- 目錄
分級授權管理制度是一種企業(yè)管理策略，旨在確保企業(yè)運營的高效性和決策的靈活性。它涉及到權力的分配、責任的明確、流程的設定以及監(jiān)督機制的建立，旨在促進團隊協(xié)作，提高決策速度，同時防止權限濫用。
包括哪些方面
1. 權限分配：明確各級管理人員的決策范圍和審批權限，確保每個人只處理與其職責相符的事務。
2. 責任界定：定義每個職位的責任和義務，使員工明白其工作邊界和預期成果。
3. 流程規(guī)范：制定清晰的操作流程，指導員工如何在權限范圍內(nèi)執(zhí)行任務和做出決策。
4. 監(jiān)督機制：建立監(jiān)控體系，定期評估授權效果，及時調整授權策略，防止濫用權力。
重要性
分級授權管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 提升效率：減少高層管理者的工作負擔，使他們能集中精力處理關鍵性問題。
2. 激發(fā)積極性：賦予員工適當?shù)臎Q策權，激發(fā)他們的工作熱情和創(chuàng)新能力。
3. 防范風險：通過明確的權限和責任，降低決策失誤和不當行為的風險。
4. 促進溝通：鼓勵跨部門合作，提升組織內(nèi)部的信息流通效率。
方案
1. 設計權限矩陣：根據(jù)各部門和職位的職能，制定詳細的權限分配矩陣，明確可操作的事項和不可越權的行為。
2. 培訓與教育：對員工進行授權制度的培訓，確保他們理解并遵守相關規(guī)定。
3. 實施與監(jiān)控：啟動分級授權，同時設立反饋渠道，收集執(zhí)行情況，定期評估效果。
4. 定期審查：每年至少進行一次全面的權限審查，根據(jù)業(yè)務變化和人員調整適時更新授權范圍。
5. 強化責任追究：對于濫用權力或未履行職責的行為，應有明確的處罰措施，確保制度的嚴肅性。
分級授權管理制度的實施需要全體員工的共同參與和支持，只有這樣，才能真正發(fā)揮其在提高組織效率、激發(fā)員工潛力和防范風險等方面的作用。在實踐中，企業(yè)應不斷調整和完善制度，以適應不斷變化的內(nèi)外部環(huán)境。
分級授權管理制度范文
第1篇 熱工系統(tǒng)輔控網(wǎng)工程師分級授權管理制度
1目的
熱工dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng),其運行及使用對確保dcs系統(tǒng)的安全穩(wěn)定可靠運行,在事故及異常工況下的分析有著極其重要的作用,因此在日常使用中應嚴格管理,確保其運行正常。為加強對工程師站的分級授權管理,結合本廠具體情況制訂本制度。
2適用范圍
適用于蕪湖發(fā)電有限責任公司dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng)工程師站的授權管理工作。
2規(guī)定
2.1 熱工專業(yè)應按照工程師及歷史站生產(chǎn)廠商的說明,對專責人及使用上述設備的人員進行分級培訓,經(jīng)考核合格,方能操作使用。
2.2 對專責人及允許使用人員的權限應進行分級管理,每年熱工專業(yè)應將設備專責人和允許使用人員及各自權限的名單上報,經(jīng)安環(huán)部審核并經(jīng)公司批準后公布,嚴禁任何非授權人員擅自操作或越權限操作,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴肅考核;外專業(yè)人員未經(jīng)許可不得隨意使用工程師站及歷史站,若有必要必須有熱工人員陪同并對其工作執(zhí)行批準手續(xù)。
2.3 消缺、改進過程中凡涉及到工程師站及歷史站的工作,必須有獲得相應授權的兩位及以上工作人員參與方可進行,原則上單人不得進入或在機房內(nèi)停留;工作人員應相互監(jiān)護,并做好事故預想,履行工作票制度。
2.4 權限管理
2.4 .1為確保設備安全,以下人員可進入工程師站:
2.4 .
1.1 獲得授權的熱工人員。
2.4 .
1.2 其他熱工管理和技術人員。
2.4 .
1.3 公司領導。
2.4 .
1.4 生產(chǎn)職能部領導及專業(yè)人員。
2.4 .
