篇一 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作自查報告1700字
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作自查報告
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險擴面工作現(xiàn)狀：
20__年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費任務(wù)11.79萬人，目前全區(qū)累計參保繳費7.95萬人，完成累計任務(wù)67.45%。20__年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費人數(shù)，全區(qū)目前參保11.82萬人，繳費7.95萬人，未繳費3.87萬人。從上半年新增參保繳費情況看，我區(qū)僅新增繳費4220人，僅增長4個百分點，下半年的任務(wù)比較重。
二、存在問題的原因分析：
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo)，但市政府勞動保障工作會議未開，市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立，造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書，任務(wù)不能層層分解。另20__年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位，在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng)，比泉山少10萬人，但20__年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%，而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%，在城區(qū)覆蓋率，覆蓋面接近飽和。
3、擴面進(jìn)度緩慢。上半年，全區(qū)新增參保人數(shù)4220人，僅完成凈增任務(wù)9.84%，完成任務(wù)艱難。
4、行政村補助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總?cè)丝?.08萬人，現(xiàn)參保繳費1.9萬人，占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補助政策，翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補助。已經(jīng)實施補助政策的行政村，由于補助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因，村民參保覆蓋率子房辦事處建國村達(dá)82%，最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學(xué)校參保工作進(jìn)展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生20__年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視，尤其是中專、技校，推進(jìn)難度大。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員，承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作，服務(wù)對象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展，更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年，我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳，由于人手、資金等各方面條件的限制，造成宣傳力度不夠，宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標(biāo)，區(qū)勞動局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，我區(qū)至今無經(jīng)辦機構(gòu)和人員。
三、工作對策：
1、強化行政推動。征繳擴面工作面廣量大，必須切實加強領(lǐng)導(dǎo)，強化行政推動，強力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴面征繳工作聯(lián)席會議制度，每季度要召開一次聯(lián)席會議，通報征繳擴面工作情況，及時研究、協(xié)調(diào)擴面征繳工作中的問題，變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運作。
2、行政村建立長效機制。全區(qū)16個行政村要達(dá)到95%的覆蓋率，各行政村要擴大補助范圍、提高補助標(biāo)準(zhǔn)，提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度，調(diào)動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性，登門入戶宣傳動員。
4、加強宣傳引導(dǎo)。一是充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳，勞動局牽頭，以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動，做到每月有活動，每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員，進(jìn)行排查摸底，上門入戶進(jìn)行政策講解，提供現(xiàn)場辦理服務(wù)。注重強化典型的示范帶動作用，大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例，講實例、算細(xì)帳，增強宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道，突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”，增加編制，配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員，區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高隊伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費投入。目前，區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費來源，而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項經(jīng)費缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費納入年度財政預(yù)算，每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費10萬元。
四、請區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作：
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議，要求全部制定補助政策以及補助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室，增加編制，配備人員。
4、加大工作經(jīng)費投入。
篇二 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助示范縣工作報告2150字
