篇一 醫(yī)院管理年活動自查報(bào)告2350字
醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運(yùn)用現(xiàn)代的管理理論和方法，對人、財(cái)、物、信息、時(shí)間等資源，進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制。充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動過程。下面是小編為您推薦的醫(yī)院管理年活動自查報(bào)告，請參閱。
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實(shí)有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號)文件精神和《_縣衛(wèi)生局關(guān)于開展以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣_家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
一、主要成績
總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè);縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。
(二)全員動員，精心部署。多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
(三)大力宣傳，強(qiáng)化教育。各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了假如我是病人等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)以病人為中心的主動性和自覺性。
(四)改善服務(wù)，降低費(fèi)用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通綠色通道，對殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù);縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以病人為中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人。縣婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實(shí)施入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
(五)認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
二、問題與不足
由于檢查的形式是自查，對各個(gè)醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過簡訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動來對待;不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅(jiān)決避免走過場。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運(yùn)用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強(qiáng)化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性;要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺階。
篇二 醫(yī)院醫(yī)療器械監(jiān)督管理自查報(bào)告650字
我院遵照_區(qū)_食藥監(jiān)發(fā)27號、29號文件精神，組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任
醫(yī)院成立了以院長為組長，各科室主任為成員的安全管理組織，把藥品、醫(yī)療器械安全管理納入醫(yī)院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫(yī)療器械相關(guān)制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度，醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全。
二、建立藥品、器械安全檔案，嚴(yán)格管理制度
制定管理制度，對購進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定，保證購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的`質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫藥品、醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，認(rèn)真執(zhí)行出入庫制度，確保醫(yī)療器械安全使用。
三、做好日常的維護(hù)保管工作
加強(qiáng)儲存藥品器械的質(zhì)量管理，有專管人員做好藥品器械的日常維護(hù)工作。防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床，特制訂不良事故報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)，時(shí)間，不良反應(yīng)或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報(bào)區(qū)藥監(jiān)局。
四、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，對于失信行為予以懲戒
加大行政、醫(yī)療問責(zé)力度，加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn)，落實(shí)責(zé)任，安全治理。
五、合法、規(guī)范、誠信創(chuàng)建平安醫(yī)院
樹立“安全第一”的意識，增加醫(yī)院藥品器械安全項(xiàng)目檢查，及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械隱患，監(jiān)督頻次，鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作成果，營造藥品器械的良好氛圍，將醫(yī)院辦成患者滿意，同行認(rèn)可，政府放心的好醫(yī)院。
篇三 醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理自查報(bào)告1050字
醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室安全管理自查報(bào)告范文
為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科根據(jù)____省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查，對涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí)，對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)糾正。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查，根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的'管理嚴(yán)格登記制度，收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號登記，詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí)，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中，我院實(shí)驗(yàn)室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿足實(shí)際工作的需要。
針對當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí)，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。
四、提高意識，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢驗(yàn)人員對《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
篇四 醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報(bào)告2000字
醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物規(guī)范處置自查報(bào)告
按照上級關(guān)于開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報(bào)告和處置方面存在的問題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強(qiáng)醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長親自組織，抓好落實(shí)，有重點(diǎn)，有部位，有措施的開展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。
職責(zé)明確、分工負(fù)責(zé)：各臨床科室專人負(fù)責(zé)本科室的____工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾，醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實(shí)，我院的監(jiān)測制度有：
1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進(jìn)行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報(bào)告。
2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。
3.對紫外線燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測一次。
4.壓力蒸氣爐(每個(gè)滅菌包有化學(xué)指示卡)每月監(jiān)測。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理，然后統(tǒng)一回收作嚴(yán)重毀形及焚燒等一系列無害化處理。
6.管理范文網(wǎng)手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
醫(yī)療廢物管理方面：
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運(yùn)送暫儲存地、去向管理規(guī)范，有登記。
一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關(guān)工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護(hù)措施及知識培訓(xùn)。
手衛(wèi)生管理方面：
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度，并有具體落實(shí)措施。
2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況，均熟悉手衛(wèi)生知識
3.洗手設(shè)施符合要求。
通過自查我們還存在諸多問題：
1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴(yán)格。
2.部分科室消毒硬件配備不全，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設(shè)計(jì)不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全，有個(gè)別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。
6.對傳染病卡的填報(bào)工作欠缺認(rèn)真。
針對我院存在的問題，認(rèn)真分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問題：
1.建立組織，明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級要求，做好醫(yī)院感染病例漏報(bào)補(bǔ)登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，如：消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報(bào)告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，對新畢業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，對全院醫(yī)務(wù)人
員進(jìn)行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。
5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
思想?yún)R報(bào)專題醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定和健全一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
醫(yī)院加強(qiáng)對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時(shí)登記報(bào)告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院辦，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五.繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
在一次性用品購進(jìn)中，加強(qiáng)管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。
加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，范文寫作按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對，以
防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。
由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達(dá)100％。
