醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)九不準自查自糾報告（12篇范文）

篇一 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)九不準自查自糾報告

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)九不準自查自糾報告

根據(jù)開展《加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)“九不準”》的工作要求，我局對向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務對象、社會群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題，認真進行了梳理，歸納為七個方面，針對存在的七個方面的問題精心制定整改方案，采取有效措施認真抓整改，取得了階段性成效，現(xiàn)就我局開展加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)“九不準”工作整改落實情況報告如下:

一、整改基本做法

1、提高整改工作認識

我局民主評議政風行風工作領(lǐng)導小組針對自查、評議收集到的建議和意見，進行了認真分析和研究，對整改工作進行了全面部署。要求全系統(tǒng)干部職工務必將思想和具體行動統(tǒng)一到整改中來，扎扎實實抓好整改見成效，促進環(huán)保各項工作開展。

2、嚴格制定整改方案和整改措施

按照“誰主管誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的要求，對自查自糾、評議中反映出的問題，結(jié)合本單位實際，考慮對問題解決的必要性和可能性，采取盡力而為、量力而行的原則，認認真真地制定了整改方案，針對問題逐條提出整改措施。

3、落實整改責任制

在制定整改方案的同時，針對存在的七個方面的突出問題，詳細列出需要整改的條目，對整改任務逐個進行分解，并落實到具體責任部門和責任人，明確了工作職責。目前，七個方面問題的整改工作已基本結(jié)束，以整改的實際行動和效果取信于廣大群眾。

4、建立長效機制

我局把建立政風行風長效工作機制作為著力點，進一步健全規(guī)范了衛(wèi)生系統(tǒng)工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫(yī)院的崗位職責、機關(guān)各項規(guī)章制度等，實現(xiàn)對干部職工教育與管理的長期性、連續(xù)性，同時建立政風行風評議監(jiān)督機制，從而樹立“政風清，行風好”的衛(wèi)生隊伍新形象。

二、正視問題，扎實整改

針對群眾反映和自我查擺發(fā)現(xiàn)的問題，認真剖析，及時提出具體整改方案，細化工作措施，完善規(guī)章制度。通過做深、做細、做實整改工作，逐項整改到位，真正實現(xiàn)“八個進一步”的工作目標：領(lǐng)導干部作風進一步加強，干部、職工能力進一步提高，為民服務宗旨進一步強化，依法行政能力進一步增強，衛(wèi)生政風行風進一步改善，醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范，醫(yī)療服務質(zhì)量進一步提升，群眾滿意度進一步提高。按照整改工作的“六個落實”，即落實整改部門、落實整改方案、落實整改措施、落實整改時限、落實責任人員、落實監(jiān)督機制，對問題整改定人、定時，確保整改工作一抓到底。

1、行業(yè)作風建設(shè)有待進一步加強

整改落實情況：緊抓三項措施，確保中央“八項規(guī)定”和省、州“六條意見”落到實處

我局認真貫徹落實中共中央關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的“八項規(guī)定”和省委、州委“六條意見”精神，切實改進機關(guān)作風，著力促進衛(wèi)生工作躍上新臺階。一是重視學習宣傳，領(lǐng)會精神實質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認真學習“八項規(guī)定”和“六條意見”，并下發(fā)了“八項規(guī)定”和“六條意見”的具體內(nèi)容，讓全體干部職工耳濡目染，深入理解“八項規(guī)定”、“六條意見”的內(nèi)涵，全面樹立“讓群眾滿意”的理念，樹新風內(nèi)化于心，外化于行。二是完善制度機制，強化貫徹落實。及時對管理制度進行梳理，進一步完善了學習、調(diào)研、檢查、會議等制度機制。同時，就“精簡會議活動，提高會議實效;厲行勤儉節(jié)約，嚴格接待規(guī)定;精簡文件簡報，切實改進文風;規(guī)范公務出行，嚴禁公款旅游;嚴格公車管理，強化節(jié)約意識;密切聯(lián)系群眾，改進工作作風;嚴肅工作紀律，倡導文明新風” 等方面出臺了“七項規(guī)定”。三是暢通監(jiān)督渠道，嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡監(jiān)督，及時掌握干部職工作風方面存在的突出問題，了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實“八項規(guī)定”和“六條意見”列入年度工作目標考評和黨風廉政建設(shè)的重要內(nèi)容，把對“八項規(guī)定”和“六條意見”的監(jiān)督檢查作為重要事項，定期通報有關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)問題及時查處，對不認真執(zhí)行、不嚴格落實“八項規(guī)定”和“六條意見”的人和事，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，絕不姑息、絕不手軟。