1.5 其他得到領導同意的人員可在熱工專業(yè)人員陪同下進入。
以上這些人員中除第一類外其余人員不得對機房內(nèi)的設備進行操作。
2.4 .2授權級別及工作范圍
2.4 .
2.1 級別一:
工作范圍:對所有系統(tǒng)配置文件進行修改、系統(tǒng)恢復、批量icc導點、批量iee導入組態(tài)文件、歷史數(shù)據(jù)配置(必須有2人同時參加)。
2.4 .
2.2 級別二:
工作范圍:進入iee組態(tài)器,對組態(tài)進行查閱修改、deploy及undepoy;進入icc組態(tài)器,對io進行修改及下裝;在圖形生成進行畫面修改進行mmi下裝操作;系統(tǒng)備份。
2.4 .
2.3 級別三:
工作范圍:操作員畫面進行報警歷史查閱、歷史(實時)數(shù)據(jù)查閱、soe數(shù)據(jù)查閱、畫面瀏覽;功能塊關閉、強制置值及恢復。
2.4 .
2.4 具有高級別的人員具有低級別的操作權;
2.4 .
2.5 若因工作需要,具有低級別的人員需進行高級別的操作時,
2.4 .
2.6 必須取得檢修部臨時授權,必要時要由具有級別
一、二的受權工作人員進行監(jiān)護;
2.4 .
2.7 運行中嚴禁進行畫面操作;超出授權范圍進行操作視為違章;
2.5 除日常檢查及特殊情況外,熱工人員不得在沒有工作需要的情況下進入工程師站環(huán)境,如果工作需要必須進入工程師站環(huán)境,必須有工作票,并有人監(jiān)護。
2.6 在工程師站做任何軟件及數(shù)據(jù)修改必須按《蕪湖發(fā)電有限責任公司熱工自動化設備檢修規(guī)程》、《蕪湖發(fā)電公司dcs工程師站管理細則》及其他相關規(guī)章制度的要求進行,任何人員,未經(jīng)許可,均不得以任何方式對計算機進行任何軟件的刪除、拷貝、修改等任何工作。
2.7 在工程師站所進行的參數(shù)修改或組態(tài)修改工作,操作時必須有監(jiān)護人在場,經(jīng)監(jiān)護人確認后,方可存盤,同時必須填寫邏輯修改參數(shù)調整記錄。
2.8 在工程師站操作完畢后,應退出自己的帳戶到初始化環(huán)境下。如發(fā)現(xiàn)工作完成后,長時間不退出的,由專業(yè)進行考核。
第2篇 州醫(yī)院手術分級授權管理制度
自治州醫(yī)院手術分級授權管理制度
為了加強我院手術分級管理,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,維護患者合法權益,依據(jù)《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》、《醫(yī)療機構手術分級管理辦法》等相關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,制定本制度。
一、手術分級授權管理
(一)成立手術分級授權管理委員會,在醫(yī)療質量與安全管理委員會指導下,負責全院醫(yī)師手術分級授權工作。
1、手術醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)注冊地點在本院。
2、每年由手術醫(yī)師所在科室和醫(yī)院按其手術操作能力、效果、醫(yī)療質量等績效指標評價審核,確定每位手術醫(yī)師手術分級授權資格。
(二)醫(yī)務科負責日常監(jiān)督工作。
(三)醫(yī)療質量與安全管理委員會每年對本科手術醫(yī)師進行衛(wèi)生專業(yè)技術資格,手術操作能力、效果、醫(yī)療質量等績效指標評價審核,確定每位手術醫(yī)師手術分級授權資格。
二、手術分級授權管理委員會
主任委員:院長
副主任委員:業(yè)務副院長
委員:醫(yī)務科、質控辦、相關科室負責人
委員會下設辦公室及各專業(yè)組,組成人員如下:
(一)辦公室(設在醫(yī)務科)
辦公室主任由醫(yī)務科主任擔任。
(二)外科綜合組
組長:分管副院長
組員:相關科室負責人
(三)內(nèi)科綜合組
組長:分管副院長
組員:相關科室負責人
三、臨床手術分級
依據(jù)其技術難度、復雜程度和風險水平,將手術分為四級:
(一)一級手術:技術難度較低,手術過程簡單、風險度較小的各種手術。
(二)二級手術:技術難度一般、手術過程不復雜、風險度中等的各種手術。
(三)三級手術:技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術。
(四)四級手術:技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。
四、手術醫(yī)師分級
(一)住院醫(yī)師:
1、低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作3年以內(nèi),或碩士生畢業(yè),從事住院醫(yī)師工作2年以內(nèi)者。
