推廣中醫(yī)適宜技術(shù)
傳統(tǒng)療法由各科室的學(xué)科帶頭人牽頭,繼承和發(fā)揚(yáng)我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法,使其在我院得到廣泛的開展及應(yīng)用,主要有:平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)等三十多種療法,針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),取得了較好的臨床療效。
(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
1、采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法,積極培養(yǎng)人才。近年來(lái)醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬(wàn)元,用于人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。其中,聘請(qǐng)了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診;根據(jù)天津市和平區(qū)與會(huì)寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進(jìn)天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),時(shí)限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團(tuán)式”健康扶貧工作實(shí)施方案的通知》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號(hào))文件精神,和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對(duì)象,與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團(tuán)式”幫扶協(xié)議,成立重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、兒科聯(lián)盟,定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護(hù)人員。通過(guò)進(jìn)修培訓(xùn),真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊(duì)伍。
2、組織各類人才培訓(xùn)
2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過(guò)全面、系統(tǒng)地繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng),提高下級(jí)醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。形成一批高水平的學(xué)術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和完善的中醫(yī)藥學(xué)科梯隊(duì)。
2.2人員培訓(xùn)。今年全院參加學(xué)歷教育31人;院內(nèi)各項(xiàng)培訓(xùn)(包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺(tái)講座)人次累計(jì)達(dá)1200人次:首屆新中醫(yī)培訓(xùn)班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運(yùn)用、護(hù)理技能及崗位練兵活動(dòng)、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級(jí)以上、省內(nèi)專家等的專題授課。
(四)落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)制度
我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施細(xì)則,每月將考核結(jié)果匯總后進(jìn)行公示,其分值兌現(xiàn)在當(dāng)月績(jī)效工資中;縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對(duì)我院依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)格按照有關(guān)配置醫(yī)護(hù)人員比例設(shè)置崗位;全面加強(qiáng)血液管理工作,血液管理符合有關(guān)規(guī)定,臨床成份輸血達(dá)到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序,截止12月底共報(bào)告?zhèn)魅静?26例,傳染病報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象;院內(nèi)感染上報(bào)病例17例;完成上報(bào)高血壓病例654例;完成食源性疾病監(jiān)測(cè)并上報(bào)30例;加強(qiáng)醫(yī)院控?zé)煿ぷ?,通過(guò)人員培訓(xùn)、電子屏播放和等多種形式宣傳,逐步達(dá)到無(wú)煙單位;每周進(jìn)行由院領(lǐng)導(dǎo)主持,科主任、部門負(fù)責(zé)人參加的1次行政查房,將病歷質(zhì)控、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診、重危病人討論等相結(jié)合,隨時(shí)解決遇到的問(wèn)題;每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì),進(jìn)行病歷和處方點(diǎn)評(píng)、合理使用抗菌素和“八個(gè)排隊(duì)”,對(duì)不合格處方、自費(fèi)藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)的處罰。
三、目前存在的問(wèn)題
近年來(lái),中醫(yī)院各項(xiàng)工作有了些許的發(fā)展,無(wú)論從人員引進(jìn)、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)都得到了長(zhǎng)足發(fā)展,但與新時(shí)期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對(duì)健康的期盼還有差距,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是長(zhǎng)期以來(lái)嚴(yán)重的缺編現(xiàn)象得不到緩解,對(duì)擬進(jìn)衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約;二是由于業(yè)務(wù)需要,臨聘人員劇增,一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問(wèn)題,但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負(fù)擔(dān);三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后,與標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距,無(wú)論從科室設(shè)置、硬件配備,到后勤保障都相對(duì)落后;四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護(hù)性政策支持欠缺,表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面;五是新時(shí)期下,廣大人民群眾對(duì)衛(wèi)生工作的要求正如對(duì)待自己的健康一樣,期望值很高,醫(yī)患矛盾一段時(shí)期內(nèi)仍將存在,除了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外,還需要得到全社會(huì)的理解和支持。
四、下一步工作打算
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第6篇
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1
一、扶貧資金使用情況
財(cái)政局、扶貧移民局、試點(diǎn)辦下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政扶貧資金預(yù)算指標(biāo)2082.03萬(wàn)元,其中:1989.35萬(wàn)元納入20xx年第一批財(cái)政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用,92.68萬(wàn)元用于綜合防治大骨節(jié)病試點(diǎn)項(xiàng)目,實(shí)行縣級(jí)財(cái)政報(bào)賬。目前項(xiàng)目正在實(shí)施未完工,資金尚未使用,結(jié)余2082.03萬(wàn)元。
根據(jù)《20xx年第一批下達(dá)財(cái)政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用方案》文件,下達(dá)我單位20xx年統(tǒng)籌整合涉農(nóng)資金1817.66萬(wàn)元,目前鄉(xiāng)村河堤建設(shè)項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收并完成報(bào)賬105.403355萬(wàn)元,鄉(xiāng)村便橋建設(shè)項(xiàng)目已竣工驗(yàn)收并完成報(bào)賬10.17412萬(wàn)元,結(jié)余1702.082525萬(wàn)元。
二、脫貧攻堅(jiān)工作推進(jìn)情況
一是著力抓好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),統(tǒng)籌安排資金3.8億元,為64個(gè)貧困村安排道路、水利、電力、信息網(wǎng)絡(luò)、文化體育等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目1076個(gè)。二是著力抓好特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,因地制宜推進(jìn)生態(tài)綠色農(nóng)業(yè)、文化旅游等優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),設(shè)立產(chǎn)業(yè)扶持基金2620萬(wàn)元,目前已為146戶貧困戶發(fā)放資金110萬(wàn)元。三是著力抓好住房安全,按時(shí)保質(zhì)保量完成易地扶貧搬遷16戶58人、藏區(qū)新居建設(shè)農(nóng)村危房改造20戶的建設(shè)任務(wù)。四是著力抓好教育扶貧,落實(shí)在校貧困學(xué)生“三免一補(bǔ)”等各類政策補(bǔ)助164萬(wàn)元;設(shè)立教育扶貧救助基金300萬(wàn)元,救助貧困學(xué)生228名,發(fā)放救助資金48萬(wàn)元。五是著力抓好醫(yī)療扶貧,設(shè)立衛(wèi)生扶貧救助基金300萬(wàn)元,救助貧困人口98人,發(fā)放救助資金16萬(wàn)元;建檔立卡貧困戶新農(nóng)合(保)參合(保)率達(dá)100%,嚴(yán)格執(zhí)行二次補(bǔ)償和特補(bǔ)政策,20xx年9月12日之前貧困人口縣內(nèi)公立醫(yī)院住院總費(fèi)用個(gè)人自付控制在10%以內(nèi),9月12日之后實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用個(gè)人“零支付”,全年建檔立卡貧困人口在縣內(nèi)公立醫(yī)院住院500人次、住院總費(fèi)用204萬(wàn)元,通過(guò)基本醫(yī)保、愛心基金等渠道報(bào)銷188萬(wàn)元。六是著力抓好金融扶貧,設(shè)立扶貧小額信貸貼息基金180萬(wàn)元和信貸分險(xiǎn)基金1521萬(wàn)元,累計(jì)向399戶貧困戶發(fā)放小額信貸資金1028萬(wàn)元。七是著力抓好就業(yè)扶貧,轉(zhuǎn)移輸出貧困勞動(dòng)力就業(yè)1045人,設(shè)立返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)貸款基金200萬(wàn)元,開發(fā)公益性崗位安置貧困勞動(dòng)力87人,就地轉(zhuǎn)化貧困人口為生態(tài)護(hù)林員253人,實(shí)現(xiàn)了“每個(gè)有勞動(dòng)力的貧困家庭至少有一人就業(yè)”的目標(biāo)。八是著力抓好低保兜底,抓好扶貧線、低保線“兩線合一”實(shí)施工作,將農(nóng)村低保人均月補(bǔ)助從100元提升到260元,20xx年向貧困戶發(fā)放農(nóng)村低保金266萬(wàn)元。九是著力抓好幫扶承接工作,省文化廳、省檔案局、省對(duì)外友協(xié)從扶貧規(guī)劃、項(xiàng)目爭(zhēng)取、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面真幫扶、真脫貧、脫真貧,眉山市東坡區(qū)和浙江省玉環(huán)縣因地制宜規(guī)劃了項(xiàng)目、落實(shí)了資金,助推了脫貧攻堅(jiān)進(jìn)程。
20xx年5月26日召開了脫貧攻堅(jiān)第四次領(lǐng)導(dǎo)小組全體會(huì)議,會(huì)上對(duì)省反饋我縣脫貧攻堅(jiān)存在問(wèn)題進(jìn)行了通報(bào),安排部署了幫扶力量蹲點(diǎn)自查工作、“回頭看、回頭幫”工作、項(xiàng)目推進(jìn)等工作。
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一、基本情況
鄉(xiāng)位于東北25公里,全鄉(xiāng)總面積43.1平方公里,轄、四個(gè)村寨,屬羌民族聚居區(qū)。全鄉(xiāng)總戶數(shù)462戶,1761人。和為省定脫貧村,其中村20xx年已退出,村計(jì)劃20xx年退出。
為了確保貧困村順利退出,我鄉(xiāng)加強(qiáng)了對(duì)“五個(gè)一”幫扶力量的選派和管理,對(duì)兩個(gè)貧困村各派縣級(jí)幫扶領(lǐng)導(dǎo)1名、第一書記1名、幫扶聯(lián)系單位1個(gè)、下派農(nóng)技員1名、年輕駐村干部3名。
全鄉(xiāng)建立了貧困家庭檔案49戶189人,貧困發(fā)生率為10.7%。通過(guò)一系列幫扶措施,20xx年退出貧困戶5戶18人;20xx年退出貧困戶7戶30人;20xx年退出貧困戶16戶58人,村整村退出;20xx年計(jì)劃退出貧困戶21戶84人,村整村退出。
二、主要做法
(一)緊抓隊(duì)伍建設(shè)、充實(shí)領(lǐng)導(dǎo)班子新“血液”。抓住了縣鄉(xiāng)20xx年換屆契機(jī),選優(yōu)配強(qiáng)貧困村領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部,在干部考核中突出脫貧攻堅(jiān)實(shí)效,激發(fā)貧困村干部的內(nèi)生動(dòng)力。
(二)搶抓發(fā)展機(jī)遇、發(fā)展黨員帶富新“路子”。根據(jù)貧困村開發(fā)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)實(shí)際,制定黨員精準(zhǔn)扶貧示范項(xiàng)目實(shí)施方案,廣泛發(fā)動(dòng)黨員和入黨積極分子中的致富帶頭人,支持他們創(chuàng)辦領(lǐng)辦致富項(xiàng)目,組織黨員結(jié)對(duì)幫扶,發(fā)揮黨員在脫貧攻堅(jiān)中的先鋒模范作用。
