產(chǎn)科管理制度及職責涵蓋了多個關(guān)鍵領(lǐng)域，旨在確保醫(yī)院產(chǎn)科的高效運作和患者安全。它包括人員配置、醫(yī)療服務流程、質(zhì)量控制、風險管理和患者滿意度提升等方面。
包括哪些方面
1. 人員管理：明確醫(yī)生、護士和其他醫(yī)療專業(yè)人員的角色和責任，制定培訓和發(fā)展計劃。
2. 服務流程：規(guī)范從預產(chǎn)期咨詢、產(chǎn)前檢查、分娩到產(chǎn)后護理的全套流程，確保標準化操作。
3. 質(zhì)量控制：設立質(zhì)量評估標準，定期進行內(nèi)部審計，以改進服務質(zhì)量和醫(yī)療效果。
4. 風險管理：識別潛在風險，建立應急響應機制，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
5. 患者關(guān)懷：關(guān)注患者體驗，提高溝通效率，確?；颊邫?quán)益得到保障。
重要性
產(chǎn)科管理制度及職責的重要性不言而喻。它們是保障母嬰安全、提高醫(yī)療服務水平的基礎(chǔ)，同時也是提升醫(yī)院聲譽、吸引患者的關(guān)鍵。有效的制度能減少醫(yī)療糾紛，增強團隊協(xié)作，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源的分配和使用。
方案
1. 制定詳細的工作手冊，明確各崗位職責，確保每位員工了解并遵守規(guī)定。
2. 建立持續(xù)教育和技能培訓機制，提升醫(yī)護人員的專業(yè)技能和服務意識。
3. 實施電子化醫(yī)療記錄，提高信息流轉(zhuǎn)效率，減少人為錯誤。
4. 設立質(zhì)量監(jiān)控小組，定期進行服務質(zhì)量評估，并依據(jù)反饋進行改進。
5. 加強醫(yī)患溝通，鼓勵患者參與決策，提高患者滿意度。
6. 定期舉行風險管理和應急預案演練，提升應對突發(fā)事件的能力。
通過上述方案的實施，我們期望產(chǎn)科能夠?qū)崿F(xiàn)高效、安全、人性化的醫(yī)療服務，為每一個新生命的到來提供最優(yōu)質(zhì)的保障。
產(chǎn)科管理制度及職責范文
第1篇 衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量管理制度
衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量管理制度
一、醫(yī)院必須把產(chǎn)科質(zhì)量放在首位,把產(chǎn)科質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
二、醫(yī)院要建立健全產(chǎn)科質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。
三、院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的產(chǎn)科質(zhì)量管理方案。
四、產(chǎn)科質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施,進行效果評價及信息反饋等。
五、醫(yī)院要加強對全體人員的產(chǎn)科質(zhì)量管理教育,組織其參加各項醫(yī)療管理活動。
六、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作應有文字記錄,定期向院長匯報。
七、產(chǎn)科質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結(jié)合。
第2篇 產(chǎn)科管理產(chǎn)科服務機構(gòu)人員的職責
一、衛(wèi)生行政部門的職責
自治區(qū)衛(wèi)生廳負責全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)應用的監(jiān)督管理工作。助產(chǎn)技術(shù)實行分級管理原則。按照《江蘇省母嬰保健專項技術(shù)服務許可及人員資格管理辦法》執(zhí)行?？h級以上衛(wèi)生行政部門是助產(chǎn)技術(shù)的行政管理部門。在行使助產(chǎn)技術(shù)的管理職能時,應履行下列職責:
(一)對行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)服務的衛(wèi)生機構(gòu)和人員進行準入,組織專家組對申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務的機構(gòu)進行審核,對專業(yè)技術(shù)人員進行助產(chǎn)技術(shù)理論和實際操作的崗前培訓與考核。縣級衛(wèi)生行政部門在對助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)和人員進行審核、準入時,應聘請專家,成立專家組。
(二)根據(jù)當?shù)貙嶋H,因地制宜地規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)系統(tǒng)。按照機構(gòu)級別、技術(shù)條件、地理位置等因素,指定醫(yī)療保健機構(gòu)對所轄范圍內(nèi)所有助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)進行助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務監(jiān)督、指導、培訓、質(zhì)量評優(yōu)、接收轉(zhuǎn)診和參加會診等。
(三)規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡,建立健全孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診系統(tǒng),建立搶救危重孕產(chǎn)婦的綠色通道。
(四)監(jiān)督、管理醫(yī)療保健機構(gòu)和衛(wèi)生人員的助產(chǎn)技術(shù)服務行為,實施產(chǎn)科服務質(zhì)量監(jiān)控。定期組織對助產(chǎn)服務機構(gòu)的服務質(zhì)量的評估,質(zhì)量監(jiān)測內(nèi)容包括分娩總數(shù)、各種方式分娩人數(shù)(如陰道順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)等)、產(chǎn)婦并發(fā)癥及合并癥(如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、滯產(chǎn)、子癇、子宮破裂、會陰ⅲ度裂傷、貧血、心臟病、肝炎等)、新生并發(fā)癥(如早產(chǎn)、窒息、新生兒肺炎、畸形、顱內(nèi)出血、感染等),以及新生兒死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等,對評估過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,并將問題和改進措施反饋給助產(chǎn)服務機構(gòu)。
(五)指定轄區(qū)內(nèi)具備條件的綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)共同作為助產(chǎn)技術(shù)培訓的組織者,定期組織轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科、新生兒科、婦幼保健等方面的專家成立專家組,制定培訓課程和考核內(nèi)容,對從事助產(chǎn)技術(shù)服務的專業(yè)人員進行系統(tǒng)培訓。