2、高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作3年以上,或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并從事住院醫(yī)師工作2年以上者。
(一)主治醫(yī)師:
1、低年資主治醫(yī)師:取得主治醫(yī)師資格3年以內(nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師:取得主治醫(yī)師資格三年以上者。
(三)副主任醫(yī)師
1、低年資副主任醫(yī)師:取得副主任醫(yī)師資格三年以內(nèi)。
2、高年資副主任醫(yī)師:取得副主任醫(yī)師資格3年以上者。
(四)主任醫(yī)師
1、低年資主任醫(yī)師:擔任主任醫(yī)師三年以內(nèi)。
2、高年資主任醫(yī)師:擔任主任醫(yī)師三年以上者。
五、手術醫(yī)師手術分級原則
1、低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導下,由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核批準,可主持一級手術。
2、高年資住院醫(yī)師:在熟練掌握一級手術的基礎上,由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核批準,在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術。
3、低年資主治醫(yī)師:由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核比準,可承擔二級手術,在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展三級手術。
4、高年資主治醫(yī)師:由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核比準,可承擔三級手術。
5、低年資副主任醫(yī)師:由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核比準,可承擔三級手術,在上級醫(yī)師臨場指導下,逐步開展四級手術。
6、高年資副主任醫(yī)師:由所在科室和醫(yī)院醫(yī)療技術授權委員會審核比準,可承擔四級手術。
7、主任醫(yī)師:由醫(yī)院醫(yī)療授權委員會審核比準,承擔四級手術以及一般新技術、新項目手術或經(jīng)主管部門批準的高風險手術。
六、手術審批權限
(一)常規(guī)手術
1.四級手術:科主任審批,由高年資副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報批手術通知單。
2.三級手術:科主任審批,由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報批手術通知單。
3.二級手術:科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員報批手術通知單。
4.一級手術:主管的主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批,并可簽發(fā)手術通知單。
(二)高度風險手術
高度風險手術是指手術科室科主任認定的存在高度風險的任何級別的手術。須經(jīng)科內(nèi)討論,科主任簽字報醫(yī)務科,由醫(yī)務科負責人決定審批或提交業(yè)務副院長審批,獲準后,手術科室科主任負責簽發(fā)手術通知單。
(三)急診手術
預期手術的級別在值班醫(yī)生手術權限級別內(nèi)時,可通知并施行手術。若屬高風險手術或預期手術超出自己手術權限級別時,應緊急報上級醫(yī)師審批,需要時再逐級上報。
(四)資格準入手術
資格準入手術是指按州級或州級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定,需要專項手術資格認證或授權的手術。
(五)特殊手術:
凡屬下列之一的可視作特殊手術:
1、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的;
2、被手術者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學者、知名人士及民主黨派負責人;
3、各種原因致毀容或致殘的;
4、可能引起司法糾紛的;
5、同一患者24小時內(nèi)需再次手術的;
6、高風險手術;
7、外援醫(yī)師來院參加手術者,異地行醫(yī)必須按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定執(zhí)行。
以上手術,須科內(nèi)討論,科主任簽字報醫(yī)務科審核,由業(yè)務院長或院長審批,由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單。
