篇一 臨床社會(huì)實(shí)踐報(bào)告6800字
首先,我們要明確臨床藥學(xué)和臨床藥師的基本概念。臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結(jié)合,直接面向患者,以患者為中心,研究與實(shí)踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科。臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。臨床藥學(xué)于2o世紀(jì)6年代首先在美國(guó)建立,把過(guò)去傳統(tǒng)的藥學(xué)教育重點(diǎn)在藥”轉(zhuǎn)向重點(diǎn)在“人”。醫(yī)院藥學(xué)工作者除完成傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)分發(fā)等工作外,還要到臨床去,參與臨床醫(yī)師用藥,協(xié)助臨床選藥,提高療效,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于美國(guó)藥學(xué)界的成功實(shí)踐,許多國(guó)家也相繼開(kāi)展了不同形式的臨床藥學(xué)工作。22年國(guó)家衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》ⅲ中明確了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向即要建立“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式,開(kāi)展以“合理用藥____臨床藥學(xué)工作。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。緊跟著時(shí)代的步伐,吉林省白城中心醫(yī)院于28年3月正式成立~'15床藥學(xué)室,下面就我院臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐,和大家做共同探討。
1臨床藥學(xué)初級(jí)階段
28年3月白城中心醫(yī)院正式成立了臨床藥學(xué)室,當(dāng)時(shí)配備了2名臨床藥學(xué)工作人員,結(jié)合現(xiàn)有條件,做了如下工作。
1.1整理、規(guī)范了藥劑科應(yīng)具備的各項(xiàng)相關(guān)藥事法律法規(guī)文本及具體實(shí)施方案。
1.2完善了全院醫(yī)師處方權(quán),麻醉藥品醫(yī)師處方權(quán)及藥學(xué)技術(shù)人員藥品調(diào)劑權(quán)的簽章備案,使我院處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)更加明確、規(guī)范并做到有據(jù)可查。
1.3規(guī)范了藥劑科庫(kù)房及藥房相應(yīng)的藥品分類存放、常溫藥品儲(chǔ)藏溫濕度記錄、低溫藥品儲(chǔ)藏溫度記錄、高危藥品單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)等,使藥劑科的藥品儲(chǔ)存更加規(guī)范化、科學(xué)化。
1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集,并對(duì)院內(nèi)用藥目錄定期進(jìn)行更新和調(diào)整,將新藥及時(shí)地通知相關(guān)臨床科室,確保了藥品信息的及時(shí)更新。
1.5為提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),拓寬和更新知識(shí),制定了藥學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃,按照培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行藥事法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。即提高了全科的業(yè)務(wù)素質(zhì),也充實(shí)了我們對(duì)相應(yīng)法律法規(guī)的了解。
1.6進(jìn)一步完善了藥劑科的各項(xiàng)工作制度,明確使各崗位職責(zé)及操作流程,做到有章可循。
1.7根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,在醫(yī)院全面開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)臨床使用藥品的不良反應(yīng),并將國(guó)家下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息及時(shí)通報(bào)到臨床科室,使臨床醫(yī)師及時(shí)了解,預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生,保證患者的用藥安全。
1.8開(kāi)展用藥咨詢服務(wù)‘與患者、醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行有效的溝通,進(jìn)行用藥咨詢與指導(dǎo),并向臨床醫(yī)師提供合理用藥信息,如編輯ⅸ藥訊》、報(bào)告不良反應(yīng)的情況、向臨床通報(bào)新藥使用情況,為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)服務(wù)。
1.9開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作每月定期抽取一定數(shù)量門(mén)診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),督促醫(yī)師正確開(kāi)具處方,促進(jìn)合理用藥。1.1o定期對(duì)臨床各科室常備柜的藥品及麻醉藥品進(jìn)行核查,督促臨床科室加強(qiáng)對(duì)藥品尤其是對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品的管理,確?;颊哂盟幇踩?/p>
2臨床藥學(xué)發(fā)展階段
2.1重組臨床藥學(xué)工作室21o年臨床藥學(xué)室又配備了1名大學(xué)生,增添了新生力量,組成了3人臨床藥學(xué)工作室,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)作大力支持,經(jīng)常參加全國(guó)前沿的短期臨床藥學(xué)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床藥學(xué)知識(shí)掌握臨床藥學(xué)的前沿動(dòng)態(tài),在21o年選派1人參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),目前已取得了臨床藥師資格證書(shū)。
2.2修訂各項(xiàng)制度及操作流程根據(jù)國(guó)家相關(guān)最新的法規(guī)和規(guī)范性文件,及時(shí)修訂各項(xiàng)制度及操作流程。
2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會(huì)診、查閱病歷以及患者用藥教育、對(duì)危重患者和典型病例書(shū)寫(xiě)藥歷,做出用藥分析。目前已在呼吸內(nèi)科、普外科等科室開(kāi)展了此項(xiàng)工作。
2.4定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估對(duì)合理用藥指標(biāo)(處方指標(biāo)、抗菌藥物用藥指標(biāo)、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo))進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算。如每月對(duì)全院抗菌藥物銷售的數(shù)量、金額統(tǒng)計(jì),進(jìn)行金額排序及ddds~序,計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度(aud)等,評(píng)估抗菌藥物使用的適宜性,對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析和監(jiān)測(cè),保證臨床合理用藥。
3思考
3.1臨床藥學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,書(shū)本知識(shí)不能滿足臨床需要,因此藥師的畢業(yè)后教育是臨床藥師培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床藥師的培養(yǎng)已成為開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的重中之重,臨床藥學(xué)作為-fq應(yīng)用性學(xué)科,經(jīng)驗(yàn)積累非常重要,因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學(xué)習(xí),輕參與臨床實(shí)踐模式、兼職模式的工作方法是無(wú)法達(dá)到要求的。
3.2制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師的配備原則和比例,明確不同級(jí)別及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的臨床藥師,臨床藥師占醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總數(shù)的比例,同時(shí)要落實(shí)臨床藥師的編制問(wèn)題。
3.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和科主任對(duì)臨床藥學(xué)工作也存在著較大的認(rèn)知差異,對(duì)臨床藥學(xué)工作要引起足夠重視,以便為臨床藥學(xué)服務(wù)工作提供強(qiáng)有力的后盾。
3.4處方中不合理用藥的原因,主要表現(xiàn)為醫(yī)師藥物知識(shí)不足,更新不夠,不能適應(yīng)臨床的需要。臨床藥學(xué)的最終目的是提升藥物治療水平,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用。
3.5良好工作條件的創(chuàng)立,更有利于臨床藥師拓新服務(wù)領(lǐng)域,史好地開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了我媽媽的工作單位——__大學(xué)附屬醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短七天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。__大學(xué)附屬醫(yī)院,目前是__省__市唯一一家省級(jí)三甲單位。醫(yī)院院風(fēng)信譽(yù),均是全市聞名。我所實(shí)踐的科室是神經(jīng)內(nèi)科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)踐階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)踐期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)踐期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