__縣于XX年被列為全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助示范縣之一，通過近幾年的努力，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這項“民生工程”真正惠及廣大困難群眾，深得民心，收到了良好的社會效果。自XX 年至今年5月底止，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療大病救助1108 人，救助資金 235.67萬元，資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶，重點優(yōu)撫對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療（城市居民基本醫(yī)療保險）27978人，代為繳納參合資金30萬元，初步緩解了城鄉(xiāng)困難群眾看病難、看病貴的問題，
一、主要做法
（一）切實加強領(lǐng)導(dǎo)，健全完善制度。
縣委、縣政府對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作高度重視，縣政府專門成立了由分管縣長任組長，民政、財政、衛(wèi)生、勞動等相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人任成員的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組建立了成員單位聯(lián)席會議制度，各成員單位各司其職、各負(fù)其責(zé)，互相配合，避免了民政部門唱“獨角戲”的局面， 形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、民政主管、部門協(xié)作的運作機制。并根據(jù)省、市《城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實施意見》，結(jié)合本縣實際和財力狀況，出臺了新的《__縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助實施細(xì)則》，注意解決了過去救助門檻過高、救助面窄、救助標(biāo)準(zhǔn)低的問題。
（二）強化救助措施，積極穩(wěn)妥實施。
一是明確重點救助對象。把城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、 重點優(yōu)撫對象、 城鄉(xiāng)低保邊緣因醫(yī)療費用開支非常巨大造成家庭生活特別困難的群眾作為救助重點。二是做好與醫(yī)療保障制度的銜接。醫(yī)療救助資金首先資助困難群眾參加社會醫(yī)療保障，資助五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象和農(nóng)村低保對象中的ａ類、b類保障對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參合資金。資助城市低保對象中的“三無”人員參加城市居民基本醫(yī)療保險，代其繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參保資金；資助城市低保對象中的大病重殘人員參加城市居民基本醫(yī)療保險，代其繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的50%參保資金。三是嚴(yán)格資金管理發(fā)放。民政局定期將核定的救助對象名單和醫(yī)療救助費用金額報送同級財政部門，財政部門按照民政局提供的救助對象名單和救助金額，及時將資金從財政專戶撥至各金融網(wǎng)點，存入救助對象的存折，實行社會化發(fā)放。對突發(fā)性大病患者及急難危重病人，在救助申請和審批程序上，盡量簡化，可采用福彩公益金直接把救助資金發(fā)放到戶。四是加強督促檢查。組織人員定期不定期對申報 、審核、公示和救助等各個環(huán)節(jié)和涉及對象進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。并會同財政、監(jiān)察等部門深入鎮(zhèn)、村到受助家庭了解核實資金到位情況，確保有限的醫(yī)療救助資金發(fā)揮最大的作用。
（三）創(chuàng)新救助方式， 提升救助實效。
一是擴大救助范圍。隨著救助資金的寬裕，逐步擴大了救助范圍，除對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫對象重點救助外，還對低保邊緣的大病困難群眾進(jìn)行救助，讓患有重大疾病的困難群體都能享受到政府的關(guān)懷。二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)。對患重大疾病造成家庭生活特別困難的人員，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城市居民基本醫(yī)療保險報銷后，對他們自付部分按比例給予救助，并逐步提高救助比例，五保戶實行零起付線救助。三是區(qū)別情況重點照顧。對患有白血病、重型肝炎、重度尿毒癥的特困醫(yī)療救助對象給予醫(yī)前、醫(yī)中救助。對特殊困難的救助對象實施年度二次醫(yī)療救助。
二、存在問題
我們在實施救助或在救助后回訪中深深感受到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度對因病困難家庭無疑是雪中送炭，真正是德政工程、惠民工程，但在實際工作中仍存在一些亟待完善提高的問題。
一是醫(yī)療救助范圍、病種有待擴展。 目前，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有明確的救助對象和限定的救助病種。對沒有納入救助范圍卻又無力參加醫(yī)療保險的困難人群，一旦患上醫(yī)療費用較高的病種，無法得到醫(yī)療救助，因病致貧返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。對救助病種的限制，使不符合限定病種的特困患者無法得到救助。
二是救助資金少，救助標(biāo)準(zhǔn)低。 受救助比例和救助封頂線的限制，使有限的救助資金對患特大惡性疾病的貧困群眾是杯水車薪，無法從根本上解決其實際困難。
三是工作量大，人員和經(jīng)費沒有保障。在實施救助中，要入戶走訪調(diào)查、印制各種表格，缺少工作人員、經(jīng)費，工作壓力很大。
三、幾點建議
一是加大投入，合理確定，適當(dāng)擴大救助對象范圍。 政府每年應(yīng)根據(jù)財政收入增長比例，增加相應(yīng)資金投入，根據(jù)財力負(fù)擔(dān)狀況，合理確定應(yīng)納入救助范圍的對象標(biāo)準(zhǔn)，使更多的困難人群受益，造福社會。
二是加大力度，多管齊下，提高對困難人群的醫(yī)療救助水平。 重視減輕特殊困難人群醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，要根據(jù)地方財力和救助資金的總量，適時調(diào)整重點救助對象救助起付線、救助比例和封頂線標(biāo)準(zhǔn)。對于一些特大重病救助對象經(jīng)集體研究后可不設(shè)封頂線。最大限度的將資金救助困難群眾。
三是根據(jù)救助對象病種、病情、家庭貧困程度實行醫(yī)前、醫(yī)中、二次救助是醫(yī)療救助今后努力的方向，確保醫(yī)療救助資金盡早、及時用到最急需救助的群眾身上。對重癥慢性病的可救助病種要進(jìn)一步明確，全省應(yīng)制定出統(tǒng)一的可救助病種，基層容易操作。
四是上級撥付的全年醫(yī)療救助資金指標(biāo)要年初下達(dá)，以便各地根據(jù)資金總量確定救助方法、標(biāo)準(zhǔn)，以便醫(yī)療救助工作有目標(biāo)、有步驟的實施。
五是加大宣傳力度，把政策交給老百姓。要通過全方位多層次地宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象的條件以及政策、范圍，使廣大群眾了解城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的申請和審批程序以及所需材料等，做到家喻戶曉、人人皆知，讓這項惠民政策惠及更多的困難群眾。(__縣民政局 __)