(三)狠抓基層建設(shè)、強(qiáng)化脫貧攻堅(jiān)新“堡壘”。通過(guò)開辦“農(nóng)民夜校”和實(shí)施脫貧攻堅(jiān)系列重點(diǎn)專題培訓(xùn),大力提升農(nóng)民思想素質(zhì)和技術(shù)水平;利用春節(jié)、“七一”等節(jié)假日對(duì)困難黨員、貧困戶等困難群體開展入戶慰問(wèn),幫助他們解決實(shí)際困難;同時(shí)積極開展村“三分類三升級(jí)”轉(zhuǎn)化提升,根據(jù)實(shí)際情況制定黨組織提升方案。
(四)準(zhǔn)抓選派“五個(gè)一”幫扶力量、發(fā)揮選派干部新“作用”。發(fā)揮“五個(gè)一”幫扶力量在脫貧攻堅(jiān)中的作用。縣級(jí)聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)切實(shí)發(fā)揮作用,為村帶來(lái)302萬(wàn)元的幫扶援建項(xiàng)目資金;縣級(jí)聯(lián)系單位疾控中心定期為村民開展體檢,并請(qǐng)來(lái)華西醫(yī)院專家為貧困戶進(jìn)行會(huì)診;同時(shí),充分發(fā)揮“第一書記”的作用,鄉(xiāng)上妥善安排好了“第一書記”的生活、住宿、辦公等方面,消除他們駐村的后顧之憂。
(五)強(qiáng)抓落實(shí)關(guān)愛慰問(wèn)政策措施、呈現(xiàn)脫貧干部新“氣象”。我鄉(xiāng)利用“七一”對(duì)“第一書記”開展表?yè)P(yáng)慰問(wèn),并將優(yōu)秀“農(nóng)技員”和“第一書記”推薦省州縣進(jìn)行表彰,全面落實(shí)脫貧攻堅(jiān)一線干部帶薪休假、健康體檢等制度,讓脫貧干部干的安心、干的順心。
三、存在的問(wèn)題
黨員扶貧示范項(xiàng)目在推進(jìn)過(guò)程中沒有體現(xiàn)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、幫扶單位及駐村工作組的主體作用,沒有充分調(diào)動(dòng)入黨積極分子的積極性。
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一、村基本情況
村位于鎮(zhèn)北部,是鎮(zhèn)三個(gè)村寨之一,因其純凈的自然生態(tài)環(huán)境和純樸的人文景觀,被譽(yù)為“羌山福地”。該村幅員面積約45平方公里,轄3個(gè)村民小組5個(gè)自然寨,耕地660畝(包括自留地)。全村共有154戶,總?cè)丝?22人,有建檔立卡貧困戶25戶89人。其中:因?qū)W致貧4戶19人、因缺技術(shù)致貧13戶51人、因缺勞動(dòng)力致貧4戶9人、因殘致貧4戶10人。目前,已經(jīng)脫貧退出10戶36人,20xx年預(yù)脫貧15戶53人。
二、貧困村退出指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況
(一)貧困發(fā)生率方面村貧困發(fā)生率為貧困發(fā)生率為14.3%。(二)“五個(gè)有”方面1.有集體經(jīng)濟(jì)。利用大寶山草場(chǎng)資源,集體養(yǎng)殖牦牛的180頭,年收益2萬(wàn)元左右。將30萬(wàn)元產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金入股畢棚溝旅游公司,年收益不低于1.95萬(wàn)元。積極爭(zhēng)取上級(jí)產(chǎn)業(yè)扶持資金,擬采取與其他村股份合作的方式,投資旅游酒店。健全集體經(jīng)濟(jì)管理辦法,集體收益全部用于村民購(gòu)買醫(yī)保等民生事業(yè)。2.有硬化路。鎮(zhèn)政府所在地至村委會(huì)駐地硬化路13公里,硬化通組路3公里。安裝村道防護(hù)欄10公里。3.有衛(wèi)生室。衛(wèi)生室面積35平米(面積達(dá)標(biāo)),能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開展的需要,配有合格的持證村醫(yī)1名。4.有文化室。面積為52平米(面積達(dá)標(biāo)),有室外文化活動(dòng)場(chǎng)所、宣傳欄、有文化器材、廣播器材和圖書1200冊(cè),相關(guān)制度已經(jīng)上墻。5.有通信網(wǎng)絡(luò)。目前,全村已覆蓋移動(dòng)、電信網(wǎng)絡(luò);移動(dòng)寬帶已于20xx年11月中旬開通,電信寬帶于今年5月完成布線,7月開通。(三)“四好村”創(chuàng)建工作方面按照《創(chuàng)建省級(jí)“四好村”活動(dòng)工作方案》(川委廳(20xx)70號(hào))要求,鎮(zhèn)政府召開專題會(huì)議進(jìn)行部署,制定并通過(guò)村“四好村”活動(dòng)創(chuàng)建方案。主要措施包括藏區(qū)新居建設(shè)、法治宣傳、聘請(qǐng)村內(nèi)保潔員、實(shí)行環(huán)境衛(wèi)生門前三包責(zé)任制度、完善村規(guī)民約、脫貧攻堅(jiān)氛圍營(yíng)造等。(四)“農(nóng)民夜校”創(chuàng)建工作方面按照要求,建立了農(nóng)民夜校,成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組和師資庫(kù);相關(guān)制度已上墻;場(chǎng)地設(shè)在村委會(huì)一樓活動(dòng)室;縣委組織部統(tǒng)一印發(fā)了農(nóng)民夜校所需教材;整合資源,將遠(yuǎn)程教育設(shè)備投入夜校使用;20xx年開課15次,涉及扶貧政策宣傳、醫(yī)療政策宣傳、黨章黨規(guī)學(xué)習(xí)、果樹修枝技能培訓(xùn)、防火知識(shí)、電子商務(wù)培訓(xùn)。
三、針對(duì)已脫貧家庭開展的工作情況
對(duì)照戶脫貧“一超六有”指標(biāo),針對(duì)未脫貧家庭因戶施策,已脫貧家庭開展了“回頭幫”的鞏固提升措施,確保20xx年人均純收入同步超過(guò)國(guó)家扶貧線標(biāo)準(zhǔn)。1.落實(shí)到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金。在了解貧困家庭產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的基礎(chǔ)上,農(nóng)技員、第一書記、駐村工作組提出建議,制定了符合每戶條件的產(chǎn)業(yè)發(fā)展路子。到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金將以購(gòu)買農(nóng)資產(chǎn)品(肥料等)和農(nóng)牧產(chǎn)品(豬、雞、兔等)憑票報(bào)銷的方式發(fā)放,目前已基本完成資料收集,預(yù)計(jì)下周完成資金兌付工作。2.落實(shí)相關(guān)扶貧政策。一是政策宣傳到戶,為每一戶貧困戶發(fā)放扶貧資料袋,資料中包含扶貧手冊(cè)、省、州扶貧條例、歇幫機(jī)制文件、連心簿、連心卡、痕跡管理臺(tái)賬、明白卡、扶貧指南;二是政策落實(shí)情況,教育扶貧:為9名在讀學(xué)生申報(bào)了“教育扶貧救助基金”(周肖、周婷、周育茜、蘇昌婧、楊登蕊、余洪鴿、余洪果、周烈嬛、周烈佳),在落實(shí)20xx年免費(fèi)教育政策的同時(shí),博陽(yáng)基金救助1名學(xué)生,社會(huì)扶助75名;衛(wèi)生扶貧:全村建檔立卡貧困戶25戶89人享受縣內(nèi)醫(yī)院就診免門診費(fèi)。通過(guò)新農(nóng)合、大病救助和社會(huì)救助等形式,保證自費(fèi)藥費(fèi)低于10%,極大減輕貧困家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。政策兜底:今年6月,幫扶力量為周敬述、周禮勝2戶實(shí)施政策兜底,相關(guān)補(bǔ)助資金已經(jīng)到個(gè)人賬戶;社會(huì)扶貧:駐村幫扶力量攜手成都市生命樹蓉匯社區(qū)的12名志愿者用社會(huì)募捐資金為村內(nèi)所有在校學(xué)生每人提供了1個(gè)書包和300元的幫助。其他措施:鎮(zhèn)農(nóng)技人員適時(shí)開展農(nóng)技培訓(xùn)指導(dǎo)16場(chǎng)次,農(nóng)技服務(wù)深入田間地頭。針對(duì)致貧戶收入有限的實(shí)際,安排公益性崗位12名,每戶增收3300元以上。3.針對(duì)貧困戶10戶:周會(huì)君、周烈剛、周泰安、周烈樹、周瑞嫦、周敬述、周興艷、周敬效、周育良、楊登林的住房有房頂漏水、房屋裂縫等情況,給予了藏區(qū)新居政策扶持,目前均已經(jīng)實(shí)施完成并驗(yàn)收合格。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第7篇
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一、基本情況
界嶺村位于兩省三縣結(jié)合部,下轄11個(gè)居民組,現(xiàn)現(xiàn)有居民872戶,3098人。全村總面積39604畝,基本耕地2583畝,山地面積37021畝,村集體公益林2999畝,2020年村集體經(jīng)濟(jì)增收20.36元。
二、結(jié)對(duì)幫扶工作進(jìn)一步加強(qiáng)
(一)高度重視,認(rèn)真謀劃。一是認(rèn)真開展調(diào)研。2020年年初,院黨委書記、院長(zhǎng)吳杰帶領(lǐng)院扶貧辦工作人員赴界嶺村開展調(diào)研,實(shí)地走訪貧困戶20余戶(因病致貧戶5戶、發(fā)展能力不足戶3戶、因?qū)W致貧戶10戶,因殘致貧戶2戶),查看他們生活狀況、政策享受情況、對(duì)幫扶干部滿意度、聽取意見和建議;二是召開幫扶工作座談會(huì)。年初,在界嶺村村部召開了幫扶工作座談會(huì),會(huì)議聽取了駐村扶貧工作隊(duì)關(guān)于2018年度工作情況匯報(bào),回顧了年度幫扶工作成效,分析了短板和不足,同時(shí)聽取了鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委關(guān)于結(jié)對(duì)幫扶工作的訴求;三是細(xì)化幫扶措施。在認(rèn)真調(diào)研、聽取意見建議和分析短板不足的基礎(chǔ)上,縣人民醫(yī)院與長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委共同謀劃幫扶計(jì)劃,針對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和農(nóng)產(chǎn)品銷售、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、貧困戶就醫(yī)、干部幫扶等工作制定了切實(shí)可行的幫扶措施,為做好年度脫貧攻堅(jiān)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)黨建引領(lǐng),做好基層組織共建工作。一是強(qiáng)化共建力量。為推動(dòng)城鄉(xiāng)黨組織結(jié)對(duì)共建,增強(qiáng)黨組織凝聚力,發(fā)揮黨組織在脫貧攻堅(jiān)中的引領(lǐng)作用,鑒于村兩委班子的變動(dòng),適時(shí)調(diào)整了聯(lián)合黨委組成人員,明確了聯(lián)系人,密切了與村黨支部的聯(lián)系。二是扎實(shí)做好基層組織共建工作。一年來(lái),聯(lián)合黨委書記、副書記先后為界嶺村黨員上黨課4次,受教育黨員累計(jì)達(dá)80人次,與會(huì)黨員聽后,倍感親切,深受教育,受益匪淺;院機(jī)關(guān)支部、內(nèi)科支部黨員與共建村黨員先后共過(guò)組織生活2次,參加黨員累計(jì)達(dá)90人次;“七一”期間,縣人民醫(yī)院黨委深入界嶺村共同開展紀(jì)念建黨98周年活動(dòng),結(jié)合界嶺村脫貧攻堅(jiān)工作開展送黨課進(jìn)基層、慰問(wèn)困難黨員等活動(dòng)。通過(guò)系列活動(dòng)的開展,有效調(diào)動(dòng)了黨員積極性,激勵(lì)了他們?cè)诿撠毠?jiān)中率先垂范,為全村樹立了“脫貧光榮、我要脫貧”榜樣作用。三是加大黨建投入。為切實(shí)加強(qiáng)黨支部戰(zhàn)斗堡壘的前沿陣地建設(shè),縣人民醫(yī)院黨委多次協(xié)助指導(dǎo)村部搬遷工作,并捐助黨建資金5萬(wàn)元,同時(shí)要求村兩委在優(yōu)化后的工作環(huán)境中要凝心聚力、團(tuán)結(jié)奮發(fā),抓好支部建設(shè),不斷提升為民服務(wù)的能力,強(qiáng)力推進(jìn)年度工作計(jì)劃的序時(shí)進(jìn)度,并確保聯(lián)合黨委十件惠民實(shí)事的順利完成。
(三)完善精準(zhǔn)識(shí)別動(dòng)態(tài)管理,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。貧困戶基本信息準(zhǔn)確是“精準(zhǔn)扶貧、如期脫貧”的基礎(chǔ)工作,直接影響脫貧成效,院黨委積極響應(yīng)縣委、縣政府扶貧工作要求,組織幫扶干部深入貧困戶家中采集并核查貧困戶基本信息,督促完善幫扶措施落實(shí),及時(shí)完成大數(shù)據(jù)平臺(tái)信息修改工作。一是核查貧困戶精準(zhǔn)幫扶信息。組織包保干部、村干部一同入戶規(guī)范貧困戶基礎(chǔ)信息、經(jīng)濟(jì)收入、政策保障、包保幫扶、識(shí)別退出五個(gè)方面檔案內(nèi)容,嚴(yán)格進(jìn)行貧困戶信息核對(duì)。二是完善貧困對(duì)象動(dòng)態(tài)指標(biāo)臺(tái)賬。堅(jiān)持以“兩該兩不該”問(wèn)題為導(dǎo)向,嚴(yán)格落實(shí)“兩評(píng)議兩公示一比對(duì)一公告”程序,扎實(shí)開展精準(zhǔn)識(shí)別工作。三是協(xié)助駐村工作隊(duì)及村兩委及時(shí)按程序完成動(dòng)態(tài)調(diào)整及信息平臺(tái)錄入工作,以確保家庭信息、手冊(cè)資料、信息平臺(tái)保持一致。全村2020年通過(guò)嚴(yán)格程序動(dòng)態(tài)調(diào)整自然變更戶中減人15人、增加8人,切實(shí)做到貧困人口的信息識(shí)別精準(zhǔn)。
(四)積極開展社會(huì)扶貧,捐資捐物。為進(jìn)一步做好社會(huì)扶貧工作,我院積極向社會(huì)各界開展脫貧攻堅(jiān)幫扶宣傳工作,先后聯(lián)系事業(yè)單位、醫(yī)療企業(yè)、組織、個(gè)人等社會(huì)力量捐款捐物和認(rèn)領(lǐng)援建項(xiàng)目。在我院的積極引薦推動(dòng)下,向中國(guó)福利基金會(huì)爭(zhēng)取0.3萬(wàn)元體育設(shè)施投入到界嶺教學(xué)點(diǎn),以利于開展體育運(yùn)動(dòng);中國(guó)福利基金會(huì)為長(zhǎng)嶺鄉(xiāng)47名就學(xué)兒童送去價(jià)值2.35萬(wàn)元羽絨服,讓留守兒童感受到社會(huì)各界的關(guān)懷與關(guān)愛;促成了廬江縣人民醫(yī)院先后兩次向界嶺村貧困戶捐款捐物3萬(wàn)元;江蘇吳江紅十字會(huì)向界嶺村困難家庭兒童捐贈(zèng)價(jià)值19.2萬(wàn)元的衣物;白求恩精神研究會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)向我院檢驗(yàn)科捐贈(zèng)價(jià)值60.8萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備;聯(lián)勸公益基金會(huì)向我院國(guó)際基層網(wǎng)項(xiàng)目捐贈(zèng)資金19.48萬(wàn)元;華東中美制藥有限公司資助界嶺村貧困家庭學(xué)生1.6元;宋慶齡基金會(huì)協(xié)同北京仁澤公益基金會(huì)向我院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)肺功能儀25臺(tái)、霧化泵68臺(tái),價(jià)值55.2萬(wàn)元;我院還積極籌措資金6.65萬(wàn)元分別用于村部陣地建設(shè),用于義診免費(fèi)藥品贈(zèng)送,慰問(wèn)界嶺村貧困戶、困難黨員、留守兒童;同時(shí)在我院幫扶干部的努力下,先后為界嶺村貧困家庭銷售農(nóng)副產(chǎn)品5.02萬(wàn)元。在全縣開展殘疾人免費(fèi)鑒定工作,截止2020年12月底我院累計(jì)成功免費(fèi)鑒定2064例。
