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有哪些內容
醫(yī)院護理工作制度主要包括以下幾個核心組成部分:人員配置與分工、工作流程、服務標準、培訓與教育、質量控制、患者安全、應急處理和員工福利。這些內容旨在確保護理工作的高效、安全和人性化,為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療護理服務。
管理規(guī)范
1. 人員配置與分工明確,每位護士應清楚自己的職責范圍,確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調性。
2. 工作流程需標準化,包括患者入院、治療、護理及出院等各個環(huán)節(jié),保證流程的順暢和規(guī)范。
3. 服務標準應以患者滿意度為導向,強調專業(yè)技能和人文關懷的結合。
4. 定期進行護理人員的技能培訓和教育,提升專業(yè)能力,適應醫(yī)療技術的發(fā)展。
5. 建立嚴格的質量控制體系,通過定期評估和反饋,持續(xù)改進護理服務質量。
6. 確?;颊甙踩瑘?zhí)行嚴格的感染控制措施,減少醫(yī)療差錯風險。
7. 設立應急處理預案,應對可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況,保障醫(yī)療工作的穩(wěn)定運行。
8. 關注員工福利,提供良好的工作環(huán)境和職業(yè)發(fā)展機會,激發(fā)護理團隊的工作積極性。
重要意義
醫(yī)院護理工作制度的實施對于提高醫(yī)療服務質量、保障患者權益、維護醫(yī)護人員權益以及提升醫(yī)院整體運營效率具有重大意義。它不僅規(guī)范了護理行為,降低了醫(yī)療風險,還促進了護理人員的職業(yè)成長,增強了醫(yī)院的核心競爭力。
規(guī)章制度
規(guī)章制度是護理工作制度的基石,包括但不限于: - 護理人員行為準則,規(guī)定護理人員的職業(yè)道德和行為規(guī)范; - 患者隱私保護政策,確?;颊咝畔⒌陌踩?; - 護理操作規(guī)程,詳細說明各項護理操作的步驟和注意事項; - 投訴與糾紛處理機制,為患者提供公正的申訴渠道; - 員工考核制度,評價護理人員的工作表現(xiàn)和能力提升。
以上各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行,旨在構建一個高效、安全、和諧的護理工作環(huán)境,為患者提供最高水平的護理服務。
醫(yī)院護理工作制度范文
第1篇 州醫(yī)院護理工作查對制度
自治州醫(yī)院護理工作查對制度
臨床科室查對制度
一、執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格“三查八對”一注意。“三查”:服藥、注射及各種治療執(zhí)行前、中、后各查對一次?!鞍藢Α?對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應。
二、清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號、如不符合要求,不得使用。
三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經過反復核對。
四、擺藥注意四不用:①不用無標簽或標簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
五、輸液應注意查對:①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
六、輸血應注意
(一)輸血前須經兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整?!鞍藢Α贝蔡?、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結果、血制品種類、劑量)。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。
(二)取血后在30min內輸入,輸血開始,應觀察患者5―10min患者無異常方可離開?;颊咻斞^程中必須嚴密觀察輸血反應,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。
(三)輸血完畢,血袋應保留24h。
手術室查對制度
一、接手術患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據(jù)手術通知單查對接手術患者病歷:查病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱及規(guī)定手術時間,術前用藥、藥物過敏試驗結果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織,應在手術單上注明何側,擺放體位的護士必須和手術醫(yī)師查對后一起擺放。
二、術前物品準備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標志:二查手術器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。
三、術中用藥“三查”:用藥前一查藥物質量、數(shù)量。給藥時與麻醉醫(yī)師二查患者姓名、性別、手術名稱、手術部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對,待手術完畢方可棄去。
四、輸液“三查”:擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。
五、輸血時“三查”:取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫(yī)師和巡回護士各查對一次。并在手術室護理單上簽名。輸血后應密切觀察輸血反應。
六、器械、敷料清點“四對點”,開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束四查。
供應室查對制度
一、準備器械包時,要查對品名、物品數(shù)量、質量性能是否良好、注意清潔度。
二、器械、敷料滅菌完畢,要查對是否注明失效期,并固定放置。
三、發(fā)放器械及各類無菌包時,要查對名稱、數(shù)量、滅菌失效期。