首先,我們要明確臨床藥學(xué)和臨床藥師的基本概念。臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結(jié)合,直接面向患者,以患者為中心,研究與實(shí)踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科。臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。臨床藥學(xué)于2o世紀(jì)6年代首先在美國(guó)建立,把過(guò)去傳統(tǒng)的藥學(xué)教育重點(diǎn)在藥”轉(zhuǎn)向重點(diǎn)在“人”。醫(yī)院藥學(xué)工作者除完成傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)分發(fā)等工作外,還要到臨床去,參與臨床醫(yī)師用藥,協(xié)助臨床選藥,提高療效,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于美國(guó)藥學(xué)界的成功實(shí)踐,許多國(guó)家也相繼開(kāi)展了不同形式的臨床藥學(xué)工作。22年國(guó)家衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》ⅲ中明確了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向即要建立“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式,開(kāi)展以“合理用藥____臨床藥學(xué)工作。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。緊跟著時(shí)代的步伐,吉林省白城中心醫(yī)院于28年3月正式成立~'15床藥學(xué)室,下面就我院臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐,和大家做共同探討。
1臨床藥學(xué)初級(jí)階段
__年3月白城中心醫(yī)院正式成立了臨床藥學(xué)室,當(dāng)時(shí)配備了2名臨床藥學(xué)工作人員,結(jié)合現(xiàn)有條件,做了如下工作。
1.1整理、規(guī)范了藥劑科應(yīng)具備的各項(xiàng)相關(guān)藥事法律法規(guī)文本及具體實(shí)施方案。
1.2完善了全院醫(yī)師處方權(quán),麻醉藥品醫(yī)師處方權(quán)及藥學(xué)技術(shù)人員藥品調(diào)劑權(quán)的簽章備案,使我院處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)更加明確、規(guī)范并做到有據(jù)可查。
1.3規(guī)范了藥劑科庫(kù)房及藥房相應(yīng)的藥品分類存放、常溫藥品儲(chǔ)藏溫濕度記錄、低溫藥品儲(chǔ)藏溫度記錄、高危藥品單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)等,使藥劑科的藥品儲(chǔ)存更加規(guī)范化、科學(xué)化。
1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集,并對(duì)院內(nèi)用藥目錄定期進(jìn)行更新和調(diào)整,將新藥及時(shí)地通知相關(guān)臨床科室,確保了藥品信息的及時(shí)更新。
1.5為提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),拓寬和更新知識(shí),制定了藥學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃,按照培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行藥事法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。即提高了全科的業(yè)務(wù)素質(zhì),也充實(shí)了我們對(duì)相應(yīng)法律法規(guī)的了解。
1.6進(jìn)一步完善了藥劑科的各項(xiàng)工作制度,明確使各崗位職責(zé)及操作流程,做到有章可循。
1.7根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,在醫(yī)院全面開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)臨床使用藥品的不良反應(yīng),并將國(guó)家下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息及時(shí)通報(bào)到臨床科室,使臨床醫(yī)師及時(shí)了解,預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生,保證患者的用藥安全。
1.8開(kāi)展用藥咨詢服務(wù)‘與患者、醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行有效的溝通,進(jìn)行用藥咨詢與指導(dǎo),并向臨床醫(yī)師提供合理用藥信息,如編輯ⅸ藥訊》、報(bào)告不良反應(yīng)的情況、向臨床通報(bào)新藥使用情況,為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)服務(wù)。
1.9開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作每月定期抽取一定數(shù)量門(mén)診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),督促醫(yī)師正確開(kāi)具處方,促進(jìn)合理用藥。1.1o定期對(duì)臨床各科室常備柜的藥品及麻醉藥品進(jìn)行核查,督促臨床科室加強(qiáng)對(duì)藥品尤其是對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品的管理,確?;颊哂盟幇踩?/p>
2臨床藥學(xué)發(fā)展階段
2.1重組臨床藥學(xué)工作室21o年臨床藥學(xué)室又配備了1名大學(xué)生,增添了新生力量,組成了3人臨床藥學(xué)工作室,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)作大力支持,經(jīng)常參加全國(guó)前沿的短期臨床藥學(xué)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床藥學(xué)知識(shí)掌握臨床藥學(xué)的前沿動(dòng)態(tài),在21o年選派1人參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn),目前已取得了臨床藥師資格證書(shū)。
2.2修訂各項(xiàng)制度及操作流程根據(jù)國(guó)家相關(guān)最新的法規(guī)和規(guī)范性文件,及時(shí)修訂各項(xiàng)制度及操作流程。
2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會(huì)診、查閱病歷以及患者用藥教育、對(duì)危重患者和典型病例書(shū)寫(xiě)藥歷,做出用藥分析。目前已在呼吸內(nèi)科、普外科等科室開(kāi)展了此項(xiàng)工作。
2.4定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估對(duì)合理用藥指標(biāo)(處方指標(biāo)、抗菌藥物用藥指標(biāo)、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo))進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算。如每月對(duì)全院抗菌藥物銷售的數(shù)量、金額統(tǒng)計(jì),進(jìn)行金額排序及ddds~序,計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度(aud)等,評(píng)估抗菌藥物使用的適宜性,對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析和監(jiān)測(cè),保證臨床合理用藥。
3思考
3.1臨床藥學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,書(shū)本知識(shí)不能滿足臨床需要,因此藥師的畢業(yè)后教育是臨床藥師培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床藥師的培養(yǎng)已成為開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的重中之重,臨床藥學(xué)作為-fq應(yīng)用性學(xué)科,經(jīng)驗(yàn)積累非常重要,因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學(xué)習(xí),輕參與臨床實(shí)踐模式、兼職模式的工作方法是無(wú)法達(dá)到要求的。
3.2制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師的配備原則和比例,明確不同級(jí)別及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的臨床藥師,臨床藥師占醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總數(shù)的比例,同時(shí)要落實(shí)臨床藥師的編制問(wèn)題。
3.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和科主任對(duì)臨床藥學(xué)工作也存在著較大的認(rèn)知差異,對(duì)臨床藥學(xué)工作要引起足夠重視,以便為臨床藥學(xué)服務(wù)工作提供強(qiáng)有力的后盾。
3.4處方中不合理用藥的原因,主要表現(xiàn)為醫(yī)師藥物知識(shí)不足,更新不夠,不能適應(yīng)臨床的需要。臨床藥學(xué)的最終目的是提升藥物治療水平,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用。
3.5良好工作條件的創(chuàng)立,更有利于臨床藥師拓新服務(wù)領(lǐng)域,史好地開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
篇二 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告3450字
