第1篇 關(guān)于跨省婚嫁育齡婦女母嬰傳播性疾病調(diào)查報(bào)告
調(diào)查對象與方法
一、對象
對1998年以后由外省嫁入本縣、與當(dāng)?shù)啬凶油ɑ?、在本地長期居住的45歲以下農(nóng)村育齡婦女204例進(jìn)行摸底登記。204名外省婚嫁的婦女分別來源于9個省(國)，前5位的省份分別是云南、四川、貴州、湖南、廣西，1名來自越南。平均年齡為32.16歲，最小者21歲，最大者44歲。大專占0.49 %(1/204)，高中占0.98 %(2/204)，初中占28.93 %(59/204)，小學(xué)占56.37 %(115/204)，文盲占13.24 %(27/204)。再婚史25 %(51/204)。并與本省籍的45歲以下農(nóng)村育齡婦女210例進(jìn)行了對照研究。
二、方法
1.調(diào)查方法：以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，由縣婦幼保健院派專人根據(jù)村級婦幼員實(shí)際摸底的花名冊入村入戶逐人進(jìn)行調(diào)查詢問，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員填寫調(diào)查問卷，發(fā)放健康教育宣傳資料，向其說明情況征得同意后采集本人血樣，編號登記后帶回實(shí)驗(yàn)室檢測。實(shí)際調(diào)查占應(yīng)查人數(shù)的比例為65.38 %(204/312)。
2.問卷設(shè)計(jì):調(diào)查問卷由省級婦幼保健專家設(shè)計(jì)，并要求醫(yī)院的32名實(shí)習(xí)學(xué)生填寫了2次問卷，間隔為2周，對2次得分進(jìn)行相關(guān)分析，相關(guān)系數(shù)為0.82，提示問卷的重測信度理想。
3.實(shí)驗(yàn)室檢測：采用上海科華生物科技有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體特異性抗體、艾滋病抗體試劑對204人全部進(jìn)行了酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(enzyme linked immunosorbent assay，elisa)的4項(xiàng)檢測。呈現(xiàn)陽性反應(yīng)者進(jìn)行2次復(fù)核檢測;艾滋病抗體初篩陽性者送確診實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行最后診斷。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：調(diào)查數(shù)據(jù)由專人整理后錄入到計(jì)算機(jī)，運(yùn)用spss11.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié) 果
一、年齡和文化程度
2組年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>;0.05)，本籍婦女高中及以上文化程度的比例高于外籍組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=19.96，p=0.000)，見表1。
二、母嬰傳播性疾病檢出比例
跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出比例為12.74 %(26/204)，其中乙型肝炎5.88 %(12/204)，丙型肝炎3.92 %(8/204)，梅毒2.45 %(5/204)，hiv 0.49 %(1/204)。本省籍農(nóng)村婦女母嬰傳播性疾病檢出比例為1.43 % (3/210)，2組檢出比例比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.64，p=0.000)，見表1。表組一般情況及母嬰傳播性疾病檢出率比較
三、不同省籍母嬰傳播性疾病檢出比例
云南省、廣西、其他地區(qū)、貴州、四川、湖南省籍母嬰傳播性疾病檢出比例分別為 17.65 %(12/68)、19.05 %(4/21)、14.29 %(2/14)、12.12 %(4/33)、7.14 %(3/42)、3.84 %(1/26)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>;0.05)。
四、母嬰傳播性疾病知識的知曉和態(tài)度
