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有哪些內容
縣中心醫(yī)院的會診制度是醫(yī)療服務質量的重要組成部分，主要包括以下幾個方面：(1) 多學科協(xié)作，涉及內科、外科、兒科等多個科室醫(yī)生的聯(lián)合診斷；(2) 緊急會診，針對病情危重或復雜患者，快速召集專家進行討論；(3) 定期病例討論，定期分享和分析疑難病例，提升醫(yī)療團隊的整體診療水平；(4) 遠程會診，利用現代信息技術，邀請異地專家參與，拓寬醫(yī)療資源的覆蓋面。
管理規(guī)范
該制度的管理規(guī)范強調了幾個關鍵點：(1) 會診申請應明確、及時，確?；颊叩玫郊皶r的醫(yī)療干預；(2) 參與會診的醫(yī)生需具備相應資質，保證診療建議的專業(yè)性；(3) 會診記錄詳細完整，便于后續(xù)治療參考及醫(yī)療糾紛處理；(4) 會診結果應及時反饋給患者及家屬，確保其知情權。
重要意義
縣中心醫(yī)院的會診制度對于提高醫(yī)療服務質量、保障患者安全具有重大意義。它能促進醫(yī)療知識的共享，提高疑難雜癥的診斷準確率，減少誤診漏診；同時，通過多學科合作，可以制定更全面的治療方案，優(yōu)化醫(yī)療資源分配，提升患者的滿意度。
規(guī)章制度
會診制度的規(guī)章制度需明確如下要點：(1) 設立會診流程，包括申請、審批、實施和反饋環(huán)節(jié)；(2) 制定會診時間規(guī)定，如緊急會診應在接到通知后盡快進行；(3) 規(guī)范會診費用，確保公平合理；(4) 定期評估會診制度的效果，以便持續(xù)改進。通過嚴格執(zhí)行這些規(guī)章制度，縣中心醫(yī)院的會診制度將更好地服務于廣大患者，推動醫(yī)院醫(yī)療水平的不斷提升。
縣中心醫(yī)院會診制度范文
第1篇 縣中心醫(yī)院會診制度
縣人民醫(yī)院會診制度
一、會診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況,應及時申請會診:疑難危重病例需要有關科室協(xié)助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術前因病情復雜,涉及?？浦R,需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要轉科治療等。
二、科間一般會診(平診)由經治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會診申請單,提出會診要求和目的,送往會診科室。應邀科室會診醫(yī)師應是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會診可由經治醫(yī)師申請,在會診申請單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會診可用電話邀請,應邀科室會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實習進修醫(yī)師一律不得單獨應邀會診。會診時經治醫(yī)師陪同,必要時主治醫(yī)師參加。如病人需要?？铺厥鈾z查,經治醫(yī)師應親自參加協(xié)同檢查。
三、一般會診,應邀醫(yī)師應在一天內完成。急診會診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,及時會診,不得借故延誤。
四、對會診的目的和要求,會診醫(yī)師應予比較明確的答復,如一時難以確定,應提出恰當建議和處理意見。切忌華而不實的辭令,不著邊際的建議。對下級醫(yī)師會診不能解決的疑難問題,及時請本科上級醫(yī)師前去會診。
五、通過會診,若屬該科疾病或需該科處理,應主動接受轉科或協(xié)助處理。轉出科室排除本科主要疾病,提出轉科理由,認真寫好轉科記錄;對不需或暫不宜轉科者,經治醫(yī)師應細心觀察,精心治療。若屬急診,會診醫(yī)師應主動隨訪。
六、申請會診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗、放射及其他特殊檢查結果(急診可從簡),以供會診時參考分析。
七、科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關人員參加,與會人員廣泛討論,對已決定的診療方案,經治醫(yī)師必須服從,認真執(zhí)行。
八、院內會診:由科主任提出,經醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。會診時一般由申請科主任主持,業(yè)務副院長和醫(yī)務科長參加,經治醫(yī)師做好會診記錄。
九、院外會診:本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務科同意報請業(yè)務副院長,由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,會診一般由申請科主任主持,業(yè)務副院長、醫(yī)務科長參加,經治醫(yī)師做好會診記錄。
十、科內、科間、院內、院外的集體會診,經治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診時要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。
第2篇 附一醫(yī)院院內會診制度
第一醫(yī)院院內會診制度
一、科內會診
對本科內疑難或對科研、教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師或醫(yī)療組長主動提出,科主任召集科室有關人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一治療意見。會診時,由床位醫(yī)師報告病歷,集體分析診療情況,主任(副主任)醫(yī)師或科主任作出總結意見,由床位醫(yī)師準確完整地做好會診記錄,并與患者或家屬溝通。
二、科間會診
1、門診病人:根據病情,若需要他科會診或轉?？崎T診者,需經本科門診年資較高的醫(yī)師審簽并完成電子轉診,由病人持門診病歷,直接前往被邀請科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上。屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診,邀請和被邀請醫(yī)師之間電話溝通,避免患者反復輾轉。
2、住院病人:申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師審簽后,由專人送往會診科室。被邀請科室按照申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師在24小時內完成會診,并與患者或家屬溝通。會診時,經治醫(yī)師和(或)主治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時也表示對被邀醫(yī)師的尊敬。
三、急診會診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,主治醫(yī)師審簽,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請,現場補填會診申請單。會診醫(yī)師應在10分鐘內到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
四、院內會診
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經醫(yī)教科同意、邀請有關醫(yī)師參加。申請科室應提前將病情摘要、會診目的及邀請會診人員的名單報醫(yī)教科。會診由醫(yī)教科主持,主治醫(yī)師報告病史,經治醫(yī)師詳細做好記錄,認真執(zhí)行會診確定的診療方案,并與患者或家屬溝通。
第3篇 市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度
某市中心醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度
醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內的診療活動。為規(guī)范我院醫(yī)師外出會診,促進醫(yī)學交流與發(fā)展,保證醫(yī)療質量與醫(yī)療安全,依據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)師外出會診暫行規(guī)定》,結合我院實際情況,特制定我院《醫(yī)師外出會診管理制度》。
一、醫(yī)務部負責本制度的制定與在全院的管理實施,并定期檢查本制度的落實情況,促進《醫(yī)師外出會診管理制度》的貫徹執(zhí)行,并持續(xù)改進;各臨床及醫(yī)技科室負責在本科室內貫徹落實本制度;各級臨床醫(yī)師、技師須嚴格遵守本制度。
二、醫(yī)院或科室接到會診邀請后,在不影響我院正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務部與相關科主任協(xié)商及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務副院長或院長批準。我院醫(yī)師未經醫(yī)務部批準,不得擅自外出會診。
三、有下列情形之一的,我院不派出醫(yī)師外出會診:
1、會診邀請超出我院診療科目或者是不具備相應資質的。
2、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
3、邀請醫(yī)療機構不具備相應醫(yī)療救治條件的。
4、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
四、不接受會診邀請或不能派出醫(yī)師會診時,醫(yī)務部應及時通知邀請醫(yī)療機構。
五、醫(yī)務部決定派出會診醫(yī)師后,應及時填寫“外出會診回執(zhí)單”,會診醫(yī)師攜此單前往執(zhí)行會診任務,存根由醫(yī)務部留存。
六、會診醫(yī)師應當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
七、醫(yī)師外出會診要嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得接收邀請醫(yī)療機構報酬,不得收受或索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
八、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現難以勝任會診工作的,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診。
九、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質量和安全的,應當建議將患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。如果患者擬轉入本院進一步診治,應事前通知醫(yī)務部,由醫(yī)務部通知相關科室做好相應準備。
十、醫(yī)師會診結束后,應當在返回我院兩個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫(yī)務部,并填寫“醫(yī)師外出會診情況記錄單”,由醫(yī)務部留存。
十一、醫(yī)師外出會診收入納入醫(yī)院財務部統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照財務部相關規(guī)定執(zhí)行。
十二、醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療機構事故處理條例》的規(guī)定處理,必要時我院協(xié)助處理。
十三、醫(yī)務部建立醫(yī)師外出會診管理檔案,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結合。
第4篇 南五醫(yī)院急診會診制度
第五醫(yī)院急診會診制度
1、科內會診:凡病情危重、診斷不明、病情背景復雜的需要會診時,值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細書寫完整病歷,請求會診理由和目的,通過傳呼系統(tǒng)請求上級或高年資醫(yī)生會診,被傳呼的醫(yī)師應隨叫隨到,會診醫(yī)師應書寫詳細的會診意見,并共同參與醫(yī)療診治工作。
2、、科間會診:因病情需要,或涉及其他?？频囊呻y病人需要會診時,急診值班醫(yī)師必須在急診病歷上詳細書寫完整病史、請求會診的理由和目的,并立即電話告知被邀請科室,被邀請的會診醫(yī)師必須及時到達,會診醫(yī)師在急診病歷上直接書寫會診意見,內容包括:對病史、體征的補充,診斷及進一步檢查和治療意見,會診醫(yī)師簽名及會診科室和時間。
三、院內會診:病人在急診搶救期間,或因病情危重、復雜(包括重大交通事故、中毒事件)、或因診斷不明、或因病人特殊(上級領導、國外貴賓等),值班醫(yī)師按規(guī)定填寫會診單,列出被邀請專家姓名,并及時報告科主任,同時及時把會診單送醫(yī)務科或總值班,通知各位專家及時會診。會診時由經管或值班醫(yī)師匯報病史,并做好會診記錄。
四、院外會診:病人在急診搶救室期間,因病情需要而邀請院外其他醫(yī)療機構會診時,由急診經管(或值班)醫(yī)師填寫“會診單”。內容包括:患者姓名、性別、年齡、搶救床位、簡要病情、目前診斷、已實施的主要治療措施及效果,請求會診的理由、目的、醫(yī)師簽名、日期和時間,會診單及時送到醫(yī)務科或總值班,由醫(yī)務科告知被邀請的醫(yī)療機構。
第5篇 醫(yī)院會診制度6
醫(yī)院會診制度(六)
(一)凡遇疑難病例,應及時申請會診。
(二)科內會診:由經管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加,經管醫(yī)師作好詳細會診記錄包括病程錄。值班期間,由值班醫(yī)生聯(lián)系備班醫(yī)生或科主任進行會診。
(三)院內會診分為院內一般會診和院內急會診:
1、院內一般會診
由經管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師同意簽字,送會診申請單到被邀科室,由被邀科室主治以上醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)負責會診,要求在24小時內完成會診,并書寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員,可到?？茩z查。
2、院內急會診
由經管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,在會診申請單上加注“急”字后送到被邀科室,由被邀科室主治醫(yī)師以上(包括主治醫(yī)師)或申請科室指定的醫(yī)師負責會診。必須在接到申請15分鐘之內進行會診。申請科室指定醫(yī)師進行急會診,事先必須電話聯(lián)系,確定該醫(yī)師在崗,且能及時前來會診,以免延誤病人的搶救或診治工作。特殊情況由在崗住院醫(yī)師參加急會診。值班期間,一般由值班醫(yī)生與相應被邀科室聯(lián)系,必要時請示備班醫(yī)生。特別緊急,可電話聯(lián)系,不必送達會診單。
(四)院外會診分院外一般會診和院外急會診:
l、院外一般會診
本院一時不能診治的疑難病例,由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科內討論同意后上報醫(yī)教科,經醫(yī)教科批準,由醫(yī)教科或科室負責聯(lián)系實施。
2、院外急會診
由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師提出,科主任同意經醫(yī)教科批準,由醫(yī)教科和科室負責聯(lián)系實施。非行政上班時間經院行政總值班同意,事后補辦手續(xù)。
3、院外會診注意以下事項
(1)經管及其上級醫(yī)師負責提出會診要求或將病員及其家屬的會診要求向科主任及醫(yī)教科提出,在未得到醫(yī)教科同意之前,不準先向病人及其家屬提出或作出承諾,以免引起醫(yī)療糾紛。
