第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生協議書范本
甲方:_________
乙方:_________
丙方:_________
為提高居民的醫(yī)療、保健、預防和康復等衛(wèi)生服務水平,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構及醫(yī)務人員的作用,決定設立_________市社區(qū)衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生?,F經丙方推薦,乙方自愿請甲方做乙方的家庭醫(yī)生。經三方協商,簽訂本協議:
一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘請甲方為全家或家庭成員(_________)的家庭醫(yī)生,成為甲方的服務對象。
二、甲方職責:
甲方須為服務對象提供以下服務:
1.免費物理體檢(每年一次,包括內科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗)
2.免費發(fā)放健康教育資料
3.免費建立健康檔案
4.24小時免費接受電話咨詢,進行健康、營養(yǎng)、保健咨詢和指導
5.幫助聯系轉診醫(yī)院,電話預約門診,向家庭保健醫(yī)生的專家支持系統預約專家會診
6.上門初步診斷疾病,慢性病、老年病送藥、送化驗單上門
7.聯系有關科室和人員為所需區(qū)民提供預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。
三、甲方在接到乙方的求助電話后,須及時上門服務,緊急情況幫助聯系急救助。為保證乙方及時得到醫(yī)療服務,在甲方有特殊醫(yī)療工作難以保證上門服務時,可以請丙方指派其他醫(yī)師上門服務。
四、乙方在聘請家庭醫(yī)生后,須向丙方繳納家庭保健保償費每人每年_________元,共_________元。
五、其它服務項目費用按有關收費標準執(zhí)行(收費標準見附件)。
六、丙方須加強對甲方的管理,并為甲方在為乙方服務過程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協議書的要求做好工作。
乙方對甲方不滿意,可請丙方協商解決,也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。
七、本協議自簽訂之日起生效,協議書與附件具有同等法律效力,有效期一年。
八、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
丙方(蓋章):_________
_________年____月____日
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務站轉讓協議書
甲方:_________
法定代表人:_________
乙方:_________
法定代表人:_________
甲乙雙方經協商一致,達成_________社區(qū)衛(wèi)生服務站轉讓協議,協議如下:
第一條 在友好協商的前提下,為了更好地經營和管理,甲方將_________社區(qū)衛(wèi)生服務站轉讓給乙方,包括已列明的所有固定資產和所有無形資產(詳細清單附后略),總額為人民幣_________元(大寫_________元),其中應收押金_________元(大寫_________元)。
第二條 本協議簽字生效之日起,乙方先付甲方人民幣_________元,乙方可派收費和財務人員進入,從即日起,所有的收入歸乙方,同時藥品、人員工資、水電、房租等所有相關費用由乙方負責;之前的所有相關費用由甲方結清。
第三條 _________個月后,所有的經營管理權歸乙方,甲方應協助乙方平穩(wěn)過渡,同時乙方應承認甲方所簽署的合同或口頭合同;對于有異議或有爭議的問題,雙方應在相互尊重理解的基礎上友好與合同方協調解決。
第四條 甲方在辦理完成轉讓變更手續(xù),乙方(或乙方代表)為法人和負責人后,乙方必須付人民幣_________元(大寫_________元)予甲方,余額_________元乙方必須在年底檢查(上級)完畢后_________日內付清予甲方。
第五條 陳述和保證
5.1 甲方的陳述和保證
(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)社區(qū)衛(wèi)生服務站;
(2)其有權進行本協議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為授權簽訂和履行本協議;
(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
5.2 乙方的陳述和保證
(1)其有權進行本協議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為授權簽訂和履行本協議;
(2)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
第六條 違約責任
6.1 甲方的責任
(1)如果甲方未按本協議履行義務,則應承擔罰款_________元給乙方并應按本協議繼續(xù)完義務。
(2)如果甲方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使乙方遭受損失,則乙方有權要求甲方予以賠償。
6.2 乙方的責任
(1)如果乙方違反本協議,則甲方可解除協議并要求乙方承擔違約金_________元。
(2)如果乙方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使甲方遭受損失,則甲方有權要求乙方予以賠償。