(六)規(guī)范各級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)的服務價格,打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場秩序。
(七)落實規(guī)定的相關(guān)產(chǎn)科登記制度,保護母嬰安全。
二、助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)的職責
助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu),是指經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務的醫(yī)療保健機構(gòu)。為了向孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)技術(shù)服務,各級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)應履行的職責包括:
(一)鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)
1、按照《江蘇省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科設置基本標準試行》健全產(chǎn)科并開展此要求的各項技術(shù),負責正常分娩的助產(chǎn)。
2、開展高危孕產(chǎn)婦的篩查,做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨防和及時轉(zhuǎn)診,及時動員和組織高危孕婦到上一級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)住院分娩;
3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員到上級機構(gòu)接受業(yè)務培訓和繼續(xù)教育;
4、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務;
5、承擔本地段孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)上報和產(chǎn)后訪視;
6、執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記報告制度,完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計和分析,建立健全各種登記本、卡、冊,按要求按時如實向有關(guān)部門上報有關(guān)數(shù)據(jù),包括實施各項助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)及各項結(jié)局指標等。
(二)縣級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)的職責
1、負責正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作,認真執(zhí)行《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《縣級綜合醫(yī)院產(chǎn)科建設標準》達到要求各級機構(gòu)應能開展的各項技術(shù)標準;
2、接收其他醫(yī)療保健機構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,負責產(chǎn)科危重病人的診治,對下級醫(yī)院提出的會診搶救要求,應立即組織人員到場援助;設立母嬰急救轉(zhuǎn)診綠色通道。按衛(wèi)生行政部門的指定聯(lián)合建立轄區(qū)內(nèi)母嬰安全急救中心。
3、組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務培訓和繼續(xù)教育;
4、配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門,對下級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)的業(yè)務工作進行檢查和指導,參與下級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)的會診,承擔其他醫(yī)療保健機構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓和繼續(xù)教育,為下級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)人員的進修提供機會;
5、為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務;
6、承擔孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視;
7、執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度,認真完成與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計和分析、建立健全各種登記本、卡、冊,按要求向有關(guān)部門上報有關(guān)數(shù)據(jù),包括實施各項助產(chǎn)技術(shù)的產(chǎn)婦人數(shù)和各項結(jié)局指標等;用電腦管理孕產(chǎn)期保健信息和資料,隨時備查和接受督查。
8、承擔有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作,改進產(chǎn)時服務模式,依法提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務。
三、從事助產(chǎn)技術(shù)服務人員的職責
(一)醫(yī)生的職責
1、詳細、認真、準確的采集病史、書寫病歷,進行必要的物理學和實驗檢查以及臨床觀察,并開醫(yī)囑;
2、耐心細致地向孕產(chǎn)婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,解釋分娩本身的安全性和風險性,提供咨詢服務,提倡和鼓勵自然分娩;
3、根據(jù)產(chǎn)婦情況,選擇最恰當?shù)姆置浞绞?施行助產(chǎn)技術(shù),協(xié)助產(chǎn)婦安全分娩;
4、識別、診斷和正確處理產(chǎn)科常見疾病和常見急重癥,對不能處理的問題應及時轉(zhuǎn)診或請上級會診,在各級助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生不得從事超過本級機構(gòu)所允許從事的助產(chǎn)技術(shù)的范圍;
5、需要實施特殊處理時,應做好與產(chǎn)婦和家屬的談話記錄,由孕產(chǎn)婦或其家屬簽署知情同意書;需要實施陰道手術(shù)助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術(shù)時,應嚴格執(zhí)行術(shù)前討論、術(shù)前談話與簽字制度,認真做好術(shù)前準備制度、術(shù)后觀察與治療,保證受術(shù)者的安全。
6、不斷學習提高助產(chǎn)技術(shù)水平,保障母嬰安全。
