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有哪些內(nèi)容
醫(yī)院供應(yīng)室，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心部門，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌以及儲(chǔ)存和發(fā)放。其工作內(nèi)容包括但不限于設(shè)備的預(yù)處理、清洗流程的監(jiān)控、無菌物品的包裝、滅菌過程的記錄以及無菌物品的發(fā)放。這些環(huán)節(jié)確保了醫(yī)療設(shè)備的安全性，為臨床手術(shù)和診療活動(dòng)提供了必要的支持。
管理規(guī)范
1. 設(shè)備管理：定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其功能正常，防止因設(shè)備故障導(dǎo)致的消毒效果下降。
2. 清洗流程：遵循嚴(yán)格的清洗、漂洗、干燥步驟，使用專用的清潔劑，保證器械的清潔度。
3. 滅菌控制：使用合格的滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌，記錄并保存每次滅菌的數(shù)據(jù)，以便追溯。
4. 儲(chǔ)存環(huán)境：保持供應(yīng)室的潔凈和適宜溫濕度，避免無菌物品受到污染。
5. 人員培訓(xùn)：定期對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高其操作技能和衛(wèi)生意識(shí)。
重要意義
醫(yī)院供應(yīng)室的制度執(zhí)行直接關(guān)系到患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行制度能防止院內(nèi)感染的發(fā)生，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也提升了醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率，保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。此外，良好的供應(yīng)室管理也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外展示專業(yè)形象的重要窗口。
規(guī)章制度
1. 制定并實(shí)施供應(yīng)室的操作規(guī)程，明確各崗位職責(zé)，確保每項(xiàng)工作都有專人負(fù)責(zé)。
2. 建立健全質(zhì)量監(jiān)控體系，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和外部審計(jì)，持續(xù)改進(jìn)工作流程。
3. 實(shí)行嚴(yán)格的無菌操作規(guī)程，任何可能影響無菌狀態(tài)的行為都應(yīng)避免。
4. 設(shè)立應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)設(shè)備故障、突發(fā)污染等情況，確保供應(yīng)室工作的連續(xù)性。
醫(yī)院供應(yīng)室的管理制度是保障醫(yī)療安全的重要組成部分，需要全面、細(xì)致且持續(xù)地執(zhí)行，以確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者的安全。
醫(yī)院供應(yīng)室制度范文
第1篇 附屬醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離制度
附屬醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離制度
1、 供應(yīng)室工作人員進(jìn)入供應(yīng)室衣帽要整潔,著裝要符合要求,外來人員參觀須在更衣室換鞋才能入內(nèi)。患有傳染病者不能從事供應(yīng)室工作。
2、 室內(nèi)保持清潔整齊,每周一大掃,每天一小掃,門窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次,工作臺(tái)、地面每日用消毒液擦、拖一次,物體表面監(jiān)測(cè)菌落數(shù)按規(guī)定達(dá)標(biāo)。
3、 供應(yīng)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品,嚴(yán)格分開放置。
4、 嚴(yán)格執(zhí)行洗滌及消毒操作程序,回收的各種器械、敷料放在回收間分類,初步消毒處理后再各級(jí)清洗,嚴(yán)格做到由污到凈,流水作業(yè),不可逆行。
5、 傳染病人用過的器械、包布在病房初步消毒處理后送供應(yīng)室按常規(guī)處理,烈性傳染病人用過的器械物品需病區(qū)先包裝送供應(yīng)室消毒后再作常規(guī)清洗及消毒處理。
6、 無菌物品掛牌,標(biāo)明品名、無菌日期,責(zé)任到人,無菌物品超過一周需重新消毒。
7、 消毒物品每天放指示劑監(jiān)測(cè)高壓滅菌效果,凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測(cè),合格后方能發(fā)至科室使用,無菌包定期抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)。
8、 無菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時(shí)作紫外線照射。