六、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實(shí)際，組織開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，消毒、安全知識培訓(xùn)等，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
2023年7月8日
(轉(zhuǎn) 載于: 在 點(diǎn) 網(wǎng))
篇五 醫(yī)院中層管理述職報(bào)告2750字
敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
20__年4月份，我參加了醫(yī)院首次中層干部競聘，通過競聘上崗，被聘任為醫(yī)院辦公室主任。兩年來，在辦公室主任這個(gè)崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，但在各位領(lǐng)導(dǎo)、同事的關(guān)心與幫助下，在分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及辦公室全體成員的共同努力下，本人時(shí)刻以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真履行辦公室主任職責(zé)，較好地完成了上級下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，并進(jìn)一步完善了辦公室自身建設(shè)，同時(shí)自己在此崗位上也得到進(jìn)一步提高?，F(xiàn)就本人兩年來的工作情況從三個(gè)方面述職如下，請各位同仁評議：
一、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
作為一名中共黨員，本人在思想上始終與___保持高度一致，擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十六屆四中、五中全會報(bào)告，深刻領(lǐng)會“三個(gè)代表”重要思想的內(nèi)涵，積極參加黨委組織開展的各類學(xué)習(xí)，注重不斷提高自身的政治素養(yǎng)與思想道德素質(zhì)，堅(jiān)定對黨的信念，用正確的理論指導(dǎo)自己的行動。
尤其在今年開展的黨員先進(jìn)性教育活動中，本人積極參加教育活動的每階段活動安排，認(rèn)真記錄學(xué)習(xí)筆記，深刻思考撰寫黨性分析報(bào)告，作為醫(yī)院先進(jìn)性教育活動辦公室副主任，積極履行自己的職責(zé)，配合領(lǐng)導(dǎo)完成各階段的工作。
俗話說：“肚里有知識，手中方法多”。自全面負(fù)責(zé)辦公室工作以后， 新的工作職能要求我不斷地更新自己的知識，拓展自己的知識領(lǐng)域，提高自己辦事、處理、協(xié)調(diào)問題的能力。業(yè)余時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識和相關(guān)管理理論，不斷更新自己的知識結(jié)構(gòu)，拓寬知識面，具備一定的學(xué)習(xí)力。
通過學(xué)習(xí)《馬克思主義哲學(xué)》、《___思想概論》、《行政管理》、 《公文寫作》等理論知識以及醫(yī)療等政策、法規(guī)和條例等，逐步提升自己的綜合素質(zhì)。同時(shí)不僅從書本上汲取養(yǎng)分，還謙虛地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí)，取人之長，補(bǔ)己之短，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。
通過學(xué)習(xí)，開闊了視野，拓寬了思路，進(jìn)一步提高了政治水平和駕馭實(shí)際工作能力。兩年來，代表我院參加衛(wèi)生局舉行“五法二條例”知識競賽，榮獲團(tuán)體三等獎(jiǎng)。撰寫論文，已發(fā)表。
二、求真務(wù)實(shí)，不斷開創(chuàng)工作新局面。
辦公室是一個(gè)綜合協(xié)調(diào)部門，工作繁雜、瑣碎，很多工作不可預(yù)測，也難以量化。要使辦公室工作真正實(shí)現(xiàn)規(guī)范、有序、高效，就必須要有一整套的工作體系作保障。兩年來，本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好職工”的工作理念，始終追求更高的工作效率，更優(yōu)秀的服務(wù)質(zhì)量，更順暢的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，更高昂的工作激情，在認(rèn)真總結(jié)和繼承我院辦公室以往成功經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，結(jié)合不斷拓展的工作內(nèi)容，結(jié)合兄弟單位辦公室工作的先進(jìn)理念，以積極、認(rèn)真、誠懇的工作態(tài)度對待自己所從事的工作。
特別是20__年，在深化醫(yī)院管理年活動中、黨員先進(jìn)性教育活動中、“滿意杯”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動中、__大學(xué)附屬醫(yī)院揭牌典禮儀式中本人充分發(fā)揮自己的組織、協(xié)調(diào)和服務(wù)職能，得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和其他部門、廣大干部職工的認(rèn)可。
(一)、履行工作職責(zé)，深化服務(wù)職能。
醫(yī)院辦公室的重要作用，特別是參謀助手作用是通過辦文、辦會、辦事的過程來體現(xiàn)的。辦文、辦會、辦事是辦公室最基本、量的工作，也是辦公室工作人員的重要基本功。關(guān)于辦文工作，兩年來，我院辦公室審核發(fā)出的各種文件有160多個(gè)，完成各類工作計(jì)劃、工作總結(jié)、五年規(guī)劃以及各種會議材料、領(lǐng)導(dǎo)講話等30余篇，較為圓滿的完成了任務(wù)。
關(guān)于辦會，兩年協(xié)助完成__大學(xué)附屬醫(yī)院揭牌慶典、離退休職工敬老節(jié)座談會、黨員先進(jìn)性教育各階段通報(bào)會、中層干部家屬代表聯(lián)歡會等各種會議20余次。關(guān)于辦事，認(rèn)真落實(shí)做好醫(yī)院月工作計(jì)劃安排，落實(shí)安排總值班以及節(jié)假日的排班，對上級機(jī)關(guān)下發(fā)的各項(xiàng)通知、工作要求等，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并傳達(dá)到相關(guān)職能科室和臨床一線科室，即時(shí)反饋各種信息，做到快捷實(shí)效，保證上下政令暢通。
根據(jù)《醫(yī)院管理年評價(jià)指南》以及院辦公會要求，我們組織重新修訂了醫(yī)院工作人員職責(zé)和工作制度，經(jīng)過幾個(gè)月的認(rèn)真細(xì)致工作，結(jié)合我院實(shí)際情況，對原有工作人員職責(zé)和工作制度進(jìn)行了增補(bǔ)和修訂，現(xiàn)初稿已打印完畢，待院辦公會通過后正式成冊印刷。20__年，我院辦公室利用檔案工作軟件實(shí)行電腦登錄收發(fā)文，減少手工登記的程序，便于文書檔案的電腦統(tǒng)一管理。完成20__年度文件的歸檔和人事檔案材料的裝訂整理。
(二)、規(guī)范工作程序，不斷創(chuàng)新工作機(jī)制。
由于辦公室其余三位同志都是新進(jìn)人員，對辦公室的主要職能、工作程序、工作規(guī)范不是太熟悉，要履行好辦公室服務(wù)職能，必須依靠良好的工作機(jī)制。為了使有限的人力、物力發(fā)揮的效用，兩年來我們注重工作機(jī)制的建立和完善。首先是明確分工責(zé)任到人。
根據(jù)醫(yī)院工作制度和辦公室工作人員職責(zé)，對辦公室工作進(jìn)行了明細(xì)分工，并制訂了各崗位的工作職責(zé)，建立了既有明確分工，又有密切協(xié)作的工作機(jī)制，并組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，在工作實(shí)踐中加強(qiáng)考核，從制度上保證了辦公室工作雖然龐雜，但能夠持續(xù)高效有序地運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步完善了公章使用、紙張使用、復(fù)印機(jī)使用、請假等各種常規(guī)管理，充分體現(xiàn)了對事不對人的管理思想，各項(xiàng)工作井然有序。
然后建立事務(wù)登記制度。對辦公室完成的各類事務(wù)性工作實(shí)行登記制度，如車輛出車、文印工作、接待安排等。既記載了科室工作人員的工作量，又為成本核算工作積累一定的參考數(shù)據(jù)。
三、樹立人文化辦公形象，打造良好團(tuán)隊(duì)精神
加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)。深化服務(wù)職能，創(chuàng)新工作機(jī)制，最終靠的是素質(zhì)過硬的隊(duì)伍。兩年來在提高科室人員整體素質(zhì)上，抓了三個(gè)方面工作：
一抓人員的協(xié)調(diào)磨合與內(nèi)部團(tuán)結(jié)。
辦公室4個(gè)人，性格、能力各有差異，又各管一攤，各負(fù)其責(zé)，如何用其所長，發(fā)揮個(gè)人和整體作用，是做好辦公室自身建設(shè)的首要任務(wù)，我們牢固樹立團(tuán)結(jié)出戰(zhàn)斗力和一盤棋的思想，著重抓好團(tuán)結(jié)協(xié)作，以大局為重。通過談心方式不斷加強(qiáng)協(xié)調(diào)意識，促進(jìn)了團(tuán)結(jié)，形成了合力，戰(zhàn)斗力、凝聚力不斷提升。
二抓文字表達(dá)能力。
文字綜合水平的高低，直接關(guān)系到辦公室工作的質(zhì)量。文稿質(zhì)量要符合本醫(yī)院的實(shí)際，同時(shí)要能夠把握大局，突出重點(diǎn)。因此，在空余時(shí)間組織學(xué)習(xí)與辦公室工作相關(guān)的書籍，通過多學(xué)、多看、多思考、多積累，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請教，摸清領(lǐng)導(dǎo)意圖、思路。在院領(lǐng)導(dǎo)的幫助指導(dǎo)下，不斷提高寫作能力。
三抓協(xié)調(diào)辦事能力。
為不斷提高辦公室人員的辦事能力和效率，老同志以身作則、進(jìn)行傳幫帶，小至如何接聽電話、請示報(bào)告，大到文稿的擬定、對外接待都對新同志言傳身教。我們常說兩句話，一句是：辦公室工作無小事，事事關(guān)形象;另一句是：每一天的工作都是新的。我們認(rèn)為，只有經(jīng)過思考之后的工作才是令人欣賞的，所以我們鼓勵(lì)學(xué)習(xí)，倡導(dǎo)鉆研。辦公室人員注重學(xué)習(xí)，通過向領(lǐng)導(dǎo)、向同事、向書本，向網(wǎng)絡(luò)學(xué)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，保證了辦公室工作有序的進(jìn)行。
篇六 醫(yī)院信息化管理資金申請報(bào)告2400字
第一部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目背景信息
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目名稱
(二)項(xiàng)目的承辦單位
(三)承擔(dān)可行性研究工作的單位情況
(四)項(xiàng)目的主管部門
(五)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模、目標(biāo)
(六)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)
二、項(xiàng)目承擔(dān)單位的基本情況和財(cái)務(wù)狀況
包括所有制性質(zhì)、主營業(yè)務(wù)、近三年來的銷售收入、利潤、稅金、固定資產(chǎn)、資產(chǎn)負(fù)債率、銀行
信用等級、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人基本情況及主要股東的概況
第二部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性
這一部分主要應(yīng)說明項(xiàng)目發(fā)起的背景、投資的必要性、投資理由及項(xiàng)目開展的支撐性條件等等。
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)背景
(一)國家或行業(yè)發(fā)展規(guī)劃
(二)項(xiàng)目發(fā)起人以及發(fā)起緣由
(三)……
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)必要性
國內(nèi)外現(xiàn)狀和技術(shù)發(fā)展趨勢，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用與影響，產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度分析，市場分析;
(一)……
(二)……
(三)……
(四)……
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)可行性
(一)經(jīng)濟(jì)可行性
(二)政策可行性
(三)技術(shù)可行性
(四)模式可行性
(五)組織和人力資源可行性
第三部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目優(yōu)勢
一、組織優(yōu)勢
二、技術(shù)優(yōu)勢
涉及成果來源及知識產(chǎn)權(quán)情況、已完成的研究開發(fā)工作及中試情況和鑒定年限、技術(shù)或工藝特點(diǎn)
以及與現(xiàn)有技術(shù)或工藝比較所具有的優(yōu)勢、該項(xiàng)技術(shù)的突破對行業(yè)技術(shù)進(jìn)步的重要意義和作用等。
三、市場優(yōu)勢
四、模式優(yōu)勢
五、其他優(yōu)勢
第四部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品規(guī)劃
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品產(chǎn)能規(guī)劃方案
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品工藝規(guī)劃方案
(一)工藝設(shè)備選型
(二)工藝先進(jìn)性說明
(三)工藝流程
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)品營銷規(guī)劃方案
(一)營銷戰(zhàn)略規(guī)劃
(二)營銷模式
(三)促銷策略
第五部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地
(一)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地地理位置
(二)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地自然情況
(三)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地資源情況
(四)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地經(jīng)濟(jì)情況
(五)醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地人口情況
