醫(yī)院管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全的重要基石，它涵蓋了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)、管理、人員配置、醫(yī)療流程、質(zhì)量控制等多個(gè)層面。一套完善的醫(yī)院管理制度旨在提高醫(yī)療服務(wù)效率，優(yōu)化資源配置，保障患者權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)。
包括哪些方面
1. 組織架構(gòu)：明確醫(yī)院各部門(mén)的職能分工，設(shè)定管理層級(jí)，確保職責(zé)清晰。
2. 人力資源管理：包括招聘、培訓(xùn)、考核、晉升等流程，保證醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德。
3. 醫(yī)療服務(wù)管理：規(guī)定診療流程、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷管理，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。
4. 財(cái)務(wù)管理：制定預(yù)算、成本控制、收入核算等制度，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的穩(wěn)定。
5. 設(shè)備物資管理：設(shè)備采購(gòu)、維護(hù)保養(yǎng)、報(bào)廢更新等，保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
6. 安全衛(wèi)生管理：預(yù)防感染控制、應(yīng)急處理、環(huán)境清潔等，確保醫(yī)院環(huán)境的安全衛(wèi)生。
7. 患者權(quán)益保護(hù)：投訴處理、信息公開(kāi)、隱私保護(hù)等，維護(hù)患者的合法權(quán)益。
8. 質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進(jìn)：定期評(píng)估服務(wù)質(zhì)量，實(shí)施質(zhì)量改進(jìn)措施，追求持續(xù)優(yōu)化。
重要性
醫(yī)院管理制度的重要性不言而喻，它是醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的導(dǎo)航圖，為決策者提供了行動(dòng)指南。良好的管理制度可以：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程，減少醫(yī)療差錯(cuò)，提高患者滿(mǎn)意度。
2. 保障醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行：合理的財(cái)務(wù)和物資管理，避免資源浪費(fèi)，確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
3. 塑造和諧工作環(huán)境：明確的職責(zé)分工，公正的考核機(jī)制，激發(fā)員工積極性，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。
4. 符合法規(guī)要求：遵守醫(yī)療法規(guī)，防止法律風(fēng)險(xiǎn)，樹(shù)立良好社會(huì)形象。
方案
1. 制定全面的管理制度：結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定涵蓋各方面的詳細(xì)規(guī)章制度。
2. 培訓(xùn)與宣導(dǎo)：定期組織員工培訓(xùn)，確保每個(gè)人都了解并遵守相關(guān)規(guī)定。
3. 監(jiān)督與執(zhí)行：設(shè)立專(zhuān)門(mén)的管理部門(mén)，負(fù)責(zé)制度的監(jiān)督執(zhí)行，及時(shí)糾正違規(guī)行為。
4. 反饋與調(diào)整：收集員工、患者及相關(guān)部門(mén)的反饋，定期評(píng)估制度的執(zhí)行效果，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。
5. 文化建設(shè)：將管理制度融入醫(yī)院文化，形成尊重規(guī)則、追求卓越的醫(yī)院精神。
醫(yī)院管理制度的構(gòu)建和實(shí)施是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與，不斷探索和完善，以適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的變化和發(fā)展。只有這樣，醫(yī)院才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院用管理制度范文
第1篇 某醫(yī)院用火用電安全管理制度
1、安裝,拆改,增設(shè)電氣設(shè)備或架設(shè)臨時(shí)電路時(shí),必須報(bào)總務(wù)科批準(zhǔn),賓按有關(guān)規(guī)范進(jìn)行施工,完工后總務(wù)科須將有關(guān)資料告知保衛(wèi)科。
2、電氣設(shè)備停用或下班后,各科室(班組)應(yīng)切斷電源。