(五)全面落實(shí)各項(xiàng)政策措施。我院43名幫扶干部,共結(jié)對(duì)幫扶貧困戶196戶713人,全年共組織幫扶干部及在職職工500余人次進(jìn)村入戶,圍繞貧困人口“兩不愁三保障”積極宣傳脫貧政策,幫助他們發(fā)展生產(chǎn)、尋找就業(yè)崗位,有效促進(jìn)了各項(xiàng)幫扶政策的落實(shí)。一是鼓勵(lì)發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)。2020在全體幫扶干部和駐村扶貧工作隊(duì)的共同鼓勵(lì)帶動(dòng)下,積極動(dòng)員貧困家庭發(fā)展種養(yǎng)業(yè),幫助179戶申報(bào)特色產(chǎn)業(yè),年終獲得獎(jiǎng)補(bǔ)資金累計(jì)39.85萬(wàn)元。2020年界嶺村被評(píng)為縣級(jí)“特色種養(yǎng)業(yè)達(dá)標(biāo)村”。同時(shí),我院幫扶干部積極與有種養(yǎng)業(yè)的家庭簽訂農(nóng)產(chǎn)品銷售協(xié)議,年度幫助銷售農(nóng)產(chǎn)品累計(jì)5萬(wàn)余元。二是關(guān)心關(guān)注健康狀況。通過(guò)頻繁的走訪,精準(zhǔn)的信息摸排幫助33人辦理慢性病證;組織大型義診,開展殘疾鑒定90人次;為近千名群眾提供醫(yī)療服務(wù),針對(duì)當(dāng)?shù)厝罕姵R姴?、多發(fā)病免費(fèi)發(fā)放近8000余元常用藥品;三是大力宣傳教育脫貧。2020年全村共有167名貧困孩子在學(xué)就讀,其中春季“兩免一補(bǔ)”資助81人、高等教育資助35人、中職就讀獲得資助14人、學(xué)前教育資助9人、28人獲得“雨露計(jì)劃”資助,辦理生源地助學(xué)貸款35人。四是確保住房安全。2020年通過(guò)政策宣傳帶動(dòng),易地搬遷2戶4人,危房改造7戶(其中貧困戶1戶)。五是動(dòng)員貧困人口就業(yè)。2020年為縣外、縣內(nèi)就業(yè)151人申報(bào)就業(yè)獎(jiǎng)補(bǔ)10.66萬(wàn)元,全村設(shè)置公益性就業(yè)崗位92名,組織15戶15人參加就業(yè)技能培訓(xùn),做到了在家有勞動(dòng)力家庭戶均一崗。六是申報(bào)扶貧小額貸款。2020年動(dòng)員幫助21戶貧困戶申報(bào)小額貸款,用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。八是光伏扶貧。2020年通過(guò)政策宣傳帶動(dòng)2戶參與光伏入股分紅產(chǎn)業(yè)。九是幫助開展項(xiàng)目建設(shè)。2020年在13個(gè)扶貧項(xiàng)目之一的桐源到戶路段項(xiàng)目資金緊缺關(guān)鍵時(shí)刻,我院爭(zhēng)取了1萬(wàn)元資金保障了該項(xiàng)目的順利實(shí)施。
三、健康脫貧工作扎實(shí)推進(jìn)
(一)“先診療、后付費(fèi)”執(zhí)行情況。貧困人口2020年1至12月份在我院住院6350人次,除個(gè)別意外傷害貧困患者外,其他貧困人口患者均已全面落實(shí)住院“先診療、后付費(fèi)”,并嚴(yán)格按照要求與貧困人口簽訂規(guī)范的“貧困人口先診療后付費(fèi)協(xié)議書”,對(duì)于留存資料按月收集裝訂整理形成檔案材料。
(二)“35l”和“180”政策落實(shí)情況。按全市統(tǒng)一部署,我院住院his系統(tǒng)通過(guò)改造升級(jí),與現(xiàn)行健康脫貧政策對(duì)接,對(duì)貧困人口住院全部實(shí)行即時(shí)結(jié)算,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、政府兜底等全部“一站式”報(bào)銷。2020年度1至12月份我院共計(jì)享受“351”即時(shí)結(jié)報(bào)6350人次,“180”即時(shí)結(jié)報(bào)8512人次。
(三)大病專項(xiàng)就治工作開展情況。針對(duì)貧困人口三十種大病按規(guī)范開展專項(xiàng)救治,在門診專設(shè)有“貧困人口大病專項(xiàng)救治門診診室”,按照要求登記并集中救治,并制定“一對(duì)一”診療方案。對(duì)于在我院就診病人,逐人逐病建立救治管理臺(tái)帳。2020年度1月至12月份合計(jì)救治996人次。
(四)健康脫貧宣傳情況。院內(nèi)電子屏不間斷滾動(dòng)播放健康脫貧宣傳標(biāo)語(yǔ)、在院宣傳欄、門診就醫(yī)大廳、住院就醫(yī)大廳、住院部各樓梯間等固定位置分別設(shè)立宣傳健康脫貧政策欄,全面宣傳健康脫貧政策。各病區(qū)醫(yī)護(hù)人員在收治貧困人口就醫(yī)時(shí),全面做到主動(dòng)詢問(wèn)、時(shí)時(shí)提供健康脫貧政策幫助,積極宣傳“先診療后付費(fèi)”等優(yōu)惠政策;在貧困人員出院結(jié)算時(shí),積極宣傳和落實(shí)“一站式”。
(五)貧困人口住院管理情況。對(duì)貧困人口住院,實(shí)行健康脫貧病房、并標(biāo)注“貧困人口健康脫貧床頭卡”;加強(qiáng)對(duì)貧困人口住院指征把握,嚴(yán)防門診轉(zhuǎn)住院行為;加強(qiáng)貧困人口住院身份核查,防止冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生;加強(qiáng)貧困人口住院的檢查、用藥、治療等稽查,嚴(yán)格用藥指征;加強(qiáng)“n+100”疾病目錄管理,落實(shí)“分級(jí)診療”和逐級(jí)轉(zhuǎn)診。
四、工作亮點(diǎn)
(一)堅(jiān)持弘揚(yáng)“一種精神”。幫扶干部們本著為貧困家庭干實(shí)事、為脫貧攻堅(jiān)做貢獻(xiàn),堅(jiān)持一戶不漏的原則,定期到戶走訪,問(wèn)冷暖、問(wèn)收入、問(wèn)困難、問(wèn)打算,解決困難、解答疑惑、解釋政策,幫助開展“六凈一規(guī)范”活動(dòng)。使得貧困家庭對(duì)扶貧政策有了明確了解,對(duì)幫扶措施有了認(rèn)同,對(duì)幫扶干部的默默付出有了高度贊許。更加體貼的幫扶干部、更加全面的幫扶措施,不僅進(jìn)一步拉進(jìn)了與困難家庭的距離,還增進(jìn)了與困難家庭的感情,激發(fā)了他們積極性,幫助樹立了“我要脫貧,脫貧光榮”理念。
(二)堅(jiān)持發(fā)揮“二項(xiàng)優(yōu)勢(shì)”。一是充分發(fā)揮縣醫(yī)院醫(yī)療龍頭優(yōu)勢(shì)。多次組織專家到村開展大型義診活動(dòng),到戶為病重患者“送醫(yī)上門”,切實(shí)滿足偏遠(yuǎn)農(nóng)村人民群眾對(duì)健康的需求,將免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)真正送到百姓家門口。二是充分發(fā)揮幫扶干部資源優(yōu)勢(shì)。通過(guò)三年的真情幫扶,幫扶干部與貧困家庭建立了“相信我、信任我”的穩(wěn)固幫扶感情,為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量脫貧打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)、
(三)堅(jiān)持抓好“三個(gè)重點(diǎn)”。一是抓好三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶契機(jī),加強(qiáng)與北京中日友好醫(yī)院、市人民醫(yī)院等知名醫(yī)院的人才技術(shù)交流,把業(yè)務(wù)骨干“送出去”,把先進(jìn)技術(shù)“帶回來(lái)”,進(jìn)一步提升我院醫(yī)療服務(wù)能力。二是抓好縣域結(jié)對(duì)幫扶工作。2020年我院進(jìn)一步加大了與廬江縣人民醫(yī)院的結(jié)對(duì)幫扶力度,通過(guò)學(xué)科共建、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)等方式時(shí)刻保持專業(yè)技術(shù)人員之間、科與科之間、院與院之間的業(yè)務(wù)往來(lái),有效推進(jìn)科室及醫(yī)院的發(fā)展。三是抓好縣域醫(yī)共體建設(shè)。作為第一醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,我院積極落實(shí)醫(yī)改政策,采取措施提升體內(nèi)衛(wèi)生院服務(wù)能力,加強(qiáng)村衛(wèi)生室工作人員培訓(xùn),為真正做到未病早預(yù)防、小病就近看、大病專家治、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對(duì)接、費(fèi)用能降低,為力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%以上目標(biāo)不懈努力。
四、存在問(wèn)題和不足
2020年脫貧攻堅(jiān)工作雖然取得了一定成效,但是距離縣委、縣政府的要求、年度工作任務(wù)和貧困群眾的期盼還存在一點(diǎn)差距,主要表現(xiàn)在:一是年度幫扶計(jì)劃、幫扶措施不夠具體,有待進(jìn)一步細(xì)化。二是宣傳力度不夠,對(duì)脫貧戶、人的典型事跡宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。三是醫(yī)療服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第8篇
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2017年衛(wèi)生院精準(zhǔn)扶貧工作總結(jié)一:自今年3月起,我院按照省委、省政府的統(tǒng)一部署,繼續(xù)承擔(dān)了新一輪扶貧結(jié)對(duì)工作,幫扶對(duì)象是麗水龍泉市寶溪鄉(xiāng)的高山村、塘上村、寶更村和竹畬族鄉(xiāng)的際上村、羅墩村等5個(gè)村。一年來(lái),在組長(zhǎng)單位省農(nóng)辦的直接指導(dǎo)下,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視結(jié)對(duì)幫扶工作,從加快推進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)出發(fā),采取深入實(shí)地調(diào)研、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、進(jìn)行專項(xiàng)研究等方法,指導(dǎo)和幫助結(jié)對(duì)鄉(xiāng)及五個(gè)村制定新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃、生產(chǎn)發(fā)展規(guī)劃和項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)。我院相關(guān)職能部門發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),竭力為結(jié)對(duì)村辦實(shí)事、辦好事、解難事,使當(dāng)?shù)貜V大村民得到實(shí)實(shí)在在的受益。現(xiàn)將我院開展幫扶工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,責(zé)任落實(shí)
浙委辦[20xx]8號(hào)《關(guān)于做好新一輪扶貧結(jié)對(duì)幫扶工作的通知》下達(dá)后,我院在總結(jié)第一輪結(jié)對(duì)工作的基礎(chǔ)上,依據(jù)新一輪結(jié)對(duì)工作的要求,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),院領(lǐng)導(dǎo)班子明確提出要把結(jié)對(duì)扶貧工作作為一項(xiàng)重要政治任務(wù)來(lái)完成。黨委郭建平書記帶隊(duì)參加了龍泉新一輪省級(jí)結(jié)對(duì)幫扶工作會(huì)議,并赴結(jié)對(duì)村調(diào)研;成立了院新一輪幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確沈正榮副院長(zhǎng)為幫扶分管院領(lǐng)導(dǎo),院成果推廣辦作為幫扶聯(lián)系的職能部門,負(fù)責(zé)日常幫扶聯(lián)絡(luò)工作。根據(jù)省里的幫扶要求,做到人員、責(zé)任、資金和項(xiàng)目“四落實(shí)”?,F(xiàn)任施培武書記率成果辦專程到省發(fā)改委聯(lián)系,為結(jié)對(duì)鄉(xiāng)爭(zhēng)取項(xiàng)目資助;沈正榮、徐泉玉副院長(zhǎng)與來(lái)訪的結(jié)對(duì)鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)座談商討完善五年結(jié)對(duì)幫扶方案等;在本單位基建等經(jīng)費(fèi)及其緊張的情況下,確定了20xx年度幫扶項(xiàng)目,支持落實(shí)20xx年幫扶資金25萬(wàn)元。
二、發(fā)揮優(yōu)勢(shì),真心幫扶
盡快了解結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村的基本現(xiàn)狀,全面了解結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村發(fā)展中面臨的主要困難,是幫扶工作爭(zhēng)取落實(shí)資金、保障項(xiàng)目進(jìn)展的關(guān)鍵,也是本單位真心開展幫扶的切入點(diǎn)。一年來(lái),我院著重做好三項(xiàng)工作:
一是及時(shí)掌握結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村的發(fā)展重點(diǎn)。我院通過(guò)調(diào)研和與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)商討,初步了解到結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村發(fā)展主要內(nèi)容和面臨經(jīng)費(fèi)困難。如寶溪鄉(xiāng)3個(gè)結(jié)對(duì)村是村莊道路建設(shè)修復(fù)、村民休閑娛樂公園建設(shè)、橋梁維修;竹畬族鄉(xiāng)2個(gè)結(jié)對(duì)村是:道路橋梁改建、老年活動(dòng)中心改建和農(nóng)田水利條件改善等公共設(shè)施建設(shè)。