篇三 2023年縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作報告1800字
XX年，醫(yī)療救助工作納入了市定目標(biāo)管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導(dǎo)重視和上級業(yè)務(wù)部門精心指導(dǎo)下，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作繼續(xù)實行全面覆蓋，方便了救助對象，使“看病難”有所緩解。情況如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高困難群眾醫(yī)療救助水平，切實為困難群眾看病提供便利。縣委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作，成立了縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了以民政部門牽頭負(fù)責(zé)，財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。同時，還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費用支出、結(jié)算等第一手資料，制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作，并且實現(xiàn)了全覆蓋。
二、結(jié)合實際，分類施救
一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實際，對救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進(jìn)行測算和論證，在此基礎(chǔ)上出臺了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結(jié)算實施方案》，在方案中對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療機構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機構(gòu)設(shè)置、部門職責(zé)都作了詳細(xì)明確的規(guī)定，為實施同步結(jié)算工作夯實了基礎(chǔ)。
二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時，重點考慮四個因素：一是群眾就近、方便就醫(yī)；二是醫(yī)院有一定的墊付能力；三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院；四是兼顧縣級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結(jié)合，盡最大努力達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時轉(zhuǎn)院”，滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。
三是整合資源。把對優(yōu)撫對象的醫(yī)療救助和對困難群眾的醫(yī)療救助合為一體，實行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢資源和對社會特困群體救助資源進(jìn)行了有機的資源整合，更有效地夯實了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。
三、精簡程序，拓寬范圍
實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù)，關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題，同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，切實起到了便民、利民、惠民的作用。。
一是規(guī)范各項服務(wù)流程。在定點醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對象就診、結(jié)算和補助公告牌，規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)療結(jié)算和救助程序?？h級醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口，醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程，從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料，進(jìn)一步簡化了審批程序，城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道，急危重癥對象可先入院就診，24小時內(nèi)再補辦人院手續(xù)。
二是分類實施醫(yī)前救助。建立與定點醫(yī)院協(xié)調(diào)機制，落實醫(yī)療機構(gòu)對救助對象的優(yōu)惠政策，減免檢查、用藥等診療項目，救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付；為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題，實行了適度的醫(yī)前救助，即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對象入院時，根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量，醫(yī)療終結(jié)，城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補助后，剩余部分按比例予以救助。出院時只需支付個人負(fù)擔(dān)部分。實行“一站式”醫(yī)療費用即時結(jié)算，使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結(jié)清，簡化了辦事程序，切實有效地解決了被救助對象看病難的現(xiàn)實。
三是加強檔案管理?？h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時立卷歸檔，隨時接受上級和有關(guān)部門檢查指導(dǎo)，確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。
四、加強管理，確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展
在日常工作中，我們加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實施情況的監(jiān)督檢查，加強對醫(yī)療機構(gòu)的制約和監(jiān)督，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機構(gòu)和救助對象家中，采取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式，對救助對象的住院情況，定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。
全縣自XX年元月份起至5月底，共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次，救助金額150.7萬元；救助城市低保、優(yōu)撫對象394人，金額60萬元。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)前期墊付醫(yī)療救助費用，季末由醫(yī)療機構(gòu)和民政部門結(jié)算，保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務(wù)。