(2)由科室提出的院外會診的車旅、就餐、勞務由醫(yī)院列支。
(3)由患者及家屬提出的會診要求,按特需服務對待,醫(yī)院與需方就有關邀請人員、醫(yī)療方案和費用等事項進行協(xié)商,然后由醫(yī)院出面組織邀請院外專家來院會診、手術,并報醫(yī)教科備案。
(五)科內、院內、院外的集體會診要求經管醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診紀錄。會診中,經詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
第6篇 州醫(yī)院會診制度
自治州醫(yī)院會診制度
一、科內會診
科內疑難病例,由主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。
二、科間會診
(一)門診會診:
根據病情,需要他科或?？崎T診會診者,經本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會診。
(二)病房會診:
院內科間會診申請必須經本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,并堅持同級對同級的原則。
(三)急診會診:
急診科值班醫(yī)師對本科難以處理的急、危、重癥病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,或者直接電話通知和邀請。
(四)院內大會診:
疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加。
(五)院外會診:
本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,科主任簽字送醫(yī)務科,經醫(yī)務科同意后,報主管醫(yī)療的副院長批準后實施。
(六)外出會診:
外院指定邀請我院醫(yī)師會診,必須提供單位介紹信,經我院醫(yī)務科同意辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診。
三、會診時應注意的問題。
l、申請會診科室應嚴格掌握會診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
2、切實提高會診質量,做好會診前的各項準備工作。
第7篇 第三醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度
第三人民醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理制度
1 醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經醫(yī)院批準,為其他醫(yī)療機構特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內的診療活動。醫(yī)師未經所在醫(yī)療機構批準,不得擅自外出會診。
2 醫(yī)務管理部門接到會診邀請(用書面文件、或電話、或電子郵件等方式)后,在不影響本院(科)正常臨床工作和醫(yī)療安全的前提下,應當及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本院(科)正常臨床工作,但存在特殊需要的情況下,應當醫(yī)院領導批準。有下列情形之一的,醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出會診:
2.1 會診邀請超出本院診療科目或者是不具備相應資質的;
2.2 會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
2.3 邀請醫(yī)療機構不具備相應醫(yī)療救治條件的;
2.4 衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
3 會診醫(yī)師應當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
4 醫(yī)師在會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
5 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現難以勝任會診工作,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診。
6 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。
7 醫(yī)師會診結束后,應當在返回本單位2 個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫(yī)務管理部門。
8 會診費用應按照邀請醫(yī)療機構所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費按照實際發(fā)生額結算。不得重復收費,不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
9 建立醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結合。
第8篇 康眾醫(yī)院會診制度
第一醫(yī)院會診制度
一、科內會診:對本科內較疑難或科研、教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關衛(wèi)生技術人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診
(一)門診會診:根據病情,若需要他科會診或轉?？崎T診者,須經本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診。
(二)病房會診:申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據病情在24小時內完成會診。會診時經治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。
三、急診會診:對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字,在特別情況下,可電話邀請。會診醫(yī)師應迅速到申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作
四、院內會診:疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經醫(yī)教科同意,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)教科。醫(yī)教科確定會診時間,并通知有關科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報告病歷,必要時院長參加。經治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、院外會診:本院不能能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請,醫(yī)教科同意,報請院長批準。醫(yī)教科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長、醫(yī)教科參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。需轉外院會診者,經本科科主任審簽,醫(yī)教科批準,持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求。院外會診也可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。
六、外出會診:外院邀請本院會診者,根據申請會診醫(yī)院的要求,醫(yī)教科派學有專長、臨床經驗豐富的人員前往會診,會診時要耐心聽取病情匯報,認真細致地檢查病人,科學地、實事求是地出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹慎,杜絕高傲自大;要嚴肅認真,克服粗暴作風,防止不良傾向。