(二)助產(chǎn)士的職責
1、以產(chǎn)婦為中心,對所管的孕產(chǎn)婦實行24小時負責制,嚴格地、全程負責產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后一切相關(guān)醫(yī)療保健;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責;
3、在分娩過程中,利用專業(yè)技巧對產(chǎn)婦提供心理和生理支持;
4、能獨立處理正常分娩,可全程負責正常產(chǎn)婦的接生并做好消毒工作,為產(chǎn)婦填寫病歷,為新生兒記錄體重;
5、對所負責產(chǎn)婦的問題進行細致觀察,關(guān)注產(chǎn)婦整體情況,了解何時應尋求產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助;
6、不斷學習提高助產(chǎn)技術(shù)水平,減少產(chǎn)傷。
7、關(guān)心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護理。
(三)護士的職責
1、以產(chǎn)婦為中心,對孕產(chǎn)婦的身心健康提供有計劃、有系統(tǒng)的圍產(chǎn)期護理服務,對所管的孕產(chǎn)婦實行8小時在班、24小時負責制;
2、熱情接待新入院的孕產(chǎn)婦,作好入院介紹并闡明自己的職責;
3、提供具體護理技術(shù)服務,包括執(zhí)行醫(yī)囑、對孕產(chǎn)婦全身情況進行檢查,測定生命體征,協(xié)助日常生活的照顧,協(xié)助產(chǎn)后康復,提供健康教育,指導母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)褥期保健和新生兒的護理;
4、對產(chǎn)婦進行嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師,并進行適宜的處置。
5、關(guān)心、重視孕產(chǎn)婦的心理、營養(yǎng)及飲食護理;
6、產(chǎn)婦出院、轉(zhuǎn)院時,及時寫好護理小結(jié)、出院指導,必要時定期隨訪。
7、規(guī)范服務,遵守相關(guān)制度,保護母嬰安全。
第3篇 醫(yī)院醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度
一、產(chǎn)科依法服務管理制度
(一)為確保產(chǎn)科質(zhì)量,保護母嬰安全,縣級以上衛(wèi)生行政部門必須依據(jù)《中華人民共和國國母嬰保健法》、《中華人民共和國國母嬰保健法實施辦法》、《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,嚴格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)的準入制度。對未取得《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的單位和個人,一律不得開展助產(chǎn)技術(shù)服務。違法服務的,依法追究當事人的法律責任。
(二)未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu),由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《江蘇省實施〔中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條規(guī)定進行查處,責令停止違法行為,沒收違法所得。情節(jié)嚴重的,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條規(guī)定吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
(三)逾期不校驗助產(chǎn)技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證,繼續(xù)從事助產(chǎn)技術(shù)服務的,由原發(fā)證部門責令限期補辦校驗手續(xù),拒不校驗的,由原發(fā)證部門依法吊銷助產(chǎn)技術(shù)服務的執(zhí)業(yè)資格。
(四)非法醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十四條規(guī)定進行查處。已取得醫(yī)師資格未取得助產(chǎn)資格的個人,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務的,按《安徽省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條進行查處,并按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
(五)已取得助產(chǎn)資格的個人,在未取得助產(chǎn)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構(gòu)和非醫(yī)療機構(gòu)從事助產(chǎn)技術(shù)服務的,按照《江蘇省實施[中華人民共和國國母嬰保健法〕辦法》第三十八條查處,按照《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
(六)產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù)人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或者《護士執(zhí)業(yè)證書》外,醫(yī)生和助產(chǎn)師(士)還應取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事助產(chǎn)技術(shù)服務。產(chǎn)科應將取得的《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》掛在產(chǎn)科明顯處。并將取得助產(chǎn)技術(shù)資格的人員,在產(chǎn)科對外公布,以接受監(jiān)督和供孕產(chǎn)婦知情選擇服務,未取得資格的人員只能由有資格的人員帶教見習,不能獨立施行助產(chǎn)技術(shù)服務。
二、村級婦幼保健員的管理制度
村級婦幼保健員必須經(jīng)過縣級以上的母嬰保健技術(shù)培訓,只從事孕期保健,護送產(chǎn)婦住院和產(chǎn)后訪視母嬰的保健工作,村級婦幼保健員不得違法開展家庭接生。原家庭接生員轉(zhuǎn)變?yōu)榇寮墜D幼保健員后仍違法接生者,依法追究法律責任。
三、《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理制度
規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放管理制度,嚴格執(zhí)行《江蘇省(出生醫(yī)學證明)管理辦法》,落實專人負責,明確責任,嚴格把好發(fā)證關(guān)。每個接產(chǎn)機構(gòu)不但在孕婦學校,而且醫(yī)務人員要在產(chǎn)前保健時要認真進行宣傳。每個單位都要設立固定的宣傳欄,大力宣傳《出生醫(yī)學證明》使用的重要意義,公告《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序。從每個新生兒出生后就要認真發(fā)放好法定的《出生醫(yī)學證明》。提高《出生醫(yī)學證明》的使用率,并用電腦認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理和信息統(tǒng)計上報工作。