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目土建總規(guī)
(一)項(xiàng)目廠址及廠房建設(shè)
(二)土建總圖布置
(三)場內(nèi)外運(yùn)輸
(四)項(xiàng)目土建及配套工程
(五)項(xiàng)目土建及配套工程造價(jià)
(六)項(xiàng)目其他輔助工程
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)環(huán)境保護(hù)方案
四、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)節(jié)能方案方案
五、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)消防方案
六、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)生產(chǎn)勞動安全方案
七、各項(xiàng)建設(shè)條件落實(shí)情況
包括環(huán)境保護(hù)、資源綜合利用、節(jié)能措施、原材料供應(yīng)及外部配套條件落實(shí)情況等;其中節(jié)能分析 章節(jié)按照《國家發(fā)展改革委關(guān)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評估和審查工作的通知》(發(fā)改投資[2019] 2787號)要求進(jìn)行編寫。
第六部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目組織實(shí)施情況
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目組織
(一)組織形式
(二)工作制度
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目勞動定員和人員培訓(xùn)
(一)勞動定員
(二)年總工資和職工年平均工資估算
(三)人員培訓(xùn)及費(fèi)用估算
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的各階段
(一)建立項(xiàng)目實(shí)施管理機(jī)構(gòu)
(二)資金籌集安排
(三)技術(shù)獲得與轉(zhuǎn)讓
(四)勘察設(shè)計(jì)和設(shè)備訂貨
(五)施工準(zhǔn)備
(六)施工和生產(chǎn)準(zhǔn)備
(七)竣工驗(yàn)收
四、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表
第七部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)評價(jià)分析
一、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目總投資估算
二、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目資金籌措
一個(gè)建設(shè)項(xiàng)目所需要的投資資金，可以從多個(gè)來源渠道獲得。項(xiàng)目可行性研究階段，資金籌措工作是根據(jù)對建設(shè)項(xiàng)目固定資產(chǎn)投資估算和流動資金估算的結(jié)果，研究落實(shí)資金的來源渠道和籌措方式從中選擇條件優(yōu)惠的資金?？尚行匝芯繄?bào)告中，應(yīng)對每一種來源渠道的資金及其籌措方式逐一論述。 并附有必要的計(jì)算表格和附件。可行性研究中，應(yīng)對下列內(nèi)容加以說明：
(一)資金來源
(二)項(xiàng)目籌資方案
三、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目投資使用計(jì)劃
(一)投資使用計(jì)劃
(二)借款償還計(jì)劃
四、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評價(jià)說明&財(cái)務(wù)測算假定
(一)計(jì)算依據(jù)及相關(guān)說明
(二)項(xiàng)目測算基本設(shè)定
五、醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目總成本費(fèi)用估算
(一)直接成本
(二)工資及福利費(fèi)用
(三)折舊及攤銷
(四)工資及福利費(fèi)用
(五)修理費(fèi)
(六)財(cái)務(wù)費(fèi)用
(七)其他費(fèi)用
(八)財(cái)務(wù)費(fèi)用
(九)總成本費(fèi)用
六、銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算
(一)銷售收入
(二)銷售稅金及附加
(三)增值稅
(四)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算
七、損益及利潤分配估算
八、現(xiàn)金流估算
(一)項(xiàng)目投資現(xiàn)金流估算
(二)項(xiàng)目資本金現(xiàn)金流估算
九、不確定性分析
在對建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行評價(jià)時(shí)，所采用的數(shù)據(jù)多數(shù)來自預(yù)測和估算。由于資料和信息的有限性，將來的實(shí)際情況可能與此有出入，這對項(xiàng)目投資決策會帶來風(fēng)險(xiǎn)。為避免或盡可能減少風(fēng)險(xiǎn)，就要分析不確定性因素對項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價(jià)指標(biāo)的影響，以確定項(xiàng)目的可靠性，這就是不確定性分析。根據(jù)分析內(nèi)容和側(cè)重面不同，不確定性分析可分為盈虧平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中，一般要進(jìn)行的盈虧平衡平分析、敏感性分配和概率分析，可視項(xiàng)目情況而定。
(一)盈虧平衡分析
(二)敏感性分析
第八部分 醫(yī)院信息化管理建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)效益、經(jīng)濟(jì)和社會效益評價(jià)
一、財(cái)務(wù)效益評價(jià)
內(nèi)部收益率、投資利潤率、投資回收期、貸款償還期等指標(biāo)的計(jì)算和評估。
二、經(jīng)濟(jì)效益評價(jià)
(一)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用效益或費(fèi)用效果分析
(二)行業(yè)影響分析
(三)區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響分析
(四)宏觀經(jīng)濟(jì)影響分析
三、社會效益評價(jià)
(一)社會影響效果分析
(二)社會適應(yīng)性分析
(三)社會風(fēng)險(xiǎn)及對策分析
第九部分 資金申請報(bào)告附件
企業(yè)營業(yè)執(zhí)照
企業(yè)經(jīng)營狀況相關(guān)文件(損益表、資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表)
銀行出具的貸款承諾(省級分行以上)文件或已簽訂的貸款協(xié)議或合同;
地方、部門配套資金及其它資金來源證明文件;
技術(shù)來源及技術(shù)先進(jìn)性的有關(guān)證明文件;
環(huán)境保護(hù)部門出具的環(huán)境影響評價(jià)文件的審批意見;
節(jié)能、土地、規(guī)劃等必要文件;
項(xiàng)目核準(zhǔn)或備案文件(在有效期內(nèi)且未滿兩年);
已開工項(xiàng)目需提供投資完成、工程進(jìn)度以及生產(chǎn)情況證明材料;
項(xiàng)目單位對項(xiàng)目資金申請報(bào)告內(nèi)容和附屬文件真實(shí)性負(fù)責(zé)的聲明。
篇七 醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告1800字
醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：
大家好，我叫孫__，現(xiàn)任后勤科長，下面我把本年度的工作情況給大家匯報(bào)一下。
首先我闡述一下后勤科職責(zé)，它是負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤保障工作的職能部門，具體職能是房屋維修、基建、動力、電氣設(shè)備維修、物業(yè)管理和綠化環(huán)保。在工作中我始終遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院方針政策，干好本職工作。2023年度是醫(yī)院醫(yī)改嘗試推進(jìn)的一年，也是醫(yī)院快速發(fā)展的一年，事關(guān)后勤任務(wù)繁多。首先由醫(yī)院后勤附屬樓的建設(shè)和二次供水的協(xié)調(diào)以及污水的處理的有序成功驗(yàn)收，都是后勤付出的汗水的體現(xiàn)，而我也充分發(fā)揮主管能動性變醫(yī)院需要我服務(wù)為我愿為醫(yī)院服務(wù)的主人翁意識；一切以病人為中心；一切以一線為中心。增強(qiáng)創(chuàng)新思維，做出工作前瞻性計(jì)劃。盡力協(xié)助好主管領(lǐng)導(dǎo)，做好后勤服務(wù)工作。首先樹立院興我興、院榮我榮的集體意識，通俗說沒有醫(yī)院的生存發(fā)展也就沒有我們二院每個(gè)人的生存發(fā)展。
第一電氣設(shè)備各方面；帶領(lǐng)維修人員主動巡視各病房巡視線路，排除隱患，力爭把問題防范于萌芽狀態(tài)，力爭不讓一線打電話或少打電話，力爭不讓小問題發(fā)展成大問題，從而節(jié)約物資與人力成本，具體工作內(nèi)容方法；我和維修人員每天上午主動巡視病房，做應(yīng)急服務(wù)靈活調(diào)整，期間數(shù)次自主焊接水箱、室外水管等，和污水泵的更換、樓頂護(hù)欄的簡單加固。從實(shí)際出發(fā)，我們完成了系統(tǒng)維修，并徹底解決了各樓層連椅的松動問題；經(jīng)常性巡視、維修窗戶限開問題，維修病房墻角線普遍脫落問題等，力爭早發(fā)現(xiàn)早解決。其它問題如閉路電視不清、門鎖把易松動脫落問題也在計(jì)劃逐步解決中。
第二，房屋院地維修方面、室內(nèi)小面積批白問題，如13樓東電梯天花板、西院門口小塊水泥脫落，已自主解決，力爭為醫(yī)院節(jié)約每一分錢。
三、物業(yè)方面：每天督促各病區(qū)的保潔人員，做好本職工作，盡力為患者提供一個(gè)整潔的、舒適的.環(huán)境；督促電梯操作人員按時(shí)守崗；保安的安全巡視和車輛擺放，餐廳的食品質(zhì)量口味安全；協(xié)助感染科做好醫(yī)療垃圾的規(guī)范安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
總之，20__年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我比較圓滿地完成了醫(yī)院分配的中心任務(wù)和后勤服務(wù)工作，做到了讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓自己安心，保障了醫(yī)院水電暖的安全及時(shí)供應(yīng)，基本滿足了醫(yī)院的衛(wèi)生要求和保衛(wèi)安全。同時(shí)，工作中也享受到了為集體、為單位、為同事付出的充實(shí)和喜悅，在奉獻(xiàn)中找到了人生的意義和價(jià)值。
當(dāng)然，工作中，我也出現(xiàn)問題和不足，我會力爭做好，并做的更好！
醫(yī)院后勤管理述職報(bào)告
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位老師你們好。__年即將過去，我們后勤部門在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在有關(guān)兄弟科室大力支持和協(xié)助下。我們后勤部門克服了人員少，事情雜等困難，為醫(yī)院做了大量的工作。也較好的完成了后勤全年各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、處理突發(fā)事件的工作情況
由于醫(yī)院管線老化和人為等原因，前樓及后樓的下水管線和暖氣管線經(jīng)常有堵塞和管線爆裂等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)情況后，我們會立即組織相關(guān)后勤人員進(jìn)行搶修，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)把問題處理掉，保障了醫(yī)療工作的有序進(jìn)行。其中就包括了一樓多次棚頂漏水和一樓手術(shù)室暖氣管爆裂以及后四樓暖氣管爆裂等事故的發(fā)生。
今年的_月_日的午夜12點(diǎn)多，由于患者家屬酒后滋事，把醫(yī)院一扇大門的玻璃打碎了，我接到電話后馬上來到醫(yī)院了解情況，并做了妥善的處理。第2天把損壞的大門修復(fù)好，沒有因?yàn)椴ＡУ膿p壞而影響到醫(yī)院的正常工作。
二、節(jié)能降耗及用水、用電、防火安全管理工作的加強(qiáng)。
冬季的到來，使得我院的用電量明顯加大，由于暖霸、電暖器、熱水器等使用量的增加，使我院部分電閘超負(fù)合使用而嚴(yán)重被燒毀。也給部分科室的工作造成了影響及危害。根據(jù)這種情況，我們在今年的2月份重新制定了用電、用水、防火安全等制度，分別發(fā)放到各科室。并且對全院有暖霸、電暖器、熱水器以及用電大的設(shè)備一一做了登記。9月份我們又對全院各科室的設(shè)施做了一次全面的大排查。對一部分電閘、燈管、及患者熱飯位置的電線等地方都進(jìn)行了更換和維修，排除了不安全隱患。
_月份，我們對醫(yī)院用的桶裝水加強(qiáng)了細(xì)化管理，并且更換了廠家，由原來每桶 6.50元調(diào)制到現(xiàn)在的每桶 5.50元，對桶裝水的使用也由原來的統(tǒng)一存放，到現(xiàn)在發(fā)放到各樓層，為各部門單獨(dú)合算奠定了基礎(chǔ)。僅桶裝水和體檢用的瓶裝水一年就為醫(yī)院節(jié)約資金7--8000元左右。
另外我們還為各部門需要采購的一些日常用品做參謀，挖掘醫(yī)院內(nèi)部物品的潛力，減少不必要的支出。
篇八 醫(yī)院管理自查報(bào)告1600字
醫(yī)院管理自查報(bào)告
為落實(shí)貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”，執(zhí)行院部統(tǒng)一布置，醫(yī)技科通過學(xué)習(xí)，結(jié)合本科室基體情況，遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求，明確強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，通過學(xué)習(xí)對照，實(shí)行自查自糾，解決存在問題。