二是及時(shí)研究提出幫扶資金的支持。近些年來(lái),本院在上級(jí)主管部門的大力支持下,著力從改善科研環(huán)境等入手,投入了不少資金。盡管在基本建設(shè)中遇到經(jīng)費(fèi)缺口等較大的困難,院領(lǐng)導(dǎo)在專門聽取成果辦對(duì)今年院扶貧工作計(jì)劃后,仍想方設(shè)法,劃撥幫扶資金25萬(wàn)元(此款已于12月初撥付),用于結(jié)對(duì)鄉(xiāng)村開展鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作,為保障結(jié)對(duì)村年度項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展提供資金支持。
三是及時(shí)聯(lián)系上級(jí)有關(guān)部門給予資金支持。在與竹鄉(xiāng)黨委和政府交流中,了解到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金緊缺的困難。為提高結(jié)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)當(dāng)?shù)卮迕竦哪芰?,我院?jīng)多次與省發(fā)改委匯報(bào)溝通,為結(jié)對(duì)鄉(xiāng)申報(bào)了“龍泉市竹畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)”項(xiàng)目,已獲得《20xx年省公共建設(shè)投資計(jì)劃(第二批)》項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)資助50萬(wàn)元,預(yù)計(jì)12月底資金可到位。項(xiàng)目完工后將大大改善竹鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備建設(shè),方便村民就醫(yī),提高村民健康水平等。
同時(shí),我院還協(xié)助申報(bào)20xx年省級(jí)項(xiàng)目 “寶溪鄉(xiāng)中心學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)項(xiàng)目”,用于該校專用教室、圍墻、校門、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的改造和相應(yīng)校舍進(jìn)行維修改造、設(shè)備添置、校園綠化。
三、結(jié)對(duì)幫扶,取得實(shí)效
根據(jù)結(jié)對(duì)村的基本條件、發(fā)展現(xiàn)狀、增收難點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)等實(shí)際情況,幫助制訂五年發(fā)展規(guī)劃和年度幫扶計(jì)劃。充分發(fā)揮兩個(gè)鄉(xiāng)高山茶葉和竹林的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),幫助低收入農(nóng)戶改善生產(chǎn)條件,擴(kuò)大種植面積,增加農(nóng)戶收入。一年來(lái)我院為五個(gè)結(jié)對(duì)村提供幫扶資金25萬(wàn)元,引進(jìn)幫扶資金50萬(wàn)元,實(shí)施幫扶項(xiàng)目6個(gè),幫助發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)基地面積500畝,幫扶項(xiàng)目農(nóng)戶受益數(shù)443戶;5個(gè)幫扶村集體經(jīng)濟(jì)收入增幅累計(jì)31.3%;經(jīng)營(yíng)性收入超5萬(wàn)元的村有3個(gè);支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦培訓(xùn)班4次,培訓(xùn)人數(shù)300余人(以上數(shù)據(jù)由兩地結(jié)對(duì)鄉(xiāng)政府統(tǒng)計(jì)提供)。此外,我院在開展結(jié)對(duì)幫扶工作時(shí),嚴(yán)格遵守“中央八項(xiàng)規(guī)定”和“省委二十八條禁令”,廉潔自律,作風(fēng)優(yōu)良,受到結(jié)對(duì)幫扶村群眾的普遍好評(píng)。
2017年衛(wèi)生院精準(zhǔn)扶貧工作總結(jié)二:根據(jù)會(huì)議安排,現(xiàn)將榕江縣開展提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作推進(jìn)情況總結(jié)如下:
一、基本情況
榕江縣轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)112個(gè)中心村,總?cè)丝?64032人,其中農(nóng)民人口319559人。20xx年,全縣參合人數(shù)314253人,參合率98%,全縣籌集新農(nóng)合資金14141.38萬(wàn)元,其中,農(nóng)民上交參合金2199.77萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助11941.61萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政配套資金到位率100%。開展試點(diǎn)工作以來(lái),通過(guò)民政、扶貧、殘聯(lián)、衛(wèi)計(jì)等單位的認(rèn)真排查核對(duì),目前全縣醫(yī)療救助精準(zhǔn)扶貧對(duì)象為94609人,對(duì)精準(zhǔn)扶貧人員實(shí)施醫(yī)療救助14191人,補(bǔ)償總費(fèi)用3628萬(wàn)元,其中:農(nóng)合補(bǔ)償2545萬(wàn)元,民政補(bǔ)助843萬(wàn)元。采取二次補(bǔ)償方式落實(shí)大病保險(xiǎn)補(bǔ)助資金565萬(wàn)元,使救助對(duì)象新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)70%以上,經(jīng)“三重醫(yī)療保障”的大病患者補(bǔ)償比達(dá)到90%以上。通過(guò)開展此項(xiàng)工作,使醫(yī)療救助扶貧資金真正投入到了貧困群眾身上,充分發(fā)揮了醫(yī)療保障資金的扶貧效益,有效降低了困難人群大病患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。
二、主要做法及成效
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。一是實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。成立了由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副縣長(zhǎng)、分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng),衛(wèi)生計(jì)生、民政、財(cái)政、扶貧、殘聯(lián)、人社、合醫(yī)中心等單位組成的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,為工作開展提供了強(qiáng)有力的組織保障。二是科學(xué)制定實(shí)施方案。由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭,會(huì)同民政、扶貧、殘聯(lián)、疾控等單位,做好前期數(shù)據(jù)測(cè)算、基線調(diào)查分析、排查摸底、基層調(diào)研等工作,為制定方案提供可靠依據(jù),確保方案科學(xué)可行。三是實(shí)行定期調(diào)度制。將該項(xiàng)工作內(nèi)容納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、部門重點(diǎn)督查范圍,并定期進(jìn)行調(diào)度,協(xié)調(diào)解決存在問(wèn)題。
(二)建立工作機(jī)制,精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象。一是建立“三條線”認(rèn)定工作機(jī)制?!笆活悺贬t(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定,通過(guò)“政府制定標(biāo)準(zhǔn)和審核、群眾民主推薦、特殊對(duì)象部門相互核對(duì)認(rèn)定”三條線進(jìn)行對(duì)象篩選認(rèn)定,同時(shí)嚴(yán)格按照程序進(jìn)行審核公示、審定公告和遴選甄別,做到公開透明、相對(duì)公平。二是建立認(rèn)定對(duì)象動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。在衛(wèi)計(jì)、民政、扶貧等部門間實(shí)行信息交換制度,認(rèn)定對(duì)象屬性發(fā)生變更的,定期反饋到醫(yī)療救助保障管理經(jīng)辦部門,對(duì)認(rèn)定對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,精準(zhǔn)識(shí)別。三是建立認(rèn)定對(duì)象信息化精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)機(jī)制。積極完善農(nóng)合信息管理平臺(tái),將認(rèn)定對(duì)象在信息系統(tǒng)中進(jìn)行屬性標(biāo)識(shí),為準(zhǔn)確、及時(shí)兌現(xiàn)提供技術(shù)支撐。
(三)優(yōu)化方案設(shè)計(jì),提高救助保障水平。一是對(duì)認(rèn)定救助對(duì)象實(shí)行24種重大疾病門診救助政策。即對(duì) 24種重大疾病門診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線、封頂線,新農(nóng)合報(bào)銷80%。二是對(duì)特殊人群門診統(tǒng)籌補(bǔ)償上限為600元/人/年。即在省級(jí)基礎(chǔ)上提高了200元/人/年。三是對(duì)認(rèn)定救助對(duì)象在省級(jí)規(guī)定補(bǔ)償政策基礎(chǔ)上,住院補(bǔ)償比例再上浮5%。即鄉(xiāng)、縣、州、省四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新農(nóng)合大病保險(xiǎn)方案,采取二次補(bǔ)償方式兌現(xiàn)大病補(bǔ)償資金,提高補(bǔ)償比例。五是民政幫扶對(duì)象民政補(bǔ)助10-20%,計(jì)生“兩戶”計(jì)生補(bǔ)助10%,提高救助保障水平。六是加強(qiáng)資金監(jiān)管,定期開展督查。每季度都開展新農(nóng)合資金專項(xiàng)督查一次,堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)違規(guī)和損害群眾利益的行為,確保新農(nóng)合資金安全有效運(yùn)行。
(四)整合優(yōu)化資源,實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)報(bào)服務(wù)。一是統(tǒng)籌衛(wèi)計(jì)、民政等部門醫(yī)療救助保障資金,按照涉及對(duì)象報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)給予補(bǔ)償報(bào)銷。即首先由新農(nóng)合統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,其次實(shí)行大病商保報(bào)銷,最后按民政或計(jì)生等部門相關(guān)政策報(bào)銷,若未達(dá)到報(bào)銷比例的再作個(gè)案處理。二是打通服務(wù)辦理渠道,實(shí)行“一站式”及時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。對(duì)在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的患者,醫(yī)院全額墊付,事后縣合醫(yī)中心進(jìn)行審核撥付,凡涉及民政和計(jì)生對(duì)象的,兩個(gè)部門每季度將合醫(yī)中心墊付資金撥付給縣合醫(yī)中心。在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,由患者自行墊付,然后再到當(dāng)?shù)睾厢t(yī)辦按標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。
(五)強(qiáng)化培訓(xùn)宣傳,營(yíng)造良好工作氛圍。一是積極組織衛(wèi)計(jì)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員開展培訓(xùn),做好中央、省政策文件解讀和宣傳,提高群眾知曉率。二是縣合醫(yī)中心每季度召開一次例會(huì),加強(qiáng)對(duì)19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合醫(yī)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)效率。三是充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)媒介開展宣傳,為工作順利開展?fàn)I造良好的工作氛圍。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第9篇
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一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹在解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題座談會(huì)上的重要講話精神,全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府脫貧攻堅(jiān)決策部署,堅(jiān)持“省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)”的工作機(jī)制,把解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題作為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),堅(jiān)持脫貧標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌整合資源,全面摸清底數(shù),實(shí)施專項(xiàng)行動(dòng),舉全省之力解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,確保到2020年穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿,義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全有保障,為如期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、目標(biāo)任務(wù)
以深度貧困地區(qū)為重點(diǎn),協(xié)調(diào)推進(jìn)其他貧困地區(qū)及非貧困縣、非貧困村脫貧任務(wù),統(tǒng)籌組織資源,采取過(guò)硬措施和辦法,集中力量攻克難關(guān),確保2019年全面解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,2020年持續(xù)鞏固提升。