四、產(chǎn)科安全管理制度
(一)實行業(yè)務副院長行政查房制度,及時協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在的問題,督促改進產(chǎn)科工作,并做好記錄備查。
(二)實行科主任負責制。嚴格執(zhí)行《江蘇省孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》和《江蘇省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設標準(試行)》配備各級各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設備,建立健全產(chǎn)科工作制度,落實各種人員職責。
(三)成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組、產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,按照《江蘇省縣、鄉(xiāng)級產(chǎn)科質(zhì)量標準》每半年評價一次產(chǎn)科質(zhì)量,并做好登記。
(四)嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度和產(chǎn)兒科雙查房制度,產(chǎn)兒科要互相配合,同時負責對轉(zhuǎn)入新生兒科的病理新生兒和母親的查房和診治,執(zhí)行嬰兒安全管理制度。
(五)實行產(chǎn)科危重病人請示報告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,要及時報告上級醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應及時奔赴現(xiàn)場搶救,指揮搶救工作,并報告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。
(六)嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度。實行一、二線醫(yī)師雙崗負責制。特殊情況個別交接;交接時應對孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)程進展、高危因素變化等情況進行詳細檢查,并如實記錄、簽字?？浦魅螒獙唤影嗲闆r進行詳細檢查和監(jiān)督。
(七)加強對產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓。實行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理制度,有計劃安排醫(yī)師進修、學習、參加學術(shù)會議,不斷提高技術(shù)水平。積極引進和推廣產(chǎn)科服務新知識新技術(shù),促進產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。
五、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制度
各愛嬰醫(yī)院和愛嬰衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》,認真實施促進母乳喂養(yǎng)成功十條措施,嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。按照衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院復查評估標準》進行自我監(jiān)督評估,確保愛嬰醫(yī)院質(zhì)量,作為每年產(chǎn)科質(zhì)量評估成績之一,連續(xù)三年記錄。不合格者不予以產(chǎn)科執(zhí)業(yè)許可證的檢驗換證。并取消愛嬰醫(yī)院資格和愛嬰醫(yī)院母嬰同室收費標準。
六、孕產(chǎn)婦安全管理制度
(一)認真做好孕婦系統(tǒng)管理,產(chǎn)前保健時醫(yī)療保健機構(gòu)必須統(tǒng)一使用依法印制的《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》,如實填寫相關(guān)內(nèi)容,按要求認真做好孕婦學校健康教育,孕期保健服務。孕婦住院分娩時須將《江蘇省孕產(chǎn)期保健手冊》交給產(chǎn)科,通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況,耐心細致解釋分娩本身的安全性和風險性,提供咨詢服務,提倡和鼓勵自然分娩,使產(chǎn)科醫(yī)生及時掌握孕婦孕期保健情況,記錄分娩情況,做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。
(二)對住院分娩的孕婦,接診人員要詳細、如實地填寫孕產(chǎn)婦姓名、丈夫姓名及夫妻雙方身份證號碼、住址、聯(lián)系電話。
(三)產(chǎn)房實行24小時負責制,負責第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護的產(chǎn)時保健服務,助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術(shù)外,還應掌握一定的新生兒窒息復蘇技術(shù),搶救危重患兒時應有兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。實行剖宮產(chǎn)術(shù)需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定,主刀醫(yī)師應具備婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱,具備國家認可的中專及以上醫(yī)學學歷。
(四)危重孕產(chǎn)婦的急救和轉(zhuǎn)診制度
1、急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建設
縣級以上衛(wèi)生行政部門,應負責規(guī)劃本行政區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡,建立母嬰安全綠色通道。根據(jù)區(qū)域范圍和醫(yī)院的技術(shù)、設備、人員等條件,將轄區(qū)內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務的醫(yī)療保健機構(gòu),按轉(zhuǎn)診分片負責的原則,確定其在轉(zhuǎn)診中的上下級關(guān)系,由指定的上級機構(gòu)包片負責接收下級醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診任務。在農(nóng)村地區(qū),一般以具備搶救能力的縣級綜合醫(yī)院為轉(zhuǎn)診中心。
衛(wèi)生行政部門應將轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡名單向轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機構(gòu)及群眾公布,并制定明確的轉(zhuǎn)診程序,規(guī)定什么情況轉(zhuǎn)哪級醫(yī)療機構(gòu)。各級醫(yī)療保健機構(gòu)按規(guī)定接納本機構(gòu)能診斷和處理的孕產(chǎn)婦,對規(guī)定服務范圍以外的高危孕產(chǎn)婦應及時轉(zhuǎn)至相應的上級醫(yī)院進行診治。各級醫(yī)療保健機構(gòu)應以積極主動的態(tài)度對待轉(zhuǎn)診,不能延誤或推諉。