醫(yī)院發(fā)展中確實(shí)存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項(xiàng)制度沒有完全得到落實(shí)，安全意識薄弱，管理監(jiān)督工作松懈，忽視內(nèi)涵建設(shè)，在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要。“以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題，開展對醫(yī)療診斷技術(shù)方面進(jìn)行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機(jī)制。徹底落實(shí)核心制度，規(guī)范各種檢查操作程序。認(rèn)真仔細(xì)完成檢查書寫報(bào)告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時(shí)間過久，家屬有意見，發(fā)生爭吵，在這方面必須設(shè)立檢查登記窗口，按排號順序進(jìn)行檢查，[急診除外]。以防止?fàn)幭瓤趾笳T發(fā)矛盾。b超檢查病人數(shù)明顯增加，目前兩臺不適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，必須增加臺數(shù)，配套電腦打印報(bào)告，規(guī)范檢查單的報(bào)告形式，檢查報(bào)告結(jié)果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。b超醫(yī)技工作人員欠缺，應(yīng)該抓緊解決。解決值班規(guī)定，崗位落實(shí)到人，實(shí)行24小時(shí)在崗值班制。
內(nèi)窺鏡室，上班時(shí)間多數(shù)人遲到，麻醉醫(yī)師沒有按時(shí)到位，病人常常在等候時(shí)間過長。檢查按先來先查的'原則進(jìn)行，胃鏡室護(hù)士對胃鏡檢查的設(shè)備要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時(shí)間，防止院內(nèi)感染發(fā)生，醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，做到檢查要細(xì)心，工作要認(rèn)認(rèn)，態(tài)度要合心，一切按操作規(guī)范進(jìn)行，防止出現(xiàn)差錯(cuò)。腸鏡上午及下午進(jìn)行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想，解決看病難看病貴的問題，做到真心為病人服務(wù)崇高思想。
新設(shè)備16排螺旋ct已經(jīng)開展半年多了，自開展以來，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發(fā)揮16排螺旋ct全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展，開拓新項(xiàng)目。雖然目前取得大量績效，但仍然存在著很多問題。
制度落實(shí)不到位，操作程序不夠規(guī)范，尤其在腹部檢查方面，沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量模糊。
診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴(yán)格，出現(xiàn)誤診錯(cuò)診現(xiàn)象存在，在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān)，實(shí)行三級閱片審核制度，在質(zhì)控多下功夫。
規(guī)定取片時(shí)間及報(bào)告結(jié)果時(shí)間，急診半小時(shí)內(nèi)取片，一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點(diǎn)取結(jié)果，胸部，腹部檢查次日10點(diǎn)取結(jié)果，腹部檢查病人都要平掃加增強(qiáng)，一次性交費(fèi)，減少病人來回交費(fèi)麻煩。
加速對新項(xiàng)目開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題，圖像三維重建處理，更重要是加快ct診斷技術(shù)發(fā)展，通過短期培訓(xùn)，參與網(wǎng)上交流學(xué)習(xí)討論，逐步提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。
疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度，醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當(dāng)資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認(rèn)真總結(jié)。在這方面，必須著手完善建立長效機(jī)制，制定有效措施方案集中閱片，病例討論分析，報(bào)告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結(jié)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，開創(chuàng)新項(xiàng)目，充分發(fā)揮16排螺旋ct功能作用，把好質(zhì)量關(guān)，加快血管成像，仿內(nèi)窺鏡，三維重建等技術(shù)知識學(xué)習(xí)，提高ct影像專業(yè)診斷技術(shù)水平。
勞動紀(jì)律自覺性太差，上班遲到，對院部規(guī)章規(guī)定落實(shí)不到位，值班不在崗，有時(shí)導(dǎo)致病人家屬有意見。目前b超，彩超，ct已經(jīng)實(shí)行24小時(shí)在崗值班制度.解決了急診病人隨到隨查。
通過學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年活動方案，進(jìn)一步認(rèn)領(lǐng)會到，醫(yī)務(wù)人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
篇九 醫(yī)院中層管理者述職報(bào)告1100字
在擔(dān)任醫(yī)院公共衛(wèi)生及防疫科主任期間，我自始自終都得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心和愛護(hù)，使本人在思想、工作、生活等方面都受益匪淺?，F(xiàn)將本人在20__年全年工作有關(guān)情況匯報(bào)如下：
1、在思想上能積極要求進(jìn)步，解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)，能夠辯證、理性地看待事物和問題，大事大非面前始終保持清醒的頭腦。
能認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨和國家的路線、方針、政策，尤其是國家的衛(wèi)生政策以及衛(wèi)生部門的相關(guān)法律法規(guī)，使自己的行政能力有了一定的提高。
2、實(shí)施促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目是提高居民健康水平的重要舉措，是黨和政府關(guān)注民生的重要體現(xiàn)。
擔(dān)任公衛(wèi)科主任期間，我結(jié)合自身以前工作實(shí)際，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，按時(shí)上下班。能夠做到團(tuán)結(jié)同志，服從安排，注重搞好同事的關(guān)系，嚴(yán)格遵守醫(yī)院干部的行為規(guī)范。凡事積極主動，不懂就問，虛心請教。
能夠自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)，并做好記錄，向其他同志學(xué)習(xí)辦事程序，認(rèn)真做好本科室日常工作，及時(shí)辦理有關(guān)公文。工作積極主動，服務(wù)意識較強(qiáng)，能夠緊緊圍繞中心和重點(diǎn)工作。
3、為適齡兒童免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。
為了做好此項(xiàng)工作，預(yù)防接種工作人員嚴(yán)格按照《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。
根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，我院對適齡兒童進(jìn)行了13820針次常規(guī)接種，合格接種率為98%；我院按照國家免擴(kuò)大疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，對轄區(qū)內(nèi)1120名兒童進(jìn)行了擴(kuò)大免疫接種；截止20__年12月我院對1338適齡兒童進(jìn)行了二類疫苗接種；通過接種使個(gè)體產(chǎn)生自動或被動免疫力，保護(hù)個(gè)體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；我們嚴(yán)格要求接診醫(yī)生規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《______傳染病報(bào)告卡》，疫情信息管理員定期收集核實(shí)傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)報(bào)告各類傳染病。
截止20__年12月我院共上報(bào)法定傳染病62例，法定傳染病報(bào)告率為100%；法定傳染病報(bào)告及時(shí)率為100%；法定傳染病報(bào)告一致率為100%；20__年全年無傳染病疫情發(fā)生。
今后我將加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素質(zhì)；圍繞中心，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手；扎實(shí)工作，求真務(wù)實(shí)，樹立良好的形象，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。
以上是我的20__年年終個(gè)人述職報(bào)告，請予審議。
篇十 醫(yī)院感染控制管理工作計(jì)劃報(bào)告300字
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核，培訓(xùn)考核每季度至少一次。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé)，并對其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報(bào)告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。
3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報(bào)率應(yīng)<20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時(shí)限及時(shí)向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。
四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理。
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下，重點(diǎn)抓好醫(yī)院感染管理中各項(xiàng)措施的臨床落實(shí)，以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
篇十一 醫(yī)院副院長醫(yī)療管理工作報(bào)告1250字
醫(yī)院副院長醫(yī)療管理工作報(bào)告范文
一、在政治思想方面
我努力學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、___思想，鄧小平理論和__同志的“三個(gè)代表”重要思想。支持黨的基本理論、基本路線和基本綱領(lǐng)。積極參加黨的先進(jìn)性教育活動，開展批評和自我批評，并做到理論聯(lián)系實(shí)際，與工作實(shí)踐相結(jié)合。
二、在領(lǐng)導(dǎo)管理業(yè)務(wù)方面
首先，我認(rèn)真積極協(xié)助院長的各項(xiàng)工作，做好一把手的得力助手作用，努力按時(shí)完成上級和院長交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。
（一）、在防保管理工作方面我嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)防保理論知識和實(shí)踐技能。制定嚴(yán)格的科室工作制度和工作職責(zé)，督促協(xié)調(diào)好防保工作人員與全院職工共同按時(shí)按要求完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。實(shí)行全院職工參與防保工作和“降消”工作，且實(shí)行分片包干制度，充分利用雙休日下村做好計(jì)免和“降消”調(diào)查工作，特別是在我縣的計(jì)免“黃牌”脫帽工作中，我組織協(xié)調(diào)好防保工作人員加班加點(diǎn)整理計(jì)免資料，帶頭深入各村屯，特別是邊遠(yuǎn)的空白薄弱村屯進(jìn)行入戶調(diào)查適齡兒童的接種、上卡及上證情況，做好查漏補(bǔ)種和補(bǔ)卡補(bǔ)證工作，并對群眾實(shí)行面對面宣傳、教育防保知識和醫(yī)療保健知識，使人民群眾的防保意識得到了很大的提高。經(jīng)過努力，我鄉(xiāng)的計(jì)免工作和“降消”工和均達(dá)標(biāo)，為我縣成功解除“黃牌”警告貢獻(xiàn)了力量。
（二）、在后勤管理工作方面嚴(yán)格管理好水、電、通訊等設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為醫(yī)院全面開展工作提供后勤保障。在全院開展愛院衛(wèi)生活動，實(shí)行科室做好各自的清潔、消毒工作，定期組織全院打掃衛(wèi)生、消毒工作，并定期檢查評分，實(shí)行獎(jiǎng)罰制度。嚴(yán)格監(jiān)督清潔工按時(shí)按要求做好醫(yī)院公共場所的清潔、消毒工作。經(jīng)過嚴(yán)格管理和全院職工地努力，現(xiàn)我院已經(jīng)營造了一個(gè)衛(wèi)生、舒適的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境，一改過去我院衛(wèi)生院不衛(wèi)生的不好形象。
（三）、在醫(yī)院勞動紀(jì)律管理方面協(xié)助院長制定完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行以制度管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，首先領(lǐng)導(dǎo)要嚴(yán)格要求自己，獎(jiǎng)罰分明，公證廉潔，堅(jiān)決重罰院內(nèi)非法行醫(yī)和私賣藥品等違法違規(guī)行為。組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識和技能培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾提供一個(gè)誠信、滿意、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的就醫(yī)環(huán)境。
三、個(gè)人學(xué)習(xí)和工作方面
我認(rèn)真學(xué)習(xí)各科醫(yī)學(xué)理論知識和專業(yè)知識，積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，并于今年取得了大專學(xué)歷。平時(shí)虛心請教，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)技能和管理水平。團(tuán)結(jié)集體，積極參加門診工作和搶救工作。