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在___診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
通過(guò)暑期兩個(gè)月在__館的'實(shí)習(xí),收獲頗多,已能較為熟練的使用飲食通軟件,財(cái)務(wù)軟件,能編制基本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費(fèi)用表,收支表的制作,以下做出總結(jié),談?wù)劥舜紊鐣?huì)實(shí)踐的心得以及經(jīng)歷。
一、編制憑證
由于實(shí)習(xí)單位是餐飲類,因此業(yè)務(wù)沒(méi)有一些大企業(yè)的那么繁瑣,對(duì)于憑證,財(cái)務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現(xiàn)收”“現(xiàn)付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了,一般大企業(yè)里會(huì)使用“收款憑證”“付款憑證”“轉(zhuǎn)賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面,由于我們的理論知識(shí)基本上是工業(yè)會(huì)計(jì),所以在科目上會(huì)所不同。比如收取了客人的訂金,是借:現(xiàn)金貸:其他應(yīng)付款。而且在發(fā)放工資上也沒(méi)有工業(yè)會(huì)計(jì)那么復(fù)雜,工業(yè)會(huì)計(jì)要計(jì)件或者計(jì)時(shí)來(lái)算員工的工資,比較復(fù)雜,而這是的工資發(fā)放主要依據(jù)員工的出勤率來(lái)算的,正式員工每個(gè)月有四天假,放假不扣工資,一個(gè)月除開(kāi)休假出勤滿的話,有出勤獎(jiǎng)30元,如果是住在員工宿舍的話,每個(gè)月還要扣水電費(fèi),憑證如下:借:應(yīng)付職工薪酬管理費(fèi)用(租金水電、社保紅字沖減)營(yíng)業(yè)費(fèi)用(沖減扣款)其他應(yīng)付款(退員工培訓(xùn)費(fèi))貸:現(xiàn)金。
二、登賬
其實(shí)第一次接觸賬本時(shí),我有點(diǎn)傻眼。因?yàn)橘~本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,進(jìn)銷存明細(xì)賬(也就是庫(kù)存物資),銷售明細(xì)賬(也就是主營(yíng)業(yè)收入),應(yīng)收應(yīng)付三欄明細(xì)賬,資產(chǎn)負(fù)債三欄明細(xì)賬,費(fèi)用十七欄借貸明細(xì)賬,總分類賬。這里邊比較簡(jiǎn)單的就是進(jìn)銷明細(xì)賬,銷售明細(xì)賬,因?yàn)檫M(jìn)銷明細(xì)賬只是記錄購(gòu)進(jìn)的物資,銷售明細(xì)賬主要是記錄主營(yíng)業(yè)務(wù)收入,而由于餐飲類有業(yè)務(wù)不多就是重復(fù),因此可以依據(jù)公司的具體情況來(lái)選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說(shuō)7-9天的一起做,這樣也大大減少了工作量,而且簡(jiǎn)單明了。而應(yīng)收應(yīng)付三欄賬,它分兩個(gè)部分,前面的一半是應(yīng)收,后面的全是應(yīng)付,應(yīng)收應(yīng)付再分不同的供應(yīng)商,應(yīng)收的話主要就是針對(duì)掛賬的公司或客戶,凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負(fù)責(zé)人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采用臨時(shí)掛賬,但須本公司經(jīng)理以上的人擔(dān)保:應(yīng)付的分類是按供應(yīng)商來(lái)分的,比如廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產(chǎn)負(fù)債就要復(fù)雜一點(diǎn),它里面還要分很多,具體有現(xiàn)金,銀行存款,其他應(yīng)收款,營(yíng)業(yè)外支出,營(yíng)業(yè)外收入,待攤費(fèi)用,固定資產(chǎn),累計(jì)折舊,長(zhǎng)期待攤費(fèi),短期借款,應(yīng)付工資,應(yīng)付福利,應(yīng)交稅金,其他應(yīng)付款,預(yù)提費(fèi)用,實(shí)收資本,本年利潤(rùn),未分配利潤(rùn)等。費(fèi)用明細(xì)賬就是財(cái)務(wù)費(fèi)用,管理費(fèi)用,以及營(yíng)業(yè)費(fèi)用。
登賬過(guò)程中如果出了錯(cuò)只要?jiǎng)澋糁貙?xiě)就可以了,文字錯(cuò)了用筆劃去,數(shù)字錯(cuò)了就用紅筆劃去再用黑筆寫(xiě)上就成,從“現(xiàn)收”開(kāi)始,每一張憑證都要編號(hào),一般順序是“現(xiàn)收”“銀收”“銀付”“現(xiàn)付”,這個(gè)沒(méi)有明文規(guī)定,怎么方便就用哪種,一個(gè)月的登入完畢后就要本月合計(jì),累計(jì),有的還要結(jié)轉(zhuǎn),比如費(fèi)用,收入。賬本在登賬時(shí)一定要蓋好章,行一蓋上上年結(jié)轉(zhuǎn),行末蓋上過(guò)次頁(yè),然后再是承前頁(yè),月末再合計(jì),累計(jì)就可以了,結(jié)轉(zhuǎn)的數(shù)用紅筆寫(xiě)。
三、匯總、試算平衡
其實(shí)這步應(yīng)在登賬之前,因?yàn)檫@步容易發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,把所有的憑證全部拿來(lái)科目匯總,用t字賬來(lái)表示,現(xiàn)金,銀行存款等一個(gè)個(gè)分好類,與此同時(shí)還要做電腦賬,電腦上須建立幾個(gè)表,例如,收支表,費(fèi)用表,毛利表,收支表主要分左邊的現(xiàn)金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費(fèi)用表就是管理費(fèi)用,營(yíng)業(yè)費(fèi)用,和財(cái)務(wù)費(fèi)用,一般營(yíng)業(yè)費(fèi)用單獨(dú)做,而管理費(fèi)用和財(cái)務(wù)費(fèi)用可以做在一張表上,因?yàn)橥ǔI(yíng)業(yè)費(fèi)用比較多。財(cái)務(wù)費(fèi)用的明細(xì)就是pos機(jī)手續(xù)費(fèi),利息,以及銀行手續(xù)費(fèi),pos手續(xù)費(fèi)一般就是客戶通過(guò)刷卡消費(fèi)扣的手續(xù)費(fèi),銀行手續(xù)費(fèi)就是給供應(yīng)商匯款等其他的手續(xù)費(fèi),利息一般有應(yīng)收利息和存款利息,應(yīng)收利息是公司借款給其他公司或個(gè)人,還就是投資定期應(yīng)收的利息,這兩種就用'應(yīng)收利息'。存款利息是沖抵財(cái)務(wù)費(fèi)用科目的,是公司的款項(xiàng)在銀行產(chǎn)生的利息另外,如要每月計(jì)提存款利息,分錄為:借:應(yīng)收利息貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用但一般不是定期存款的話不會(huì)做上面的分錄,而是在收到銀行利息時(shí)做賬:借:銀行存款貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用。管理費(fèi)用的話,購(gòu)買(mǎi)發(fā)票,就是管理費(fèi)用——辦公費(fèi),每個(gè)月扣員工的租金水電就是沖減速管理費(fèi)用的宿舍租金水電用紅字沖減,以及一些招待費(fèi),電話費(fèi)等。營(yíng)業(yè)費(fèi)用就廣得多了,水電費(fèi),燃?xì)赓M(fèi),油費(fèi),行車(chē)路橋費(fèi),廣告費(fèi),員工保安費(fèi),洗滌費(fèi),折扣抹零,綠化費(fèi),待攤費(fèi),提成等等。如待攤費(fèi)用每個(gè)月都要攤銷,借:營(yíng)業(yè)費(fèi)用——待攤費(fèi)貸:待攤費(fèi)用發(fā)提成就是借:營(yíng)業(yè)費(fèi)用——提成貸:現(xiàn)金做好科目匯總后就編一個(gè)試算平衡表,接著就是對(duì)賬,賬要上的賬要和電腦上的,以及科目匯總的一致。
四、編制報(bào)表
每個(gè)月的忙活其實(shí)都是為了這幾張表,資產(chǎn)負(fù)債表,損益表,毛利表,費(fèi)用表等。這些表的制作要注意格式方面的細(xì)小問(wèn)題,以及電腦記賬時(shí)一定要細(xì)心細(xì)心再細(xì)心。
五、體會(huì)
我最深的體會(huì),就是感謝,不說(shuō)別的感謝,就感謝我那會(huì)上課好好聽(tīng)講,學(xué)到了點(diǎn)基本知識(shí),也好來(lái)學(xué)習(xí),為整個(gè)實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。盡管這個(gè)基礎(chǔ)不是那么的牢靠,我還要感謝我的電腦老師,教會(huì)我用e_cel,word,實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)e_cel最重要!好多東西都要用到它……而在運(yùn)用e_cel制作那些時(shí)表需要的不僅是耐心,還有足夠的腦力和體力。跟著會(huì)計(jì)阿姨以及出納阿姨學(xué)習(xí)的過(guò)程中,知不足,然后更加用心的學(xué)習(xí),彌補(bǔ)錯(cuò)誤,改過(guò)重來(lái)。慢慢的我知道了整個(gè)流程,不能說(shuō)是全部,只是略知皮毛而已,我還需要付出更多,讓所有人都看到我的努力,我盡可能的做好自己應(yīng)該做的事情,不懂得就向阿姨們請(qǐng)教,多問(wèn),她們就像老師一樣,看著我一步步,一點(diǎn)點(diǎn)的蛻變以及成長(zhǎng)。“逆水行舟,不進(jìn)則退”,必須時(shí)刻提醒自己,督促自己!同時(shí)也看到了許多,知道做人比做事更加重要,沒(méi)有人天生就會(huì),沒(méi)有人天生就懂,只有不斷地努力才能成功。
篇三 大學(xué)生臨床護(hù)理社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告1200字
大學(xué)生臨床護(hù)理社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到__鎮(zhèn)醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門(mén)檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的'狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。
然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了熱門(mén)思想?yún)R報(bào)?;氐郊?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)??!