2、轉(zhuǎn)診中心的條件
轉(zhuǎn)診中心應具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救技術(shù)、全套麻醉、呼吸、循環(huán)管理等技術(shù)相應設備,以及產(chǎn)科搶救藥品,產(chǎn)科搶救設備、搶救制度,而且搶救物品隨時處于功能狀態(tài)。
3、各級轉(zhuǎn)診中心應具備急救車,且24小時有人值班。如果本院急救車外出,應迅速聯(lián)系當?shù)丶本日净蛲ㄖ镜貐^(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。在偏遠地區(qū)或交通不便的地區(qū),應動員社區(qū)力量來解決轉(zhuǎn)診所需的交通工具和人力,如組織固定的擔架隊,在必要時一面利用人力轉(zhuǎn)運產(chǎn)婦,同時通過電話與上級急救中心聯(lián)系,由上級醫(yī)院派出救護車,兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運時間,轉(zhuǎn)運的醫(yī)務人員和接診人員應有在轉(zhuǎn)運途中初步急救的能力。
4、轉(zhuǎn)診過程的要求
下級醫(yī)院應在識別出高危后及時上轉(zhuǎn),不要等病情危重時方轉(zhuǎn),上級轉(zhuǎn)診中心應及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息,指導如何處理。
七、母嬰同室安全管理制度
(一)產(chǎn)科醫(yī)務人員要樹立安全意識,院科兩級要加強管理和督促檢查,防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門,非探視時間不得開放,做好防盜門鎖匙的交接班,若有突發(fā)事件發(fā)生隨時保證能打開大門。
(二)責任護士要向住院孕產(chǎn)婦進行入院宣教,宣教內(nèi)容:(1)入院須知;(2)探視陪護制度;母嬰同室安全管理制度。宣教后責任護士和孕產(chǎn)婦要簽名。
(三)實行當班醫(yī)護人員查房,清點母嬰人數(shù),交接制度,實行交班責任制。使嚴格的醫(yī)療和護理工作制度并得到落實,保證母嬰得到安全的醫(yī)療和護理服務。
(四)嚴格母嬰同室陪護和探視制度
為防止交叉感染,確保母嬰安全。非探視時間一律不予進入母嬰同室區(qū)探視,進入探視者要進行簽名登記,患呼吸道傳染病和紅眼病等患者等患者嚴禁探視,獲準入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室,探視時間不超過半小時,每次探視只允許1-2人,需要陪護者由產(chǎn)房護士長根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護卡,一卡只允許一人陪護,其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進入母嬰同室區(qū)。探視和陪護人員身份要登記清楚,除特殊情況外,原則上非親屬不許探視。母嬰同室區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科。
八、嬰兒安全管理制度
(一)對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬,要做好認真細致的思想教育工作,并報告科主任和醫(yī)院領(lǐng)導。
(二)住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。
(三)因醫(yī)療或護理工作需要,嬰兒須與其母親分離時,醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作,嚴防意外。必須做到:1、工作人員須掛牌上崗;2、抱嬰兒或還嬰兒時,須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱(還)嬰的日期、時間、母嬰分離原因,并有醫(yī)護人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名;
(四)嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印,出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印,而且必須進行《嬰兒出院產(chǎn)科登記》后經(jīng)當班護士核對,雙方簽字確認后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認領(lǐng)外,單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時,才由其有血緣關(guān)系的親屬認領(lǐng),一般情況不允許無血緣關(guān)系的其他親屬隨意認領(lǐng)嬰兒。
九、終止妊娠制度
(一)進行早期藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、有醫(yī)學指征需要終止妊娠時,須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應及意見情況,經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。
(二)如為計劃生育引產(chǎn)的,按計劃生育部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)凡屬大月份引產(chǎn)的,須持有計劃生育部門的證明,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導審核批準后,方可施行引產(chǎn)。同時,要做好有關(guān)情況的登記備案工作。
(四)凡引產(chǎn)出來的嬰兒,必須認真填寫孕周、引產(chǎn)出來的時間、嬰兒性別、死(活)嬰、處理結(jié)果等,并有兩名醫(yī)護人員簽名。
(五)嚴禁進行假結(jié)扎、假放環(huán)、非法取環(huán),杜絕出具虛假《出生醫(yī)學證明》和《計生手術(shù)證明》、《嬰兒死亡證明》。
十、棄嬰處理制度
(一)醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時,必須指定專人看管,并及時報告醫(yī)院領(lǐng)導,及時報告公安機關(guān)登記備案,及時轉(zhuǎn)送社會福利部門收養(yǎng)。
(二)任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息,更不得擅自向社會人員提供棄嬰。
十一、胎兒性別鑒定管理制度
(一)醫(yī)療保健機構(gòu)要加強對檢驗科、、b超室、產(chǎn)科的嚴格管理,加強醫(yī)務人員的法制教育,提高法制意識,嚴禁采用檢查、b超、羊水染色體性別檢查等技術(shù)手段進行胎兒性別鑒定,認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國國母嬰保健法》、《江蘇省實施【中華人民共和國國母嬰保健法】辦法》、《江蘇省禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規(guī)定》中關(guān)于禁止對胎兒進行性別進行性別鑒定的規(guī)定。