2、醫(yī)德醫(yī)風教育有待進一步加強。

整改落實情況：大力選樹典型，深入開展楊芳先進事跡宣傳學習活動

咸豐縣清坪鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生楊芳在平凡的工作崗位上，默默堅守，甘于奉獻，被鄉(xiāng)親們親切地稱為全心全意為村民服務、全科醫(yī)生、全天候服務的“三全醫(yī)生”，其感人事跡經(jīng)各級媒體報道后，引起強烈的社會反響。從2023年4月上旬開始，全州衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“六個一”活動，即開展一次集中學習;組織開展一次專題學習討論;組織開展一次全州巡回宣講報告會;組織開展“百姓信賴的好村醫(yī)”評選和表彰活動;組織開展一次為民服務主題活動。做到用身邊的典型來教育身邊的人，用楊芳的事跡來教育全州廣大醫(yī)務人員，以此來促進醫(yī)德醫(yī)風的進一步好轉(zhuǎn)。7月9日至18日，楊芳同志先進事跡報告團在我局副局長琚兆清的帶領(lǐng)下，歷時十天，先后到全州八個縣市衛(wèi)生系統(tǒng)和省、州屬醫(yī)療衛(wèi)生單位巡回報告8場，現(xiàn)場聽眾達兩千多人。通過報紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會廣泛宣傳，得到了社會各界的充分肯定和高度贊譽。各縣市衛(wèi)生局把舉行楊芳同志先進事跡報告會作為進一步深化醫(yī)德醫(yī)風、推動民主評議政風行風工作的具體行動，作為加強農(nóng)村衛(wèi)生、教育和打造優(yōu)秀衛(wèi)生隊伍、營造良好社會風尚的重要舉措來抓，反響強烈，成效顯著。

篇二 中醫(yī)藥服務示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)報告

中醫(yī)藥服務示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)報告范文

廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心以為轄區(qū)居民打造更加完善的中醫(yī)藥服務功能，惠于百姓，實現(xiàn)人人享有健康的目標建設(shè)中醫(yī)藥服務示范機構(gòu)。中心在區(qū)衛(wèi)生計生委、社管中心的領(lǐng)導下，對此項工作給予了高度重視，積極進行創(chuàng)建工作的準備，召開專門的領(lǐng)導辦公會，現(xiàn)將建設(shè)工作報告如下：

一、組織結(jié)構(gòu)

廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心領(lǐng)導班子構(gòu)成主任一名，副主任兩名，其中一名副主任分管醫(yī)療，對中醫(yī)工作非常熟悉了解。中醫(yī)科3名中醫(yī)大夫，1名推拿按摩大夫。中心下屬六個社區(qū)衛(wèi)生服務站，每個站都有中醫(yī)專業(yè)人員提供中醫(yī)藥服務。其中四個站的站長為中醫(yī)大夫。中心三個家醫(yī)團隊均配備中醫(yī)科臨床醫(yī)生，能夠給簽約居民提供具有針對性的中醫(yī)藥服務。從組織結(jié)構(gòu)設(shè)立上體現(xiàn)中心重視中醫(yī)藥發(fā)展，為中醫(yī)藥服務示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供良好的組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

中心不斷完善中醫(yī)藥基本工作制度，每年度認真總結(jié)中醫(yī)藥工作，探討、研究、拓展中醫(yī)藥服務發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的作用，每年制定可行的中醫(yī)藥計劃，納入中心年度計劃，依據(jù)計劃組織實施。