第2篇 附五醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
第五醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
1、供應(yīng)室嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、流程線不逆流。
2、及時(shí)供應(yīng)各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證質(zhì)控要求及絕對(duì)無菌。
3、在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品,由供應(yīng)室每日定時(shí)赴門診和臨床科室下收下送。凡不在供應(yīng)范圍以內(nèi)的器材及臨時(shí)或急診用物,則由科室自借和歸還。
4、各科室如需特殊器材,應(yīng)預(yù)先通知,以便準(zhǔn)備。
5、科室發(fā)現(xiàn)供應(yīng)物品有錯(cuò)誤或損壞,應(yīng)立即通知供應(yīng)室,及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。
6、凡沾有濃血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病人用過的物品,由各科室先行初步消毒后送供應(yīng)室。
7、供應(yīng)物品做到五不發(fā)(有疑問的不發(fā)、標(biāo)簽過期不發(fā)、物品潮濕不發(fā)、物品不全不發(fā)、無消毒日期不發(fā))。
8、所有包布、治療巾及孔巾須清潔無損,做到每次用后一律換洗。
9、供應(yīng)物品必須標(biāo)明品名、無菌日期、打包人,以便檢查。
10、高壓蒸氣滅菌時(shí),高壓鍋內(nèi)必須放化學(xué)指示帶,消毒員不得擅自離開,應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力和時(shí)間,保證滅菌效果。
11、無菌間每日用紫外線燈消毒,每月進(jìn)行空氣消毒器材抽樣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
12、凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。
第3篇 中醫(yī)院供應(yīng)室下收下送制度
醫(yī)院供應(yīng)室下收下送制度
一、每日?qǐng)?jiān)持上下午定時(shí)到科室下收下送,做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、服務(wù)熱情、虛心接受使用單位意見,保障供應(yīng)。
二、換物品數(shù)目要清,發(fā)放準(zhǔn)確,回收準(zhǔn)確,查看有無破損。
三、輸液器、注射器、頭皮針用后,各科室先清洗后浸泡消毒。如供應(yīng)室驗(yàn)收不合格者有權(quán)退回。傳染科或特殊感染病人用過的物品,應(yīng)先消毒后再交給供應(yīng)室處理。
四、藥液、血跡不得沾污包布。
五、下收下送時(shí)應(yīng)將無菌物品與用過的物品用兩個(gè)車和容器分開放置并應(yīng)有醒目標(biāo)志。
第4篇 醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一.回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進(jìn)行處理。
二.嚴(yán)格遵守滅菌程序和時(shí)間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內(nèi)放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。
三.無菌物品與污染物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時(shí)檢查清理,過期物品及時(shí)處理,發(fā)放按消毒先后順序。
四.做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查,不準(zhǔn)將包裝破損、超過有效期或不合格的產(chǎn)品發(fā)出,將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統(tǒng)一回收,并做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。不準(zhǔn)將未經(jīng)消毒毀形的注射器輸液器流入社會(huì)。回收后的發(fā)票應(yīng)妥善保管備查。
五.做好個(gè)人與環(huán)境衛(wèi)生。進(jìn)入無菌室應(yīng)更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應(yīng)用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。
六.每月進(jìn)行一次空氣物表、消毒包、手的細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
七.做好院感工作各項(xiàng)活動(dòng)的文字記錄。
第5篇 醫(yī)院供應(yīng)室監(jiān)測(cè)工作制度
醫(yī)院供應(yīng)室監(jiān)測(cè)工作制度
一、注射器、輸液器、頭皮針每月定期抽樣作澄清度檢查、細(xì)菌內(nèi)毒素試驗(yàn)、氯化物及ph值測(cè)定。結(jié)果要登記,化驗(yàn)單要保留。