(二)對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進行性別鑒定的,必須經(jīng)國家衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷管理辦法》所規(guī)定的程序進行,并由安徽省 衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行鑒定。
(三)b超室常規(guī)胎兒b超檢查時要嚴格遵守規(guī)定不能進行胎兒性別檢查,而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。
(四)對違反規(guī)定非法進行性別鑒定和引產(chǎn)的單位和個人,要依據(jù)《中華人民共和國國母嬰保健法》和有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行查處,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
十二、產(chǎn)科相關(guān)登記制度
孕婦在產(chǎn)科門診早孕檢查時就開始建立《孕產(chǎn)期保健手冊》,并按要求提供系統(tǒng)規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務,要逐項填寫完整編號、序號。分娩時必須按統(tǒng)一規(guī)定的表格認真填寫相關(guān)記錄。
第4篇 醫(yī)院加強產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定
一、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)未取得相應資質(zhì)非法開展產(chǎn)科診療活動。
二、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)使用未取得相應資質(zhì)的人員非法從事產(chǎn)科診療服務。
三、嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的終止妊娠,控制剖官產(chǎn)率。加強孕產(chǎn)期健康教育,促進自然分娩。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務,全面加強產(chǎn)科質(zhì)量管理。
四、嚴禁違反醫(yī)院感染預防與控制的相關(guān)規(guī)定。健全醫(yī)院感染防控體系,提高醫(yī)院感染防控意識,落實各項防控措施,減少醫(yī)院感染。
五、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員接受母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者為
推銷產(chǎn)品而給予的饋贈和贊助,嚴禁參與各種形武的母乳代用品推銷和宣傳。嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)規(guī)定。
六、嚴禁危害新生兒人身安全的行為。醫(yī)療機構(gòu)要建立新生兒身份識別、交接制度和流程。新生兒交接時須由交接雙方的醫(yī)護人員和家屬簽字確認。新生兒檢查、治療需離開原病區(qū)的,必須有家屬陪同。醫(yī)療機構(gòu)應當加強產(chǎn)科、新生兒科等關(guān)鍵區(qū)安全防范能力建設,并建立嚴格的24小時監(jiān)控和管理。
七、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員違反新生兒出生缺陷登記報告制度。出生缺陷新生兒應當按照有關(guān)規(guī)定聯(lián)系公安、民政等部門妥善處理。
八、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員買賣或非法處置胎兒附屬物。胎兒附屬物歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進行處置。臍帶血采集應當符合國家有關(guān)管理規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。
九、嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對死胎、死嬰,必須經(jīng)產(chǎn)
婦或家屬在醫(yī)療文書上簽字后,方可由其自行處理。委托醫(yī)療機構(gòu)處理的,應當按照《殯葬管理條例》處理。可能存在感染性、傳染性疾病的,不得自行處理,產(chǎn)婦或家屬知情同意并簽字后,由醫(yī)療機構(gòu)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等進行處理。
十、嚴禁任何醫(yī)療機構(gòu)及其人員偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借、私自
涂改或使用非法印制的《出生醫(yī)學證明》。嚴禁倒賣和泄露產(chǎn)婦和
新生兒相關(guān)信息。
第5篇 某婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度
為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理水平,落實院科兩級質(zhì)量管理制度,維護患者利益,保障醫(yī)療安全,促進質(zhì)量持續(xù)改進,特制訂本制度,實行計分制管理。
一、職責分工
1、 主任負責科室全面工作。對科室行政、醫(yī)療、教學、護理等各方面進行統(tǒng)一管理及協(xié)調(diào),領(lǐng)導科室質(zhì)量管理小組及負責科室業(yè)務規(guī)劃與發(fā)展。
2、 護士長全面負責護理技術(shù)、護理質(zhì)量、護理安全的管理,協(xié)助科室新技術(shù)、新業(yè)務的開發(fā)應用及科室行政管理。
3、 質(zhì)控小組每周不定期檢查全科各種醫(yī)療文件、技術(shù)操作及其他各項診療活動中執(zhí)行技術(shù)規(guī)范的情況,并有權(quán)作出違規(guī)記錄及處罰。
二、醫(yī)療管理
用藥,盡量減少病人醫(yī)療負擔。實行貴重藥品、自費藥品告知制度。
三、醫(yī)德醫(yī)風
1、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量。接待患者及家屬要和藹、親切,不準推諉病人。如遇錯收病人,應主動與其他科室協(xié)調(diào)好后方可轉(zhuǎn)診。
2、不準收受病人的紅包、禮物;索要紅包、禮物引起投訴的,按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處罰。拒收紅包者,按拒收額度和醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟獎勵。
3、加強“反商業(yè)賄賂法”的學習,鞏固對醫(yī)藥購銷中的不正之風治理的成果。拒絕醫(yī)藥代表進科室,不準與醫(yī)藥代表非法接觸。
4、對病人提出的問題要及時給予解答,提倡文明用語。
第6篇 生產(chǎn)科管理方面安全職責
1、及時傳達貫徹上級有關(guān)安全生產(chǎn)的指令、規(guī)定、標準。
2、當生產(chǎn)與安全發(fā)生矛盾時應服從安全,在保證安全的前提下組織、指揮生產(chǎn),防止突擊性或超負荷生產(chǎn),以確保安全。