二、基本條件

社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）面積相對獨立，共計 平方米。設(shè)有中醫(yī)診室4個、中醫(yī)特色康復治療室（包括針灸理療室2個、按摩室1個、艾灸室1個）、中藥房和中藥煎藥室。外部環(huán)境、內(nèi)部裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，診區(qū)內(nèi)的設(shè)施融入中醫(yī)藥元素，體現(xiàn)中華傳統(tǒng)文化風格。

配備診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機等基本設(shè)備和針灸器具（包括針灸針、火罐、電針儀等）、頸腰椎牽引設(shè)備、超聲藥物透入、中頻低頻治療儀8種中醫(yī)診療設(shè)備。 中藥房配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電 子秤、冷藏柜等，其中中藥飲片柜（藥斗）結(jié)構(gòu)規(guī)范合理、外觀古樸 典雅并具有防蟲蛀、防腐蝕、防潮濕等功能。中藥飲片300余種。

三、人才隊伍

中心中醫(yī)藥相關(guān)人員共5名，其中中醫(yī)師4名，中藥師1名，其中碩士研究生2名，具備中級資格中醫(yī)類別醫(yī)師2名，外聘專家1人。中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師比例達26%。在崗在編中醫(yī)類別醫(yī)師均接受中醫(yī)類別全科醫(yī)生崗位培訓，并考核合格。

中心注重人才培養(yǎng)，選送2人參加區(qū)級中醫(yī)藥適宜技術(shù)骨干培訓，并開展機構(gòu)內(nèi)部二次培訓。

四、發(fā)展規(guī)劃

1、積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)。廣寧中心開展中藥飲片、針法、灸法、刮痧、拔罐等10種中醫(yī)適宜技術(shù)，并配備理療儀器給居民進行全方面的綜合治療。

2、繼續(xù)發(fā)揮科普團隊作用，推進中醫(yī)藥工作。廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建了中醫(yī)科普團隊，廣泛利用廣寧中心及街道現(xiàn)有的場地和設(shè)備，聯(lián)合街道辦事處，確?？破招麄鞴ぷ鞯挠行ч_展。每月中心至少開展1次中醫(yī)科普大講堂活動，深入新立街、東山等轄區(qū)內(nèi)5個居委會和電廠等企事業(yè)單位，向社區(qū)居民傳授養(yǎng)生保健知識和健康生活方式技能，推廣普及八段錦傳統(tǒng)體育項目，宣傳中醫(yī)藥預防保健、養(yǎng)生調(diào)攝以及中醫(yī)藥慢性病防治和傳染病防治知識。

3、借中醫(yī)健康社區(qū)的平臺，以點帶面推開社區(qū)中醫(yī)藥工作。廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在本轄區(qū)建立了中醫(yī)健康社區(qū)試點，在試點開展多種形式活動，如培養(yǎng)中醫(yī)家保員并發(fā)揮家保員在防病和疾病管理中的作用；開展健康教育大課堂活動；組建養(yǎng)生功法隊伍，傳授八段錦等養(yǎng)生功法；利用中醫(yī)進行體質(zhì)辨識及指導；對于慢病進行中醫(yī)連續(xù)性管理，中心積極探索，穩(wěn)妥推進，整合資源，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提供防、治、保、康、健教等全方位服務，使居民享受傳統(tǒng)醫(yī)學帶來的益處，為健康提供保障。

4、充分利用中醫(yī)藥科普園地。在本中心及下屬站和街道辦事處建立中醫(yī)藥科普知識宣傳欄，每季度更換1次宣傳內(nèi)容。以掛圖、展板等形式普及中醫(yī)藥科學知識、傳播中醫(yī)藥文化理念。每年發(fā)放12種以上宣傳資料。

5、充分發(fā)揮中醫(yī)診療特色，每年對65歲以上老年人進行體質(zhì)辨識和相應的飲食作息運動穴位保健指導；中醫(yī)藥健康管理率45%。0-36個月兒童指導中醫(yī)食療和保健穴位；中醫(yī)藥健康管理率54%。管理在冊的糖尿病、高血壓病人進行中醫(yī)辨證指導。中醫(yī)高血壓管理小組每月舉行一次中醫(yī)知識講座和相應的咨詢。20xx年底及20xx年年初流感期間制備發(fā)放流感茶飲包防范流感。