第3篇 熱工dcs系統(tǒng)/輔控網(wǎng)工程師站分級授權管理制度
1 目的
熱工dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng)，其運行及使用對確保dcs系統(tǒng)的安全穩(wěn)定可靠運行，在事故及異常工況下的分析有著極其重要的作用，因此在日常使用中應嚴格管理，確保其運行正常。為加強對工程師站的分級授權管理，結合本廠具體情況制訂本制度。
2 適用范圍
適用于蕪湖發(fā)電有限責任公司dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng)工程師站的授權管理工作。
2 規(guī)定
2.1 熱工專業(yè)應按照工程師及歷史站生產(chǎn)廠商的說明，對專責人及使用上述設備的人員進行分級培訓，經(jīng)考核合格，方能操作使用。
2.2對專責人及允許使用人員的權限應進行分級管理，每年熱工專業(yè)應將設備專責人和允許使用人員及各自權限的名單上報，經(jīng)安環(huán)部審核并經(jīng)公司批準后公布，嚴禁任何非授權人員擅自操作或越權限操作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅考核；外專業(yè)人員未經(jīng)許可不得隨意使用工程師站及歷史站，若有必要必須有熱工人員陪同并對其工作執(zhí)行批準手續(xù)。
2.3消缺、改進過程中凡涉及到工程師站及歷史站的工作，必須有獲得相應授權的兩位及以上工作人員參與方可進行，原則上單人不得進入或在機房內(nèi)停留；工作人員應相互監(jiān)護，并做好事故預想，履行工作票制度。
2.4 權限管理
2.4.1為確保設備安全，以下人員可進入工程師站：
2.4.1.1獲得授權的熱工人員。
2.4.1.2 其他熱工管理和技術人員。
2.4.1.3 公司領導。
2.4.1.4 生產(chǎn)職能部領導及專業(yè)人員。
2.4.1.5其他得到領導同意的人員可在熱工專業(yè)人員陪同下進入。
以上這些人員中除第一類外其余人員不得對機房內(nèi)的設備進行操作。
2.4.2授權級別及工作范圍
2.4.2.1級別一：
工作范圍：對所有系統(tǒng)配置文件進行修改、系統(tǒng)恢復、批量icc導點、批量iee導入組態(tài)文件、歷史數(shù)據(jù)配置（必須有2人同時參加）。
2.4.2.2級別二：
工作范圍：進入iee組態(tài)器，對組態(tài)進行查閱修改、deploy及undepoy；進入icc組態(tài)器，對io進行修改及下裝；在圖形生成進行畫面修改進行mmi下裝操作；系統(tǒng)備份。
2.4.2.3級別三：
工作范圍：操作員畫面進行報警歷史查閱、歷史（實時）數(shù)據(jù)查閱、soe數(shù)據(jù)查閱、畫面瀏覽；功能塊關閉、強制置值及恢復。
2.4.2.4具有高級別的人員具有低級別的操作權；
2.4.2.5若因工作需要，具有低級別的人員需進行高級別的操作時，2.4.2.6必須取得檢修部臨時授權，必要時要由具有級別一、二的受權工作人員進行監(jiān)護；
2.4.2.7運行中嚴禁進行畫面操作；超出授權范圍進行操作視為違章；
2.5除日常檢查及特殊情況外，熱工人員不得在沒有工作需要的情況下進入工程師站環(huán)境,如果工作需要必須進入工程師站環(huán)境,必須有工作票,并有人監(jiān)護。
2.6在工程師站做任何軟件及數(shù)據(jù)修改必須按《蕪湖發(fā)電有限責任公司熱工自動化設備檢修規(guī)程》、《蕪湖發(fā)電公司dcs工程師站管理細則》及其他相關規(guī)章制度的要求進行，任何人員，未經(jīng)許可，均不得以任何方式對計算機進行任何軟件的刪除、拷貝、修改等任何工作。
2.7在工程師站所進行的參數(shù)修改或組態(tài)修改工作，操作時必須有監(jiān)護人在場，經(jīng)監(jiān)護人確認后，方可存盤，同時必須填寫邏輯修改參數(shù)調整記錄。
2.8在工程師站操作完畢后，應退出自己的帳戶到初始化環(huán)境下。如發(fā)現(xiàn)工作完成后，長時間不退出的，由專業(yè)進行考核。
第4篇 熱工dcs系統(tǒng)/輔控網(wǎng)工程師分級授權管理制度
1目的
熱工dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng),其運行及使用對確保dcs系統(tǒng)的安全穩(wěn)定可靠運行,在事故及異常工況下的分析有著極其重要的作用,因此在日常使用中應嚴格管理,確保其運行正常。為加強對工程師站的分級授權管理,結合本廠具體情況制訂本制度。
2適用范圍
適用于蕪湖發(fā)電有限責任公司dcs系統(tǒng)、輔控網(wǎng)系統(tǒng)工程師站的授權管理工作。
2規(guī)定