四、個(gè)人存在的主要問題
1、因未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)崗位培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，在領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)方面尚存不足。
2、有時(shí)由于管理過嚴(yán)，未能給職工完全發(fā)揮個(gè)人的才能。
3、個(gè)人的理論和實(shí)踐待加強(qiáng)。
五、今后設(shè)想
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識和技能培訓(xùn)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)。
2、虛心請教，加強(qiáng)學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)管理技能和總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自己。
3、開展批評與自我批評，認(rèn)真接受領(lǐng)導(dǎo)和職工的監(jiān)督，認(rèn)真改正個(gè)人存在的問題。
以上是我一年多來的工作總結(jié)，請組織監(jiān)督和指導(dǎo)，同時(shí)也希望組織給我更好的發(fā)展平臺，我將不負(fù)重望，努力完成各項(xiàng)任務(wù)，為偉大的醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)終生。
篇十二 醫(yī)院藥品質(zhì)量管理自查報(bào)告1250字
醫(yī)院藥品質(zhì)量管理自查報(bào)告
根據(jù)上級相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié)：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊摺⑽Ｖ鼗颊?、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交 班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交 班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實(shí)。
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
（1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
（2）住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來院了解病情的患者，必須把病情交 班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
（5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。
對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇十三 現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)自查報(bào)告7850字
1.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)自查報(bào)告
醫(yī)院創(chuàng)建于1984年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。自2023年啟動安徽省縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革以來，醫(yī)院堅(jiān)持公益性辦院方向，積極參與公立醫(yī)院綜合改革，2023年12月31日正式啟動縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作以來，不斷探索創(chuàng)新，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)各項(xiàng)試點(diǎn)工作，在改革配套政策、運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制、人事編制、醫(yī)保管理等體制改革中取得積極進(jìn)展。同時(shí)，醫(yī)院注重加強(qiáng)內(nèi)部管理，管理逐步規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，逐步健全黨的組織，不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，把黨建工作與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，同步推進(jìn)。現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：
一、?醫(yī)院治理體系趨于完善、責(zé)權(quán)清晰
1、政府明確對公立醫(yī)院的舉辦職能。自醫(yī)改工作開展以來__縣積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實(shí)現(xiàn)形式，成立有縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的__縣醫(yī)院管理委員會，強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院的舉辦職能，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責(zé)。政府行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等，審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目實(shí)施、收支預(yù)算等。制定ⅹ縣衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。制定計(jì)劃逐步償還和化解符合條件的縣中醫(yī)長期債務(wù)（6972萬元）。
2、落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。醫(yī)院依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務(wù)，行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，醫(yī)院根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會自主招聘專業(yè)技術(shù)人員，自主決定招聘時(shí)問，自主制定招聘粲件和標(biāo)準(zhǔn)（全日制本科及其以上學(xué)歷），自主公開招聘人才自主選聘高層次人才和急需緊缺人才。
3、政府加強(qiáng)對醫(yī)院的監(jiān)管職能。近年來，政府重點(diǎn)加強(qiáng)對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機(jī)制。對造成重大社會影響的亂收費(fèi)、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴(yán)重違法違紀(jì)案件，嚴(yán)重違反行風(fēng)建設(shè)的行為，建立問責(zé)機(jī)制。在深化醫(yī)保支付方式改革中，充分利用醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用，逐步捋醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。
4、加強(qiáng)社會監(jiān)替和行業(yè)自律。加強(qiáng)醫(yī)院信息公開，每季度在院內(nèi)網(wǎng)站重點(diǎn)公開質(zhì)量安全、價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)務(wù)狀況、績效考核等信息。加強(qiáng)行業(yè)自律和職業(yè)道德建設(shè)中的作用，引導(dǎo)醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)、安全和服務(wù)評估認(rèn)證制度。制定了（住分級管理、病歷管理、病例討論、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、區(qū)域、環(huán)節(jié)和技術(shù)的質(zhì)量安全管理，推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。
5、拓展便民惠民服務(wù)范圍。進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)支付寶支付，設(shè)立一站式自助打印，檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送等等信息化便民服務(wù)。加強(qiáng)急診急救力量，暢通院前院內(nèi)綠色通道。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)社工、志愿者服務(wù)。推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)，妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
6、積極探索人事薪酬制度改革，完善院內(nèi)績效工資分配方案。初步建立人員聘用、崗位、職稱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)理人員和收入分配管理等制度。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，推動落實(shí)編制內(nèi)外人員同崗?fù)酵?。充分體現(xiàn)崗位差異、兼顧學(xué)科平衡、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則。按照有關(guān)規(guī)定，探索實(shí)施項(xiàng)目工資、協(xié)議工資、年薪制等分配方式。醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤?，F(xiàn)范人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度。出臺并完善《醫(yī)院人才培養(yǎng)制度》，落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，做好醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科、學(xué)科建設(shè)，加快科技創(chuàng)新，提升醫(yī)院核心競爭力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不少于一年。
7、強(qiáng)化科研管理制度。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究，加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用，大力開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣普及，提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。逐步建立科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度
8、完善經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理制度。認(rèn)真執(zhí)行會計(jì)法及相關(guān)財(cái)經(jīng)法法規(guī)，建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度認(rèn)真履行職責(zé)，組織會計(jì)核算。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，建立財(cái)務(wù)信息公開制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和考核，逐步建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度。
9、規(guī)范細(xì)化后勤管理制度。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，出臺了系列論證、采購、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。
10、加快完善信息管理制度。在完善ls，hs，pacs、電子病歷的基礎(chǔ)上，啟動實(shí)施了臨床路徑管理系統(tǒng)，并且實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保和新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)對全院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備同步進(jìn)行更新，完善了網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)及網(wǎng)絡(luò)安全工作；強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息平臺互聯(lián)互通，目前醫(yī)共體內(nèi)部已開通影像、心電圖遠(yuǎn)程會診中心。
11、推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。樹立和弘揚(yáng)正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)，開展社會主義核心價(jià)值觀教育，促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康，尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。
二、全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨建工作扎實(shí)有力
1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的____作用。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行把方向、管大局、保落實(shí)。把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以___同志_______保持高度一致，全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策，引導(dǎo)監(jiān)督科室遵守國家范人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度。出臺并完善《醫(yī)院人才培養(yǎng)制度》，落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，做好醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？啤W(xué)科建設(shè)，加快科技創(chuàng)新，提升醫(yī)院核心競爭力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不少于一年。