五、保障機制及創(chuàng)新舉措

居民目前對中醫(yī)藥服務越來越認可，廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務中心為了滿足社區(qū)居民的診療需求，已經(jīng)進一步完善中醫(yī)藥服務功能，加大中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上了解需求，結(jié)合目前臨床實際，積極改進，開展多種適宜技術(shù)。對于中醫(yī)診療等相關(guān)設(shè)備以“填平補齊”的.原則進行配備，通過引進設(shè)備，完善服務功能，提供保障。本年度與西苑醫(yī)院合作開展了松齡血脈康治療低中危高血壓的臨床療效評價臨床試驗課題。

全面開展社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥創(chuàng)新工作，定期接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)和健康教育技巧學習，按時參加北京市及石景山區(qū)的培訓，及時掌握更新專業(yè)知識，提高本單位基層醫(yī)務工作者應用中醫(yī)預防保健知識進行健康教育、科普宣傳的能力與技巧和專業(yè)技能，更好地為居民提供服務。利用北京市健康養(yǎng)老適宜技術(shù)培訓的契機，將中醫(yī)工作人員分批次地進行中醫(yī)適宜技術(shù)培訓。先后參加了調(diào)脊術(shù)、賀氏管針、賀氏火針、微針強通、藥管術(shù)、拍打法、刁氏脊椎病、經(jīng)絡腿足療法、中醫(yī)心理學的學習。并且有幸邀請到調(diào)脊術(shù)、賀氏管針、微針強通的指導老師到我中心指導教學。將所學很好地運用到具體工作中，提升能力為社區(qū)居民解除病痛。成立北京市級和石景山區(qū)級名中醫(yī)團隊：包括北京康復醫(yī)院楊傲然團隊和中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院張紅團隊。先后在轄區(qū)給居民進行義診咨詢活動，受到好評。

20xx年8月7日

廣寧中心中醫(yī)科

篇三 2023年振興醫(yī)療關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作情況調(diào)查報告

一、基本情況

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨設(shè)置、獨立辦公有56個。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔預防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助，占11.4%。

二、主要問題及原因

1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學本科以上學歷人員寥寥無幾，有大專學歷人員僅占5.9%，有中專學歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴重。現(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機、心電圖機、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無力更新。

4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據(jù)不完全統(tǒng)計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達不到社會低保線的工資標準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當大的社會安定隱患。

5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償，并且下崗后因為是事業(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。

6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)具有大專以上學歷人員僅占4.5%，無學歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)房屋破損，業(yè)務用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無法網(wǎng)絡上報，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴重。

當前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認為，問題原因主要有以下幾方面：

1、當前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入極其嚴重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數(shù)進行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機。

2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機，實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展和建設(shè) 。

3、面對市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)人員在管理上仍然實行的是計劃經(jīng)濟調(diào)配，人員能進不能出，人員進入把關(guān)不嚴，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計劃經(jīng)濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應新的形勢。

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟負擔，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟負擔，農(nóng)民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。

造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

三、今后工作意見

中共中央、國務院于2002年下發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[2002]13號)文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于2023年下發(fā)了《關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔2022〕21號)文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)改革指導意見》(遼編辦發(fā)[2003]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2022]358號)。面對我市當前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導，以此進一步做好農(nóng)村各項衛(wèi)生工作。

(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制

1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點建設(shè)20左右所。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點建設(shè)10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實際提出重點建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財政差額預算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負責對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導和培訓。

3、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)進行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

篇四 醫(yī)療衛(wèi)生院質(zhì)量自查報告

鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量自查報告

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

我院狠抓服務質(zhì)量，嚴防醫(yī)療差錯，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關(guān)責任人，對全院醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達到市、區(qū)標準。

二、醫(yī)療文書

嚴格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。

三、規(guī)章制度

我院完善并實施一系列規(guī)章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術(shù)準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

我院嚴格遵守醫(yī)保各項相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務人員反復認真學習醫(yī)保相關(guān)政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度