2.1 熱工專業(yè)應按照工程師及歷史站生產(chǎn)廠商的說明,對專責人及使用上述設備的人員進行分級培訓,經(jīng)考核合格,方能操作使用。
2.2對專責人及允許使用人員的權限應進行分級管理,每年熱工專業(yè)應將設備專責人和允許使用人員及各自權限的名單上報,經(jīng)安環(huán)部審核并經(jīng)公司批準后公布,嚴禁任何非授權人員擅自操作或越權限操作,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴肅考核;外專業(yè)人員未經(jīng)許可不得隨意使用工程師站及歷史站,若有必要必須有熱工人員陪同并對其工作執(zhí)行批準手續(xù)。
2.3消缺、改進過程中凡涉及到工程師站及歷史站的工作,必須有獲得相應授權的兩位及以上工作人員參與方可進行,原則上單人不得進入或在機房內(nèi)停留;工作人員應相互監(jiān)護,并做好事故預想,履行工作票制度。
2.4 權限管理
2.4.1為確保設備安全,以下人員可進入工程師站:
2.4.1.1獲得授權的熱工人員。
2.4.1.2 其他熱工管理和技術人員。
2.4.1.3 公司領導。
2.4.1.4 生產(chǎn)職能部領導及專業(yè)人員。
2.4.1.5其他得到領導同意的人員可在熱工專業(yè)人員陪同下進入。
以上這些人員中除第一類外其余人員不得對機房內(nèi)的設備進行操作。
2.4.2授權級別及工作范圍
2.4.2.1級別一:
工作范圍:對所有系統(tǒng)配置文件進行修改、系統(tǒng)恢復、批量icc導點、批量iee導入組態(tài)文件、歷史數(shù)據(jù)配置(必須有2人同時參加)。
2.4.2.2級別二:
工作范圍:進入iee組態(tài)器,對組態(tài)進行查閱修改、deploy及undepoy;進入icc組態(tài)器,對io進行修改及下裝;在圖形生成進行畫面修改進行mmi下裝操作;系統(tǒng)備份。
2.4.2.3級別三:
工作范圍:操作員畫面進行報警歷史查閱、歷史(實時)數(shù)據(jù)查閱、soe數(shù)據(jù)查閱、畫面瀏覽;功能塊關閉、強制置值及恢復。
2.4.2.4具有高級別的人員具有低級別的操作權;
2.4.2.5若因工作需要,具有低級別的人員需進行高級別的操作時,2.4.2.6必須取得檢修部臨時授權,必要時要由具有級別一、二的受權工作人員進行監(jiān)護;
2.4.2.7運行中嚴禁進行畫面操作;超出授權范圍進行操作視為違章;
2.5除日常檢查及特殊情況外,熱工人員不得在沒有工作需要的情況下進入工程師站環(huán)境,如果工作需要必須進入工程師站環(huán)境,必須有工作票,并有人監(jiān)護。
2.6在工程師站做任何軟件及數(shù)據(jù)修改必須按《蕪湖發(fā)電有限責任公司熱工自動化設備檢修規(guī)程》、《蕪湖發(fā)電公司dcs工程師站管理細則》及其他相關規(guī)章制度的要求進行,任何人員,未經(jīng)許可,均不得以任何方式對計算機進行任何軟件的刪除、拷貝、修改等任何工作。
2.7在工程師站所進行的參數(shù)修改或組態(tài)修改工作,操作時必須有監(jiān)護人在場,經(jīng)監(jiān)護人確認后,方可存盤,同時必須填寫邏輯修改參數(shù)調整記錄。
2.8在工程師站操作完畢后,應退出自己的帳戶到初始化環(huán)境下。如發(fā)現(xiàn)工作完成后,長時間不退出的,由專業(yè)進行考核。
第5篇 州醫(yī)院麻醉醫(yī)師分級授權管理制度
自治州醫(yī)院麻醉醫(yī)師分級授權管理制度
實施麻醉醫(yī)師授權分級管擔,科主任為科室麻醉醫(yī)師授權管理的第一責任人,特制定本制度。
一、麻醉病人的分類
(一)參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(asa)分級:
ⅰ級:正常健康,無全身疾病的病人。
ⅱ級:輕度系統(tǒng)性疾病
ⅲ級:嚴重系統(tǒng)性疾病,日?；顒邮芟薜粏适Чぷ髂芰?/p>
ⅳ級:嚴重的系統(tǒng)性疾病,已喪失工作能力,且經(jīng)常面臨生命威脅
ⅴ級:不論手術與否,生命難以維持24小時的頻死病人
(二)特殊手術麻醉及操作技術:
心臟、大血管手術麻醉;顱內(nèi)動脈瘤手術麻醉;巨大腦膜瘤手術麻醉;腦干手術麻醉;腎上腺手術麻醉;多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術麻醉;休克病人麻醉;高位頸髓手術麻醉;器官移植手術麻醉;高齡病人麻醉;新生兒手術麻醉;控制性降壓;低溫麻醉;有創(chuàng)血管穿刺;心肺復蘇等。
(三)新開展項目、科研項目。
(四)參考手術分級標準。
二、麻醉醫(yī)師級別
依據(jù)其衛(wèi)生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等,規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。所有麻醉醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