二、高壓蒸汽滅菌柜每季度b--d生物指標(biāo)劑檢查并應(yīng)合格。每次滅菌前在滅菌柜內(nèi)不同部位及成包器械與敷料包內(nèi)放滅菌效果化學(xué)指標(biāo)卡或滅菌指示膠帶,進(jìn)行滅菌監(jiān)測(cè)與留樣。
三、滅菌的輸液器與各種注射器,每月應(yīng)抽樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)登記,并保留化驗(yàn)單。
1、在進(jìn)行質(zhì)量檢查時(shí),要作到操作正規(guī),結(jié)論可靠,報(bào)告
2、對(duì)臨床出現(xiàn)的輸注輸血反應(yīng)的輸液輸血器及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量檢查,協(xié)助臨床找出輸液輸血反應(yīng)的原因。
3、認(rèn)真記錄檢測(cè)情況和差錯(cuò)登記,如發(fā)生情況及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
第6篇 七一醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
第七醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一.嚴(yán)格遵守和執(zhí)行消毒、滅菌、隔離制度和物品保管制度。
二.供應(yīng)室人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行消毒、清潔、滅菌、保養(yǎng)等規(guī)則。
三.嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、滅菌三各類物品。滅菌物品應(yīng)在專室有序安放,并保持清潔干燥。每日檢查有效日期(通常7天,霉季5天)。消毒期限已過或疑有污染的物品應(yīng)重新消毒滅菌。無菌室內(nèi)不放任何雜物,非本室工作人員不得擅自入室。進(jìn)入無菌室應(yīng)洗手、戴口罩、更衣、換鞋。
四.各種器械包、治療包應(yīng)按操作規(guī)程包裝。所用包布要每次換洗,器械治療包兩人核對(duì)后包裝,并注明名稱、滅菌有效期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×50cm。滅菌包內(nèi)應(yīng)有滅菌指示卡測(cè)定滅菌效果,包外應(yīng)有指示膠帶,未達(dá)到滅菌要求應(yīng)重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應(yīng)單件包裝,若確需將不同類型的器皿包裝在一起時(shí),要打開蓋子,所有器皿開口朝一個(gè)方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,不用破損包布和無孔金屬盒。
五.做好滅菌物品的清潔滅菌監(jiān)控。滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)一次,輸液器每月作致熱原測(cè)定,玻璃管、橡皮管類加糖含量測(cè)定,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)并有記錄。
六.每日定期下收下送,下送車內(nèi)滅菌物品與污染物嚴(yán)格分層放置。每季下科室核對(duì)物品財(cái)目,并聽取意見,以便改進(jìn)工作,提高供應(yīng)質(zhì)量。
七.物品的清洗應(yīng)按照規(guī)定步驟和操作程序。凡是接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以安必潔快速酶浸泡7~8min后,再化學(xué)消毒劑處理(浸泡30min),然后進(jìn)行常規(guī)清洗、烘干、包裝、滅菌。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測(cè)ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,應(yīng)用加壓器沖洗各導(dǎo)管15min,晾干并檢查完整無損后備用。
八.用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病病人用過的物品由科室先行消毒后退還供應(yīng)室。
九.壓力蒸汽滅菌時(shí),必須嚴(yán)格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時(shí)間,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),放5個(gè)定點(diǎn)指示劑及留點(diǎn)溫度計(jì)測(cè)定,并詳細(xì)記錄。每個(gè)滅菌包均應(yīng)經(jīng)化學(xué)監(jiān)測(cè),大手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前行b-d試驗(yàn),每月做生物監(jiān)測(cè)。環(huán)氧乙烷氣體消毒,必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達(dá)到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分室放置。提取無菌物品時(shí)必須洗手,戴口罩。
十.購(gòu)進(jìn)一次性使用的無菌物品,每批抽樣監(jiān)測(cè)熱原試驗(yàn)及細(xì)菌培養(yǎng),陰性后方可發(fā)放?；厥帐褂煤蟮囊淮涡晕锲窇?yīng)用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統(tǒng)一回收處理。