七、會診科應注意的問題
(一)會診科應嚴格掌握會診指征
(二)切實提高會診質量,做好會診前的充分準備,專人參加。經治醫(yī)師要詳細介紹病歷,與會人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚技術民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結,遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
第9篇 市醫(yī)院會診制度七
醫(yī)院會診制度(七)
一、科內會診:對本科內較疑難或對科研、教學有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。
1、由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內完成,并寫會診記錄。
2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。
4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。
5、醫(yī)務處有權指定有關會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會診:被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應在接到邀請會診的通知(電話)樓內5分鐘內,樓間10分鐘內到達急救現場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。
四、全院會診:是指由科室根據病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關科室參加的集體會診。
1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務處提出申請。申請時應填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經科主任審查簽字后上報醫(yī)務處,醫(yī)務處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務處具體組織相關人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務處主管人員參加。
2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會診:請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務處根據會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應告知總值班或值班的院級領導。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應診醫(yī)師本人承擔。
六、外請專家會診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構的專家會診或手術,嚴格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術時間等內容,遞交醫(yī)務處(急會診須征得醫(yī)務處或主管院長同意)。經審批同意后,由醫(yī)務處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務處遞交申請單,并通知手術室,無醫(yī)務處通知手術室將不予安排手術。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院關于邀請外地專家會診或手術的管理規(guī)定(試行)修訂》)
七、會診費管理:會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據。會診醫(yī)師持會診憑據每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據一起交到質控辦,質控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。
八、會診人員應認真負責,切忌敷衍了事,嚴禁遲到、缺席。
第10篇 醫(yī)院會診制度2
醫(yī)院會診制度(二)
一、科內會診
對本科內較疑難或對科研、教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關衛(wèi)生技術人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確,完整地做好會診記錄。
二、科間會診
(一)門診會診
根據病情,若需要他科會診或轉?？崎T診者,須經本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診。
(二)病房會診
申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據病情在24小時內完成會診。會診時經治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。
三、急診會診
對本科難以處理急需其它科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診醫(yī)師應20分鐘到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
四、院內會診
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經醫(yī)務科批準,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1―2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室和人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加。主治醫(yī)師報告病歷,必要時院長參加。經治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、院外會診
本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診。由科主任提出申請,醫(yī)務科同意,報請院長批準。醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持,院長、醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。
需轉外院會診者,經本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求。院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。
六、外出會診
外院邀請本院會診者,根據申請會診醫(yī)院的要求,醫(yī)務科派學有專長、臨床經驗豐富的人員前往會診。會診時要耐心聽取病情匯報,認真細致地檢查病人,科學地、實事求是地提出診療意見,供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹慎,杜絕高傲自大;要嚴肅認真,克服粗疏作風,防止不良傾向。
七、會診時應注意的問題
1、會診科應嚴格掌握會診指征。
2、切實提高會診質量,做好會診前的充分準備,專人參加。經治醫(yī)師要詳細介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結,遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
3、任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
第11篇 市人民醫(yī)院會診制度
某市人民醫(yī)院會診制度
(1)根據患者病情變化及診斷治療需要,凡遇疑難病例,應及時申請會診。
(2)科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