四、收器械及各類治療包時,要查對名稱與物品是否相符,數(shù)量、器械質量及初步清潔處理情況。
五、滅菌時監(jiān)測溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。
新生兒查對制度
一、新生兒入室時,必須認真查對床號、性別、母親姓名及各種標記是否相符。
二、沐浴時應檢查手腕帶標識和包被牌的姓名是否相符。
三、出院時必須嚴格查對出院牌、醫(yī)囑和新生兒的各種標識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。
門診查對制度
一、醫(yī)保卡號(或門診就診號)作為門診患者唯一的身份識別標識。
二、醫(yī)護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息(姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號)作為患者身份識別方式。
第2篇 醫(yī)院護理工作交接班制度
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---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合
醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。
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---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合
(8) 交接班內容。
1)患者總數(shù),出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”。“病房護理交接班日志”的書寫應當
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---真理惟一可靠的標準就是永遠自相符合字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
第3篇 a醫(yī)院護理工作制度
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體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預
防井發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員,適應地做室內活動,生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員在醫(yī)護指導下生活自理;注意觀察病情,據(jù)病情參加些室內、外活動。
附:死亡病員料理事項
1、經醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案,完成護理記錄。
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第4篇 醫(yī)院護理工作制度(6)
醫(yī)院護理工作制度6
一、分級護理制度
確定患者的護理級別,應以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調整。護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī),并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)生制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。
(一)分級護理指征:
1、具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
a、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
b、重癥監(jiān)護患者;
c、各種復雜或者大手術后的患者;
d、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
e、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
f、實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者:
g、其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
2、具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
a、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
b、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
c、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
d、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
3、具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
a、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
b、生活部分自理的患者。
4、具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
a、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
b、生活完全自理且處于康復期的患者。
(二)護理工作要點:
1、密切觀察患者的生命體征和病情變化;
2、正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應;
3、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4、提供護理相關的健康指導;
5、病員一覽表及床頭標記清楚;
6、護士在護理工作中應關心和愛護患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化需及時與醫(yī)生溝通。