十一.每日做好清潔整理工作,每周大掃除一次,每日空氣消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次。
第7篇 南民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
z市人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
1、供應(yīng)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,遵守勞動(dòng)紀(jì)律、崗位職責(zé),掌握有關(guān)消毒隔離制度及消毒滅菌知識(shí)。
2、當(dāng)日工作當(dāng)日完成,提前妥善準(zhǔn)備下送物品,下送時(shí)因準(zhǔn)備不足而未調(diào)換的治療用品,下送回來后立即再次下送調(diào)換。
3、氣切包等急救物品保證供應(yīng),不欠物過夜。
4、保證供應(yīng)的無菌物品達(dá)標(biāo),各科室執(zhí)引包裝的消毒包應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時(shí)和有關(guān)科室聯(lián)系,退回重新打包。
5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應(yīng)分開放置,標(biāo)志明顯,嚴(yán)格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。
6、各類無菌物品應(yīng)清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學(xué)指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內(nèi)放置化學(xué)指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。
7、供應(yīng)室應(yīng)備有一定數(shù)量的滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務(wù),接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應(yīng)。
8、建立工作區(qū)域的崗位職責(zé),財(cái)產(chǎn)保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。
9、交換物品時(shí),必須做到主動(dòng)熱情,文明用語,優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時(shí)聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。
10、作好科室的安全檢查工作,下班前關(guān)閉及檢查電源、蒸汽等開關(guān)及各區(qū)域的門窗。
第8篇 玉州醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
人民醫(yī)院供應(yīng)室管理制度
一、供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
二、供應(yīng)室人員負(fù)責(zé)全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用、無菌。
三、供應(yīng)室應(yīng)備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn),處于完好備用狀態(tài)。
四、及時(shí)供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對(duì)無菌。
五、各科室根據(jù)工作的需要,規(guī)定各種器械的基數(shù),由供應(yīng)室每日定時(shí)下收下送。
六、用過的器械,科室應(yīng)進(jìn)行初步的清潔和消毒后,定時(shí)與供應(yīng)室進(jìn)行調(diào)換,傳染病患者用過的物品,經(jīng)傳染科消毒處理后與供應(yīng)室交換。
七、供應(yīng)室的無菌物品,應(yīng)規(guī)范標(biāo)明無菌日期和責(zé)任者,無菌物品的有效期為一周,對(duì)已被拆開封條的物品,一律不得再用。
八、供應(yīng)室準(zhǔn)備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應(yīng)為100%。
九、消毒員應(yīng)根據(jù)物品性質(zhì),采用滅菌方法。應(yīng)嚴(yán)格掌握滅菌的操作程序和滅菌時(shí)間。
十、對(duì)高壓滅菌的物品每次應(yīng)有滅菌效果的監(jiān)測(cè),并詳細(xì)登記(時(shí)間、壓力、溫度、監(jiān)測(cè)效果,操作者姓名)。
十一、供應(yīng)室操作間,應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲(chǔ)存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。
十二、供應(yīng)室應(yīng)定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。 十三、一次性物品每天收回毀形,交有關(guān)部門進(jìn)一步處理。
第9篇 中醫(yī)院供應(yīng)室查對(duì)制度