(3)科間會診:由經治醫(yī)師提出上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師應及時會診。一般不得超過12小時。會診后要書寫會診記錄。
(4)急診會診:被邀請的人員,必須在10分鐘內到位。
(5)院內會診:由科主任提出,門診部或經醫(yī)務科組織,確定會診時間,通知有關人員參加,24小時內完成。一般由申請科室的科主任主持。
(6)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,報院領導審批。會診時由申請科室的科主任主持,必要時,攜帶病歷,隨同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位,進行書面會診或遠程會診。
(7)凡大型會診(會診科室超過3個科室以上)時,由科主任提出,醫(yī)務科同意,明確會診目的,確定會診時間。會診中要詳細詢問病史、檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,并認真組織實施。
(8)外出會診,必須有請求醫(yī)院的會診邀請函或傳真件,由醫(yī)務科指派本院副高職以上專業(yè)技術職稱的醫(yī)師前往,在醫(yī)務科登記備案。在外會診或手術過程中如有意外情況發(fā)生,回院后應及時向醫(yī)務科書面匯報。
第12篇 某區(qū)醫(yī)院護理會診制度
附屬醫(yī)院護理會診制度
1、凡符合會診條件的病例,由護士向護士長提出申請,護士長向護理部提出書面申請。
2、護理部主任安排會診事宜,在規(guī)定時限內完成(一般會診48小時內,急會診24小時內,突發(fā)事件隨叫隨到)。
3、主管護士匯報會診病人的護理病例、原有護理問題、護理措施效果,提出所需會診的目的即需要專家解決的護理問題。
4、被會診科室的護士長對主管護士的匯報給予補充說明。
5、護理專家給病人做護理體檢。
6、護理專家對已實施的護理措施加以評價,對需解決的護理問題用科學的護理理論予以解釋,用豐富的臨床護理經驗加以指導。
7、護士長負責督促新的護理措施實施情況,及時評估、反饋。
第13篇 州醫(yī)院護理會診制度
自治州醫(yī)院護理會診制度
一、全院各臨床科室,凡在護理中存在技術問題,本科難以確定,可請求會診。
二、需科間、全院或院外進行護理會診,需填寫會診申請單,提出會診問題,明確會診目的,由護士長簽字,送被請會診科室或護理部,或電話聯(lián)系通知,會診結果詳細記錄于護理病歷中。
三、全院性護理會診,由護理部安排有關專家進行,護理部主任(副主任)、科護士長參加會診。
四、科間護理會診,由病區(qū)護士長或科護士長主持,責任護士應將各種資料備齊,會診時負責報告患者病情及護理措施,做好詳細記錄。
五、院外護理會診須經主管護理副院長同意,由護理部向被請醫(yī)院護理部提出會診邀請。
六、派出護理會診人員院內是主管護師以上職稱的人員,院外會診是副主任護師以上人員。
第14篇 醫(yī)院會診制度-8
醫(yī)院會診制度8
(一)醫(yī)師外出會診管理制度
1、外出會診醫(yī)師資質:我院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時具有副主任及以上職稱者、經醫(yī)院醫(yī)務科批準登記后(非行政時間由醫(yī)院總值班批準),方具有外出會診的資格。其他人員不得擅自外出會診。
2、審批程序:會診邀請機構應向我院醫(yī)務科發(fā)出書面會診函(信件或傳真)。內容包括:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會診要求,但應及時補辦書面手續(xù)。批準外出會診后,及時通知科室負責人安排會診人員。個人收到會診邀請函時應及時報科主任及醫(yī)務科審批,經審批同意、登記后方可外出會診。非行政時間可報告總值班。
3、會診費用:與邀請方商議決定。
4、會診匯報:會診結束后填寫《醫(yī)師外出會診記錄》,并在2個工作日內將會診邀請單、會診記錄和會診交費發(fā)票交醫(yī)務科留存、備案。
5、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現難以勝任會診工作時,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診;發(fā)現邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全時,應當建議將該患者轉往具備收治條件的醫(yī)療機構診治。
6、處罰:凡未經醫(yī)院獲準或不具備會診資質的人員外出會診,或在會診過程中違反國家相關規(guī)定而導致的各種后果由個人自負。對醫(yī)院聲譽造成不良影響者將給予相應的經濟和行政處罰。
7、外出會診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長申請。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調遣到其它醫(yī)療機構開展診療活動的不適用本規(guī)定。
9、會診補助:醫(yī)院給予會診醫(yī)師100元/次補助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請院外專家會診管理制度
1、會診對象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會診程序
a、主管醫(yī)師填寫《zz市人民醫(yī)院邀請院外專家會診申請單》,并充分告知患者或其家屬會診相關事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務科遞交《申請單》。
c、經醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。
d、會診由科主任、醫(yī)務科科長或業(yè)務副院長主持。
e、會診完畢后,請院外專家填寫《zz市人民醫(yī)院院外專家會診記錄單》,一式兩份(可復印),原件夾入病歷中、復印件醫(yī)務科歸檔備案。
3、需轉外院會診者,經本科室主任審簽,醫(yī)務科批準,主管醫(yī)師持《申請單》(加蓋醫(yī)務科公章后)和《記錄單》陪同前往會診。
4、會診相關問題
a、費用:如為醫(yī)院根據診療需要邀請的,差旅費、會診費等相關費用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動要求邀請的,差旅費、會診費等相關費用由患方承擔。
b、車輛:邀請院外專家會診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務科申請。
(三)院內會診制度
1、院內會診包含院內科室間普通會診、急會診和院內多學科大會診。
2、院內會診程序
a、科室間普通會診
a)主管醫(yī)師書寫會診申請單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時間(精確到年月日時);邀請科室護理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應在60分鐘內通知事務中心派專人負責送達應邀科室。
b)應邀科室應在接到會診申請單后的60分鐘內,按科室的會診管理規(guī)定通知相關人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會診。
c)應邀醫(yī)師在接到會診通知后,必須在規(guī)定時間內完成會診(院內普通會診時限為邀請會診科室發(fā)出會診申請單后的24小時內),并書寫會診意見。
d)會診過程中如需進行專科檢查者,應邀醫(yī)師應根據患者病情的情況,采取相應的方式完成會診。
b、院內急會診
a)急會診必須嚴格掌握指征,認真填寫會診單,會診要求、目的及病情介紹應清晰、明了。主管醫(yī)師請示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請相關科室醫(yī)師會診,隨后在會診結束前完成《院內會診申請單》并注明“急”字樣。
b)應邀醫(yī)師應為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應邀醫(yī)師在接到急會診邀請后,必須在10分鐘內到達應邀科室進行會診,隨后完成會診記錄。