篇四 臨床實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)報(bào)告1600字
臨床實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)報(bào)告
實(shí)習(xí),最初的感覺(jué),或者說(shuō)是我的目標(biāo),第一,把臨床上用的操作掌握好,第二,可以做到理論聯(lián)系實(shí)際,但現(xiàn)在實(shí)習(xí)完了,感覺(jué)自己的操作適合臨床上運(yùn)用,但不能拿來(lái)考試,至于理論聯(lián)系實(shí)踐,可以說(shuō)只做到了5%,所以,這也是導(dǎo)致之后找工作筆試直接被刷的結(jié)果。
這八個(gè)月,所有大的、好的科室,該轉(zhuǎn)的都轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在一如當(dāng)時(shí)的感覺(jué),還是喜歡手術(shù)室,因?yàn)樗梢员苊夂芏嗦闊?,而且你的付出?huì)得到成正比的回報(bào),說(shuō)的通俗點(diǎn),就是money,當(dāng)然,這需要你比其它科室護(hù)士更多的努力,這種感覺(jué),只有在大型手術(shù)臺(tái)上被罵的護(hù)士才能體會(huì),還有一個(gè)缺點(diǎn),就是你不能按時(shí)下班。對(duì)于急診科,就我個(gè)人而言,還是比較喜歡的,因?yàn)榧痹\的工作干脆利落,搶救病人時(shí)也很刺激,而且有一個(gè)的優(yōu)點(diǎn),團(tuán)隊(duì)精神,這是在其他科室都難以看到的,只不過(guò),那里的是非更多,所以,如果你的性格是溫柔儒雅型,還是離那遠(yuǎn)一點(diǎn)好。至于其他科室,基本沒(méi)什么特別的,需要注意的只是本科室比較特別的藥物及治療,比如普外科,普外科的病人手術(shù)當(dāng)天,即使已經(jīng)排氣,也不可以進(jìn)食進(jìn)水,而在其他科室,則完全可以;再比如婦產(chǎn)科,總的感覺(jué):婦科臟,產(chǎn)科需要很小心,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過(guò)人生一大考驗(yàn)的產(chǎn)婦,哪怕你出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲,迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好”待遇,當(dāng)然,作為女人,如果你在這樣的一個(gè)科室工作,也是不錯(cuò)的;而在腫瘤科,最主要的,除了專業(yè)注意點(diǎn)之外,就是醫(yī)務(wù)人員自身的言行,對(duì)于一個(gè)病人的保密工作,一定要做到萬(wàn)無(wú)一失。
首先,而作為實(shí)習(xí)生,我覺(jué)得一定要大膽,當(dāng)然,大膽必須建立在有把握、或者說(shuō)不會(huì)對(duì)病人造成不良后果的前提下,體現(xiàn)最突出的一個(gè)地方,就是我們最基本的扎針。記得我在急診科曾經(jīng)遇到一個(gè)病人,是一位年輕男成年,當(dāng)時(shí)我們一共四個(gè)實(shí)習(xí)生在,有三個(gè)看完他的血管后,結(jié)論是看不到也摸不著,所以都放棄,其實(shí)我看完和他們是一個(gè)結(jié)果,但我還是狠心的扎了一針,當(dāng)然,結(jié)果就是沒(méi)扎上。而之后的結(jié)果表明。他的血管就是異于常人,因?yàn)槔蠋焸円彩窃巳槻旁?,雖然這是小事,可對(duì)于一個(gè)剛剛?cè)ゾ毩?xí)扎針的實(shí)習(xí)生而言,至少,他為你贏得了膽量。還有一次,是我實(shí)習(xí)第六個(gè)月時(shí),當(dāng)時(shí)我的扎針技術(shù),已經(jīng)比較熟練,在一個(gè)科室,遇到倆位病人,一位是七十多歲的老太太,她經(jīng)常住院,血管幾乎沒(méi)有完好的,所以每天老師都是在手指上給她摸索著扎,而我是第一次去接觸她,所以在她有點(diǎn)反駁的情緒下,也在她的手指上進(jìn)了針,事實(shí)結(jié)果是:針進(jìn)去了,沒(méi)穿沒(méi)跑,只可惜,我不懂怎么固定,所以也是以失敗而告終。但是,給我的經(jīng)驗(yàn)就是,知道了手指上扎針的難易度有多大。還有一位男青年,或許因?yàn)樗难懿缓退哪挲g成正比,也或許實(shí)習(xí)生給他帶來(lái)的痛苦讓他難忘,因此,他對(duì)于實(shí)習(xí)生而言,是相當(dāng)?shù)呐懦?,所以?dāng)我要為他扎時(shí),他幾乎連血管都不給看,而且嘴上滿是否定的話語(yǔ),最后,我是借著看看、試試的“謊言”,才終于扎上的,而那一針,也讓他對(duì)我產(chǎn)生了良好的信任度,甚至于,他要給我介紹男朋友。
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿,有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因?yàn)橛欣蠋煶袚?dān)責(zé)任、因?yàn)槟闶菍?shí)習(xí)生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報(bào)絕對(duì)會(huì)超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì)教會(huì)你更多。實(shí)習(xí)八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因?yàn)樗钠馓貏e暴躁,不要說(shuō)你做錯(cuò)了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì)毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓(xùn)你半天,但是,現(xiàn)在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹(jǐn)慎的,對(duì)于內(nèi)科那么復(fù)雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實(shí)。
最后,實(shí)習(xí)中,你會(huì)遇到很多很多的長(zhǎng)輩,不管是護(hù)士還是醫(yī)生,不管是護(hù)士長(zhǎng)還是主任,他們對(duì)于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不論是對(duì)你的工作還是你的人生,都會(huì)起到積極的作用。
篇五 2023年10月臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1550字
暑假是我們大學(xué)生一個(gè)很寶貴的時(shí)間,可以放飛我們心靈的自由;也可以踏入社會(huì),磨練我們的毅力,體驗(yàn)一下它的豐富多彩。七月的天驕陽(yáng)似火,正是因?yàn)橛羞@樣的環(huán)境才激起了我要在暑假參加社會(huì)實(shí)踐的決心。 2023年7月14日至7月19日,我作為校級(jí)社會(huì)實(shí)踐隊(duì)的一員參加了我們臨床醫(yī)學(xué)院院里組織的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)——赴下關(guān)關(guān)迤社區(qū)志愿者服務(wù)隊(duì)。這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)為我提供了實(shí)踐平臺(tái),我們帶著社會(huì)責(zé)任感和對(duì)勞動(dòng)人民的深厚感情來(lái)到關(guān)迆社區(qū),鍛煉才干,砥練品格,提升精神境界,從活動(dòng)中得到受益終身的東西,成為人生的切入點(diǎn),對(duì)自己的未來(lái)起到很好的作用。
為期六天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)終于圓滿結(jié)束?;叵脒@六天的行程,我們?cè)谙玛P(guān)關(guān)迆社區(qū)進(jìn)行義診、“甲型h1n1”的宣傳、開(kāi)展一系列講座如(老年骨質(zhì)疏松、急救技能、眼科常見(jiàn)疾病及保健)、看望空巢老人、慰問(wèn)夕陽(yáng)紅敬老院及下關(guān)孤老院并幫他們打掃衛(wèi)生整理內(nèi)務(wù)。六天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)有條不紊地進(jìn)行著,我們也一點(diǎn)一滴地從這次活動(dòng)中積累了很多東西。這是我們?cè)谡n本上學(xué)不到的東西,我們感受著這個(gè)社會(huì),感受到知識(shí)的力量,感受到社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)受到人與人之間的關(guān)懷與溫暖。不要把自己禁錮在小小的書(shū)本內(nèi),認(rèn)識(shí)社會(huì),感受社會(huì),才能更好地適應(yīng)社會(huì)。我們?yōu)槔夏耆肆垦獕翰⑴c他們一起聊天,感覺(jué)到他們的心靈孤獨(dú),所以我們覺(jué)得他們需要全社會(huì)對(duì)他們的關(guān)心和照顧。我們更加需要用我們所學(xué)的,奉獻(xiàn)給他們。