醫(yī)院供應(yīng)室查對(duì)制度
一、準(zhǔn)備器械包時(shí),要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度,操作者與核對(duì)者簽名負(fù)責(zé)。
二、發(fā)器械包時(shí),要查對(duì)名稱、消毒有效日期和代號(hào)。
三、收回器械包時(shí),要查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量及清潔處理情況。
差錯(cuò)登記:
1、器械包缺少器械或瑾不符影響使用者。
2、在調(diào)換言之中物品出現(xiàn)數(shù)目不符者。
3、手套未以檢查,而出現(xiàn)不成對(duì),不反折,有破損,發(fā)至臨床影響使用者。
第10篇 附二醫(yī)院供應(yīng)室質(zhì)量檢查監(jiān)測(cè)制度
附屬醫(yī)院供應(yīng)室質(zhì)量檢查監(jiān)測(cè)制度
1、供應(yīng)室應(yīng)設(shè)質(zhì)量檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,負(fù)責(zé)質(zhì)量檢測(cè)。
2、備質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果登記本,并由專人負(fù)責(zé)按要求登記檢測(cè) 結(jié)果。
3、下列內(nèi)容須定期檢測(cè):
1)蒸餾水須每日檢查ph值,每日采樣分析。
2)注射器、輸液器須每周抽樣做熱原檢測(cè)。輸液器抽檢率 為2%,注射器各型號(hào)抽檢一副,每月做一次微生物檢測(cè)。
3)壓力蒸汽滅菌必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)并詳細(xì)記錄,化學(xué) 監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行,手術(shù)包進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。
4)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前必須進(jìn)行b-d試驗(yàn),生 物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行。
第11篇 豐華醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
醫(yī)院供應(yīng)室安全管理制度
1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識(shí)。
3、組織所屬工作人員對(duì)消毒知識(shí)的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對(duì)科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
第12篇 七一醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
第七醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
一、供應(yīng)室回收工作制度
1、負(fù)責(zé)回收全院科室各種經(jīng)供應(yīng)室調(diào)換的物品,認(rèn)真檢查用品的數(shù)量有無損壞及包布的清潔程度。
2、將不同回收物品,分別浸泡消毒液中,作初步處理及送交清洗室。
3、負(fù)責(zé)清點(diǎn)回收臨床科室的一次性注射器和輸液器,按規(guī)定登記和集中處理。
4、每日擦洗臺(tái)面、水池和地面,保持室內(nèi)整潔。
二、供應(yīng)室洗滌工作制度
1、物品洗滌由專人負(fù)責(zé),回收后在固定專用房間進(jìn)行洗滌。
2、各類物品分別采用適宜、有效的方法浸泡消毒后送人洗滌間。
3、選取用含氯消毒劑應(yīng)先測(cè)有效氯含量,以確保消毒劑的功能。
4、注射器和輸液器洗滌必須采用去污、去熱原、去洗滌劑和清洗四個(gè)步驟。
5、工作人員從污染區(qū)到清潔區(qū)必須換鞋更衣。
6、接觸酸類物質(zhì)要穿膠鞋,戴橡膠、手套、圍裙,避免燒傷。
7、所有包布、治療巾和孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律送洗衣房清洗。
8、室內(nèi)清潔干燥定期消毒。
三、供應(yīng)室包裝制度
1、室內(nèi)工作人員操作時(shí),穿專用工作服,必須戴手套。
2、工作臺(tái)及地面應(yīng)保持清潔,包裝前半小時(shí)工作應(yīng)清潔空氣消毒。
3、包布保持清潔、干燥、無破損。
4、包裝捆扎以不松對(duì)散開為度,不宜過緊,體積不超過30cm_30cm_50cm,重量器械包不超過7kg,料包不超過5kg。
5、各種器械包內(nèi)物品數(shù)量、品種準(zhǔn)確、每次擦油,以免生銹損壞,銳利剪刀應(yīng)單獨(dú)包裹,包外應(yīng)有質(zhì)量負(fù)責(zé)人,滅菌日期、有效期標(biāo)志,包內(nèi)有3m指示卡。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,包裝時(shí)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核對(duì),包裝后2小時(shí)須及時(shí)滅菌。
四、供應(yīng)室敷料制作工作制度
1、負(fù)責(zé)全院科室所需的敷料制作,保證供應(yīng)。