3、各科室(班組)要經(jīng)常檢查電氣設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找電工維修,總務(wù)科,保衛(wèi)科應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備進(jìn)行定期和定點(diǎn)檢查,及時(shí)排除隱患。
4、不準(zhǔn)亂接電燈,電線,不準(zhǔn)違章用電和超負(fù)荷用電。
5、各種電氣開(kāi)關(guān),醫(yī)療設(shè)備,電控箱(柜)等電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔,不準(zhǔn)在其附近和下面堆放易燃,可燃物。
6、非電工不準(zhǔn)私自拆改和維修電氣設(shè)備和電纜線。
7、任何科室和職工不得私自存放汽油等易燃易爆物品。
8、任何科室和職工嚴(yán)禁醫(yī)院建筑物內(nèi)和重點(diǎn)部位內(nèi)焚燒物品或燃煙花鞭炮。
9、各科室在動(dòng)用氣,電焊之前,必須經(jīng)總務(wù)科,保衛(wèi)科批準(zhǔn),要有現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人和配備滅火器材并采取措施確保安全。
10、醫(yī)療電氣設(shè)備應(yīng)定期清洗,醫(yī)療電氣設(shè)備的擺放應(yīng)符合安全要求。
11、各科室應(yīng)做到人走斷電,確保醫(yī)療設(shè)備的安全。
第2篇 南三醫(yī)院用藥咨詢(xún)合理安全用藥管理制度
第三醫(yī)院用藥咨詢(xún)與合理安全用藥管理制度
1.門(mén)診、藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)清晰、簡(jiǎn)要地按藥品說(shuō)明書(shū)或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。并保證自己的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)易于使患者或其家屬接受。
2.門(mén)診藥房常設(shè)咨詢(xún)窗口,解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢(xún)、提供藥品信息。
3.病區(qū)臨床藥師應(yīng)定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥,及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時(shí)接受臨床醫(yī)師用藥咨詢(xún)、必要時(shí)參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。
4.作好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),協(xié)助臨床醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)藥物不良反應(yīng),并將相關(guān)信息實(shí)時(shí)反饋至臨床一線,確保用藥安全。
5.對(duì)藥物在臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)及毒副作用配合臨床及時(shí)查找原因,分析總結(jié),并上報(bào)上級(jí)部門(mén)。讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險(xiǎn),得到最大的治療效果。
6.對(duì)新引進(jìn)的藥物配合臨床進(jìn)行臨床觀察總結(jié),做出論證,不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。
7.對(duì)引進(jìn)的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項(xiàng)進(jìn)行宣傳,使臨床醫(yī)師及時(shí)掌握,合理應(yīng)用,對(duì)藥物的有效性做出準(zhǔn)確的判斷。
第3篇 第五醫(yī)院用火用電安全管理制度
第五醫(yī)院用火用電安全管理制度
1、安裝,拆改,增設(shè)電氣設(shè)備或架設(shè)臨時(shí)電路時(shí),必須報(bào)總務(wù)科批準(zhǔn),賓按有關(guān)規(guī)范進(jìn)行施工,完工后總務(wù)科須將有關(guān)資料告知保衛(wèi)科。
2、電氣設(shè)備停用或下班后,各科室(班組)應(yīng)切斷電源。
3、各科室(班組)要經(jīng)常檢查電氣設(shè)備,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找電工維修,總務(wù)科,保衛(wèi)科應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備進(jìn)行定期和定點(diǎn)檢查,及時(shí)排除隱患。
4、不準(zhǔn)亂接電燈,電線,不準(zhǔn)違章用電和超負(fù)荷用電。
5、各種電氣開(kāi)關(guān),醫(yī)療設(shè)備,電控箱(柜)等電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔,不準(zhǔn)在其附近和下面堆放易燃,可燃物。
6、非電工不準(zhǔn)私自拆改和維修電氣設(shè)備和電纜線。