保障義務(wù)教育。聚焦鄉(xiāng)村學(xué)生、鄉(xiāng)村學(xué)校和鄉(xiāng)村教師,突出控輟保學(xué)、精準(zhǔn)資助、改善辦學(xué)條件、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)等重點(diǎn)工作任務(wù),進(jìn)一步強(qiáng)化工作責(zé)任、細(xì)化工作措施,做到除身體原因不具備學(xué)習(xí)條件外,保障貧困家庭義務(wù)教育階段適齡兒童、少年不失學(xué)輟學(xué),保障有學(xué)上、上得起學(xué)。2019年底,全省九年義務(wù)教育鞏固率保持在96%的水平以上;
到2020年,基本補(bǔ)齊鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校短板,辦學(xué)條件達(dá)到省定基本辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
保障基本醫(yī)療。將建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障范圍,做到貧困人口常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得及時(shí)診治,得了大病、重病基本生活有保障,2019年底,穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療有保障。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),配備合格醫(yī)務(wù)人員,消除鄉(xiāng)村兩級(jí)機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”,做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。加強(qiáng)門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù),鞏固提升縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機(jī)制,2019年底前實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三重保障“一站式”直接結(jié)算。
保障住房安全。以建檔立卡貧困戶為重點(diǎn),加快推進(jìn)現(xiàn)居住在c級(jí)和d級(jí)危房的建檔立卡貧困戶、低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員和貧困殘疾人家庭等4類重點(diǎn)對(duì)象危房改造,保障其不住危房。根據(jù)各地農(nóng)村危房全面排查結(jié)果,將現(xiàn)有4類重點(diǎn)對(duì)象危房存量全部納入2019-2020年度改造計(jì)劃。統(tǒng)籌推進(jìn)其他危房戶危房改造,夯實(shí)精準(zhǔn)防貧基礎(chǔ)。2019年底,全面完成建檔立卡貧困戶基本住房安全任務(wù)。
保障飲水安全。聚焦貧困地區(qū)和貧困人口,整合資源、集中力量、精準(zhǔn)施策,努力提升貧困地區(qū)農(nóng)村貧困人口飲水安全保障水平。按照我省脫貧攻堅(jiān)農(nóng)村飲水安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),2019年底,全部解決貧困人口飲水安全問(wèn)題。
三、主要工作
(一)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)。各業(yè)務(wù)主管部門要把解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題作為重點(diǎn)工作,擺在重要位置,主要負(fù)責(zé)同志要親自抓,分管同志具體抓,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)籌調(diào)度部門力量,狠抓工作落實(shí)和責(zé)任落實(shí)。要圍繞提高“兩不愁三保障”服務(wù)能力,根據(jù)部門職能,制定工作方案,明確工作標(biāo)準(zhǔn)和支持政策,加強(qiáng)對(duì)市縣工作的指導(dǎo)。各部門工作方案于8月底前報(bào)省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案。(責(zé)任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門)
(二)準(zhǔn)確把握標(biāo)準(zhǔn),全面核清底數(shù)。各市縣要切實(shí)履行脫貧攻堅(jiān)主體責(zé)任,在準(zhǔn)確把握國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)和總體要求基礎(chǔ)上,結(jié)合全省工作方案,因地制宜細(xì)化實(shí)化標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格抓好貫徹落實(shí)。各地區(qū)各部門已經(jīng)實(shí)施的“兩不愁三保障”政策舉措,明顯超出基本標(biāo)準(zhǔn)的,要實(shí)事求是地予以糾正;
同時(shí)要保持政策連續(xù)性穩(wěn)定性,防止“翻燒餅”。
各市縣要在準(zhǔn)確把握標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,全面摸清本地區(qū)全部農(nóng)戶“兩不愁三保障”情況,逐村逐戶逐人逐項(xiàng)開展核查,詳細(xì)建立工作臺(tái)賬,列出問(wèn)題清單,明確工作底數(shù),確保不漏一戶、不落一人。義務(wù)教育方面要重點(diǎn)摸清貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校、鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和教師隊(duì)伍建設(shè)、控輟保學(xué)情況;
基本醫(yī)療方面要重點(diǎn)摸清縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)、配備合格醫(yī)務(wù)人員、家庭醫(yī)生簽約情況,貧困人口基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助及大病集中救治和慢病管理等情況;
危房改造方面要重點(diǎn)摸清貧困人口基本住房安全情況;
飲水安全方面要重點(diǎn)摸清貧困人口飲水水量、水質(zhì)、用水方便程度、供水保證率等關(guān)鍵指標(biāo)。同時(shí),要對(duì)脫貧摘帽縣和脫貧人口穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)“兩不愁三保障”情況組織開展“回頭看”,對(duì)返貧人口和新發(fā)生貧困人口及時(shí)予以幫扶。(責(zé)任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門,各市縣黨委政府)
(三)針對(duì)突出問(wèn)題,抓好重點(diǎn)工作。各市縣要在全面摸清“兩不愁三保障”突出問(wèn)題底數(shù)的基礎(chǔ)上,制定實(shí)施方案,建立工作清單,明確時(shí)間表、路線圖,細(xì)化實(shí)化幫扶舉措。要按照政策標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案,用好用足現(xiàn)有政策,進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度,通過(guò)行業(yè)資金、財(cái)政涉農(nóng)整合資金和社會(huì)幫扶資金等渠道,向符合條件的“兩不愁三保障”項(xiàng)目?jī)A斜,統(tǒng)籌做好項(xiàng)目落地、資金使用、人力調(diào)配、推進(jìn)實(shí)施等工作,逐村逐戶逐人逐項(xiàng)對(duì)賬銷號(hào),全面解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題。
義務(wù)教育保障方面。扎實(shí)推進(jìn)義務(wù)教育控輟保學(xué)工作,繼續(xù)健全完善輟學(xué)學(xué)生行政督促?gòu)?fù)學(xué)機(jī)制、入學(xué)聯(lián)控聯(lián)保工作機(jī)制、控輟保學(xué)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制,認(rèn)真落實(shí)縣級(jí)“七長(zhǎng)”控輟保學(xué)責(zé)任制。加大對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助力度,全面落實(shí)義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”政策,從2019年秋季學(xué)期起,將義務(wù)教育階段建檔立卡家庭非寄宿學(xué)生納入生活補(bǔ)助范圍,確保建檔立卡學(xué)生精準(zhǔn)資助,不漏一人。全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村小規(guī)模學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校建設(shè),合理統(tǒng)籌布局規(guī)劃,推進(jìn)學(xué)?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和教學(xué)裝備配備,補(bǔ)齊兩類學(xué)校建設(shè)短板,到2020年實(shí)現(xiàn)兩類學(xué)校布局合理、辦學(xué)條件達(dá)標(biāo)、教育教學(xué)管理制度完善,鄉(xiāng)村教育質(zhì)量明顯提升。加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè),加大貧困地區(qū)農(nóng)村教師特崗計(jì)劃入編待遇政策落實(shí)力度,深入推進(jìn)義務(wù)教育階段教師、校長(zhǎng)交流輪崗和對(duì)口幫扶工作,組織實(shí)施好“老校長(zhǎng)下鄉(xiāng)”計(jì)劃。加大鄉(xiāng)村教師生活補(bǔ)助力度,自2019年起將補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年3600元,吸引更多優(yōu)秀人才到鄉(xiāng)村學(xué)校任教。推進(jìn)教育信息化建設(shè),優(yōu)先在貧困地區(qū)實(shí)施教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃。(責(zé)任單位:省教育廳、省發(fā)展改革委、省編辦等,各市縣黨委政府)
基本醫(yī)療保障方面。建立完善信息銜接機(jī)制,及時(shí)準(zhǔn)確將建檔立卡貧困人口納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助保障范圍。進(jìn)一步加強(qiáng)門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù),做好大病集中救治,鞏固提升縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機(jī)制。加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè),各地要落實(shí)投入責(zé)任,改造和完善縣級(jí)醫(yī)院設(shè)施,配備基本設(shè)備,保障縣級(jí)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加快構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系,逐步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報(bào)銷政策,有效促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。強(qiáng)化對(duì)口幫扶,針對(duì)深度貧困縣,統(tǒng)籌優(yōu)勢(shì)資源,組織三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步加大幫扶力度。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村人員培養(yǎng)培訓(xùn)。加大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)本科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度,定向縣(市)落實(shí)定編定崗待遇保障政策。深入實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃,繼續(xù)為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生,力爭(zhēng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有1名合格全科醫(yī)生。持續(xù)開展全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能和適宜技術(shù)(含中醫(yī))線上線下培訓(xùn)。統(tǒng)籌使用縣域衛(wèi)生人力資源,鼓勵(lì)實(shí)行“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”等多種形式,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室聘用合格的醫(yī)務(wù)人員。健全“壓茬選派”制度,深入實(shí)施“春雨工程”,解決鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏合格醫(yī)務(wù)人員問(wèn)題,并認(rèn)真落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推進(jìn)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績(jī)效。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照填平補(bǔ)齊的原則,合理配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備,脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)。對(duì)于易地扶貧搬遷集中安置區(qū),在規(guī)劃建設(shè)水、電、路、信、房等基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí),建設(shè)配套基本醫(yī)療公共服務(wù)設(shè)施,為搬遷群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、河北銀保監(jiān)局、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局等,各市縣黨委政府)