對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實做到

合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù)。嚴格按照規(guī)定進行檢查，堅決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。

五、醫(yī)療費用控制

我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。

六、醫(yī)療幫扶

今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平，完善知識結(jié)構(gòu)，更新最新專業(yè)動態(tài)，均有很大的幫助。

七、目前存在的不足

1、由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足

2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳，未能實現(xiàn)全部電子處方，對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。

3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機，在上級業(yè)務主管部門的領(lǐng)導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平。

篇五 大學生暑期醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研報告

在校團委的有序組織下，來自不同年級、系辦，不同學生組織的共xx名同學組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調(diào)研隊。在指導老師劉部長的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點30分開始對瀘州市江陽區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進行健康狀況進行調(diào)查和統(tǒng)計，為他們建立個人健康檔案。

經(jīng)過為期一周的調(diào)查、整理，我們一共建立了xx余份個人健康檔案，其中，老人xx人，高血壓xx人，老年人中患高血壓的有xx人，糖尿病xx人，兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來，在此人群中，高血壓的患病率較高，約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高，達88.11%;糖尿病患病率稍低，但也不容樂觀，約3.53%. 因我們在調(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通，也沒來得及出通知或公告，所以許多居民不知道有這樣一個活動。

在我們調(diào)查的過程中，有很多居民不理解，甚至對我們的身份產(chǎn)生懷疑，不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時，大家都會比較避諱。有人說，單位每年都會組織體檢的，不用建立個人健康檔案；也有人說，自己年輕，沒必要；還有人覺得自己本來就有保險的，用不著，而且他們覺得在社區(qū)建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。

我想，這些居民應該還不太了解這項國家政策，并且，對社區(qū)衛(wèi)生服務站的職責和工作不熟悉，缺乏醫(yī)與患的基本信任，覺得小衛(wèi)生站沒什么用，看不了病，一定得去大醫(yī)院才能心安，其實，這是不必要的。 當然，也有許多居民非常熱情，很積極地配合我們的調(diào)查。當我們無數(shù)次的敲門、解釋，得到對方的理解和支持時，那種感激和興奮是難以言表的。因為，他們的認可讓我們相信：我們的所做的事情是對的，醫(yī)生的奉獻是有意義的、是社會需要的，而作為醫(yī)學生的我們也會對醫(yī)生這個職業(yè)充滿敬畏和向往。

不論大家的態(tài)度怎樣，我們每次敲門總會面帶微笑，重復同樣的內(nèi)容：“你好！我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作人員，在為社區(qū)的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘，配合我們填一下調(diào)查表嗎？謝謝！”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥，我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時，很多都只有老人在家，兒女都不在身邊，老人很孤獨，我們給他們做調(diào)查時也聊些其他的。比如，我們?nèi)サ臅r候也會特別叮囑老人：飲食盡量清淡點，平時少食多餐，苦瓜是解暑好菜，夏季可以煮食綠豆粥，盡量不吃剩菜剩飯，注意個人衛(wèi)生等等。他們非常高興，覺得好久都沒人這么關(guān)心過自己了！最后，老人甚至還會 對我們說“謝謝！”,我們心里不禁有些心酸和憐憫，老人們真的很缺乏關(guān)愛！

另外，我自己在調(diào)查中也作了反思，主要有如下幾點：

一、 準備工作：

需要提前與各個小區(qū)物管聯(lián)系、溝通，將事情提前通知到位，并按人員合理分配工作任務

二、 關(guān)于居民健康知識的普及：

2、以病人為核心，病歷是醫(yī)療工作的全面記錄，客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過程，是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術(shù)將病人的病歷匯集到計算機中，通過計算機獲得病歷的有關(guān)資料并對其進行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件， 是社區(qū)衛(wèi)生服務工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具；是社區(qū)順利開展各項衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、生育指導等“六位一體”的衛(wèi)生服務需求及提供經(jīng)濟、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則：

1）逐步完善的原則；

2）資料收集前瞻性原則；

3）基本項目動態(tài)性原則；

4）客觀性和準確性原則；

5）保密性原則。

5、居民健康檔案基本內(nèi)容： 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個人健康檔案在全科醫(yī)療中應用十分頻繁，使用價值也最高。

