篇一 縣醫(yī)院開展三好一滿意活動自查評估報告1900字
根據(jù)市、縣衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署，我院從5月份開始，在全院開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。活動開展以來，我院認真貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神，結(jié)合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，以“三好一滿意”活動為平臺，緊密結(jié)合公立醫(yī)院改革，創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風、治理商業(yè)＊＊、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設和行風評議等活動，切實加強醫(yī)院行風建設，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
一、活動進展情況
（一）加強領(lǐng)導，精心組織，認真部署“三好一滿意”活動。
衛(wèi)生部《關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》和省、市、縣衛(wèi)生主管部門“三好一滿意”活動方案下發(fā)后，我院積極響應，立即召開“三好一滿意”活動動員大會，及時傳達上級文件精神，部署醫(yī)院20__年“三好一滿意”活動，統(tǒng)一思想認識。同時將文件轉(zhuǎn)發(fā)全院業(yè)務科室和管理職能部門，出臺《關(guān)于認真貫徹落實衛(wèi)生部“三好一滿意”活動通知精神的通知》要求各科室認真組織醫(yī)務人員學習，制定《縣醫(yī)院“三好一滿意”活動20__年實施方案》，成立“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導小組和活動辦公室，形成院部領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。
（二）廣泛宣傳，統(tǒng)一認識，營造良好濃厚氛圍。
分別召開院部領(lǐng)導班子會，中層干部會，科室職工會，認真組織學習衛(wèi)生部《關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20__年工作方案》和省、市、縣有關(guān)文件精神，使全體職工了解掌握活動內(nèi)容，并認真貫徹實施。圍繞“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題，在醫(yī)院醒目處懸掛醫(yī)療服務安全宣傳標語，采取印發(fā)宣教材料、醫(yī)院網(wǎng)站、院務公開、科室黑板報、患者出入院宣教等形式，大力宣傳“三好一滿意”活動的內(nèi)容、目的意義和好做法、好經(jīng)驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫(yī)療質(zhì)量，弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。
（三）改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。
1、加強醫(yī)院基礎設施建設。市、縣重點建設工程、中央增投項目門診綜合大樓及配電室、警務室、便民藥房、地下停車場和室外景觀等附屬工程全面投入使用，醫(yī)院規(guī)模進一步擴大，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，特別是以重癥醫(yī)學科、新生兒監(jiān)護病房、血液凈化治療、120急診調(diào)度指揮中心、醫(yī)學臨床檢驗、數(shù)字病理診斷和消化內(nèi)鏡診療為代表的建設項目，使縣醫(yī)院?？颇芰ㄔO走在全省縣級醫(yī)院前列，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了堅強支撐。
2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、專家簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話、衛(wèi)生間、殘疾人專用廁所等設施;成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務咨詢、醫(yī)保轉(zhuǎn)院審批、醫(yī)保報銷審核、疾病證明書蓋章、復印病歷資料等服務，并實行新農(nóng)合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施；在各科病區(qū)設立了便民電話、候診椅和護士值班服務臺，對入院病人發(fā)放入院須知，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。
3、改進服務流程。進一步完善信息系統(tǒng)，實行看病、交費、取藥、檢查“一卡通”，簡化就診程序，分步推進門診排隊叫號系統(tǒng)建設，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象;各種醫(yī)技檢查，做到大型設備檢查項目48小時內(nèi)出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。
4、開展優(yōu)質(zhì)護理服務。認真貫徹落實《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎、重技術(shù)、輕服務”的觀念，以做實基礎護理為突破口，全面加強臨床護理工作，改變患者看病就醫(yī)體驗，實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務改進行動。先后成立了“縣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動工作領(lǐng)導小組”，召開“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動專題會，制定《20__年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》、《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作計劃》、《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案》，以重癥醫(yī)學科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科病房為試點先行科室，建立“包病房、包病人、包滿意”基礎護理責任制，嚴格執(zhí)行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質(zhì)量，改善病房護理環(huán)境。
篇二 基層醫(yī)院三好一滿意自查整改報告1850字
為貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的__大精神，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭當群眾滿意醫(yī)務人員，根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局《“三好一滿意”活動方案的通知》要求，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動和行風建設，我中心于20__年6月開始在全院開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經(jīng)過三個月的動員、學習宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，全中心職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高。