3、督促操作工人的技術(shù)培訓和考核,嚴格工藝操作規(guī)程;嚴格操作規(guī)程和各項安全生產(chǎn)管理制度,保證安全生產(chǎn)。
4、匯總技術(shù)措施計劃時,應將安全技術(shù)措施作為重要內(nèi)容列入項目。 5、負責生產(chǎn)操作事故的調(diào)查、處理、統(tǒng)計和上報工作。
6、編制新裝置開工方案,審查技術(shù)操作規(guī)程,下達工藝技術(shù)指標,并檢查執(zhí)行情況。
7、在制定技術(shù)改造措施和變動操作條件時必須符合安全技術(shù)要求,應考核安全技術(shù)及改善勞動條件等項目。
8、發(fā)現(xiàn)違反安全生產(chǎn)管理制度者要及時制止,并向主管副總經(jīng)理報告,同時通知有關(guān)部門處理。
9、負責水、電、汽、風等的停送及其不正常或緊急狀態(tài)下處理的安全措施。
10、生產(chǎn)中發(fā)生險情或事故時,要采取果斷措施以防事態(tài)擴大,并立即通知有關(guān)部門。
11、負責調(diào)查處理跑、冒、竄油或其他物料等生產(chǎn)事故,并統(tǒng)計上報;參加重大生產(chǎn)事故的調(diào)查處理工作。
12、參加安全生產(chǎn)大檢查,隨時掌握安全生產(chǎn)動態(tài),及時在調(diào)度會上給予有關(guān)單位表揚或批評。
第7篇 生產(chǎn)科工程技術(shù)人員 安全管理行為規(guī)范
1.1認真學習黨的安全生產(chǎn)方針、政策、學習礦井安全規(guī)程技術(shù)業(yè)務知識。
1.2根據(jù)生產(chǎn)需要及時設計好井下需要施工巷道的設計。
1.3設計嚴格執(zhí)行《煤礦安全規(guī)程》、《煤炭工業(yè)礦井設計規(guī)范》及國家安全生產(chǎn)的相關(guān)法律、法規(guī)。
1.4設計巷道進行方案對比,遵循技術(shù)先進、經(jīng)濟合理原則,堅持技術(shù)與經(jīng)濟統(tǒng)一。
1.5經(jīng)常深入井下各掘進頭面,監(jiān)督其按設計要求施工,若發(fā)現(xiàn)施工地點遇到地質(zhì)構(gòu)造帶需要對設計巷道進行重新設計時及時對巷道進行重新設計。
1.6經(jīng)常深入井下檢查各施工地點的安全隱患,并要求施工人員對隱患進行及時整改。
1.7做好有關(guān)科技創(chuàng)新項目的管理工作,將各口科技創(chuàng)新項目計劃及進展情況匯總、整理,并按公司要求及時上報。
1.8做好生產(chǎn)技術(shù)科“內(nèi)部市場化”的制度建立,健全及考核工作。
1.9每月認真,嚴格,實事求是地進行礦安全技術(shù)自檢。
1.10對全礦各區(qū)隊作業(yè)規(guī)程、措施的貫徹、學習、簽字及考試情況進行監(jiān)督、檢查。
2、安全工作標準
2.1以“安全第一”的生產(chǎn)方針和“不安全,不生產(chǎn)”的原則組織生產(chǎn),杜絕違章指揮。
2.2負責組織、制定及審批本業(yè)務范圍內(nèi)的符合生產(chǎn)實際的《作業(yè)規(guī)程》和專項措施。
2.3負責督促、檢查、落實本業(yè)務范圍內(nèi)區(qū)隊技術(shù)管理工作到位情況,抓好業(yè)務保安。
2.4經(jīng)常深入井下現(xiàn)場督促、落實本業(yè)務范圍內(nèi)區(qū)隊對三大規(guī)程和專項措施的執(zhí)行情況,排查隱患,防患于未然,發(fā)現(xiàn)重大問題按照“三不放過”的原則及時追查處理。
2.5組織、協(xié)調(diào)好業(yè)務范圍內(nèi)的工程質(zhì)量達標檢查、驗收、評比工作。
2.6重點抓好本業(yè)務范圍內(nèi)的頂板管理工作。
3、安全工作措施
3.1狠抓制度落實,按照責任制認真履行職責。
3.3全面掌握本專業(yè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定和業(yè)務技術(shù)知識,經(jīng)常深入現(xiàn)場,了解和掌握礦井各環(huán)節(jié)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問題,應責令有關(guān)人員及時處理,重大問題及時匯報。
3.6積極學習安全管理先進經(jīng)驗并在礦井推廣應用。
第8篇 生產(chǎn)科長 安全管理行為規(guī)范
1、崗位職責
1.1每天早上按時參加早調(diào)度會,了解全礦生產(chǎn)情況,同時,對本專業(yè)口內(nèi)地問題進行安排。
1.2結(jié)合生產(chǎn)接替情況及時安排、布置采掘工作面施工圖設計、出圖時間符合《公司技術(shù)規(guī)范》要求。
1.3合理安排巷修作業(yè)地區(qū),督促巷修維修規(guī)程措施的編制及開工通知書的下發(fā)。
1.4按照礦井生產(chǎn)接替情況,安排好采煤工作面的生產(chǎn)接替,同時督促采煤工作面作業(yè)規(guī)程及措施的編制、審批、補充。
1.5做好礦井技術(shù)管理工作,督辦礦井規(guī)程措施考核及科技創(chuàng)新工作。
1.6經(jīng)常深入井下,督促采修工程對規(guī)程措施的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)重大隱患按“五定”原則及時進行處理。
1.7組織好業(yè)務范圍內(nèi)工程質(zhì)量達標,檢查,驗收,評比工作。
1.8按時完成領(lǐng)導臨時交辦的任務。
2、安全工作標準
2.1以“安全第一”的生產(chǎn)方針和“不安全、不生產(chǎn)”的原則組織生產(chǎn)。
2.2負責組織、制定符合生產(chǎn)實際的《作業(yè)規(guī)程》和專項措施。
2.3督促、檢查、落實本科采、修管理人員的技術(shù)管理工作到位情況,抓好業(yè)務保安。
2.6重點抓好采、掘、修的頂板管理工作。
2.7狠反三違,制止違章指揮和違章作業(yè)。
2.8業(yè)務范圍內(nèi)發(fā)生重大事故時,要親臨現(xiàn)場,協(xié)助制定處理方案,防止災害擴大。并參加事故調(diào)查分析。
2.9及時貫徹、落實上級領(lǐng)導和部門關(guān)于安全生產(chǎn)的指令、法規(guī)和制度。
3、安全工作措施
3.1狠抓制度落實,按照責任制認真履行職責。
3.2階段性總結(jié)礦井安全生產(chǎn)情況,合理安排生產(chǎn)接替。
3.3全面掌握本專業(yè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定和業(yè)務技術(shù)知識,經(jīng)常深入現(xiàn)場,了解和掌握礦井各環(huán)節(jié)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問題,應責令有關(guān)人員及時處理,重大問題及時匯報。
3.4工作有部署,有檢查,有落實,安全隱患整改落實到位。
3.5利用安全辦公會、安全日等活動宣傳黨和國家安全生產(chǎn)方針政策,提高依法治礦水平。
3.6積極學習安全管理先進經(jīng)驗并在礦井推廣應用。
第9篇 生產(chǎn)科安全生產(chǎn)責任制管理制度
(一)嚴格執(zhí)行“五同時”,堅持貫徹“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)工作時,同時計劃、布置、檢查、總結(jié)和評比安全工作。在編制生產(chǎn)作業(yè)計劃時,同時提出職業(yè)安全衛(wèi)生要求,各級生產(chǎn)調(diào)度會上有職業(yè)安全衛(wèi)生內(nèi)容。