(一)住院醫(yī)師:
1、低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學位,曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者;
2、高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位3年以上,或獲得碩士學位,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
(二)主治醫(yī)師:
1、低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位3年以內(nèi),或獲得臨床博士學位,從事主治醫(yī)師崗位2年以內(nèi)者;
2、高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位3年以上,或獲得臨床博士學位,從事主治醫(yī)師崗位2年以上者。
(三)副主任醫(yī)師:
1、低年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位3年以內(nèi);
2、高年資副主任醫(yī)師:從事副主任醫(yī)師崗位3年以上。
(四)主任醫(yī)師:獲得主任醫(yī)師任職資格,且醫(yī)院聘任其崗位。
三、各級醫(yī)師麻醉權限
(一)低年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導下可展開asa1-2級病人的麻醉。
(二)高年資住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導下可展開asa2-3級病人的麻醉,二、三級手術麻醉。
(三)低年資主治醫(yī)師:可獨立展開asa1-3級病人的麻醉,二、三級手術麻醉。
(四)高年資主治醫(yī)師:可獨立展開asa1-4級手術病人的麻醉,三、四級手術麻醉。
(五)低年資副主任醫(yī)師:可獨立展開asa1-5級病人手術麻醉,四級手術麻醉。
(六)高年資副主任醫(yī)師:指導下級醫(yī)師操作疑難的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外,展開新項目,極高風險手術麻醉等。
(七)主任醫(yī)師:指導各級麻醉醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師操作意外,展開新技術、新項目的指導,參與極高風險手術麻醉等。
四、特殊麻醉審批權限
(一)高風險麻醉:高度風險麻醉是指麻醉科主任認定的存在高度風險的任何級別手術,須經(jīng)科內(nèi)討論,科主任簽字同意后報醫(yī)務科,由醫(yī)務科決議后行審批或提交業(yè)務副院長審批,獲準后由指定的高年資副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師負責實施。
(二)急診手術麻醉:預期手術的麻醉級別在值班醫(yī)師麻醉權限級別內(nèi)時,可施行麻醉。若高風險或預期麻醉超過自己麻醉權限級別時,應緊急報告二線值班,必要時向科主任上報。
(三)新技術、新項目:①一般的新技術、新項目經(jīng)科內(nèi)討論。同時按照《醫(yī)療技術臨床應用資格能力評價和授權制度》的相關程序進行審批備案;②高風險的新技術、新項目須經(jīng)科內(nèi)討論后上報醫(yī)院審批。
五、麻醉醫(yī)師資格分級授權程序
(一)麻醉醫(yī)師可獨立承擔麻醉時,或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關條款需晉級承擔上一級麻醉權限時,應當根據(jù)自己的資歷、實際技術水平和操作能力等情況,書寫述職報告,填寫“西雙版納州人們醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準入申請表”交科室質量安全管理小組;
(二)科室組織科內(nèi)質量安全管理小組對其技術水平和操作能力評價后,提交醫(yī)務科;
(三)醫(yī)務科組織相關專家,對其進行理論及技能考核、評估;
(四)通過考核后,提交醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會審核通過麻醉醫(yī)師資格分級授權,并公示結果;
(五)醫(yī)務科下發(fā)授權通知。
六、監(jiān)督管理
(一)醫(yī)務科、質控辦履行管理、監(jiān)督、檢查職責;
(二)按照本制度與程序對麻醉醫(yī)師資格分級授權進行準入和動態(tài)管理;
(三)不定期檢查執(zhí)行情況,其檢查結果將納入醫(yī)療質量考核項目中。