跨省(國)婚嫁的農(nóng)村婦女中僅有8.82 %(18/204)全部回答正確，約3/4的人不知道什么是母嬰傳播性疾病;僅有很少部分的人知道安全套有預(yù)防作用;約半數(shù)的婦女愿意接受體檢和檢查,見表2。表2 母嬰傳播性疾病傳播途徑知曉率(n=204)
內(nèi)容回答正確[例(%)]
一、艾滋病傳播途徑和知識
1.你知道母嬰傳播性疾病是什么嗎?45(22.06)
2.艾滋病是通過什么方式傳播?51(25.00)
3.艾滋病是否通過蚊蟲叮咬傳播68(33.33)
4.艾滋病握手是否能傳播92(45.10)
5.艾滋病同桌吃飯是否能傳播64(31.37) 6.艾滋病共用勞動工具是否能傳播73(35.78)
7.艾滋病是否可以治好115(56.37)
8.從外表是否能判斷感染了艾滋病65(31.86)
9.性病患者是否更易患艾滋病29(14.22)
10.使用安全套是否可以預(yù)防艾滋病21(10.29)
二、對感染者和病人的態(tài)度
11.熟人感染了艾滋病病毒是否和從前一樣交往33(16.18)
12.是否應(yīng)該允許感染者和病人繼續(xù)工作和上學(xué)36(17.65)
13.是否該允許感染者和病人的孩子繼續(xù)工作和上學(xué)121(59.31)
14.是否應(yīng)該把感染者和人集中隔離起來,84(41.18)
三、自我保護(hù)態(tài)度
15.懷疑自己得了性病及艾滋病是否愿意接受咨詢和檢測89(43.63)
16.到哪里咨詢和檢測37(18.14)
17.婚前體檢有無必要99(48.53)
18.生孩子前是否應(yīng)檢查有無母嬰傳播性疾病101(49.51)
討論總結(jié)
乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病都可以通過母嬰垂直傳播的途徑感染下一代，屬于母嬰傳播性疾病。中國是乙型肝炎感染的高發(fā)地區(qū)，人群中乙型肝炎感染率9.7%[3]，乙型肝炎感染機(jī)體后,有少部分轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿腥緺顟B(tài)。新生兒期因在宮內(nèi)接觸病毒抗原,產(chǎn)生了免疫耐受,病毒不易清除,更容易轉(zhuǎn)變?yōu)橐倚透窝组L期攜帶者。母嬰垂直傳播是乙型肝炎傳播的一個重要途徑之一，故預(yù)防和阻斷母嬰垂直傳播對控制乙型肝炎病毒感染非常重要。本次結(jié)果統(tǒng)計(jì)丙型肝炎陽性率3.92 %(8/204);梅毒陽性率2.45 %(5/204)，明顯高于吳大富等[4]報(bào)告丙型肝炎陽性率0. 42 %和梅毒陽性率0. 34 %。丙型肝炎病毒目前尚無有效的藥物治療與疫苗預(yù)防接種措施,盡早了解高危人群對丙型肝炎病毒的感染狀況,及時實(shí)施母嬰隔離,降低丙型肝炎病毒的感染率。由于胎傳梅毒危害性較大,故育齡婦女應(yīng)在妊娠前進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查,以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療,盡量減少妊娠合并梅毒引起的流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)和胎傳梅毒的發(fā)生。加強(qiáng)育齡婦女特別是跨省婚嫁的這部分高危人群，孕前、孕期自我保健水平及健康教育,提高她們的衛(wèi)生知識和防治意識，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行傳染病篩查,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時避孕或根據(jù)臨床癥狀適時終止妊娠,對切斷母嬰垂直傳播、降低感染率、優(yōu)生優(yōu)育及提高人口素質(zhì)都有積極的意義。
跨省婚嫁是本省部分縣的特殊婚姻現(xiàn)象，特別在貧困落后經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的縣更為常見。本次調(diào)查顯示，這部分婦女大多來自中國的艾滋病高發(fā)省份，并且文化程度低下(小學(xué)及以下的人員占69.61 %)，醫(yī)療保健知識缺乏，母嬰傳播性疾病知曉率僅為8.82 %，許多人連這些疾病的名稱都未聽說過，更談不上預(yù)防措施了。所以，針對這部分特殊人群的健康管理、健康教育，特別是做好孕前管理和檢測，預(yù)防母嬰傳播性疾病在下一代的發(fā)生，是擺在我們面前的一個嚴(yán)峻問題。
第2篇 農(nóng)村婚嫁狀況調(diào)查報(bào)告
一、基本情況
近年來，在一系列惠民政策的扶持下，我市農(nóng)民收入逐年增多，生活水平和生活質(zhì)量得到很大改善，但高額的婚嫁費(fèi)用水漲船高、愈演愈烈，已經(jīng)成為許多家庭的重負(fù)。