2、每日按科室需用紗布,棉球分裝入貯槽,送消毒室高壓消毒。
3、負(fù)責(zé)作好科室所需的特殊敷料供應(yīng)工作。
4、每周檢查敷料成品備用數(shù)和非成品數(shù),作好交接班,每日擦洗水池和地面,保持敷料制作室清潔。
五、供應(yīng)室滅菌制度
1、根據(jù)物品性質(zhì)彩適當(dāng)?shù)臏缇椒?嚴(yán)格掌握滅菌程序和時(shí)間。
2、滅菌前須檢查包布無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴(yán)密,放置玻璃器皿不得放于紡織品之上,以利蒸氣的穿透和空氣的排出。
3、高壓蒸汽消毒鍋裝入物品總量勿超過柜室容積3/4,預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器可加到4/5,物品留有空隙。
4、高壓蒸氣滅菌時(shí),消毒員不得擅自離開,應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力、溫度和時(shí)間,以保證滅菌效果。
5、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū),已滅與未菌物品要嚴(yán)格分開放置,以免混淆。
6、拿來取無菌手舞足蹈時(shí)必須洗凈雙手,滅菌時(shí)戴口罩帽子,穿工作服。
7、不能高壓滅菌的物品,用煮沸法消毒,如臨時(shí)使用器械待水開后再煮10分鐘。
8、定期鑒定高壓滅菌效果,預(yù)真空壓力蒸氣每日做b--d試驗(yàn),每鍋用3m指標(biāo)卡監(jiān)測(cè)滅菌效果,每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè),每季度做生物學(xué)試劑監(jiān)測(cè)。
9、不適用以上方法都有可用化學(xué)藥物消毒,如刀剪,膀胱鏡腸線等,浸泡前必須洗刷干凈,所用容器及消毒液應(yīng)定期更換。
10、做好高壓滅菌器的保養(yǎng)維修,以保證滅菌性能良好,如出現(xiàn)問題應(yīng)時(shí)報(bào)告檢修。
六、供應(yīng)室物品存放制度
1、無菌室工作人員必須有嚴(yán)格的無菌觀念和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。
2、本室工作人員進(jìn)入室內(nèi)必須洗手、戴口罩、帽子,換鞋,外來人員一律不得入內(nèi)。
3、進(jìn)入存放間的無菌物品必須干燥,貯槽及有孔器皿應(yīng)封閉,有滅菌合格標(biāo)記和符合規(guī)范的標(biāo)簽。
4、各種框架不得放置任何未滅菌物品,無菌物品分類放置,依序發(fā)放,不得有過期物品。每日查對(duì)失效期。嚴(yán)禁發(fā)放失效物品。
5、所有物品一律存放在高出地面20cm的位置,定期清掃,每日空氣消毒,保持室內(nèi)潔凈度。
6、室內(nèi)必須干燥,陰涼,通風(fēng)良好,無腐蝕性氣體。
7、每日清點(diǎn)基數(shù),如有不符及時(shí)追究并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
8、病區(qū)臨時(shí)需用的消毒包,要及時(shí)通知包裝室準(zhǔn)備,以便滅菌供應(yīng)。
9、按領(lǐng)用單發(fā)放物品應(yīng)準(zhǔn)確無誤,并及時(shí)登記領(lǐng)用數(shù)。
七、供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)控制度
1、消毒供應(yīng)室應(yīng)調(diào)用有質(zhì)量監(jiān)督員,負(fù)責(zé)供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)控檢查。
2、高壓滅菌效果監(jiān)測(cè)
(1)每鍋監(jiān)測(cè):觀察各層各點(diǎn)滅菌效果溫度時(shí)間壓力3m指示帶和scd菌管的變化,并登記結(jié)果。
(2)定期采用嗜熱脂肪芽孢桿菌做生物監(jiān)測(cè),并登記結(jié)果。
3、高壓滅菌物品的監(jiān)測(cè)
(1)各類物品消毒滅菌后,存放于無菌室柜內(nèi),滅菌有效期為7天,霉季為5天。
(2)每批消毒滅菌物品抽檢2%作細(xì)菌培養(yǎng),并登記結(jié)果。
4、一次性輸液器注射器輸液針頭監(jiān)測(cè)。
(1)供貨渠道要“三證”齊全。
(2)使用前做無菌試驗(yàn),試驗(yàn)后,并登記結(jié)果。
5、紫外線燈管使用累計(jì)時(shí)間登記,照射強(qiáng)度每半年或一年監(jiān)測(cè)一次,并登記結(jié)果。
6、蒸餾水監(jiān)測(cè):每項(xiàng)周監(jiān)測(cè)蒸餾水酸堿度氯離子、鈣離子、鎂離子及重金屬離子一次,并登記結(jié)果。
7、房間物品及工作人員的手監(jiān)測(cè)每月一次,并登記結(jié)果。
八、供應(yīng)室藥品物品器材管理制度
1、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)藥品、物品、器材的領(lǐng)取、保管、報(bào)損工作。
2、各類物品指定專人分工負(fù)責(zé)保管,定位放置。
3、供應(yīng)室根據(jù)各科室需要,發(fā)給一定基數(shù)消毒物品,每日定時(shí)送各科室,采取收舊補(bǔ)新的方法,主動(dòng)供應(yīng)。
4、必須建立物品帳目和請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、報(bào)銷等制度,并做到定時(shí)清點(diǎn)帳物相符。