1、特級護理要點:
a、嚴密觀察病情變化,監(jiān)測生命體征;
b、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
c、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
d、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
e、保持患者的舒適和功能體位;
f、實施床旁交接班。
2、一級護理要點:
a、每小時巡視患者,觀察患者病情變化:
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
e、提供護理相關的健康指導。
3、二級護理要點:
a、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
e、提供護理相關的健康指導。
4、三級護理要點:
a、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、提供護理相關的健康指導。
第5篇 b醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內容。
1)患者總數(shù),出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,并簽全名。
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫應當
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
第6篇 b醫(yī)院護理工作制度
護理工作搶救制度
1.工作人員應保持嚴肅認真有序的工作態(tài)度,全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,嚴格執(zhí)行個項規(guī)章制度,分秒必爭搶救患者
2.搶救器械.藥品及物品,必須齊全完備,做到“五定一及時”,即定品種數(shù)量.定點放置.定人保管.定時檢查.定期消毒滅菌.及時維修補充
3.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術操作流程,熟悉突發(fā)事件應急預案,保證搶救工作的順利進行
4.嚴密觀察病情,準確及時記錄搶救時間.用藥劑量.給藥途徑.搶救過程及病情變化
5.嚴格執(zhí)行交接班.查對制度及分級護理制度
6.及時與患者家屬聯(lián)系,告知患者病情及特殊檢查注意事項及操作,以便配合搶救工作
7.如患者病情需要轉icu,由主治醫(yī)師決定和icu聯(lián)系,由經治醫(yī)師和負責護士護送至icu,并詳細交接
8.搶救完畢應及時清理物品進行消毒.登記,及時據(jù)實作搶救護理小結
分級護理制度
1.患者入院后,由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理級別,下達醫(yī)囑
2.分級護理為特級護理及一.二.三級護理,并有統(tǒng)一標記
3.患者一覽表和床頭牌上有分級護理標記,標志與護理級別吻合,根據(jù)醫(yī)囑及時更改?;颊咦≡浩陂g,應根據(jù)級別要求進行護理
4.分級護理范圍
特別護理:病情危重或大手術后,隨時可能發(fā)生意外的患者
一級護理:危重.大手術后需要嚴格臥床休息以及生活不能自理患者
二級護理:病情較重或重病恢復期.年老體弱.生活不能完全自理的患者
三級護理:病情較輕或康復期的患者
5.患者分級護理要求(參見臨床護理質量管理)
查對制度
1.執(zhí)行醫(yī)囑.嚴格“三查八對”,一注意。“三查”:服藥/注射及各種治療執(zhí)行前/中/后各查對一次?!鞍藢Α?對床號/ 姓名 /藥名 /劑量 /濃度/ 時間 /用法 /藥品有效期,注意用藥后反應。
2.清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量/ 標簽 /失效期和批號/ 如不符合要求,不得使用。
3.給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經過反復核對。
4.擺藥注意四不用:(1)不用無標簽或標簽不清的藥物:(2)不用變色/ 混濁或有沉定的藥物:(3)不用可疑的藥物:(4)不用內服/ 外用/ 劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
5.靜脈輸液應注意查對:(1)液體名稱及有效期:(2)玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動:(3)檢查液體有無變色 / 混濁/ 沉淀:(4)一次性醫(yī)用輸液器有無過期,是否清洗,有否異物,包裝袋有無損壞/ 漏氣:(5)使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
6.輸血應注意(1)輸血前須經兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名(“三查”:血制品有效期/ 血制品質量/ 輸血裝置是否完整:“八對”:床號/ 姓名/ 住院號/ 血袋號/ 血型/ 交叉試驗結果/ 血制品種類/ 計量/)查對供血者姓名/ 血型/ 血瓶號/ 血量/ 采血日期/ 血液有無凝塊/ 溶血,血袋有無破損等。 (2)取血后在三時分鐘內輸入,輸血開始,應觀察患者5~10分鐘患者無異常方可離開?;颊咻斞^程中必須嚴密觀察輸血反映,發(fā)現(xiàn)無異常及時報告醫(yī)師處理:
(3)輸血完畢,瓶內余血保留24小時
醫(yī)囑執(zhí)行制度
1.凡用于患者的各類藥品.各類檢查和操作項目,醫(yī)師均應下達醫(yī)囑。護士轉抄和整理醫(yī)囑必須準確.及時,不得涂改
2.護士轉抄各項治療護理執(zhí)行單(卡)時,對可疑醫(yī)囑應以醫(yī)生核對后再轉抄執(zhí)行。護士除搶救患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時護士應復誦無誤后方可執(zhí)行,并保留所用安頗,經二人核對后,方可棄去。事后督促醫(yī)師及時.據(jù)實補記醫(yī)囑,護士簽名