二、存在的問題
高額婚嫁花費(fèi)和節(jié)節(jié)攀升的彩禮與新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程是不相協(xié)調(diào)的，已經(jīng)對農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、農(nóng)民生活的改善和社會風(fēng)氣的好轉(zhuǎn)帶來了嚴(yán)重的影響。
2.不良婚俗蔓延，不利于農(nóng)村的和諧與穩(wěn)定。高額的彩禮使原本純潔的婚姻關(guān)系帶上了“銅臭”的氣息和買賣的性質(zhì)，使愛情因金錢而異化。個別女方認(rèn)為彩禮要了是自己的，不管男方是否有能力，就是要。男方則東借西湊，甚至因“抬”錢而負(fù)債累累。高額的彩禮已成為婚姻的“絆腳石”，結(jié)不起婚的男青年，往往會遷怒于父母的無能；有的成為婚后產(chǎn)生矛盾的誘因，引發(fā)家庭不和，因彩禮問題引發(fā)的糾紛時有發(fā)生，嚴(yán)重地影響了農(nóng)村社會的穩(wěn)定。
3.婚嫁攀比現(xiàn)象腐化農(nóng)村社會風(fēng)氣。在農(nóng)村，農(nóng)民生活水平提高了，實(shí)施計(jì)劃生育政策后，農(nóng)家孩子少了，子女的婚事是農(nóng)民一生中最奢華的消費(fèi)。許多家庭不顧及經(jīng)濟(jì)能力，“寧可受罪也要面子”，助長了婚事大辦，送彩禮等講排場、鋪張浪費(fèi)、互相攀比的不良風(fēng)氣。問卷調(diào)查結(jié)果表明，82.3%的農(nóng)民認(rèn)為同村存在婚嫁彩禮攀比現(xiàn)象，78.5%的農(nóng)民認(rèn)為婚嫁彩禮額度高是因?yàn)槊孀訂栴}。此外，索要彩禮陋習(xí)的盛行，使部分年輕人養(yǎng)成“擠榨”父母，不勞而獲，貪圖享受的不良習(xí)氣，已然成為新農(nóng)村建設(shè)的一顆“毒瘤”。
4.男青年婚后，父母生活舉步維艱。調(diào)查中了解到，大部分男青年父母在兒子結(jié)婚后，靠僅剩的少量耕地維持生活，還要償還所欠債務(wù)，身體好的大都在農(nóng)閑時外出打工，生活質(zhì)量、幸福指數(shù)明顯低于以往。有的老人將住房騰給兒子而借住親屬家，或搭建泥草居住，有的甚至連水電費(fèi)都拿不出。黃泥河鎮(zhèn)一位村婦代會主任說，有些年青人簡直不可理喻，婚后小兩口生活滋潤、有存款，而所欠債務(wù)卻由父母償還，老人的生活來源只靠少量的土地和外出打工，何時能還清？何時能過上好日子？老少兩輩的生活差距太懸殊了。
三、幾點(diǎn)建議
根據(jù)調(diào)查情況，提出如下建議：
1.加強(qiáng)宣傳教育，倡導(dǎo)文明婚嫁。高額的婚嫁費(fèi)用嚴(yán)重影響婚后生活和家庭和諧，開展具有針對性和有影響力的宣傳教育活動勢在必行。建議由黨委宣傳部門牽頭，發(fā)揮各類媒體的宣傳督導(dǎo)作用，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯開展“反對大操大辦，倡導(dǎo)婚事新風(fēng)”的主題教育活動，揭露和曝光反面典型，廣泛宣傳文明節(jié)儉婚事的新風(fēng)；市文明辦和婦聯(lián)通過組織開展農(nóng)村“十星級文明戶”、“文明信用戶”以及婚姻簡辦評比等活動，積極倡導(dǎo)文明健康的婚姻家庭風(fēng)尚，教育農(nóng)村青年樹立“自尊、自立、自信、自強(qiáng)”的精神，樹立正確的價值觀，不能養(yǎng)成啃老族，把個人幸福建立在一家債臺高筑之上，讓婚嫁新風(fēng)真正進(jìn)家庭，促進(jìn)家庭和諧，提高老人生活幸福指數(shù)。
2.引導(dǎo)農(nóng)村青年摒棄婚嫁舊俗，倡導(dǎo)新婚尚。各相關(guān)部門應(yīng)切實(shí)發(fā)揮職能作用，引導(dǎo)廣大農(nóng)村青年自覺摒棄陳舊落后的思想觀念，帶頭移風(fēng)易俗、婚事簡辦，鼓勵婚嫁中送知識、送農(nóng)技、送農(nóng)機(jī)，把消費(fèi)型嫁妝變?yōu)橛袑?shí)際用途的效益型嫁妝。針對農(nóng)村青年婚嫁大操大辦、鋪張浪費(fèi)現(xiàn)象，團(tuán)組織要積極倡導(dǎo)和開展集體婚禮、旅游結(jié)婚等形式，引導(dǎo)廣大農(nóng)村青年新事新辦，倡導(dǎo)農(nóng)村婚嫁新風(fēng)尚。不斷引導(dǎo)農(nóng)村家庭把心思用到發(fā)展家庭經(jīng)濟(jì)提高收入上，逐步改變傳統(tǒng)不文明的婚嫁陋習(xí)。