5、對(duì)所有物品器材定期檢查保養(yǎng),防止霉?fàn)€生銹損壞丟失,并堅(jiān)持修舊利廢和再生使用。
6、凡不在供應(yīng)器材范圍內(nèi),需臨時(shí)或急診之用物,則由科室自借和歸還。
7、各科室如需特殊器材,應(yīng)預(yù)先通知,以便及時(shí)了解糾正和補(bǔ)換。
8、供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞,應(yīng)立即通知供應(yīng)室,以便及時(shí)了解糾正和補(bǔ)換。
9、凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞器械
。傳染病人用過之物品,由科室先行消毒后方可退還。
第13篇 三溝醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
供應(yīng)室工作制度
1.及時(shí)供應(yīng)各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證絕對(duì)無菌。供應(yīng)器材的范圍由各院自行規(guī)定。
2.在供應(yīng)器材類別以內(nèi)的物品,由供應(yīng)室按月造預(yù)算,向有關(guān)科室請(qǐng)領(lǐng)。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
3.供應(yīng)手續(xù):
(1)在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品,除不便攜帶者外,一律由門診和臨床科室做好需用計(jì)劃(基數(shù)),由供應(yīng)室每日定時(shí)送各科室,采取收舊補(bǔ)新的方法主動(dòng)供應(yīng)。
(2)凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)及臨時(shí)或急診用物,則由科室自借和歸還。
(3)各科室如需特殊器材,應(yīng)預(yù)先通知,以便準(zhǔn)備。
(4)供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞,應(yīng)立即通知供應(yīng)室,以便及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。
(5)凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病用過之物品,由各科室先行消毒后方可退還。
(6)凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。
4.對(duì)準(zhǔn)備器材、敷料的要求:
(1)所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律換洗。
(2)金屬器械,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。
(3)各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利,斜面的大小、針梗長(zhǎng)度要符合要求。
(4)玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔,嚴(yán)密滅菌。
(5)刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開,單獨(dú)保管。
(6)橡皮用品應(yīng)保存于較涼地方,冬天避免受凍,防止銳形折疊。手套應(yīng)定期檢查上粉,凡質(zhì)量變軟或有粘連時(shí),一律不得再用。
(7)所有物品,必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用,并注明滅菌日期、包扎人編號(hào),以便檢查。
(8)敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。所有毛邊應(yīng)折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴(yán)格滅菌。
5.消毒滅菌工作:
(1)根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?嚴(yán)格掌握無菌程序和時(shí)間。
(2)采用高壓蒸氣滅菌法時(shí),滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴(yán)密。放置玻璃器材時(shí)不得擠壓。消毒員不得擅自離開,應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力和時(shí)間,以保證滅菌效果。滅菌完畢后,必須待汽壓表的指針下降至“0”處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險(xiǎn)。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能,注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷一次。
(3)拿取無菌物品時(shí),必須洗凈雙手;滅菌時(shí),戴口罩、帽子,穿工作服。
(4)已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置,以免混淆。
(5)凡不用高壓滅菌的物品,則用煮沸法,如玻璃、搪瓷類,應(yīng)放入冷水中,待水煮沸后煮10分鐘;橡皮類則須待水溫后放入煮10分鐘。