6、居民健康檔案的特點和意義：

1）內(nèi)容更全面充分，不僅能記錄病史、病程、診療情況， 還可以完成以居民健康為中心的信息集成；

2）居民健康檔案使用更廣泛，電子健康檔案和計算機信 息系統(tǒng)的應用，將使醫(yī)生會診的時間大大縮短，質(zhì)量大大提高，上下級醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平；

3）居民健康檔案使用更方便，其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲，有利于快捷輸入，迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時也是統(tǒng)計分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率；

4）檔案存儲更簡易，能實現(xiàn)大量存儲和實時存取的統(tǒng)一， 占用空間小，保存容量大，能永久保存；

5）居民健康檔案可以直接、快速、準確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。

三、 社區(qū)衛(wèi)生服務站工作的落實：

1、日常工作時，態(tài)度熱情，服務周到，注意健康小知識 的宣傳普及；

2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進行常規(guī)體檢，并注意 通知到位；

3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后，做好相關(guān)記錄；

4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學院聯(lián)系，組織醫(yī)學生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓，宣傳實用健康小知識、急救知識等，增強居民衛(wèi)生意識。

當然，在這次調(diào)查中，我們也收獲了許多

一、 團結(jié)就是力量。

以兩人為一組，小組之間精誠合作，互相交 流，相互幫助，團隊任務之間相互協(xié)調(diào)，共同前進，高效完成。隨著工作的進行，我們相互也越來越熟悉，大家也收獲了友誼。

二、 團隊效率有賴于正確有效的指導。

指導老師劉部長每天都會關(guān) 心我們的工作業(yè)績，以及工作中遇到的困難，并及時給出一些建設(shè)性指導和建議，使全隊工作順利完成。

三、 有效的溝通是任務完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己，還 要讓他們理解、主動配合，讓他們感覺被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過程中得以提升。

四、 這是對耐心和恒心的考驗。調(diào)查過程中，我們面對的是所有 居民，必然會有很多人不理解或懷疑，但是，我們還是必須以良好的心態(tài)開始和繼續(xù)我們的工作。調(diào)查工作需要家家戶戶親自上門問詢，并負責解釋以及協(xié)助填表，看似內(nèi)容很少的一張表，也需要花費大量精力和時間才能完成。

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，居民的個人健康狀況不容樂觀，更需要提高居民的疾病預防和控制意識。我國居民的健康保障，仍有賴于國家衛(wèi)生制度的完善，和醫(yī)療知識的普及。而社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)作為基層醫(yī)療組織，需要從小事抓起，做好社區(qū)居民的個人健康狀況的調(diào)查、記錄，為以后的臨床治療、教學、研究提供參考建設(shè)性指導和建議，使全隊工作順利完成。

篇六 醫(yī)療衛(wèi)生服務工作述職報告

醫(yī)療衛(wèi)生服務工作述職報告

按照縣委統(tǒng)戰(zhàn)部統(tǒng)一安排，現(xiàn)將2023年醫(yī)療衛(wèi)生服務工作開展情況述職如下，不妥之處，敬請批評指正。2023年我局堅持以***新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實中央和省、州、縣委關(guān)于宗教工作的重要講話精神及各項決策部署，進一步規(guī)范寺廟管理，保障、維護群眾身心健康，在縣委統(tǒng)戰(zhàn)部的統(tǒng)一安排和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府、寺管會的支持配合下，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位扎實開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作：