住房安全保障方面。及時(shí)調(diào)整改造計(jì)劃,根據(jù)摸底排查情況,將各地新排查出的4類重點(diǎn)對(duì)象危房存量全部納入2019-2020年度改造計(jì)劃,并制定調(diào)整后的改造任務(wù)和資金安排方案。統(tǒng)籌推進(jìn)其他農(nóng)戶危房改造,參照4類重點(diǎn)對(duì)象農(nóng)村危房改造政策,各地制定具體實(shí)施方案,統(tǒng)籌推進(jìn)4類重點(diǎn)對(duì)象以外家庭唯一住房為危房的其他農(nóng)戶危房改造。落實(shí)質(zhì)量安全管理制度,認(rèn)真落實(shí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、財(cái)政部印發(fā)的《農(nóng)村危房改造脫貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)方案》建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行《農(nóng)村危房改造基本安全技術(shù)導(dǎo)則》,建立全過(guò)程監(jiān)管機(jī)制。各地組織技術(shù)人員對(duì)危房改造戶的改造方案、施工操作等進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù),特別是加強(qiáng)對(duì)修繕加固房屋的加固方案、建筑材料、施工方案等進(jìn)行把關(guān)審查,開展施工現(xiàn)場(chǎng)巡查、關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查,并做好檢查記錄。對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,督導(dǎo)做好整改,徹底消除安全隱患。危房改造竣工后,由縣級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門指導(dǎo)建設(shè)方進(jìn)行竣工驗(yàn)收并提交建房備案書,確保改造質(zhì)量。(責(zé)任單位:省住房建設(shè)廳,各市縣黨委政府)
飲水安全保障方面。全面解決貧困地區(qū)貧困人口飲水安全問(wèn)題,以未脫貧的10個(gè)深度貧困縣和赤城縣、蔚縣、懷安縣和涿鹿縣趙家蓬區(qū)為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)貧困縣和非貧困縣、貧困村和非貧困村中的貧困人口飲水安全工作,將尚存飲水安全問(wèn)題人口納入2019年實(shí)施方案,因地制宜采取綜合解決措施,確保貧困人口飲水安全問(wèn)題全面徹底解決。加強(qiáng)特殊群體幫扶和突發(fā)旱情處置工作,各縣建立特殊群體飲水安全問(wèn)題清單,優(yōu)先采用工程措施,努力實(shí)現(xiàn)自來(lái)水入戶;
工程措施一時(shí)解決不了的,積極采取義工、公益崗位和鄰里照顧等方式解決。要完善應(yīng)急供水預(yù)案,建立應(yīng)急供水服務(wù)隊(duì)伍,定期組織開展演練。應(yīng)急情況和嚴(yán)重旱情時(shí),要采取新辟水源、啟動(dòng)備用水源、延長(zhǎng)泵管、拉水送水、發(fā)動(dòng)社會(huì)參與、組織群眾自救互救等應(yīng)急措施保障供水安全,2019年底前保障措施全部到位。建立農(nóng)村飲水安全管理責(zé)任體系,10月底前,全面落實(shí)農(nóng)村飲水安全管理的政府主體責(zé)任、水行政主管部門行業(yè)監(jiān)管責(zé)任和供水單位運(yùn)行管理責(zé)任等“三個(gè)責(zé)任”,健全完善縣級(jí)農(nóng)村飲水工程運(yùn)行管理機(jī)構(gòu)、運(yùn)行管理辦法和運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)等“三項(xiàng)制度”,千人以上供水單位設(shè)置服務(wù)公示牌,實(shí)行管理單位、責(zé)任人、供水服務(wù)電話“三個(gè)公開”,省、市、縣水行政主管部門公布監(jiān)督電話和郵箱。加快鞏固提升工程項(xiàng)目施工進(jìn)度,對(duì)2019年中央投資計(jì)劃中的農(nóng)村飲水安全鞏固提升項(xiàng)目、農(nóng)村飲水維修養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目,做好工程計(jì)劃管理,科學(xué)編制施工進(jìn)度計(jì)劃,優(yōu)化施工方案,提高施工效率,確保年內(nèi)完成80%的建設(shè)任務(wù)。(責(zé)任單位:省水利廳,各市縣黨委政府)
(四)強(qiáng)化政策措施,加大資金項(xiàng)目支持力度。要聚焦“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,優(yōu)先安排項(xiàng)目、優(yōu)先保障資金、優(yōu)先落實(shí)措施。中央、省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金等有關(guān)轉(zhuǎn)移支付進(jìn)一步向深度貧困地區(qū)和貧困人口多、貧困發(fā)生率高、脫貧難度大的貧困地區(qū)傾斜。省直相關(guān)行業(yè)主管部門在本部門“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃實(shí)施中,要優(yōu)先安排資金項(xiàng)目支持地方解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題。發(fā)揮好政策性金融在脫貧攻堅(jiān)中的重要作用,強(qiáng)化信貸資金和財(cái)政資金的協(xié)同配合,加大力度支持解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題。引導(dǎo)東西部扶貧協(xié)作、對(duì)口支援、中央單位定點(diǎn)扶貧和各類企業(yè)、社會(huì)組織等幫扶資金用于解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,加大對(duì)幫扶地區(qū)教育和醫(yī)療人才等援助力度。貧困村提升工程,要重點(diǎn)聚焦解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題。要按照簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合的要求,下放“兩不愁三保障”項(xiàng)目審批權(quán)限,減少和簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié),優(yōu)化工作流程,加快項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度。要充分調(diào)動(dòng)貧困地區(qū)干部群眾積極性和創(chuàng)造性,財(cái)政支持的貧困村微小型建設(shè)項(xiàng)目,符合要求的允許按照一事一議方式直接委托村級(jí)組織自建自管。加強(qiáng)“兩不愁三保障”資金項(xiàng)目監(jiān)管,完善縣級(jí)脫貧攻堅(jiān)項(xiàng)目庫(kù),健全公告公示制度,加快資金撥付進(jìn)度,對(duì)扶貧項(xiàng)目資金相關(guān)預(yù)算的編制、執(zhí)行、決算實(shí)施全過(guò)程績(jī)效管理,探索建立扶貧資產(chǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制,保證工程質(zhì)量和資金使用效益。(責(zé)任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省扶貧辦、省地方金融監(jiān)管局、人行石家莊中心支行、河北銀保監(jiān)局及相關(guān)省直行業(yè)主管部門,各市縣黨委政府)
四、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組要將穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)貧困人口“兩不愁三保障”情況納入脫貧攻堅(jiān)成效考核和督查巡查。各地各部門要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),逐級(jí)落實(shí)責(zé)任,定期部署推進(jìn),及時(shí)研究解決工作中的實(shí)際問(wèn)題,狠抓工作落實(shí)和責(zé)任落實(shí)。省市縣扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組都要抽調(diào)骨干力量,成立工作專班,統(tǒng)籌扶貧、衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、住建、水利等部門,協(xié)同推進(jìn)“兩不愁三保障”工作落實(shí)。各級(jí)“3+1”行業(yè)主管部門也都要成立工作專班,全力推進(jìn)落實(shí)。省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每半月通報(bào)一次問(wèn)題解決情況,督促各地加大推進(jìn)力度、加快解決進(jìn)度。脫貧攻堅(jiān)期內(nèi),各市及省直“3+1”部門要將解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題工作情況作為重要內(nèi)容,向省委省政府報(bào)告本年度脫貧攻堅(jiān)情況。
(二)加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。深入推進(jìn)扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)治理,緊盯“兩不愁三保障”突出問(wèn)題,開展以暗訪為主的真督實(shí)查,嚴(yán)懲違紀(jì)違法行為,嚴(yán)防數(shù)字脫貧虛假脫貧,堅(jiān)決糾正扶貧領(lǐng)域形式主義、官僚主義問(wèn)題,切實(shí)減輕基層負(fù)擔(dān)。各級(jí)審計(jì)部門要圍繞“兩不愁三保障”任務(wù)目標(biāo),加強(qiáng)對(duì)扶貧項(xiàng)目資金的審計(jì)和對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的督促整改。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假、失職失責(zé)問(wèn)題的地區(qū)和部門,省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行常態(tài)化約談。
二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計(jì)劃 第10篇
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一、全年工作任務(wù)進(jìn)展及完成情況
(一)全面推進(jìn)深化公立醫(yī)院改革工作。一是嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤。人民醫(yī)院按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的通知》的要求,嚴(yán)格落實(shí)不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)醫(yī)療廣告、不準(zhǔn)以商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)收受患者“紅包”。二是繼續(xù)完善“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式。深入開展醫(yī)療費(fèi)用“床前結(jié)算”、“雙向轉(zhuǎn)診”、“綠色通道”、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、節(jié)假日門診等便民利民措施。至2018年10月按“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式住院病人5人。醫(yī)院檢驗(yàn)科生化檢查、血液分析、電解質(zhì)分析三個(gè)項(xiàng)目參加青海省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)工作,提高醫(yī)院臨床檢驗(yàn)質(zhì)量,確因病情變化需要復(fù)查,應(yīng)向患者解釋清楚,減輕患者負(fù)擔(dān)。開通綠色生命通道,對(duì)危重病人實(shí)行“三先三后”制度,即先就診、后掛號(hào),先搶救、后交費(fèi),先住院、后辦手續(xù),為患者爭(zhēng)取搶救時(shí)間。三是按照《青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的要求,認(rèn)真做好臨床路徑管理工作。人民醫(yī)院已將120種疾病列入臨床路徑管理,并制定了10種單病種,進(jìn)一步規(guī)范檢查和治療行為,實(shí)現(xiàn)患者明白就醫(yī),努力控制醫(yī)療費(fèi)用。
(二)健全完善分級(jí)診療制度。一是制定了《大柴旦醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展分級(jí)診療的實(shí)施方案》,在方案中確定了常見病病種范圍、出入院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診原則、轉(zhuǎn)診條件、轉(zhuǎn)診指征及相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診程序。2018年1-9月醫(yī)院門診人數(shù)6092人次,較上年同比增加37%,急診人數(shù)1698人次,較上年同比增加6%,住院26人次,同比增加7%。完成各類體檢3197人次。二是依據(jù)《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體指導(dǎo)意見的通知》(青政辦[2015]116號(hào))、以及《海西州人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于海西州構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施方案》(西政辦[2015]118號(hào))文件精神,與格爾木市人民醫(yī)院組建松散型醫(yī)療聯(lián)合體,與馬海衛(wèi)生所建立醫(yī)療集團(tuán),開展雙向轉(zhuǎn)診制度。大柴旦行委人民醫(yī)院現(xiàn)已與馬海衛(wèi)生院、柴旦村衛(wèi)生室建立醫(yī)療聯(lián)合體,并制訂了《大柴旦行委聯(lián)合體合作協(xié)議書》。積極推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,由行委人民醫(yī)院對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品采購(gòu)、人事一體化管理。三是急診急救工作。截至目前,人民醫(yī)院共派出急救車129車次,共計(jì)救援患者147人次。轉(zhuǎn)診率為4%。
(三)鞏固基層綜合改革成果。一是按照海西州衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)《海西州2016-2020年度對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》的要求,大柴旦行委人民醫(yī)院與馬海衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口幫扶協(xié)議,派出醫(yī)務(wù)人員到馬海衛(wèi)生院開展對(duì)口幫扶工作。截至目前,共選派馬海衛(wèi)生院5名醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn),提升馬海衛(wèi)生院服務(wù)能力。二是2018年共計(jì)派出9人次到馬海衛(wèi)生院駐點(diǎn)幫扶;遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院在馬海衛(wèi)生院開展了義診活動(dòng)。