(6)不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒,如刀、剪、膀胱鏡、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔,所用消毒溶液應(yīng)定期更換(容器應(yīng)消毒)。
第14篇 附屬醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
附屬醫(yī)院供應(yīng)室工作制度
1、供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒 和滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
2、消毒供應(yīng)室應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分為清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)三個(gè) 區(qū)域。工作人員應(yīng)每天更換衣、鞋,才能入室工作,參觀者換 參觀鞋。
3、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,污染物、清潔物及消毒物應(yīng)嚴(yán) 格區(qū)分放置。
4、備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn)和處 于備用狀態(tài)。
5、根據(jù)各種需要,發(fā)給一定基數(shù)的消毒物品,做好物品下 送及回收工作,服務(wù)熱情,滿足臨床需要。
6、所有包布、治療巾、孔巾必須清潔無損,每次用后一律 換洗。
7、各種治療包均應(yīng)標(biāo)明名稱、消毒日期、有效期并簽名, 凡是消毒物品超過一周須重新消毒。
8、高壓滅菌每天作消毒效果監(jiān)測(cè),保證消毒滅菌效果,并 做好高壓滅菌器的維修。
9、消毒物品發(fā)放室每天二次用紫外線消毒,每月應(yīng)空氣細(xì) 菌培養(yǎng)。
10、消毒物品發(fā)放室每日檢查消毒物品有效期,按滅菌時(shí) 間發(fā)放物品,嚴(yán)格杜絕發(fā)放過期物品及未消毒物品,每月定期 抽樣檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。
11、定期深入臨床科室檢查常備無菌物品質(zhì)量、數(shù)量,征 求意見及時(shí)改進(jìn)工作。
12、一次性輸液器、注射器、針頭等物品,應(yīng)按要求及時(shí) 回收、消毒,毀形及做好終末處理。
13、對(duì)所有物品器材應(yīng)建立賬目登記、請(qǐng)領(lǐng)、下發(fā)、報(bào)廢 及賠償制度。
14、每日工作完畢整理室內(nèi)衛(wèi)生,清掃地面,用消毒液擦 拭桌面及工作臺(tái)面。每周大掃除1次,保持工作間清潔整齊,物 品放置有序。
第15篇 八一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
(一)一般消毒隔離制度
1、工作人員上崗衣帽整齊,進(jìn)入無菌室要更換鞋,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度,周圍環(huán)境無污染源。
2、供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū),區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障、路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,保持各室的清潔整齊。
4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。
5、供應(yīng)室對(duì)各科帶有標(biāo)記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。
6、供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開,并有明顯標(biāo)記,用后消毒液擦拭。
7、各種包布一用一洗一更換,保證無缺損。
(二)滅菌消毒效果的監(jiān)測(cè)
1、每日晨對(duì)所用滅菌鍋?zhàn)鯾-d試驗(yàn),監(jiān)測(cè)滅菌鍋的壓力、溫度,b-d包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
2、所有滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次,無菌生長(zhǎng)證明滅菌鍋合格。
3、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),生物檢測(cè)合格后,方可發(fā)放。
4、消毒員隨時(shí)檢查滅菌鍋運(yùn)行情況,每鍋有記錄,確保滅菌消毒效果。
5、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置,以免錯(cuò)放滅菌鍋。
(三)一次性注射用品擺放
專室、專柜放置。
(四)無菌室監(jiān)測(cè)
1、無菌室地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。
2、無菌室每日進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,記錄完整。
3、無菌室護(hù)士嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時(shí)間,證明無誤方可下發(fā)。