3護士長應組織每周總查對醫(yī)囑一次,護士每班查對醫(yī)囑。護士交接班時,應檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時查看有無新開醫(yī)囑。醫(yī)囑轉抄后,須經另一護士查對,每次查對后應簽名。執(zhí)行輸血醫(yī)囑時必須由2名護士認真核對柄簽名
4.接到醫(yī)屬指令按時執(zhí)行。臨時醫(yī)囑必須在規(guī)定時間15分鐘內執(zhí)行,要求先執(zhí)行.后簽名.簽時間。長期醫(yī)囑對急危重患者的處置時間不超過30分鐘,平診患者處置時間不超過1小時
5.凡需下一班護士執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,因交代清楚,并做好記錄
6.患者手術.分娩.轉科.出院或死亡后,當班護士應停止所有醫(yī)囑。
值班 交接班制度
1.值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證診療.護理工作準確.及時.安全不間斷的進行
2.值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強安全管理,遇有重大問題,及時向上級請示報告
3.值班人員要掌握患者的病情變化,按時完成各項治療.護理工作;要嚴密觀察危重患者病情變化;負責接收新入院患者;檢查指導護理員工作
4.按時書寫交班報告,報告要求真實.清晰.簡明而要,有連貫性
5.值班者必須在交班前完成本班各項護理工作和記錄,整理好物品,特殊情況應做詳細交班。白班應為夜班做好充分的工作準備,如搶救藥品.用物及常規(guī)用物
6.按時交接班,清點交班藥品.物品,閱讀交班報告.護理記錄等。在接班者為清楚之前,交班者不得離開崗位;接班中發(fā)現(xiàn)患者病情.治療.器械.毒.麻.精神藥品,貴重藥品.物品等問題應單面提出,由交班者負責;接班后因交接不清,而引發(fā)的問題應由接班者負責
7.每日早晨集體交接班,由科主任或護士長主持,全體在班人員參加,值班護士報告患者流動情況和新入院.危重.手術前后.特殊檢查等患者的病情,科領導講評并布置當天工作
8.嚴格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視.四看.五清楚.五差”。
“一巡視”:交接班人員應共同巡視危重.大手術及病情有特殊變化的患者,進行床旁交接班。接班者應了解病區(qū)患者的在位和去向。
“四看”:看醫(yī)屬本,看交接報告,看重點患者體溫單,看各項護理記錄是否完整。
“五清楚”對毒麻.精神藥品的數(shù)量當面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;
對新入.手術.產后.危重患者的病情交接清楚;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚;對大手術,危重患者.正在靜脈輸血.輸液.或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救藥材,藥品及有關物品交接清楚
“五查”查看新入院患者的初步處理情況;查手術患者準備是否完善;查危.重癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥當;查患者各種導管是否固定通暢
消毒 滅菌制度
1.各診室.治療室.搶救室.重癥監(jiān)護病房.換藥室.注射室.手術室.產房.嬰兒室.新生兒病房.無菌器械敷料室.隔離觀察室.傳染病房.供應室等應有嚴格的消毒.滅菌.隔離制度,每月做空氣微生物檢測1次,檢測達標有報告及登記
2.無菌操作時,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩
3.無菌容器.器械.敷料缸.持物鉗等使用后應及時蓋嚴,每周高壓滅菌2次,消毒液定時更換,濃度符合要求,注明滅菌日期,開啟日期和時間.責任人姓名
4.滅菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用液體不超過2小時或反復開啟使用不得超過3次,開啟后必須注明日期.時間.具體用途.責任人姓名
5.治療室每日定時通風換氣,用消毒液擦拭操作臺.地面,治療室分無菌區(qū).清潔區(qū).相對污染區(qū),消毒物品必須注有消毒日期及有效期限,無菌物品抽樣做微生物監(jiān)測,每月1次,有監(jiān)測報告及登記。治療室.病房.廁所石油館的抹布及拖把有專用標記
6.病室每日通風2次,掃床應用消毒液濕掃,一床一套。擦床頭桌.椅,一桌一布。掃床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,曬干
7.口服藥盒每周消毒一次,體溫表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及時清洗,并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用
8.患者被服每周更換不少于1次,污染后隨時更換
9.采血標本應一人.一針.一巾.一止血帶,廢棄物品倒入醫(yī)用垃圾袋內集中處理。嚴禁依稀型醫(yī)療用品重復消毒使用,對用后的一次性醫(yī)療用品,必須進行消毒.初毀,按有關規(guī)定進行無害化處理
10.疑診傳染病時,應隔離觀察。非傳染科檢出傳染病時,應及時隔離會診.???/p>
11.凡患氣性壞疽.綠膿桿菌.hav等特殊感染的傷口,應嚴格隔離,床旁隔離,所用器械.被服,均要進行“雙蒸”處理,所用敷料放入專用垃圾袋燒毀
12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙鉆針必須經過高壓滅菌方可使用
13.麻醉劑螺旋管,呼吸氣囊.器官套管.吸氧濕化瓶.牙墊.開口器等使用后應嚴格消毒滅菌
14.各種內鏡使用后按照內鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行,認真清洗.徹底消毒,對乙肝患者應固定內鏡,使用后嚴格消毒
第7篇 某醫(yī)院護理工作交接班制度
醫(yī)院護理工作交接班制度
(1) 交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2) 各班護士應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3) 交班前,組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。