(四)改善加強(qiáng)藥物供應(yīng)保障體系。一是執(zhí)行藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格,不自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用,不重復(fù)收費(fèi)。二是落實(shí)國(guó)家基本藥物制度,按規(guī)定配備使用基本藥物,藥品在青海省醫(yī)藥平臺(tái)采購(gòu),全部藥品實(shí)行零差率銷售。全面落實(shí)藥品醫(yī)用耗材購(gòu)銷“兩票制”。開展《處方集》、《臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn),加強(qiáng)合理用藥管理。
(五)增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力。一是按照省、州衛(wèi)生計(jì)生委工作會(huì)議精神,積極推進(jìn)我區(qū)中藏醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,在大柴旦行委人民醫(yī)院設(shè)置中蒙醫(yī)外治科,抽調(diào)1名具備蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,向患者提供針灸、拔罐、推拿、按摩、牽引等十項(xiàng)醫(yī)療服務(wù),截止目前,共累計(jì)服務(wù)患者356余人次,進(jìn)一步滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。二是按照“誰(shuí)接生、誰(shuí)接種”原則,做好新生兒乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。2018年醫(yī)院出生新生兒2人,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。三是按照《2017年海西州食品安全風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)方案》、《2017年海西州食源性疾病監(jiān)測(cè)方案》的要求上報(bào)食源性疾病0例,2018年10月上報(bào)2例手足口病。四是繼續(xù)加大篩查五項(xiàng)基因監(jiān)測(cè),廣泛宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí),按照“先行試點(diǎn),逐步推開”的原則,工作中積極溝通,同心協(xié)力,穩(wěn)步推進(jìn)此項(xiàng)工作,2018年1-10月共完成28例宮頸癌基因篩查,12例無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)。
(六)加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)和對(duì)口幫扶工作。一是2018年累計(jì)共派出75人次參加各級(jí)衛(wèi)生部門組織的各類各類衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn),選派9名專業(yè)技術(shù)人員到遼寧省阜新礦務(wù)局總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院、大通市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)普外、放射、檢驗(yàn)、護(hù)理、內(nèi)科等專業(yè)。二是遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院派心血管內(nèi)科、婦科、骨科3名主治醫(yī)師到人民醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月的駐點(diǎn)幫扶。2018年10月浙江省紹興市衛(wèi)生和計(jì)劃委員會(huì)與青海省海西州大柴旦行委社發(fā)局簽訂了《浙江省紹興市對(duì)口支援青海西州大柴旦行委醫(yī)療衛(wèi)生工作協(xié)議書》與紹興市人民醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院建立了幫扶關(guān)系,為期三年并資助大柴旦行委人民醫(yī)院人才培養(yǎng)資金10萬(wàn)元。
二、其他衛(wèi)生工作任務(wù)進(jìn)展情況
(一)結(jié)核病防制工作。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn),參加省級(jí)舉辦的結(jié)核病防治培訓(xùn),對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是舉辦了結(jié)核病危害及防治宣傳活動(dòng)共7次。共懸掛橫幅10條,展出展板9塊、宣傳材料2400余份。發(fā)放印有“結(jié)核防治知識(shí)”的紙杯500余個(gè)、手提袋800余個(gè)、毛巾600余條、抽紙1000余合。現(xiàn)場(chǎng)咨詢和參與知識(shí)問(wèn)答群眾900余多人次。三是按照工作規(guī)范指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病人登記及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,在規(guī)定的時(shí)限完成各類報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,未發(fā)生遲報(bào)、漏報(bào)、缺報(bào)現(xiàn)象。截止目前初診病人數(shù)為22人,發(fā)現(xiàn)病人數(shù)為零,追蹤信息管理情況:外地上報(bào)我地區(qū)結(jié)核病1例,并對(duì)該病人進(jìn)行追蹤管理。
(二)傳染病防制工作。一是實(shí)行24小時(shí)網(wǎng)上疫情實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析,每天2次對(duì)網(wǎng)絡(luò)疫情報(bào)告進(jìn)行監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常情況,迅速進(jìn)行預(yù)警處置。二是每月按照要求收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道傳染病、呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),匯總上報(bào)州疾控中心。目前共監(jiān)測(cè)673人次。三是開展傳染病防控知識(shí)宣講、培訓(xùn)工作5次,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員32人進(jìn)行了傳染病防控知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)我區(qū)所有師生以授課形式講解傳染病的防治知識(shí)。四是大柴旦中心幼兒園發(fā)生手足口病聚集性疫情,接到報(bào)告后,疾控中心立即組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了核實(shí)調(diào)查處置。加強(qiáng)中心幼兒園消毒隔離措施,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控制度,防止疫情擴(kuò)散。同時(shí)開展手足口病健康教育工作,提高群眾防病知識(shí)水平
(三)地方病防治工作。一是堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合,政府主導(dǎo),部門配合,全社會(huì)共同參與的原則”,貫徹2018年包蟲病防控重點(diǎn)工作,全面落實(shí)《包蟲病防治行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》要求,完成包蟲病人群篩查任務(wù)3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》要求,完成鼠疫演練1次,舉辦培訓(xùn)2次,宣傳4次。根據(jù)《2018年全省鼠疫防治重點(diǎn)工作安排》,進(jìn)行了廣泛宣傳,多形式、多舉措提高全民防控意識(shí),抓好宣傳教育和培訓(xùn),增強(qiáng)群眾防鼠意識(shí),廣泛動(dòng)員群眾參與。通過(guò)宣傳欄、張貼標(biāo)語(yǔ)、散發(fā)傳單、入戶宣講等多種形式,進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳,全面普及不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┖但H、大量死鼠和其它?。ㄋ溃﹦?dòng)物要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報(bào)告、不明原因的高熱病人和急死病人要報(bào)告的“三不三報(bào)”制度,充分動(dòng)員群眾積極主動(dòng)參與到鼠疫防治工作中來(lái),增強(qiáng)了對(duì)鼠疫的防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。截至目前,發(fā)放宣傳資料1300余份。三是完善實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施,進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。加強(qiáng)疾控中心檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系,配備實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作穩(wěn)步開展。4月19日按照州疾控通知,積極做好我區(qū)食品、飲用水的采樣工作,對(duì)我區(qū)多家超市及商鋪食品進(jìn)行購(gòu)買采樣,對(duì)我區(qū)3家水廠出廠水及入戶對(duì)末梢水進(jìn)行采樣,及時(shí)運(yùn)送樣品至州疾控檢測(cè)。
(四)婦幼保健工作。一是每季度按時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦和兒童保健報(bào)表,2018年度上半年(1-6月)產(chǎn)婦住院分娩10人,住院分娩率100%,無(wú)高危產(chǎn)婦,無(wú)新生兒死亡及破傷風(fēng)病例發(fā)生,7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到了100%.5歲以下兒童系統(tǒng)管理率100%,末發(fā)生5歲以下兒童及新生兒的死亡。二是認(rèn)真開展婦幼衛(wèi)生信息管理和預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作。截止10月份在柴旦人民醫(yī)院住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)為2。孕產(chǎn)婦母嬰阻斷檢測(cè)28人未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者。開展計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目,查環(huán)15人,查孕215人,隨訪32人,免費(fèi)發(fā)方避孕藥具438人次。
(五)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。一是高度重視,積極部署。根據(jù)州衛(wèi)計(jì)委的工作部署,結(jié)合我轄區(qū)情況,制定了《大柴旦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》,成立了以人民院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層衛(wèi)生站,成立了7個(gè)健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)。二是廣泛宣傳,深入動(dòng)員為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行。利用健康教育宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳;通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳;家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)入戶的形式進(jìn)行宣傳。三是明確原則,分級(jí)管理。分片服務(wù)、明確責(zé)任,以轄區(qū)7個(gè)基層衛(wèi)生站及衛(wèi)生室,保證大柴旦所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生站和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌,公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、聯(lián)系方式等信息。2018年全區(qū)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到3216份,糖尿病、高血壓患者規(guī)范化管理分別為49人、229人。與居民簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)合同2198份,建立了母子保健冊(cè)83份,為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等服務(wù)。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)增加了健康素養(yǎng)與避孕藥具管理項(xiàng)目。