2、強(qiáng)化科研管理制度。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究，加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用，大力開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣普及，提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。逐步建立科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度
3、完善經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理制度。認(rèn)真執(zhí)行會計(jì)法及相關(guān)財(cái)經(jīng)法法規(guī)，建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度認(rèn)真履行職責(zé)，組織會計(jì)核算。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制，建立財(cái)務(wù)信息公開制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和考核，逐步建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度。
4、規(guī)范細(xì)化后勤管理制度。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，出臺了系列論證、采購、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。
5、加快完善信息管理制度。在完善ls，hs，pacs、電子病歷的基礎(chǔ)上，啟動實(shí)施了臨床路徑管理系統(tǒng)，并且實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)保和新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)對全院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備同步進(jìn)行更新，完善了網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)及網(wǎng)絡(luò)安全工作；強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息平臺互聯(lián)互通，目前醫(yī)共體內(nèi)部已開通影像、心電圖遠(yuǎn)程會診中心。
6、推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。樹立和弘揚(yáng)正確的辦院理念和職業(yè)精神恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)，開展社會主義核心價(jià)值觀教育，促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康，尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。
三、全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨建工作扎實(shí)有力
1、充分發(fā)揮醫(yī)院黨總支委員會的____作用。醫(yī)院黨總支對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行把方向、管大局、保落實(shí)。把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以___同志_______保持高度一致，全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策，引導(dǎo)監(jiān)督科室遵守國家法律法規(guī)，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實(shí)處。
2、全面加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作。堅(jiān)持把醫(yī)院黨的建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)緊密結(jié)合，同步規(guī)劃，同步推進(jìn)。以“基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”為抓手，加強(qiáng)和完善黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，合理設(shè)置醫(yī)院黨支部，配齊配強(qiáng)黨建工作人員，認(rèn)真落實(shí)管黨治黨主體責(zé)任，充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用，把黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》、《____黨內(nèi)監(jiān)督條例》，推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，嚴(yán)格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。堅(jiān)持把黨組織活動與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合積極推進(jìn)活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新。
2.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)自查報(bào)告
為落實(shí)貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”，執(zhí)行院部統(tǒng)一布置，醫(yī)技科通過學(xué)習(xí)，結(jié)合本科室基體情況，遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求，明確強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，通過學(xué)習(xí)對照，實(shí)行自查自糾，解決存在問題。
醫(yī)院發(fā)展中確實(shí)存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項(xiàng)制度沒有完全得到落實(shí)，安全意識薄弱，管理監(jiān)督工作松懈，忽視內(nèi)涵建設(shè)，在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下，切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要?！耙圆∪藶橹行模岣哚t(yī)療質(zhì)量”為主題，開展對醫(yī)療診斷技術(shù)方面進(jìn)行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機(jī)制。徹底落實(shí)核心制度，規(guī)范各種檢查操作程序。認(rèn)真仔細(xì)完成檢查書寫報(bào)告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時(shí)間過久，家屬有意見，發(fā)生爭吵，在這方面必須設(shè)立檢查登記窗口，按排號順序進(jìn)行檢查，急診除外。以防止?fàn)幭瓤趾笳T發(fā)矛盾。b超檢查病人數(shù)明顯增加，目前兩臺不適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，必須增加臺數(shù)，配套電腦打印報(bào)告，規(guī)范檢查單的報(bào)告形式，檢查報(bào)告結(jié)果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。b超醫(yī)技工作人員欠缺，應(yīng)該抓緊解決。解決值班規(guī)定，崗位落實(shí)到人，實(shí)行24小時(shí)在崗值班制。
內(nèi)窺鏡室，上班時(shí)間多數(shù)人遲到，麻醉醫(yī)師沒有按時(shí)到位，病人常常在等候時(shí)間過長。檢查按先來先查的原則進(jìn)行，胃鏡室護(hù)士對胃鏡檢查的設(shè)備要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時(shí)間，防止院內(nèi)感染發(fā)生，醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，做到檢查要細(xì)心，工作要認(rèn)認(rèn)，態(tài)度要合心，一切按操作規(guī)范進(jìn)行，防止出現(xiàn)差錯(cuò)。腸鏡上午及下午進(jìn)行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想，解決看病難看病貴的問題，做到真心為病人服務(wù)崇高思想。
新設(shè)備16排螺旋ct已經(jīng)開展半年多了，自開展以來，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發(fā)揮16排螺旋ct全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展，開拓新項(xiàng)目。雖然目前取得大量績效，但仍然存在著很多問題。
制度落實(shí)不到位，操作程序不夠規(guī)范，尤其在腹部檢查方面，沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量模糊。
診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴(yán)格，出現(xiàn)誤診錯(cuò)診現(xiàn)象存在，在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān)，實(shí)行三級閱片審核制度，在質(zhì)控多下功夫。
規(guī)定取片時(shí)間及報(bào)告結(jié)果時(shí)間，急診半小時(shí)內(nèi)取片，一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點(diǎn)取結(jié)果，胸部，腹部檢查次日10點(diǎn)取結(jié)果，腹部檢查病人都要平掃加增強(qiáng)，一次性交費(fèi)，減少病人來回交費(fèi)麻煩。
加速對新項(xiàng)目開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題，圖像三維重建處理，更重要是加快ct診斷技術(shù)發(fā)展，通過短期培訓(xùn)，參與網(wǎng)上交流學(xué)習(xí)討論，逐步提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。
疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度，醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當(dāng)資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認(rèn)真總結(jié)。在這方面，必須著手完善建立長效機(jī)制，制定有效措施方案，集中閱片，病例討論分析，報(bào)告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結(jié)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，開創(chuàng)新項(xiàng)目，充分發(fā)揮16排螺旋ct功能作用，把好質(zhì)量關(guān)，加快血管成像，仿內(nèi)窺鏡，三維重建等技術(shù)知識學(xué)習(xí)，提高ct影像專業(yè)診斷技術(shù)水平。
勞動紀(jì)律自覺性太差，上班遲到，對院部規(guī)章規(guī)定落實(shí)不到位，值班不在崗，有時(shí)導(dǎo)致病人家屬有意見。目前b超，彩超，ct已經(jīng)實(shí)行24小時(shí)在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。
通過學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年活動方案，進(jìn)一步認(rèn)領(lǐng)會到，醫(yī)務(wù)人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
3.現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)自查報(bào)告
根據(jù)衛(wèi)生部的部署，我院自開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動以來，著重在“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等關(guān)鍵問題上下功夫，深查問題，大膽探索，努力整改，不斷提高管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將我院開展“醫(yī)院管理年”活動的情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心部署，“醫(yī)院管理年”活動扎扎實(shí)實(shí)開展
1、提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想
為了使“醫(yī)院管理年”活動扎實(shí)地開展，在去年的基礎(chǔ)上，我院通過科主任護(hù)長會議和全院職工大會，進(jìn)一步宣傳開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義和必要性。使全院每個(gè)員工都充分認(rèn)識，開展“醫(yī)院管理年”活動，是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大舉措。全院職工統(tǒng)一了認(rèn)識、統(tǒng)一了思想，積極投入“醫(yī)院管理年”工作中，使醫(yī)院管理年活動取得實(shí)效。
2、精心組織，統(tǒng)一部署
我院成立了以院長為組長的14人“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。對照《醫(yī)院管理評價(jià)指南》開展自查自糾，查漏補(bǔ)缺，制訂改進(jìn)措施，建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立科學(xué)的監(jiān)督管理機(jī)制。
二、實(shí)行規(guī)范化管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全