(二)組織好均衡生產(chǎn),嚴格控制加班加點,搞好勞逸結(jié)合,確保生產(chǎn)安全。
(三)組織外場試驗時,制定外場試驗安全措施,并認真落實,確保外場試驗整個過程的安全。
(四)貫徹執(zhí)行和廣泛宣傳上級公安部門、交通運輸部門有關(guān)車輛管理、交通安全管理的條例、法規(guī)。認真做好人員、物資運輸中的安全管理工作。
(五)對本部門在用機動車輛、電瓶車定期進行維護保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時維修。
(六)經(jīng)常對本燒結(jié)廠車輛駕駛、特種作業(yè)人員及其他機械作業(yè)人員進行安全教育。
(七)開展多種形式的職業(yè)安全衛(wèi)生、安全行車、安全運輸?shù)母傎惢顒?表彰先進,總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。經(jīng)常督促駕駛?cè)藛T學習交通規(guī)則及公司的有關(guān)規(guī)章制度。
(八)建立、健全駕駛?cè)藛T、運輸車輛職業(yè)安全衛(wèi)生的有關(guān)檔案資料和交通事故的檔案。
第10篇 婦產(chǎn)科產(chǎn)程觀察管理制度
一、目的
認真細致觀察產(chǎn)程,盡可能使分娩順利完成。
二、適用范圍: 婦產(chǎn)科產(chǎn)房。
三、職責
1.當班助產(chǎn)士嚴密觀察產(chǎn)程,并及時記錄檢查結(jié)果在候產(chǎn)記錄單、分娩記錄單、新生兒記錄單。
2.做好心理護理,給予孕產(chǎn)婦無微不至的關(guān)懷,鼓勵和幫助產(chǎn)婦,共同以科學的方法減輕分娩時疼痛。
四、工作程序
1.第一產(chǎn)程觀察:從規(guī)律宮縮到宮口開全。
(1)當班助產(chǎn)士嚴密觀察子宮的收縮情況,定時連續(xù)觀察宮縮持續(xù)時間、強度、規(guī)律性以及間歇期時間并記錄在候產(chǎn)記錄單上。
(2)助產(chǎn)士應嚴密觀察胎心音變化并記錄在候產(chǎn)記錄單上。
①助產(chǎn)士應在潛伏期在宮縮間歇時每1~2小時聽胎心一次。
②進入活躍期后,助產(chǎn)士應在宮縮頻時每15~30分鐘聽胎音一次,每次聽1分鐘。
(3)助產(chǎn)士應通過肛查或陰道檢查掌握宮口擴張及胎頭下降情況并記錄在候產(chǎn)記錄單上。
(4)助產(chǎn)士應觀察破膜情況、羊水性狀、顏色、流出量、破膜時間并記錄在候產(chǎn)單及產(chǎn)程圖上,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生及時處理。
(5)在正常情況下助產(chǎn)士應每4~6小時測量血壓一次,若發(fā)現(xiàn)血壓升高,應增加測量次數(shù)并及時報告醫(yī)生及時處理。
(6)助產(chǎn)士應鼓勵產(chǎn)婦多吃高熱量易消化食物,并注意攝入足夠水份,以保證精力和體力充沛。
(7)助產(chǎn)士應提供產(chǎn)婦需要學習的材料,予以心理護理,講解分娩先兆癥狀及給予無微不至的關(guān)懷。
(8)臨產(chǎn)后,若產(chǎn)婦宮縮不強,未破膜,助產(chǎn)士可鼓勵產(chǎn)婦在病室內(nèi)適當活動,有助于產(chǎn)程進展,若初產(chǎn)婦宮口接近開全或經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm,應臥床并行左側(cè)臥位。
(9)若產(chǎn)婦精神過度緊張時,宮縮時喊叫不安,助產(chǎn)士應在宮縮時指導做深呼吸或雙手輕揉下腹部。
(10)臨產(chǎn)后,助產(chǎn)士應鼓勵產(chǎn)婦每2~4小時排尿一次,必要時予導尿,若初產(chǎn)婦宮口擴張小于4cm,經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm,應行肥皂水灌腸加速產(chǎn)程進展。
(11)初產(chǎn)婦頭位臨產(chǎn)的宮口開大3cm時,當班助產(chǎn)士應認真繪制產(chǎn)程圖。
2.第二產(chǎn)程觀察:從宮口開全到胎兒娩出。
(1)助產(chǎn)士密切監(jiān)測胎心,每5~10分鐘聽一次,并記錄在候產(chǎn)記錄單上。必要時用胎兒監(jiān)護儀觀察胎心率
及基線變化,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生盡快結(jié)束分娩。
(2)助產(chǎn)士指導產(chǎn)婦屏氣(使用語言)。
(3)接產(chǎn)的準備: ①助產(chǎn)士用肥皂水擦洗外陰部,然后用溫開水沖掉肥皂水,最后用消毒劑消毒外陰部。
②正常平常接生由助產(chǎn)士負責,接產(chǎn)者按無菌操作常規(guī)洗手、戴手套,鋪好消毒巾準備接產(chǎn)。
(4)接產(chǎn):
①助產(chǎn)士應保護會陰,協(xié)助胎頭俯屈。
②助產(chǎn)士應按分娩機理協(xié)助胎頭仰伸。
③胎頭娩出后,助產(chǎn)士不要急于娩出胎肩而應先以左手自鼻根向下頜擠壓擠出口鼻內(nèi)的粘液和羊水。
④助產(chǎn)士協(xié)助胎頭復位和外旋轉(zhuǎn),使胎兒雙肩徑與骨盆出口前后徑相一致,協(xié)助娩肩,記錄胎兒娩出時間。
⑤助產(chǎn)士應在胎兒娩出后1~2分鐘內(nèi)斷扎臍帶。
3.第三產(chǎn)程觀察:胎兒娩出至胎盤娩出。
(1)助產(chǎn)士認真處理好新生兒。
①助產(chǎn)士清理新生兒呼吸道。
②處理臍帶。
③助產(chǎn)士應擦凈面上血跡足底胎脂,測體重,打足印及母指印于分娩記錄單上。
(2)助產(chǎn)士協(xié)助胎盤娩出并記錄娩出時間。
(3)助產(chǎn)士應檢查胎盤胎膜。
(4)助產(chǎn)士應檢查軟產(chǎn)道。
(5)助產(chǎn)士應在產(chǎn)后給產(chǎn)婦肌注催產(chǎn)素10單位,預防產(chǎn)后出血。
(6)觀察產(chǎn)后一般情況,助產(chǎn)士應在產(chǎn)房觀察產(chǎn)婦2小時,協(xié)助產(chǎn)婦首次哺乳,注意宮縮、宮底高度、陰道流血情況及生命體征并記錄。
(7)助產(chǎn)士應填好分娩記錄及新生兒的記錄。
第11篇 產(chǎn)科質(zhì)量管理制度(范本)
一、醫(yī)院必須把產(chǎn)科質(zhì)量放在首位,把產(chǎn)科質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。
二、醫(yī)院要建立健全產(chǎn)科質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。
三、院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的產(chǎn)科質(zhì)量管理方案。
四、產(chǎn)科質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理目標、指標、計劃、措施,進行效果評價及信息反饋等。
五、醫(yī)院要加強對全體人員的產(chǎn)科質(zhì)量管理教育,組織其參加各項醫(yī)療管理活動。
六、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作應有文字記錄,定期向院長匯報。
七、產(chǎn)科質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結(jié)合。