3、經會診需要轉科治療的患者,應在患者病情允許移動的情況下進行,但在轉入前應邀會診科室應指定相對固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重搶救患者原則上不轉科。
(四)院內大會診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請院內大會診
a、經科內討論并請相關專科會診無法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學意義者。
d、外賓、港澳臺同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內大會診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內大會診(病案)討論申請書》,經科主任簽字后,報醫(yī)務科批復。
b、經醫(yī)務科審批同意會診后,主管科室將《申請書》送達被邀請會診醫(yī)師處。
c、在指定時間和地點進行會診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會診結束后向醫(yī)務科反饋會診結果。
e、醫(yī)務科派專職人員參會。
3、相關人員職責
a、申請科室:準備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關輔助檢查、影像學資料,擬定邀請人員、會診目的、時間、地點。主管醫(yī)師詳細記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內容包括時間、地點、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術職務、病歷匯報人、發(fā)言記錄、總結意見,隨后主管醫(yī)師將會診記錄另立專頁歸入住院病歷。
b、被邀會診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進行充分準備。
c、醫(yī)務科:派專職人員參會,協(xié)調會診中出現的問題。
4、相關問題說明
a、院內大會診有利于提高全院醫(yī)務人員診療水平,是一種便捷有力的教學手段,歡迎各級醫(yī)護人員,實習、進修人員積極參加。
b、院內大會診主持人應為申請科室主任。
c、無特殊情況,院內大會診應安排在工作日的下午。
d、院內大會診至少提前一日申請,以便應邀人員充分準備。
第15篇 醫(yī)院遠程會診管理制度
____醫(yī)院遠程會診管理制度
一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時，由經管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單，簡要介紹病人情況，提出會診目的，經主治醫(yī)師及科主任簽字，并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書，送至醫(yī)務科審批備案后，由患者家屬到財務科按標準付會診費，并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務科，由醫(yī)務科登記備案后安排會診各項事宜。
二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料：病歷摘要(按標準申請單打印)，各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件)，各種影像片、病理片。
三、確定會診時間后，由遠程會診網管通知請求會診科室的經管醫(yī)師及科主任，按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料，提前30分鐘到達遠程會診室，做好會診準備。
四、會診時先由經治醫(yī)師匯報病史，回答專家提問，可結合臨床進行咨詢討論。
五、經治醫(yī)師參考專家的會診意見，結合本院實際情況和患者病情發(fā)展，實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。
七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者：
⑴提前約定遠程會診的時間，并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務科。
⑵遠程會診醫(yī)師應取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊，具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務，其會診、咨詢內容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術相一致。
⑶遠程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段，對患者診斷、治療的決定權仍屬于申請會診的醫(yī)療機構，若出現醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構負責協(xié)調解決。
⑷遠程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務價格執(zhí)行。
第16篇 a縣人民醫(yī)院會診制度
第一條為了規(guī)范遠程會診站在我院的正常使用,保證遠程會診的效果和質量,規(guī)范工作技術人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠程會診中心、遠程教育中心。
第二章工作流程
第三條請求會診科室工作程序
1、根據病情需要請301醫(yī)院遠程會診者,由經治醫(yī)師填寫“遠程醫(yī)療會診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會診目的與要求(可以指定擬會診?？坪蛯＜?如不指定,則由接收會診醫(yī)院安排專家),經科室主任同意,報醫(yī)務處及主管業(yè)務院長審批后,將申請單及會診必須的各種檢查單和資料送至遠程會診中心。
2、急會診12小時內,普通會診24小時內傳出所有病歷資料。
3、確定會診時間后,會診醫(yī)師應在會診前10分鐘到達遠程醫(yī)療會診中心,必要時患者及家屬可一同前往。會診前5分鐘由雙方接通會診線路,實施會診。
4、會診時先由經治醫(yī)師匯報病史、回答專家提問,可結合臨床進行咨詢討論、教學和科研。
5、經治醫(yī)師參考專家的會診意見,結合本單位實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。會診意見僅供經治醫(yī)師參考,不承擔法律責任。
第四條遠程會診中心工作程序
1、遠程會診中心收到科室的會診申請后,根據會診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質量是否達標,必要時請對方補齊資料或重新傳送。經過整理后,發(fā)至北京301醫(yī)院。
2、根據病情或申請方提議,與北京301醫(yī)院協(xié)商選擇和預約會診專家,確定會診時間并及時通知申請會診科室。
3、普通會診應在24小時內確定會診專家,3天內安排會診;急會診應在12小時內安排會診。
6、會診結束后及時下載會診報告,并及時通知申請會診科室。
第五條設備管理使用制度
(一)遠程會診中心、遠程教育中心的設備
會診中心配備以下設備:dell計算機一臺、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關網絡設備、膠片掃描儀一臺、電視機2臺、松下一體機一臺。
遠程教育中心配備以下設備::sony投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關桌椅等設備。
(二)設備保養(yǎng)及維護制度
1、各種硬件設備必須定期進行維護和保養(yǎng),一般每季度進行一次機器的除塵和清潔工作。
2、計算機必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。