(4) 每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5) 上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
(6)早交班的方式可以是在護士之間進行,也可以是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為減少夜班護士持續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內容,可以由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取,之后由護士長或組長帶領a班和n班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7) 其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。
(8) 交接班內容。
1)患者總數(shù),出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。
3)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。
4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等,并簽全名。(本文由文書幫小編編輯提供閱讀)
5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,檢查各項工作的落實情況。
(9) 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
(10) 責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”的書寫應當
字跡整齊、清晰,重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時,由帶教護士負責修改并簽名。
第8篇 醫(yī)院護理工作會議制度
某醫(yī)院護理工作會議制度
(1)護理部例會
由護理部主任主持,參加人員為護理部的全體人員。主要內容:匯報及總結上周工作任務完成情況,布置本周工作任務;傳達醫(yī)院會議或工作的要求。護理部主任提出工作的重點和任務要求。
(2)科護士長例會
由護理部主任主持,參加人員為護理部干事、科護士長及中層護理管理者。主要內容:研究討論護理工作計劃和有關護理工作的決策;干事、科護士長匯報護理工作開展情況,主要存在問題以及解決問題的措施和建議;對存在較為嚴重的護理質量事件進行通報和討論處理結果。護理部主任布置近期工作安排并提出具體要求。
(3)護士長例會
全院護士長例會:由護理部主任主持,參加人員為各病區(qū)護士長和部分護理骨干。主要內容:傳達上級指示,總結護理工作,布置工作計劃;分析講評護理質量,護理缺陷分析和疑難護理問題討論;介紹護理管理經驗,交流護理管理信息。
分科護士長例會:由科護士長主持,本科護士長參加。主要內容:科護士長總結和布置本科月工作;傳達上級會議精神;分析本科的護理缺陷及急需解決的問題;匯報??谱o理工作情況。
(4)護士大會
全院護士大會:“5.12”護士節(jié)和春節(jié)前舉行,由護理部主任主持,院領導和機關相關領導出席,全院護士參加。主要內容:總結年度工作,明年工作計劃及目標,表彰先進集體和個人,演講比賽、護理知識、護理技能操作競賽和文藝演出等。
(5)病區(qū)護理例會
由病區(qū)護士長主持,全體護士參加。主要內容:傳達護理部或科部的工作計劃和要求;總結護理工作,分析講評護理質量;護理安全教育,護理缺陷分析和疑難護理問題討論等。
(6)護理核心組會議
由護士長主持,總務護士、護師以上的護理骨干2―3人參加,每月一次,研究討論科室存在問題,分析糾偏,布置一個月的重點工作。
(7)聯(lián)席(協(xié)調)會議
當護理工作需要其他部門或科室共同解決時,及時組織相關部門、科室召開協(xié)調會議討論解決。
第9篇 醫(yī)院護理工作制度范例
護理工作制度
1.新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2.病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床休息的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每三十分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位,擦澡、洗頭、預防并發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
適當?shù)刈鍪覂然顒?生活上給予必要的協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員。
在醫(yī)護人員指導下生活自理;注意觀察病情。根據(jù)病情參加一些室內、外活動。
附:死亡病員料理事項
1.經醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2.醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應交由護士長保存。
4.當班護士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5.整理病室,拆走床單、被褥等物,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案,完成護理記錄。
第10篇 醫(yī)院護理工作制度
體溫在37.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預
防井發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員,適應地做室內活動,生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員在醫(yī)護指導下生活自理;注意觀察病情,據(jù)病情參加些室內、外活動。
附:死亡病員料理事項
1、經醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案,完成護理記錄。