在開展“醫(yī)院管理年”活動中，不斷探索醫(yī)院科學(xué)管理的路子，逐步完善醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理，提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，以法執(zhí)業(yè)，以法行醫(yī)
我院在執(zhí)業(yè)經(jīng)營中，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，不隨意擴(kuò)大診療科目。從不設(shè)立“院中院”、“分院”一類的承包機(jī)構(gòu)，從沒有將診療科室承包給院外人員經(jīng)營，杜絕使用非衛(wèi)生專業(yè)人員從事診療活動。醫(yī)療護(hù)理人員全部持證上崗，醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，護(hù)士必須取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，才能獨(dú)立工作。根據(jù)上級有關(guān)法律、法規(guī)精神，本院規(guī)定，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的不給予處方權(quán)。其他醫(yī)技人員，都必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院不斷加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)培訓(xùn)，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，都安排人員進(jìn)行專題講座。提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的了解程度，增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識，進(jìn)一步增強(qiáng)了服務(wù)意識及服務(wù)質(zhì)量，贏得了廣大群眾的信賴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、建立院、科兩級管理責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、護(hù)理質(zhì)量管理小組，病案管理委員會，加強(qiáng)對醫(yī)療護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。下屬科室成立相應(yīng)的管理小組。各組織機(jī)構(gòu)制訂相應(yīng)的管理制度和責(zé)任制，安排人員負(fù)責(zé)日常工作，保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。
為提高醫(yī)院處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，加強(qiáng)對醫(yī)院的應(yīng)急管理，本院制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理技術(shù)和應(yīng)急能力。對處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)療用品，如消毒劑、防護(hù)用品、藥品等，做好足夠的儲備，并定期檢查，保證隨時(shí)可以使用。
3、健全和落實(shí)各種醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責(zé)任制
臨床一線科室現(xiàn)行的各種規(guī)章制度，特別是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度，如首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病搶救制度、術(shù)前討論和死亡討論制度、分級護(hù)理制度、查對制度等，在“醫(yī)院管理年”活動中，繼續(xù)抓好完善和落實(shí)工作。
繼續(xù)加強(qiáng)對病案的管理，要求醫(yī)生書寫病歷嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的要求，按時(shí)按質(zhì)完成。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》，規(guī)定住院部甲級病歷要達(dá)90％以上，不能出現(xiàn)丙級病歷，出院病歷最遲要在7天內(nèi)歸入病案室。達(dá)不到要求的扣除科室績效工資，把病案質(zhì)量與績效工資掛鉤進(jìn)行管理。
醫(yī)教科和護(hù)理部制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》，并對臨床科室的工作進(jìn)行監(jiān)督審查。每月一次抽病歷審查、每月一次對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考評。內(nèi)容包括各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)，病歷書寫是否符合規(guī)范，各種醫(yī)療護(hù)理表格填寫是否合格，用藥是否合理，有無濫檢查、濫用藥的情況。要求臨床科室最低達(dá)80分以上，醫(yī)技輔助科室最低達(dá)85分以上，達(dá)不到要求按規(guī)定扣科室績效工資。如臨床科室達(dá)90分以上，醫(yī)技科室達(dá)95分以上，則給予獎(jiǎng)勵(lì)。
4、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練
醫(yī)院訂購人民衛(wèi)生出版社出版《實(shí)用臨床診療規(guī)范》和《護(hù)理操作常規(guī)》，每科一冊，便于醫(yī)生護(hù)士學(xué)習(xí)。制訂了《專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)制度》，每年選送3―5名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
同時(shí)進(jìn)行“三基”知識和急救知識的培訓(xùn)，每季度由醫(yī)教科組織對各專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行“三基”知識考試考核?？荚囘_(dá)不到要求的除補(bǔ)考之外，并給予扣績效工資處理。
5、臨床診療工作符合規(guī)范，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥
各級醫(yī)師在臨床診療工作中，用藥、檢查、手術(shù)等各項(xiàng)操作都能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，做到因病施治，合理用藥。不得濫開檢查單、濫開大處方。特別加強(qiáng)對抗菌素應(yīng)用的監(jiān)管，要求嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不隨意擴(kuò)大抗菌素的應(yīng)用范圍及預(yù)防性應(yīng)用，堅(jiān)持分級使用的原則，對抗菌素的應(yīng)用進(jìn)行定期檢查，并逐步建立藥品用量動態(tài)檢測及超常預(yù)警制度。
6、加強(qiáng)對醫(yī)院感染的管理
成立醫(yī)院感染管理委員會，加強(qiáng)對醫(yī)院感染工作的領(lǐng)導(dǎo)，并半年開一次會，總結(jié)布置工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。制訂相應(yīng)的消毒管理制度，消毒隔離制度、無菌操作規(guī)程及監(jiān)測制度，保證各項(xiàng)醫(yī)療操作的安全。每年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并進(jìn)行考試考核，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染工作的認(rèn)識及診療水平。
三、堅(jiān)持“以人為本”，開展人性化服務(wù)
為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的高質(zhì)量的服務(wù)，是開展“醫(yī)院管理年”活動的一項(xiàng)重要內(nèi)容，我院采取多種措施為患者提供人性化的服務(wù)。臨床一線科室、藥房、收費(fèi)處等“窗口”部門實(shí)行彈性排班，在早上病人高峰時(shí)間增加工作人員，以減少病人排隊(duì)等候的時(shí)間。在候診大廳、輸液室等公共場所播放電視，提供健康保健知識讀物，宣傳衛(wèi)生知識，供患者及家屬候診時(shí)消遣，減少候診的煩惱。制訂我院《醫(yī)療服務(wù)文明用語》和《工作人員禮儀、儀表行為規(guī)范》。工作人員著裝整潔，熱情大方，開展微笑服務(wù)、主動服務(wù)，使用文明用語，杜絕使用服務(wù)忌語。設(shè)立導(dǎo)診臺，方便患者或家屬的咨詢，有問必答。并協(xié)助危重病人，或沒有家屬的患者辦理繳費(fèi)、取藥或入院手續(xù)。為完善監(jiān)督機(jī)制，在候診大廳設(shè)置意見箱，院長信箱，并公開投訴電話，暢開不良服務(wù)的投訴渠道。發(fā)放“征求意見表”，定期召開社會監(jiān)督員和病陪人座談會，廣泛征求病人的意見和建議，把醫(yī)療服務(wù)工作做得更好。
四、多管齊下，解決“看病難、看病貴”難題
篇十四 2023年醫(yī)院目標(biāo)管理任務(wù)完成情況自查自評報(bào)告2700字
根據(jù)《～年縣直機(jī)關(guān)單位工作目標(biāo)管理考評方案》的精神，按照縣委、縣政府及主管局工作要求，我院制定了全年的工作目標(biāo)計(jì)劃。現(xiàn)就醫(yī)院一年來的工作對照目標(biāo)進(jìn)行自查自評的情況報(bào)告如下。
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)收入和年終結(jié)余任務(wù)完成情況
～年縣衛(wèi)生局下達(dá)給我院經(jīng)濟(jì)指標(biāo)任務(wù)是：業(yè)務(wù)總收入為3096萬元，醫(yī)療性收入占總收入的50%，業(yè)務(wù)收支結(jié)余為150萬元。
～年全院業(yè)務(wù)總收入為2916萬元（1－11月），其中醫(yī)療性收入為1253萬元，占總收入的43%。收支結(jié)余為150萬元。
二、開展“醫(yī)院管理年”活動情況
為切實(shí)落實(shí)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項(xiàng)要求，真正做到加強(qiáng)管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保安全，進(jìn)一步探索醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時(shí)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)，～完成～年工作計(jì)劃，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，我院根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行）》的要求，制訂了《××縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細(xì)、具體的措施，確定了實(shí)施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時(shí)依據(jù)《××拾群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評細(xì)則》，圍繞“質(zhì)量、安全、管理、服務(wù)、績效”，在去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動的基礎(chǔ)上，繼續(xù)引入風(fēng)險(xiǎn)管理辦法，制訂了《××縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年活動”考評辦法》，對活動中的各項(xiàng)工作進(jìn)行考核，把全院性的工作與個(gè)人利益緊密結(jié)合，推進(jìn)“醫(yī)院管理年”工作的全面達(dá)標(biāo)。
5月19日醫(yī)院召開動員大會，傳達(dá)了全市電視電話會議精神，全院職工了解了醫(yī)院管理年活動的必要性及其意義，大家一致認(rèn)為開展醫(yī)院管理年活動是今年醫(yī)院工作的頭等大事。為進(jìn)一步大力宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院職工上下一心的奮斗目標(biāo)和自覺行動，營造良好的活動氛圍，主要開展了以下工作：一是及時(shí)將《醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行）》印發(fā)至各科室，要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，明確意義，熟悉標(biāo)準(zhǔn)和要求。二是通過宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)站和編印小冊子等形式推出了“‘醫(yī)院管理年’活動簡報(bào)”和“‘醫(yī)院管理年’活動通訊”，通過這種形式全院職工能更好地了解醫(yī)院管理年活動的基本要求并及時(shí)掌握“管理年”活動開展的情況。三是在醫(yī)院醒目位置懸掛宣傳標(biāo)語并積極向《××衛(wèi)生報(bào)》和《××衛(wèi)生》投稿，大力宣傳“醫(yī)院管理年”活動的目的、意義和所取得的成效，爭取社會、病人和醫(yī)務(wù)人員的理解與支持。通過這些工作的開展，使“醫(yī)院管理年”活動深入到每一個(gè)科室、每一個(gè)崗位、每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一位職工，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面，形成人人關(guān)心、個(gè)個(gè)參與的良好氛圍，為卓有成效地開展醫(yī)院管理年活動創(chuàng)造了條件。