3、會診數據必須定期備份,一般每月備份一次,由當前會診數據覆蓋備份盤上的舊數據(上次備份數據)。
4、會診中心人員必須保證機器設備的正常運轉,一旦遇到故障,必須及時進行維修;會診中心的機器設備的維修,必須由專業(yè)人員完成。
5、會診中心的各種硬件設備,應當配備防塵罩,并在機器設備關閉15分鐘內蓋上防塵罩。
6、會診中心在沒有會診任務和安排時,應當切斷機器設備的電源。
7、設備專職專用,不得在會診專用計算機上安裝游戲軟件等及其它與會診無關的軟件,會診專用計算機不得聯(lián)接互聯(lián)網,其它人員未經允許不得動用設備。
(三)設備操作規(guī)程
1、會診中心工作人員必須嚴格按照計算機操作規(guī)程操作會診中心的各種機器和設備。
2、開機的順序是:外部設備->顯示器->主機,關機的順序相反。
3、計算機關機以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動。
4、在計算機開機狀態(tài),嚴禁插拔任何計算機和外部設備的插頭和電纜。
5、會診結束后,必須切斷會診機器設備的電源。
第三章附則
第六條本規(guī)定由院辦網絡中心負責解釋。
第17篇 中心醫(yī)院會診制度
某中心醫(yī)院會診制度
1、凡危重疑難病例或涉及其它?？频牟±?應及時申請會診。
2、各科室必須高度重視會診工作,及時組織、完成會診任務,并保證各專科會診質量。
3、會診邀請科室應做好有關準備,認真填寫會診申請單,明確會診目的。應邀科室接到會診邀請后應在規(guī)定時間派人完成會診任務,并對會診目的作出明確的答復。
4、會診分為科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、遠程會診。
①科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時間召集科內有關醫(yī)務人員參加。會診由科主任主持,經治醫(yī)師詳細介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點和意見,經過認真討論,科主任進行總結。經治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入當日病程記錄中。
②科間會診:由責任主治醫(yī)師提出填寫會診單,科主任批準并簽字。會診申請單及時送達被邀請科室。應邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點名會診由被點名醫(yī)師親自參加)在24小時內完成,否則經治醫(yī)師要進行催促。會診醫(yī)師會診后須寫會診記錄,如需專科會診的輕病員,可到?？茩z查。如會診有困難,要及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延。科間會診時,經治醫(yī)師應在場以便共同討論。會診結束后,經治醫(yī)師要將會診結論及建議記入當日病程記錄中,并向科主任匯報,請示處理。
③急診會診:由經治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診單(注明時間具體到分鐘),注明“急”字,應邀科室值班醫(yī)師應隨喊隨到,不得超過10分鐘。病情特別緊急時可先用電話邀請,后補填會診單。申請醫(yī)師應將急會診意見即刻向科主任匯報請示處理,同時完成相關內容的病程記錄。
④院內會診:凡需三個以上?？乒餐\斷與制訂治療方案時,可申請院內會診。會診前申請科室應先行科內討論,再由科主任提出并填寫院內會診申請單,經醫(yī)務科同意,并確定會診時間后,通知有關科室人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務科派人參加,經治醫(yī)師報告病例,分管的上級醫(yī)師補充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進行總結,醫(yī)務科負責人確認。經治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入病程記錄中。
⑤院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,需請他院會診時,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請)會診管理規(guī)定》,與有關上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并由申請科室派人前往迎請。會診由申請科主任主持,醫(yī)務科派人參加(必要時也可由申請科主任攜帶病歷,陪同病員到上級醫(yī)院會診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關上級醫(yī)院,進行書面會診)。分管的主治醫(yī)師報告病情,提出問題,會診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會診意見可由會診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關醫(yī)療機構邀請本院醫(yī)師會診時,亦應遵守有關規(guī)定,須憑邀請函到醫(yī)務科辦理手續(xù),被邀科室憑會診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(3年以上)主治醫(yī)師也可以應邀會診,去外地會診如超過2日,返院后到醫(yī)務科報到,夜間的院外會診,由總值班行使醫(yī)務科職責,并于第二天通知醫(yī)務科,辦理有關手續(xù)。
⑥遠程會診:申請會診科室必須先行科內討論,準備好各種必須資料,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,與會診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會診時間及專家。會診時科內人員應盡可能參加,會診后認真總結,組織實施。
5、科內、科間、院內、院外的集體會診:經治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄。會診中,會診人員要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
6、申請會診科室,必須嚴格掌握會診指征,明確會診目的,并認真填寫會診申請單,被邀請會診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會診意見并認真填寫會診記錄。
7、醫(yī)務科對全院執(zhí)行會診制度實行監(jiān)控督查,督促各科室認真執(zhí)行會診制度。每季度至少一次通過抽查會診記錄、參加會診等形式對制度的執(zhí)行情況進行檢查。
8、對不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯、導致糾紛、事故或受到上級通報批評的科室和個人,視情節(jié)輕重分別按有關規(guī)定給予行政和經濟處罰。
第18篇 市民醫(yī)院會診制度6
人民醫(yī)院會診制度6
(一)醫(yī)師外出會診管理制度
1、外出會診醫(yī)師資質:我院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時具有副主任及以上職稱者、經醫(yī)院醫(yī)務科批準登記后(非行政時間由醫(yī)院總值班批準),方具有外出會診的資格。其他人員不得擅自外出會診。
2、審批程序:會診邀請機構應向我院醫(yī)務科發(fā)出書面會診函(信件或傳真)。內容包括:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會診要求,但應及時補辦書面手續(xù)。批準外出會診后,及時通知科室負責人安排會診人員。個人收到會診邀請函時應及時報科主任及醫(yī)務科審批,經審批同意、登記后方可外出會診。非行政時間可報告總值班。
3、會診費用:與邀請方商議決定。
4、會診匯報:會診結束后填寫《醫(yī)師外出會診記錄》,并在2個工作日內將會診邀請單、會診記錄和會診交費發(fā)票交醫(yī)務科留存、備案。