7、任何科室和職工不得私自存放汽油等易燃易爆物品。
8、任何科室和職工嚴(yán)禁醫(yī)院建筑物內(nèi)和重點(diǎn)部位內(nèi)焚燒物品或燃煙花鞭炮。
9、各科室在動(dòng)用氣,電焊之前,必須經(jīng)總務(wù)科,保衛(wèi)科批準(zhǔn),要有現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人和配備滅火器材并采取措施確保安全。
10、醫(yī)療電氣設(shè)備應(yīng)定期清洗,醫(yī)療電氣設(shè)備的擺放應(yīng)符合安全要求。
11、各科室應(yīng)做到人走斷電,確保醫(yī)療設(shè)備的安全。
第4篇 某醫(yī)院用電管理規(guī)定
人民醫(yī)院用電管理規(guī)定
(一)醫(yī)院用電管理制度
1、凡電工作業(yè)人員,須持有電力部門(mén)頒發(fā)的《電工進(jìn)網(wǎng)作業(yè)許可證》。
2、電氣施工須由持證電工作業(yè)人員承接,任何人不得擅自私拉亂接電源。
3、電工作業(yè)人員應(yīng)了解醫(yī)院內(nèi)的供電線路走向和用電設(shè)備容量及分布。
4、用電設(shè)備投入運(yùn)行須經(jīng)供電管理部門(mén)認(rèn)可,嚴(yán)防超負(fù)荷用電。
5、未經(jīng)同意私拉亂接電源,造成電網(wǎng)或儀器和設(shè)備損壞的,應(yīng)報(bào)主管部門(mén)按情節(jié)處理。
6、電工作業(yè)人員要經(jīng)常對(duì)用電部門(mén)和場(chǎng)所檢查督促,發(fā)現(xiàn)不安全因素要及時(shí)處理,并對(duì)用電部門(mén)進(jìn)行安全用電的指導(dǎo)。
(二)電氣安全工作規(guī)程
1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院用電管理制度》和《電氣設(shè)備運(yùn)行管理規(guī)程》確保安全用電。
2、電工作業(yè)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《電氣安全工作規(guī)程》和《用戶(hù)變電所運(yùn)行及事故處理規(guī)程》,并持證上崗作業(yè)。
3、凡要求接地保護(hù)的電氣設(shè)備,必須可靠接地。電工作業(yè)人員必須經(jīng)常檢查接地裝置,防止接觸不良而造成接地失效。嚴(yán)禁擅自拆卸電氣設(shè)備接地裝置。
4、防雷裝置是防止雷電侵入電氣設(shè)備的保護(hù)設(shè)備,建筑管理部門(mén)要做好防雷的設(shè)置和加強(qiáng)日常維護(hù)。
5、電氣設(shè)備場(chǎng)所須設(shè)1211滅火器等專(zhuān)用滅火器具,嚴(yán)禁帶電取水滅火。
(三)電氣設(shè)備運(yùn)行管理規(guī)程
1、凡電氣設(shè)備的運(yùn)行,必須執(zhí)行醫(yī)院設(shè)備管理的各項(xiàng)制度和要求。
2、新置電氣設(shè)備必須合格,電氣設(shè)備經(jīng)修理后,必須符合該設(shè)備的原電氣設(shè)計(jì)要求。
3、電氣設(shè)備投入運(yùn)行前,必須先核查電源電壓,與設(shè)備額定電壓保持一致,核查供電容量與負(fù)載保持合理,并按設(shè)備安裝要求裝接。
4、一般電氣設(shè)備的操作人員必須在閱讀設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)或有關(guān)資料后,方可上機(jī)操作;大型及貴重電氣設(shè)備的操作人員必須經(jīng)培訓(xùn)合格后,方可上機(jī)操作,其他人員不得擅自動(dòng)用。
5、設(shè)備操作人員在電氣設(shè)備運(yùn)行時(shí),必須認(rèn)真填寫(xiě)《設(shè)備運(yùn)行記錄》,掌握并記錄設(shè)備運(yùn)行情況。
(四)變配電室安全制度
1、變配電室屬安全重點(diǎn)管理場(chǎng)所,除本室工作人員外,他人不得擅自入內(nèi)。
2、變配電室工作人員必須嚴(yán)格遵守本室各項(xiàng)制度。
3、凡在變配電室檢修、處理故障或在線路檢修時(shí),配電屏相應(yīng)刀閘上應(yīng)懸掛禁止合閘告示牌。
4、凡在變配電室作業(yè),應(yīng)持《操作證》,并有兩人方可作業(yè)。
5、在變配電室動(dòng)火作業(yè)應(yīng)得到相關(guān)人員批準(zhǔn),并做好應(yīng)急準(zhǔn)備,方可動(dòng)火。
6、作業(yè)時(shí),無(wú)論檢修或處理故障,均應(yīng)記錄在案。
7、變配電室配備如下安全工具:橡膠絕緣手套、橡膠絕緣靴、橡膠絕緣墊、絕緣棒、驗(yàn)電棒、告示牌、滅火器,安全用具一律不得外借或移作他用。同時(shí)要做好定期檢測(cè),保存好檢測(cè)資料,確保安全有效。
(五)變配電室巡回檢查制度
1、定期巡查變配電各設(shè)備。
2、巡查內(nèi)容:(1)絕緣支架有無(wú)碎裂等異常。(2)刀閘,開(kāi)關(guān),熔斷器的運(yùn)行情況。(3)儀表,指示燈情況。(4)變壓器有無(wú)漏油現(xiàn)象,有無(wú)異常聲響。(5)安全用具和消防設(shè)施是否完好。(6)門(mén)窗是否完整無(wú)漏縫,屋頂是否漏水。(7)其它異常情況。
3、巡查情況如實(shí)記錄在案。如有異常情況及時(shí)匯報(bào),并提出相應(yīng)處理意見(jiàn)。