為進一步鞏固已取得的成果，我院組織了“三好一滿意”專項自查活動，在自查自糾過程中，我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進一步提高或改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績。
一、極少數(shù)醫(yī)護人員思想還未統(tǒng)一或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動不積極，在患者面前服務態(tài)度生硬，或是不認真書寫相關(guān)文書等情況。
二、醫(yī)院基礎設施和病人就診流程還有待進一步改善。表現(xiàn)在相對病人集中時期如早上，門診處還較擁擠和無序;輸液患者上衛(wèi)生間不方便等情況。
三、志愿者活動組織相對較弱，社會監(jiān)督機制有待完善。
就以上自查情況，我院“三好一滿意”活動領(lǐng)導小組經(jīng)過總結(jié)后提出以下整改措施:
一、繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”
醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我中心結(jié)合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風建設不斷提高。
大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強培訓教育，轉(zhuǎn)變我中心醫(yī)療服務觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風、服務質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務人員的醫(yī)患溝通能力。充分利用我中心在醒目位置設立的意見箱及意見薄，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫(yī)德醫(yī)風考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅決不搞形式主義。
二、繼續(xù)改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
“服務好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態(tài)度，改進服務模式，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務。改進服務態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫(yī)務人員在提高服務質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務和技巧。
優(yōu)化服務流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優(yōu)化服務流程，改善服務設施，美化服務環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。加強醫(yī)院信息化建設，向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。
三、繼續(xù)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務的核心，“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。我中心始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床科室能力建設和醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)。
繼續(xù)加強醫(yī)療技術(shù)和設備臨床應用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度。牢固樹立醫(yī)務人員正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學習業(yè)務、鉆研技術(shù)上。
四、繼續(xù)深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”
“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。一是認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對門診病人現(xiàn)場調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者意見;對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
三是通過加強各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個醫(yī)院的形象。
篇三 醫(yī)院質(zhì)控部三好一滿意自查報告600字
按照市、區(qū)衛(wèi)生局今年三好一滿意活動部署和安排及我院制定的相應活動方案，質(zhì)控部按方案及工作分工組織實施質(zhì)量好活動內(nèi)容的落實?，F(xiàn)按三好一滿意督導檢查標準對我部相關(guān)工作的自查情況匯報如下：
一、基本情況
1、醫(yī)療核心制度落實：
(2)落實《病歷書寫基本規(guī)范》：有組織全院培訓，有定期檢查、反饋，總結(jié)分析。
(3)嚴格執(zhí)行《手術(shù)安全核對制度》，手術(shù)安全率100%：按要求執(zhí)行，制定了符合本院的手術(shù)安全核查單(大、小兩格式)
2、健全醫(yī)療質(zhì)量與控制體系：
(1)有完善的院、科二級質(zhì)量管理體系，院長作為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，有定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，科主任全面負責本科質(zhì)量管理工作。
(2)我部組織實施全面質(zhì)量管理，指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價質(zhì)量管理工作，嚴格監(jiān)管，定期分析，及時反饋、落實整改建立多部門(綜合醫(yī)療)質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機制。
(3)建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，包括七大管理委員會，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問題：我部負責醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，有組織架構(gòu)，工作職責，有制度及活動記錄。
(4)有醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案并組織實施。
(5)有健全的醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度，診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護理質(zhì)量標準，并組織實施。
3、嚴格規(guī)范診療服務行為：
(1)三十二個指標符合率：基本符合，個別指標未能全面統(tǒng)計，只能抽樣調(diào)查。
(2)臨床路徑和單病種付費執(zhí)行情況：按要求開展，有相關(guān)制度和文件;有實施臨床路徑科室工作文本和管理檔案;有相關(guān)工作記錄。
二、存在問題及整改措施