“艱辛知人生,實(shí)踐長(zhǎng)才干”。通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),使我逐步了解了社會(huì),開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了才干,并在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足,對(duì)自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。這在無(wú)形中使我對(duì)自己有一個(gè)正確的定位,增強(qiáng)了我努力學(xué)習(xí)的信心和毅力。我是一名醫(yī)學(xué)生,即將踏入社會(huì),更應(yīng)該提早走進(jìn)社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)。
此次一行,不僅為我們提供了廣泛接觸基層、深入社區(qū)、了解基層及社區(qū)的機(jī)會(huì),我還從中學(xué)到了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西,汲取了豐富的營(yíng)養(yǎng),懂得了學(xué)與致用、服務(wù)社會(huì)的重要性。社會(huì)實(shí)踐大部分的活動(dòng)與我們所學(xué)專業(yè)密切相關(guān),涵蓋了醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、心理學(xué)等,讓我們學(xué)到了課本上所學(xué)不到的知識(shí),讓我們受益匪淺。像這樣與本專業(yè)相關(guān),既能鍛煉學(xué)生,又能服務(wù)社會(huì)的活動(dòng),希望院里能多開(kāi)展,以便于更多的同學(xué)參與這樣的活動(dòng),增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),使理論和實(shí)踐有效的結(jié)合。這是一堂生動(dòng)的實(shí)踐課,從這次實(shí)踐中我體會(huì)到,要做一個(gè)好醫(yī)生首先要做一個(gè)優(yōu)秀的人,培養(yǎng)自己良好的心態(tài),最重要的不能貪心,要樂(lè)于助人,在為病人治病中尋找快樂(lè),因?yàn)槿碎g的溫暖來(lái)自愛(ài)心。從現(xiàn)在開(kāi)始我們要認(rèn)真地學(xué)好醫(yī)學(xué)技能,珍惜現(xiàn)在所擁有的一切,培養(yǎng)高尚的品德和情操。
時(shí)代在進(jìn)步、社會(huì)在發(fā)展,而隨之而來(lái)競(jìng)爭(zhēng)也非常嚴(yán)峻擺在了我們面前現(xiàn)代社會(huì)所需要已經(jīng)不再單純知識(shí)型人才而是綜合型人才。所以大學(xué)生不僅僅要有理論知識(shí),工作經(jīng)驗(yàn)的積累對(duì)將來(lái)找工作也同樣重要。事情很簡(jiǎn)單,同等學(xué)歷去應(yīng)聘一份工作,公司當(dāng)然更看重個(gè)人的相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。就業(yè)環(huán)境不容樂(lè)觀,竟?fàn)幮问降娜遮吋ち?,面?duì)憂慮和壓力,于是有了像我這樣參加學(xué)校組織的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)感到榮幸。雖然6天的實(shí)踐活動(dòng)讓我覺(jué)得很累、很辛苦,但我從中鍛煉了自己,并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。
本次參加實(shí)踐想通過(guò)親身體驗(yàn)社會(huì)現(xiàn)實(shí),讓自己進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),鍛煉才干。快樂(lè)的時(shí)光總是彌足珍貴,短暫的經(jīng)歷總是耐人尋味,我們反復(fù)回憶、思索這一路上的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。這6天的社會(huì)實(shí)踐有汗水,有歡笑,更有沉甸甸的收獲。我們暫別象牙塔中舒適生活帶著大學(xué)生特有蓬勃朝氣走進(jìn)社會(huì)深入社會(huì)了解社會(huì)“逝者如斯夫如白駒過(guò)隙”六天光陰轉(zhuǎn)瞬即逝在那里有我們歡笑有我們淚水有我們喜怒也有我們哀樂(lè)所有一切猶如人生路上一串串閃光珍珠讓人倍感珍惜。
篇六 臨床醫(yī)學(xué)寒假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1200字
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在___診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊?hellip;…
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)寒假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
篇七 臨床兒科社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2600字
臨床兒科社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
轉(zhuǎn)完忙碌又充滿挑戰(zhàn)的急診科后,我們來(lái)到了吵吵鬧鬧、忙得亂七八糟的兒科。
我的帶教老師是責(zé)護(hù)組長(zhǎng)李晶晶老師,她不但資歷深厚,穿刺技術(shù)一流;而且人很隨和,講話語(yǔ)氣溫柔,對(duì)小朋友充滿了愛(ài)心與關(guān)心;是值得我學(xué)習(xí)的好榜樣。
在兒科,我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬(wàn)托林、普米克、愛(ài)全樂(lè)這三種藥,其中萬(wàn)托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,<3歲的患兒是0.25ml;3~5歲的患兒是0.5ml;5~10歲的患兒是0.75ml;>;10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會(huì)配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛(ài)心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會(huì)不多,但晶晶老師只要有機(jī)會(huì)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會(huì)穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來(lái)的,小朋友不怕疼,一直對(duì)我笑,我雖然沒(méi)什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會(huì)害怕,都會(huì)哭,穿刺的時(shí)候怕疼,拔針的時(shí)候也怕疼,記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候,對(duì)我說(shuō):“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽(tīng)似很天真地話,但是可以感覺(jué)出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。
我們做護(hù)士阿姨的,一定要對(duì)小朋友多多關(guān)心,時(shí)時(shí)刻刻注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣、方法;任何事情都需要從家長(zhǎng)和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能來(lái)盡全力幫助他們。在這期間見(jiàn)到了很多兒科常見(jiàn)疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過(guò)敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,所以護(hù)士長(zhǎng)給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識(shí)、常見(jiàn)疾病及護(hù)理知識(shí)和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識(shí)等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長(zhǎng),但是對(duì)兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開(kāi),這段時(shí)間過(guò)得好開(kāi)心,雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的`,但是這讓我過(guò)得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長(zhǎng)和各位老師在這期間對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會(huì)在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭(zhēng)取將來(lái)成為一名合格的護(hù)士!