我院認(rèn)真對照《醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行）》和《群眾滿意醫(yī)院建設(shè)考評標(biāo)準(zhǔn)》所列的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和評分辦法，進(jìn)行了逐條分解，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等方面，各科室根據(jù)醫(yī)院的總體部署和要求，緊密結(jié)合自身實(shí)際情況，找出差距，制定相應(yīng)的活動方案，采取切實(shí)有效的措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實(shí)。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量放突出的地位，狠抓各項(xiàng)制度措施的落實(shí)，包括落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期帶領(lǐng)職能科室負(fù)責(zé)同志深入科室，督查包括監(jiān)控措施在內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)管理措施是否到位，廣泛聽取職工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。二是為加強(qiáng)對活動的檢查和督促，從8月份起醫(yī)院管理年活動督查組每個(gè)月對科室進(jìn)行1－2次全面督促檢查，對存在的問題提出整改意見，以“質(zhì)控通報(bào)”、“醫(yī)院管理年活動通訊”形式反饋到各科室，要求各科及時(shí)整改，有計(jì)劃、有步驟、有組織地推進(jìn)各項(xiàng)工作。三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，研究部署全院性的醫(yī)護(hù)質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報(bào)全院，并按考評標(biāo)準(zhǔn)對責(zé)任人進(jìn)行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實(shí)處。四是醫(yī)院藥事委員會成立了合理治療、合理用藥評價(jià)小組，定期檢查，定期通報(bào)，對藥品使用量情況在醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行公示，及時(shí)處理不合理和違規(guī)行為。五是邀請省內(nèi)醫(yī)院管理專家，開展醫(yī)院管理知識系列講座，努力提高醫(yī)院管理水平。六是為強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材，聘請市人民醫(yī)院對口支援專家進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。
2、狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)。圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，進(jìn)一步做好醫(yī)療投訴接待工作。二是認(rèn)真落實(shí)《××省醫(yī)療服務(wù)信息公示管理辦法》，定期公示醫(yī)療檢查收費(fèi)和藥品集中招標(biāo)采購等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。三是建立住院病人、出院病人和社會監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時(shí)改進(jìn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四是提供人性化服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號處、收費(fèi)室等服務(wù)窗口實(shí)行彈性排班制度，及時(shí)調(diào)整工作人員，方便病人就醫(yī)。五是結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動，在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫，結(jié)合本院實(shí)際制定了《××縣人民醫(yī)院關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的實(shí)施方案》。六是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)，繼續(xù)開展便民服務(wù)，進(jìn)一步完善和推出便民措施。
三、科技興醫(yī)和人才培訓(xùn)任務(wù)完成情況
今年縣衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù)為
：進(jìn)修人員20人，新技術(shù)項(xiàng)目20個(gè)，論文12篇。
醫(yī)院今年選送了14位年青醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修，選派了30位醫(yī)務(wù)人員到外地參加短期學(xué)習(xí)，為完善我院人才結(jié)
構(gòu)，提高我院綜合技術(shù)水平和醫(yī)療管理水平打下了堅(jiān)實(shí)的基矗我院開展新技術(shù)項(xiàng)目18項(xiàng)，全年發(fā)表論文14篇，其中國家級6篇。
四、計(jì)劃生育工作情況
按照上級部署，今年所有職工都與醫(yī)院簽訂了“計(jì)劃生育管理合同書”，確保了我院計(jì)育率、持證生育率和環(huán)孕合格率均達(dá)100%。同時(shí)沒有開計(jì)劃生育假證明的現(xiàn)象。
五、院容院貌情況
為改善就醫(yī)環(huán)境，進(jìn)一步完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，今年醫(yī)院用于基本建設(shè)的投資近200萬元，主要項(xiàng)目有：①住院大樓一期工程的改造和裝修，投資60多萬元。用于加裝陽臺鋁合金玻璃封閉窗、重新粉刷墻面、添置病房配套設(shè)施等；②院內(nèi)鋪設(shè)道路及綠化亮化工程投入30余萬元；③住院大樓8樓多功能廳的裝修和設(shè)施購置，需投入100多萬元。多功能廳集舉行會議、教學(xué)、文藝活動等諸多種功能于一體；④修建120中心辦公宿舍樓，投資6萬余元。將原鍋爐房改建成120中心辦公宿舍樓。
××縣人民醫(yī)院
～年11月28日
篇十五 醫(yī)院管理年自查活動報(bào)告2250字
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況，督促、指導(dǎo)和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實(shí)有效開展，發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[_]59號)文件精神和《_縣衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動實(shí)施方案》的要求，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于_年10月下旬，采取自查的方式，對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣_家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行自查、總結(jié)匯報(bào)，現(xiàn)將自查情況通報(bào)如下：
一、主要成績
總體上來看，各醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際，在開展醫(yī)院管理年活動中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。
各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，一把手為第一責(zé)任人?？h人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用，將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重，以開展醫(yī)院管理年活動為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調(diào)了一名辦公室主任負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年工作，為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。
(二)全員動員，精心部署。
多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視，按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求，進(jìn)行了層層動員和部署，結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院和科室管理年活動實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。
(三)大力宣傳，強(qiáng)化教育。
各醫(yī)院均不同程度地開展了院內(nèi)和社會宣傳，都利用固定式橫幅、標(biāo)語、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內(nèi)宣傳，大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報(bào)，及時(shí)傳達(dá)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)精神和報(bào)道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動性和自覺性。
(四)改善服務(wù)，降低費(fèi)用。
部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中，起步早、行動快，并初見成效，贏得了社會的好評?？h人民醫(yī)院開通“綠色通道”，對殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診，免費(fèi)為病人提供輪椅、推車等，醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理，優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務(wù)；縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾，實(shí)現(xiàn)以“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務(wù)就診流程圖》等，極大地方便了病人?？h婦幼保健院實(shí)施惠民政策，合理檢查，開展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動，實(shí)施“入院有人接，手續(xù)有人辦，檢查有人陪、出院有人送”等服務(wù)，提升了服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院文明建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展?？h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題，制定了活動細(xì)化措施，制訂了操作性強(qiáng)的量化管理指標(biāo)，落實(shí)了便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)。
(五)認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)轉(zhuǎn)段。
大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。
二、問題與不足
由于檢查的形式是自查，對各個(gè)醫(yī)院取得的成績，肯定了解不全面、不深入，還有許多好的做法、經(jīng)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過簡訊等方式加強(qiáng)交流，互相借鑒、學(xué)習(xí)。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來看，成績是主要的，但也還存在一些問題與不足。
少數(shù)單位領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院管理年活動的重要性認(rèn)識不到位，被動應(yīng)付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動來對待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動簡單應(yīng)付，僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識上出現(xiàn)偏差，使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署，檢查方式和內(nèi)容相對簡單，自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗(yàn)，二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視，為下一步工作打下基礎(chǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況，就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求：
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，端正思想，明確目標(biāo)。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關(guān)，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室、各個(gè)部門與各個(gè)環(huán)節(jié)，其內(nèi)容、要求、指標(biāo)豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各醫(yī)院要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識貫穿始終，宣傳動員不夠的單位要補(bǔ)課，要充分運(yùn)用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體，大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義，宣傳典型、經(jīng)驗(yàn)和成效，為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍，形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻(xiàn)的良好氛圍，把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導(dǎo)組，進(jìn)行自身工作的督導(dǎo)檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較，把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫(yī)院管理年活動始終，堅(jiān)決避免走過場。
各醫(yī)院要結(jié)合本單位實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運(yùn)用行之有效的活動方式和載體，豐富活動內(nèi)容，強(qiáng)化活動效果，使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個(gè)醫(yī)院的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過醫(yī)院管理年活動的開展，使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺階。