(六)倒閘操作和停送電制度
1、操作變電室10kv母線刀閘及跌落熔絲必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。嚴(yán)禁擅自操作。
2、進(jìn)入變電室至少2人,須持證操作。
3、10kv母線刀閘及跌落熔絲操作應(yīng)遵守下列順序:
(1)停電操作:
①穿戴絕緣靴、絕緣手套。
②斷開(kāi)低壓側(cè)電容柜刀閘。
③斷開(kāi)低壓側(cè)線路空氣開(kāi)關(guān)。
④斷開(kāi)低壓側(cè)線路刀閘。
⑤斷開(kāi)低壓斷路,拉開(kāi)低壓母線刀閘。
⑥斷開(kāi)10kv母線刀閘,鎖上保險(xiǎn),懸掛告示牌。
(2)送電操作:
①穿戴絕緣靴、絕緣手套。
②合10kv母線刀閘。
③合低壓側(cè)母線刀閘。
④合低壓側(cè)斷路器。
⑤合線路刀閘。
⑥合線路空氣開(kāi)關(guān)。
⑦合電容柜刀閘。
⑧檢查各線路運(yùn)行情況,做好各項(xiàng)記錄。
4、配電屏操作至少2人。一人操作,一人監(jiān)護(hù)。
5、低壓線路停送電應(yīng)通知線路有關(guān)部門(mén),并作記錄。
6、所有高低壓設(shè)備的操作都嚴(yán)格禁止帶負(fù)荷斷(合)刀閘。
第5篇 某醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度
人民醫(yī)院用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)管理制度
1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī),為進(jìn)一步加強(qiáng)全院藥品的安全監(jiān)管,有效預(yù)防和及時(shí)控制藥品在調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)中的安全事件的發(fā)生,提高醫(yī)院安全用藥水平,特制定本制度。本制度適用于發(fā)生在本院區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)用藥錯(cuò)誤事件的報(bào)告、管理工作。
2、本制度所稱(chēng)用藥錯(cuò)誤是指合格藥品在臨床使用全過(guò)程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。
3、在日常臨床治療工作中,要堅(jiān)持以人為本,減少危害的原則,切實(shí)履行醫(yī)院管理和公共服務(wù)職能,最大限度的減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。
4、針對(duì)各種可能發(fā)生的用藥錯(cuò)誤,健全和完善培訓(xùn)和教育機(jī)制,通過(guò)教育和警示,防范于未然,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
5、醫(yī)務(wù)科定期組織相關(guān)職能部門(mén)做好對(duì)門(mén)診處方、住院部病歷醫(yī)囑的監(jiān)控和調(diào)查、分析,加強(qiáng)醫(yī)師處方行為。
6、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習(xí),熟練掌握藥物的作用特點(diǎn),在處方、醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定操作,避免發(fā)生重復(fù)給藥、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)、醫(yī)囑停藥失誤等。
7、臨床藥師利用多種渠道,通過(guò)門(mén)診處方調(diào)劑咨詢(xún)、針對(duì)住院病人的藥學(xué)查房、患者健康教育講座等方式,充分開(kāi)展患者用藥教育工作,對(duì)患者正確交代藥物的適應(yīng)癥、服用方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,提高患者服藥的依從性和正確性。
8、用藥錯(cuò)誤發(fā)生后,立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén),不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。
9、對(duì)特別重大用藥錯(cuò)誤的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)估。
10、按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行用藥錯(cuò)誤的信息反饋與發(fā)布,應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。
11、醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)用藥錯(cuò)誤的情況,或者管理工作有失職行為的,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。
12、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的科室及個(gè)人,應(yīng)有相應(yīng)的改進(jìn)措施。