臨床兒科社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。 今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見(jiàn)急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
臨床兒科社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都 當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢(qián)也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。
我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表?yè)P(yáng)。
篇八 2023年大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告:臨床醫(yī)師實(shí)踐3750字
一、實(shí)踐單位情況簡(jiǎn)介
我從____年_月1日至____年_月1日在__市人民醫(yī)院實(shí)踐。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于____年現(xiàn)占地面積2.2萬(wàn)平方米 建筑面積3._萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員 全程 全方位為患者服務(wù) 實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措 患者滿意度達(dá)到了9_%以上醫(yī)院先后獲得國(guó)家“二級(jí)甲等醫(yī)院” “愛(ài)嬰醫(yī)院” 全國(guó)“百姓放心醫(yī)院” “全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體” 全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。
二、實(shí)踐過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從____年_月1日至____年_月1日,作為_(kāi)_市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)踐生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)踐生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)踐的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)踐,一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)踐生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實(shí)踐成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)踐生第一次的考試,200_年_月1日邁進(jìn)了實(shí)踐生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)踐筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)踐的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)踐了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)踐科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)踐生馬上去開(kāi)會(huì),原來(lái)是因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录?,因?yàn)榻拥缴霞?jí)的通知,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)踐的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多,我們?cè)缭绲綅彛瑸槟切┬募钡哪赣H們開(kāi)化驗(yàn)單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(zhǎng)們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開(kāi)前,對(duì)我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)踐生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)踐大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)踐同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實(shí)踐一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)踐日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)踐,在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)踐的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)踐的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)踐的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)踐帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)踐過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問(wèn)題
十個(gè)月的實(shí)踐結(jié)束了,在這實(shí)踐生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
五、對(duì)學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
篇九 2023年10月精選臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告4000字
實(shí)踐的第一天,剛走入醫(yī)院大樓,吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我,這是一個(gè)莊重又需要安靜的地方,這也是我即將實(shí)踐的地方。我調(diào)整了自己的心情,精神飽滿地來(lái)到了醫(yī)生辦公室,接待我的主任醫(yī)師和藹地為我遞過(guò)一件白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中不由浮想聯(lián)翩,幾年之后,我將成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,我為我的工作而自豪。
整理完畢后,我們開(kāi)始了一天的交班儀式,醫(yī)生和護(hù)士們都來(lái)到了醫(yī)生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,整齊有序,規(guī)范統(tǒng)一。先由一名值班護(hù)士開(kāi)始匯報(bào)從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語(yǔ)言流利,聲音洪亮,我想這樣的白衣天使完全能讓今天當(dāng)班的醫(yī)生和護(hù)士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào),他匯報(bào)的十分詳細(xì),面面俱到。在他們匯報(bào)完之后交班儀式結(jié)束后,我們這批當(dāng)班醫(yī)生開(kāi)始了一天的工作。
交班結(jié)束后,醫(yī)生們緊接著開(kāi)始進(jìn)行每天極為重要的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要??吹结t(yī)生們關(guān)心又細(xì)致的詢問(wèn)著每一位病人的情況,身體感受,這種無(wú)微不至的關(guān)懷,使我深深地被打動(dòng)。受這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系所感染,伴隨著這樣嚴(yán)肅卻不失溫情的畫(huà)面,我更加堅(jiān)定了做一名優(yōu)秀的醫(yī)生的決心。
查房完畢之后,部分醫(yī)生根據(jù)病人的病情,開(kāi)始為病人換藥和調(diào)整器械,我隨主任醫(yī)師來(lái)到辦公室,他告訴我一會(huì)可以跟隨他去觀看一臺(tái)脊柱骨折的手術(shù),而我看到他并沒(méi)有對(duì)手術(shù)做過(guò)多的準(zhǔn)備,而是開(kāi)始審閱一些病歷,并開(kāi)始審閱簽字。此時(shí)我想到這位醫(yī)師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人的情況,并且詳細(xì)的制定出了病人的手術(shù)方案,所以他才會(huì)這樣的胸有成竹和淡定,雖然這是一名醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和能力,但我仍然感覺(jué)到自己在這些方面的嚴(yán)重不足,多少時(shí)候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限,自己才慌張準(zhǔn)備,緊張的應(yīng)對(duì),往往不能獲得很好的效果。所以想成為一名好醫(yī)生,我應(yīng)該重視自己這方面的不足,努力改掉這些壞毛病。
手術(shù)快要開(kāi)始,我隨主任醫(yī)師來(lái)到手術(shù)室,這扇有些神秘,赫然寫(xiě)著 請(qǐng)勿進(jìn)入 的門(mén),我終于被允許進(jìn)去了,我的心情有些激動(dòng),想象著以后自己是否也會(huì)經(jīng)常穿梭于此門(mén)之間,就覺(jué)得學(xué)好醫(yī)學(xué)知識(shí)的必要性。得知我是前來(lái)見(jiàn)習(xí)的學(xué)生,手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覔Q上了參觀服,帶戴好了一次性的帽子和口罩,我被允許進(jìn)入了手術(shù)室。我進(jìn)入手術(shù)室時(shí),負(fù)責(zé)本次手術(shù)的麻醉科醫(yī)生已經(jīng)做好了麻醉工作,病人已經(jīng)安靜的躺在了手術(shù)臺(tái)上,那種信任和支持,更是讓我感到作為一名醫(yī)生的責(zé)任和榮幸。醫(yī)生們面向手術(shù)臺(tái),穿上了手術(shù)服,開(kāi)始手術(shù),好心的主任醫(yī)師還請(qǐng)人為我搬來(lái)了觀望臺(tái)。
雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。手術(shù)期間,由于注意力集中,我看到醫(yī)生們的額角已經(jīng)浸出了細(xì)密的汗珠,旁邊的護(hù)士也是及時(shí)的為醫(yī)生擦汗,看來(lái)在手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的,縱使醫(yī)術(shù)再高,也需要同伴默契的配合和理解??吹结t(yī)生從開(kāi)始一步步打開(kāi)病人的上皮,到結(jié)締組織,到肌肉,最后才看到了椎骨,病人的骨折部位是第一腰椎,雖然具體不懂手術(shù)的步驟,但我可以看出來(lái),這是一個(gè)復(fù)雜難度高的大手術(shù),直到兩個(gè)半小時(shí)過(guò)去,手術(shù)才順利結(jié)束,沒(méi)有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒(méi)有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康,我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),在他們的價(jià)值觀里,肯定是值得的。
下午,我隨著主任醫(yī)師來(lái)到了門(mén)診,親身體驗(yàn)為病人診斷的過(guò)程。只見(jiàn)每一個(gè)患者到來(lái)后,醫(yī)生總是會(huì)耐心的詢問(wèn),悉心的解釋,這樣的醫(yī)生,使大部分的患者臉上浮現(xiàn)除了笑容。我想盡管患者身體在承受痛苦,但是遇到了這樣的醫(yī)生,心靈的痛苦會(huì)減輕很多。我默默地下定決心,一定要有良好的醫(yī)德,只有把患者真正的放在心里,耐心的診治,才會(huì)有和諧的醫(yī)患關(guān)系,才會(huì)有彼此間良好的信任??粗t(yī)生開(kāi)具的一張張?zhí)幏?,可以換來(lái)許許多多人的健康快樂(lè),我暗下決心,以后要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生。
至此,忙碌的一天總算結(jié)束了,雖然很累,但是我內(nèi)心覺(jué)得十分的充實(shí),也學(xué)到了許多東西,為我以后的醫(yī)生之路打下了一定的基礎(chǔ)。接下來(lái)的幾天里,我又看到了術(shù)前談話、急診病人的處理等活動(dòng)。在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦卻淡定從容的工作中,而每每涉及專業(yè)知識(shí),我才幡然醒悟,發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足的學(xué)生,還需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫(xiě)著 有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先 ,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對(duì)你從沒(méi)面對(duì)過(guò)的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來(lái)的其中一個(gè)問(wèn)題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況?;蛟S工作中運(yùn)用到的只是簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會(huì)埋怨,實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單,但為什么書(shū)本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì),但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對(duì)知識(shí)的認(rèn)真消化,有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問(wèn)題。