第七條 保密
一方對因本次社區(qū)衛(wèi)生服務站轉讓協議而獲知的另一方的商業(yè)機密負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
第八條 補充與變更
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。
第九條 協議附件
9.1 本協議附件包括但不限于:各方簽署的與履行本協議有關的修改、補充、變更協議;甲方的營業(yè)執(zhí)照復印件、乙方的身份證復印件及相關的各種法律文件;
9.2 任何一方違反本協議附件的有關規(guī)定,應按照本協議的違約責任條款承擔法律責任。
第十條 不可抗力
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協議或遲延履行本協議,應自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內,將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內,向另一方提交導致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條 爭議的解決
本協議書適用中華人民共和國國有關法律,受中華人民共和國國法律管轄。
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。如果經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第十二條 權利的保留
任何一方沒有行使其權利或沒有就對方的違約行為采取任何行動,不應被視為對權利的放棄或對追究違約責任的放棄。任何一方放棄針對對方的任何權利或放棄追究對方的任何責任,不應視為放棄對對方任何其他權利或任何其他責任的追究。所有放棄應書面做出。
第十三條 后繼立法
除法律本身有明確規(guī)定外,后繼立法(本協議生效后的立法)或法律變更對本協議不應構成影響。各方應根據后繼立法或法律變更,經協商一致對本協議進行修改或補充,但應采取書面形式。
第十四條 通知
14.1 本協議要求或允許的通知或通訊,不論以何種方式傳遞均自被通知一方實際收到時生效。
14.2 前款中的實際收到是指通知或通訊內容到達被通訊人(在本協議中列明的住所)的法定地址或住所或指定的通訊地址范圍。
14.3 一方變更通知或通訊地址,應自變更之日起三日內,將變更后的地址通知另一方,否則變更方應對此造成的一切后果承擔法律責任。
第十五條 協議的解釋
本協議各條款的標題僅為方便而設,不影響標題所屬條款的意思。
第十六條 生效條件
本協議自雙方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。各方應在協議正本上加蓋騎縫章。
本協議一式_________份,具有相同法律效力。各方當事人各執(zhí)份,其他用于履行相關法律手續(xù)。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生協議書
甲方:_________
乙方:_________
丙方:_________
為提高居民的醫(yī)療、保健、預防和康復等衛(wèi)生服務水平,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構及醫(yī)務人員的作用,決定設立_________市社區(qū)衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生?,F經丙方推薦,乙方自愿請甲方做乙方的家庭醫(yī)生。經三方協商,簽訂本協議:
一、乙方全家共_________人,乙方自愿聘請甲方為全家或家庭成員(_________)的家庭醫(yī)生,成為甲方的服務對象。
二、甲方職責:
甲方須為服務對象提供以下服務:
1.免費物理體檢(每年一次,包括內科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗)
2.免費發(fā)放健康教育資料
3.免費建立健康檔案
4.24小時免費接受電話咨詢,進行健康、營養(yǎng)、保健咨詢和指導
5.幫助聯系轉診醫(yī)院,電話預約門診,向家庭保健醫(yī)生的專家支持系統預約專家會診
6.上門初步診斷疾病,慢性病、老年病送藥、送化驗單上門
7.聯系有關科室和人員為所需區(qū)民提供預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。
三、甲方在接到乙方的求助電話后,須及時上門服務,緊急情況幫助聯系急救助。為保證乙方及時得到醫(yī)療服務,在甲方有特殊醫(yī)療工作難以保證上門服務時,可以請丙方指派其他醫(yī)師上門服務。
四、乙方在聘請家庭醫(yī)生后,須向丙方繳納家庭保健保償費每人每年_________元,共_________元。
五、其它服務項目費用按有關收費標準執(zhí)行(收費標準見附件)。
六、丙方須加強對甲方的管理,并為甲方在為乙方服務過程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協議書的要求做好工作。
乙方對甲方不滿意,可請丙方協商解決,也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。
七、本協議自簽訂之日起生效,協議書與附件具有同等法律效力,有效期一年。
八、本協議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________
________年____月____日________年____月____日
丙方(蓋章):_________
________年____月____日