5、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現難以勝任會診工作時,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診;發(fā)現邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全時,應當建議將該患者轉往具備收治條件的醫(yī)療機構診治。
6、處罰:凡未經醫(yī)院獲準或不具備會診資質的人員外出會診,或在會診過程中違反國家相關規(guī)定而導致的各種后果由個人自負。對醫(yī)院聲譽造成不良影響者將給予相應的經濟和行政處罰。
7、外出會診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長申請。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調遣到其它醫(yī)療機構開展診療活動的不適用本規(guī)定。
9、會診補助:醫(yī)院給予會診醫(yī)師100元/次補助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。
(二)邀請院外專家會診管理制度
1、會診對象
a、本院不能解決的疑難病例。
b、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會診程序
a、主管醫(yī)師填寫《樂清市人民醫(yī)院邀請院外專家會診申請單》,并充分告知患者或其家屬會診相關事宜。
b、科主任簽字后向醫(yī)務科遞交《申請單》。
c、經醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。
d、會診由科主任、醫(yī)務科科長或業(yè)務副院長主持。
e、會診完畢后,請院外專家填寫《樂清市人民醫(yī)院院外專家會診記錄單》,一式兩份(可復印),原件夾入病歷中、復印件醫(yī)務科歸檔備案。
3、需轉外院會診者,經本科室主任審簽,醫(yī)務科批準,主管醫(yī)師持《申請單》(加蓋醫(yī)務科公章后)和《記錄單》陪同前往會診。
4、會診相關問題
a、費用:如為醫(yī)院根據診療需要邀請的,差旅費、會診費等相關費用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動要求邀請的,差旅費、會診費等相關費用由患方承擔。
b、車輛:邀請院外專家會診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務科申請。
(三)院內會診制度
1、院內會診包含院內科室間普通會診、急會診和院內多學科大會診。
2、院內會診程序
a、科室間普通會診
a)主管醫(yī)師書寫會診申請單;本組主治及主治以上醫(yī)師簽字、注明時間(精確到年月日時);邀請科室護理人員執(zhí)行醫(yī)囑后應在60分鐘內通知事務中心派專人負責送達應邀科室。
b)應邀科室應在接到會診申請單后的60分鐘內,按科室的會診管理規(guī)定通知相關人員(本專業(yè)主治及主治以上職稱醫(yī)師)前往會診。
c)應邀醫(yī)師在接到會診通知后,必須在規(guī)定時間內完成會診(院內普通會診時限為邀請會診科室發(fā)出會診申請單后的24小時內),并書寫會診意見。
d)會診過程中如需進行?？茩z查者,應邀醫(yī)師應根據患者病情的情況,采取相應的方式完成會診。
b、院內急會診
a)急會診必須嚴格掌握指征,認真填寫會診單,會診要求、目的及病情介紹應清晰、明了。主管醫(yī)師請示本組主治及主治以上醫(yī)師獲得允許后,可先電話邀請相關科室醫(yī)師會診,隨后在會診結束前完成《院內會診申請單》并注明“急”字樣。
b)應邀醫(yī)師應為我院主治及主治以上職稱醫(yī)師。
c)應邀醫(yī)師在接到急會診邀請后,必須在10分鐘內到達應邀科室進行會診,隨后完成會診記錄。
3、經會診需要轉科治療的患者,應在患者病情允許移動的情況下進行,但在轉入前應邀會診科室應指定相對固定的醫(yī)師協(xié)助患者所在科室的治療。危重搶救患者原則上不轉科。
(四)院內大會診(病案)討論制度
1、屬以下情況者可申請院內大會診
a、經科內討論并請相關?？茣\無法確診者。
b、需聯(lián)合制定治療方案者。
c、疑難少見病例或有教學意義者。
d、外賓、港澳臺同胞、特殊醫(yī)療保健人員及我院職工。
2、院內大會診程序
a、主管醫(yī)師提交《院內大會診(病案)討論申請書》,經科主任簽字后,報醫(yī)務科批復。
b、經醫(yī)務科審批同意會診后,主管科室將《申請書》送達被邀請會診醫(yī)師處。
c、在指定時間和地點進行會診、討論,由患者所在科室主任本人或指定人員主持,主管醫(yī)師記錄。
d、主管科室于會診結束后向醫(yī)務科反饋會診結果。
e、醫(yī)務科派專職人員參會。
3、相關人員職責
a、申請科室:準備詳盡系統(tǒng)的病歷摘要及各種相關輔助檢查、影像學資料,擬定邀請人員、會診目的、時間、地點。主管醫(yī)師詳細記錄討論意見于疑難危重病例討論本,記錄內容包括時間、地點、主持人、參加人員名單、專業(yè)技術職務、病歷匯報人、發(fā)言記錄、總結意見,隨后主管醫(yī)師將會診記錄另立專頁歸入住院病歷。
b、被邀會診醫(yī)師:接到病歷摘要后,視情況提前診察患者,閱讀病歷摘要,進行充分準備。
c、醫(yī)務科:派專職人員參會,協(xié)調會診中出現的問題。
4、相關問題說明
a、院內大會診有利于提高全院醫(yī)務人員診療水平,是一種便捷有力的教學手段,歡迎各級醫(yī)護人員,實習、進修人員積極參加。
b、院內大會診主持人應為申請科室主任。
c、無特殊情況,院內大會診應安排在工作日的下午。
d、院內大會診至少提前一日申請,以便應邀人員充分準備。
第19篇 某某大學醫(yī)院會診制度
某大學醫(yī)院會診制度
1、凡遇疑難病例,應及時申請會診;
2、科間會診:由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般要在當天內完成,并寫會診記錄。如需會診的輕病員,可到?？茩z查;
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到;
4、科內會診:由經治醫(yī)師或責任醫(yī)師提出,科主任召開有關醫(yī)務人員參加;
5、全院會診:由科主任提出,經主管醫(yī)療業(yè)務的院領導同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任主持,院領導參加;
6、院外會診:本院一時診治有困難的疑難病歷,由科主任提出,經院辦同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷資料,寄發(fā)有關單位,進行書面會診或網上會診;
7、科內、院內、院外的集體會診,經治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。
第20篇 醫(yī)院會診制度范例
醫(yī)院會診制度
1.凡遇疑難病例,應及時申請會診。
2.科間會診:由經治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般要在兩天內完成,并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員,可到專科檢查。
3.急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4.科內會診:由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
5.院內會診:由科主任提出,經醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務科要有人參加。
6.院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫(yī)務科同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。應邀醫(yī)院應指派科主任或主治醫(yī)師前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。
7.科內、院內、院外的集體會診:經治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