雖然在實(shí)踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分,可以說(shuō)基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來(lái)也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽(tīng)講,理論占主體,而我對(duì)知識(shí)也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來(lái),但是在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易,平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去,但是在實(shí)際臨床中,錯(cuò)了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一旦犯錯(cuò),可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯(cuò)誤這么簡(jiǎn)單,你的一個(gè)小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門(mén)重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健 的使命。唐代 醫(yī)圣 孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述: 凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。 因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢(qián)至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會(huì)牢記于心的。
現(xiàn)今社會(huì),就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂(lè)觀,競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)日益激烈,面對(duì)憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體會(huì)一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)大學(xué)生所擁有的 無(wú)形資產(chǎn) ,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。
在這次實(shí)踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士去社區(qū)服務(wù)站看了看,也是我對(duì)服務(wù)站有了更多的了解。在衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)踐的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕骸y(cè)體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)踐,我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望,才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來(lái)的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。
兒童保健科是專門(mén)面向兒童,為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(zhǎng),在飲食,營(yíng)養(yǎng),睡眠,運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議,指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒保科醫(yī)生的工作,他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案,定期為他們體檢,為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
精選臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
篇十 2023年臨床專業(yè)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1350字
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了我媽媽的工作單位——__大學(xué)附屬醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短七天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。__大學(xué)附屬醫(yī)院,目前是__省__市唯一一家省級(jí)三甲單位。醫(yī)院院風(fēng)信譽(yù),均是全市聞名。我所實(shí)踐的科室是神經(jīng)內(nèi)科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫(xiě)法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
篇十一 2023年大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐4400字
實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)踐課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)踐,我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)踐的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)踐的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)踐同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)踐中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)踐的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)踐!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)踐的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)踐的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)踐的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)踐那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)踐階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)踐已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)踐生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛丰t(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)踐生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)踐生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)踐了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病
篇十二 暑期暑假臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2150字
今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來(lái)到了馬路鎮(zhèn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí).
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備.見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多. 該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來(lái)達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”
見(jiàn)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,按時(shí)上下班,自覺(jué)按醫(yī)學(xué)生規(guī)范要求約束自己。在日常工作中,嚴(yán)格做到無(wú)菌操作要求,各種器械按規(guī)定拿放,對(duì)病人耐心和藹。在帶教老師細(xì)致耐心的教導(dǎo)下對(duì)普通外科臨床有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí):
(1)對(duì)普通外科常見(jiàn)疾病的診療計(jì)劃,手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)后康復(fù)治療有了更深一層認(rèn)識(shí)。
( 2)學(xué)會(huì)了開(kāi)醫(yī)囑、檢驗(yàn)單,換藥拆線,傷口縫合,胸腹腔穿刺等普外基本操作及診斷手段。
(3)在嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)程下參與了23臺(tái)手術(shù),包括闌尾切除7臺(tái)、膀胱切開(kāi)取石3臺(tái),疝修補(bǔ)3臺(tái),前列腺摘除3臺(tái)及胃穿孔修補(bǔ)、膽總管切開(kāi)取石、肝破裂縫合、肺葉切除、肝葉切除、胰腺膿腫引流、造漏還納各一臺(tái),使我對(duì)普外常見(jiàn)手術(shù)部位、切口、操作要求、手法、縫合有了比書(shū)上更直觀的認(rèn)識(shí)。
(4)對(duì)病人出現(xiàn)各種情況的處理,對(duì)病人及其家屬病情講解及普以健康知識(shí)有了很好的經(jīng)驗(yàn)。
見(jiàn)習(xí)一個(gè)月,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書(shū),真有種”書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)踐醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去餓.那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺(jué)我們實(shí)踐了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是醫(yī)生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是醫(yī)生的成就;病人的稱贊是醫(yī)生的光榮;病人的疼惜是醫(yī)生最暖的寬慰;病人的微笑是醫(yī)生的回饋”醫(yī)生職業(yè)是尚的!醫(yī)生直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做醫(yī)生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語(yǔ)安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
通過(guò)一個(gè)多月見(jiàn)習(xí)使我對(duì)普外掌握到了比書(shū)上更多的知識(shí),為以后的臨床學(xué)習(xí)打下了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng).在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
篇十三 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告2600字
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理咨詢癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的`學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)習(xí)中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話,在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。
篇十四 假期臨床實(shí)踐報(bào)告2400字
假期臨床實(shí)踐報(bào)告