(六)全面開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是今年對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督,完成每年至少2次以上監(jiān)督的覆蓋率,監(jiān)督覆蓋率100%。按照公共場(chǎng)所量化分級(jí)制度管理,已對(duì)全區(qū)28家住宿業(yè)、9家美容美發(fā)、1家洗浴場(chǎng)所實(shí)施了量化分級(jí)管理,量化率達(dá)100%。同時(shí),對(duì)10家住宿場(chǎng)所、1家沐浴場(chǎng)所和9家美容美發(fā)場(chǎng)所的室內(nèi)空氣co2、pm10、甲醛;床上臥具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落總數(shù)、大腸桿菌和金黃素葡萄球菌進(jìn)行了快速抽檢。經(jīng)過(guò)抽檢所有指標(biāo)均在合理范圍內(nèi)。今年,國(guó)家監(jiān)督中心“雙隨機(jī)”任務(wù)共下達(dá)2次:我區(qū)共抽取被監(jiān)督單位7家,上半年有:生活飲用水單位1家、公共場(chǎng)所1家、餐飲具單位1家;下半年有:醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家、傳染病防治單位1家。截止10月底,全區(qū)“雙隨機(jī)”任務(wù)順利完成。全區(qū)的完成率為100%、完結(jié)率為100%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作。監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)1家二級(jí)甲等公立醫(yī)院、1所疾控中心、l所衛(wèi)生院、1所村衛(wèi)生室、6家診所、3家企業(yè)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行徹底監(jiān)督檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)出租承包科室的現(xiàn)象、無(wú)超范圍診療活動(dòng),計(jì)劃生育服務(wù)站未發(fā)現(xiàn)非法鑒定胎兒性別和人工終止妊娠行為。我區(qū)沒有采供血機(jī)構(gòu),無(wú)非法采供血違規(guī)現(xiàn)象。放射科持有效《放射診療許可證》開展活動(dòng),并按規(guī)定配備使用個(gè)人防護(hù)用品,放射診療設(shè)備定期進(jìn)行防護(hù)性能檢測(cè)。三是醫(yī)療廢物衛(wèi)生監(jiān)督工作。轄區(qū)內(nèi)13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與青海緯峰環(huán)??萍挤?wù)有限公司簽訂《醫(yī)療廢物處置合同》,醫(yī)療廢物處置協(xié)議簽訂率為100%。通過(guò)對(duì)醫(yī)療廢物的集中收集,進(jìn)一步規(guī)范了本地區(qū)醫(yī)療廢物的管理,強(qiáng)化了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)意識(shí),有效的防止醫(yī)療廢棄物對(duì)人體健康及環(huán)境產(chǎn)生的危害,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)保責(zé)任,規(guī)范了醫(yī)療廢棄物處置的行為,推動(dòng)了全區(qū)衛(wèi)生環(huán)保事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。四是生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求,大柴旦行委衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)大柴旦自來(lái)水公司和錫鐵山自來(lái)水公司進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查、監(jiān)測(cè),根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 【gb5 749-2006】各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo),我區(qū)居民飲用水水質(zhì)符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。五是學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。我所與教育部門密切配合,在今年3月和9月對(duì)全區(qū)2家學(xué)校及2家托幼機(jī)構(gòu)開展了學(xué)校公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)隱患排查,在開展學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)隱患排查的同時(shí)加強(qiáng)日常監(jiān)督工作,基本做到了一周一查,共檢查柴旦地區(qū)學(xué)校10余次,下達(dá)監(jiān)督意見書8份,各學(xué)校均提出整改意見并督促落實(shí)。
三、存在的問(wèn)題
1.公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,我區(qū)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)的工作要求,現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源已無(wú)法滿足今后工作的需求,行委疾控中心現(xiàn)有的人力資源和設(shè)備配置,無(wú)法滿足更高的工作要求;國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,婦幼保健工作由行委疾控中心和人民醫(yī)院各自承擔(dān)一部分,由于每個(gè)單位的人員有限,技術(shù)力量有限,導(dǎo)致工作力度弱,難以形成強(qiáng)大的工作合力,成為制約我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
2.城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。衛(wèi)生資源配置不合理,總體資源不足和局部浪費(fèi)并存,我區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在柴旦鎮(zhèn),由于我區(qū)地廣人稀,人口居住較分散,各居民點(diǎn)的醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋,技術(shù)人員缺乏,醫(yī)療服務(wù)水平較低,服務(wù)功能不能滿足廣大農(nóng)牧民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需要。
3.突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設(shè)薄弱。公共衛(wèi)生在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要地位和作用尚未牢固確立,預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落實(shí)還不到位,疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系不完善,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制和手段還不健全,疾病防治任務(wù)依然嚴(yán)重,一些重大傳染病仍在威脅人民的身體健康。
4.中高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏。由于我區(qū)地處高原,自然環(huán)境惡劣、生活條件差,全區(qū)總?cè)丝谳^少,醫(yī)療服務(wù)資源總量小,全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總量少,且醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期長(zhǎng),中高級(jí)技術(shù)人員更是鳳毛麟角,導(dǎo)致整體醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平難以提高,難以進(jìn)一步滿足群眾的就醫(yī)需求。
四、2019年工作計(jì)劃
(一)加大推進(jìn)公立深化改革。一是鞏固人民醫(yī)院綜合改革成果,加快推進(jìn)人民醫(yī)院薪酬制度改革工作,建立激勵(lì)機(jī)制的薪酬制度,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。二是完善分級(jí)診療制度,加強(qiáng)行委人民醫(yī)院同格爾木市人民醫(yī)院的溝通聯(lián)系,積極打造西部醫(yī)療聯(lián)合體的升級(jí)版。爭(zhēng)取在技術(shù)、人才、管理等方面實(shí)現(xiàn)緊密聯(lián)合協(xié)作,提升我區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),上半年做好基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)家庭醫(yī)生簽約工作,下半年開展個(gè)性化服務(wù)簽約工作,重點(diǎn)人群簽約率要達(dá)30%以上。
(二)全面提升計(jì)劃生育和婦幼健康服務(wù)。堅(jiān)持計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任制管理,落實(shí)全面兩孩政策,加強(qiáng)生育狀況監(jiān)測(cè)和流動(dòng)人口管理。落實(shí)好計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策,推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)婦幼健康保障工作,加快婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),提高兒童急救和孕產(chǎn)婦危重癥救治水平,保障母嬰安全。開展遺傳性出生缺陷、女性hpv等五項(xiàng)基因檢測(cè)項(xiàng)目,強(qiáng)化出生缺陷綜合防治,提高出生人口素質(zhì)。
(三)加大政策支持力度。行委研究出臺(tái)鼓勵(lì)引進(jìn)高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員辦法,吸引具有一定醫(yī)療技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)人才,來(lái)柴工作。加強(qiáng)牧區(qū)衛(wèi)生適宜人才的培養(yǎng)。財(cái)政加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的工作經(jīng)費(fèi),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)備更新等方面的啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)和人才培養(yǎng)、工作經(jīng)費(fèi)等。加強(qiáng)我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急能力體系建設(shè),培養(yǎng)應(yīng)急專業(yè)技術(shù)人員,儲(chǔ)備應(yīng)急物資,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和模擬演練工作,提高處置突發(fā)事件的能力,確保人民群眾的身體健康。加大對(duì)中藏醫(yī)藥工作的經(jīng)費(fèi)投入,增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于發(fā)展中藏醫(yī)事業(yè),使中藏醫(yī)事業(yè)發(fā)展與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。
(四)合理規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療布局。強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控能力,充分運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段,加強(qiáng)宏觀管理,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì),適度超前規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域布局,安排好“十三五”期間衛(wèi)生發(fā)展重大建設(shè)項(xiàng)目;同時(shí),堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),量力而行,本著高效利用和節(jié)約資源的要求,合理設(shè)置新建項(xiàng)目。按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求,加大對(duì)衛(wèi)生資源的調(diào)控,促進(jìn)其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序,整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系,形成功能互補(bǔ)、便捷高效的衛(wèi)生服務(wù)體系。在統(tǒng)籌發(fā)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等領(lǐng)域的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)發(fā)展公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,加快預(yù)防保健與健康教育、中藏蒙醫(yī)、人才隊(duì)伍與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)與發(fā)展。
(四)通力協(xié)作,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作的開展。繼續(xù)加強(qiáng)利用外部的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,來(lái)幫助大柴旦行委人民醫(yī)院提升內(nèi)部管理水平,規(guī)范內(nèi)部管理流程,積極轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有的服務(wù)意識(shí),服務(wù)模式。在做好紹興市人民醫(yī)院、紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院、遼寧阜新礦務(wù)局總醫(yī)院對(duì)口幫扶工作的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)取與大柴旦行委人民醫(yī)院在骨科、心內(nèi)科等重點(diǎn)學(xué)科領(lǐng)域開展對(duì)口幫扶,以幫助大柴旦行委人民醫(yī)院打造以創(chuàng)傷急救為主的綜合醫(yī)院。
(五)抓好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)與控制。一是推進(jìn)結(jié)核病“三位一體”防治模式,督促行委人民醫(yī)院加大初診病人的登記、篩查,提高病人發(fā)現(xiàn)。二是加強(qiáng)艾滋病自愿咨詢、檢測(cè)工作。嚴(yán)格按照艾滋病項(xiàng)目的相關(guān)要求,扎實(shí)開展預(yù)防和控制工作。三是繼續(xù)強(qiáng)化健康教育工作。以結(jié)核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃等工作為重點(diǎn),加大健康教育的投入,做好基層衛(wèi)生工作人員的專業(yè)化培訓(xùn)工作。四是按國(guó)家相關(guān)規(guī)定落實(shí)工作流程和制度,切實(shí)落實(shí)免疫規(guī)劃工作,加強(qiáng)對(duì)個(gè)預(yù)防接種點(diǎn)的督導(dǎo)檢查,制作二類疫苗接種登記本,嚴(yán)格按照二類疫苗接種的流程和制度進(jìn)行二類疫苗的接種登記,按照二類疫苗制度的管理要求告知填寫知情同意書,嚴(yán)格加強(qiáng)免疫接種規(guī)范化建設(shè)。五是加強(qiáng)鼠疫防控宣傳。一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情立即上報(bào),并按程序處置;開展包蟲病人群篩查工作。