大學(xué)的第二個(gè)暑假到來(lái)了,應(yīng)學(xué)校的提議和社會(huì)對(duì)大學(xué)生的要求,我參加了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在這一次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中,我學(xué)會(huì)了很多,也感悟到了很多。
雖說(shuō)本次社會(huì)實(shí)踐并不是我的第一次社會(huì)實(shí)踐,但卻是我以一名醫(yī)學(xué)生的身份到醫(yī)院進(jìn)行與我自己專業(yè)相關(guān)的一次實(shí)踐。今年寒假,我有幸來(lái)到社區(qū)醫(yī)院的針灸科進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)校我們學(xué)習(xí)的都是書(shū)本上的知識(shí),雖說(shuō)有些實(shí)驗(yàn)活動(dòng),但尤其對(duì)我們大一學(xué)生來(lái)說(shuō),真正動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)并不多,更別說(shuō)與患者接觸了。作為一名醫(yī)學(xué)生、日后救死扶傷的醫(yī)生,我們不僅要有一流的理論知識(shí)儲(chǔ)備,更要通過(guò)親身實(shí)踐體驗(yàn),才能讓自己進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會(huì)實(shí)踐的真正目的。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間在針灸科的學(xué)習(xí),我已經(jīng)能熟練地為患者取針、拔罐、做電療,雖說(shuō)不能真正為患者做針灸、小針刀治療,但我也從中體會(huì)到了做一名醫(yī)生的不易。針灸科室里一天到晚彌漫著艾灸的“香味”,就診患者常常會(huì)被熏的流眼淚,但這一切對(duì)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)早就習(xí)以為常,一天幾十個(gè)病人的門(mén)診量常常讓針灸科的主治醫(yī)師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨,要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,需要的不僅是扎實(shí)的基本功、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要一個(gè)強(qiáng)健的體魄與超強(qiáng)的忍耐力。
雖說(shuō)醫(yī)生在醫(yī)院工作,環(huán)境局限在一個(gè)小小的科室里,但常常能與天南地北的患者接觸,所以視野還是比較開(kāi)闊的。來(lái)中醫(yī)針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風(fēng)后進(jìn)行康復(fù)治療的患者,另外因?yàn)獒樉闹委煂?duì)于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果,所以經(jīng)常能夠看見(jiàn)進(jìn)來(lái)時(shí)叫痛連天的病人回去時(shí)已經(jīng)面露喜色,連聲向醫(yī)生道謝的場(chǎng)景。
通過(guò)這次的實(shí)踐,不僅讓我接觸到了病人,更堅(jiān)定了我學(xué)用并重的理念。人體是一部精密的機(jī)器,只有充分了解身體每一部分的構(gòu)造,不斷實(shí)踐后,才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實(shí)踐的最大體會(huì)就是:醫(yī)學(xué)知識(shí)不進(jìn)行實(shí)踐,學(xué)起來(lái)比較困難,如果理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互交替進(jìn)行,不但理論知識(shí)得到鞏固,同時(shí)也會(huì)增加同學(xué)們的臨床經(jīng)驗(yàn)。
假期臨床實(shí)踐報(bào)告
時(shí)間如白駒過(guò)隙,眨眼間,為期2個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了,回想在人們解放軍359醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無(wú)比懷念,我們身上沒(méi)有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。
在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報(bào)告只能用書(shū)面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。
回想剛來(lái)實(shí)習(xí)的時(shí)候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門(mén)診,于是開(kāi)始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來(lái)。我們?cè)趦?nèi)科門(mén)診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們?cè)跁?shū)本上學(xué)到的知識(shí),使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。
在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的`豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂'麻雀雖小,五臟俱全',也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德
在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
篇十五 臨床護(hù)理見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告2200字
臨床護(hù)理見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告
在這兩年我們已經(jīng)經(jīng)歷的大學(xué)生活里,學(xué)習(xí)的大多是理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn),但卻沒(méi)有到臨床真正的實(shí)踐過(guò)?!皩?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,為了檢驗(yàn)一下自己的功底,也為了鞏固一下自己的理論知識(shí),__年假期我到__醫(yī)院進(jìn)行了兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)。這所醫(yī)院是一所集醫(yī)療,預(yù)防,保健,康復(fù),教學(xué),科研等為一體的綜合性醫(yī)院。.臨床見(jiàn)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這段時(shí)間很短,對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們很珍惜這段時(shí)間,并深深的意識(shí)到護(hù)理專業(yè)理論和實(shí)際相結(jié)合的重要性,鞏固和加強(qiáng)了在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí),珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中完成了在護(hù)理道路上的第一次。第一次為病人進(jìn)行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時(shí)的委屈;第一次面對(duì)孩子哭鬧的無(wú)助:第一次……總之,很多的第一次讓我在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中不斷成長(zhǎng),慢慢改善,讓我知道在以后的工作的道路有更多的責(zé)任等著我。
初進(jìn)病房時(shí),總有一種手足無(wú)措的的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有把握,懷疑自己的能力,害怕遇到突發(fā)事件。慶幸的是,有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們經(jīng)驗(yàn)豐富,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。
以前只聽(tīng)老師說(shuō)過(guò)護(hù)士的工作很瑣碎,較之其他工作需要更多的耐心。盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很卑微,可是通過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的見(jiàn)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
在見(jiàn)習(xí)期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力??墒呛髞?lái)發(fā)現(xiàn)繁重的護(hù)理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護(hù)理工作細(xì)致瑣碎,從帶病人進(jìn)病房到監(jiān)督病人按時(shí)服藥,確認(rèn)病人吃完藥才能離開(kāi),耗時(shí)費(fèi)力有時(shí)又得不到理解,這白衣天使不是好當(dāng)?shù)摹N覀儼凑蔗t(yī)護(hù)人員的'職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自己,加強(qiáng)工作責(zé)任感,提高護(hù)理質(zhì)量,把好每一關(guān),把每一個(gè)護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真觀察病情,觀察不同疾病的重要點(diǎn),做到自己心中有數(shù)?!靶∈虏恍 保研∈伦龊?,小事就變成了大事。比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時(shí)候角度應(yīng)該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時(shí)候角度應(yīng)該小一些,這樣才能“一針見(jiàn)血”。如果是小兒患者,扎針時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,爭(zhēng)取家長(zhǎng)的合作會(huì)取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞?,交流溝通時(shí)態(tài)度和藹、熱情,交談時(shí)作到語(yǔ)言準(zhǔn)確優(yōu)美,語(yǔ)流連貫通暢,語(yǔ)態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)??梢?jiàn),一句優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是空話,把維護(hù)病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問(wèn)題才能收到良好的效果。
見(jiàn)習(xí)接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的見(jiàn)習(xí)和鍛煉機(jī)會(huì),通過(guò)見(jiàn)習(xí),能夠按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對(duì)常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識(shí),甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成護(hù)理計(jì)劃,制定并實(shí)施護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,掌握危急、重癥的搶救原則。
面對(duì)那么多的生老病死,我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)比原來(lái)越來(lái)越冷淡,面對(duì)有人離世,有時(shí)也只是一聲輕輕的嘆息,活著的,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無(wú)情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請(qǐng)?bào)w會(huì)我們的無(wú)奈……
在兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會(huì)了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ),實(shí)踐是根本。勤于思考,能學(xué)到知識(shí)就是最重要的。知道了;多聽(tīng)、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當(dāng)成自己的親人,擁有善于觀察與獨(dú)立思考的能力。通過(guò)在醫(yī)院的見(jiàn)習(xí),也更加深刻的體會(huì)到,醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大?;貙W(xué)校后我會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí),熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實(shí)際,努力提高自身素質(zhì),為將來(lái)的臨床工作做好準(zhǔn)備,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),做一名合格的,不斷進(jìn)步的白衣天使,為護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄之力。
[臨床護(hù)理見(jiàn)習(xí)實(shí)踐報(bào)告]