一、全面貫徹落實省、州、縣重大文件精神

一是強化組織領(lǐng)導。我局高度重視統(tǒng)戰(zhàn)宗教工作，進一步調(diào)整充實了衛(wèi)健系統(tǒng)統(tǒng)一戰(zhàn)線工作領(lǐng)導小組成立了以我任組長、副局長任副組長、各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人為成員的統(tǒng)戰(zhàn)工作領(lǐng)導體制，全面落實工作責任，切實保障寺廟醫(yī)療衛(wèi)生工作；二是加強學習教育。把統(tǒng)戰(zhàn)理論學習納入單位集中學習內(nèi)容，與業(yè)務工作同安排、同部署、同落實。結(jié)合“”主題教育活動，全面貫徹黨的xx大和xx屆xx全會精神，集中學習了***關(guān)于加強和改進統(tǒng)一戰(zhàn)線工作的重要思想、重要論述及省州縣關(guān)于宗教工作的重要講話精神和《藏族自治州宗教活動管理辦法》、《宗教事務條例》、《藏族自治州藏傳佛教事務條例》等，達到學以致用，不斷擴大理論學習知識面，切實提升服務能力和水平。

二、扎實開展同心同向工作持續(xù)深化

衛(wèi)健局黨組領(lǐng)導班子成員聯(lián)系寺廟和僧侶制度，按照領(lǐng)導班子每人聯(lián)系一名僧侶工作要求，對新任領(lǐng)導班子成員聯(lián)系報請縣委統(tǒng)戰(zhàn)部后進行了統(tǒng)一調(diào)整，目前，我局領(lǐng)導班子成員共聯(lián)系寺廟3座，聯(lián)系4名。在具體工作中，堅持由本人親自抓帶頭、抓聯(lián)系寺廟工作，督促同心同向活動在聯(lián)系寺廟的落實。領(lǐng)導班子成員分別于1、3、5、7等重要敏感月深入聯(lián)系寺廟開展工作，加強與寺廟及僧侶感情交流，同時結(jié)合日常工作下鄉(xiāng)不定期深入寺廟與結(jié)對開展交心談心，看望慰問困難患病，送去慰問金、生活物資等物品，及時了解掌握思想動態(tài)，宣傳黨和國家政策、衛(wèi)生計生惠民政策，建立完善了工作聯(lián)系卡和聯(lián)系臺賬，力所能及幫助解決了實際困難。

三、醫(yī)療衛(wèi)生服務管理工作開展情況

將寺廟醫(yī)療衛(wèi)生服務管理工作納入年度衛(wèi)生健康工作計劃，制定了《縣寺廟疾病預防控制工作方案》，主要開展了以下幾方面工作：（一）開展重點傳染病監(jiān)測和寺廟衛(wèi)生管理。縣疾控中心參照省、州重點傳染病監(jiān)測方案，實地督促、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強寺廟及大型佛事活動的傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”。近年來，我縣寺廟無較大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。（二）建立健康檔案，提供基本公共衛(wèi)生服務。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展寺廟公共衛(wèi)生服務，為全面掌握的基本情況，建立了健康檔案。截止目前，累計為建檔2434人，建檔率93.6%，規(guī)范化電子建檔2054人，規(guī)范化電子建檔率79%。并將寺廟65歲以上老年，患糖尿病、高血壓、結(jié)核病納入重點人群進行定期隨訪管理，指導規(guī)范用藥。我縣疾控中心高度重視寺廟免疫規(guī)劃相關(guān)工作，全面提升僧眾的防病能力，有效防控了乙肝疾病在寺廟的發(fā)生和流行。（三）做好包蟲病普查，保障身心健康。包蟲病綜合防治工作在中央、省、州、縣各級黨委政府的關(guān)心重視下，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，我縣疾控中心全面開展對農(nóng)牧民、宗教人士及中、小學學生包蟲病人群b超普查、健康教育宣傳等工作截止目前共計b超篩查1886人次，新發(fā)現(xiàn)包蟲病1例，目前在管包蟲病患者2例，均實施了藥物治療；充分利用特別是高僧大德在群眾中的影響力，積極開展健康教育，受教育人數(shù)達4800余人次，發(fā)放健康教育宣傳資料5000余份，大力提高了的健康意識。（四）加強其他重大傳染病防治?？h疾控中心督促、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院加強轄區(qū)寺廟結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防治知識的宣傳教育工作，共計發(fā)放各類宣傳資料1.15萬份，健康教育累計覆蓋8000余人次。以多種形式宣傳普及食品飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生防病等知識，協(xié)助寺管會指導寺廟環(huán)境衛(wèi)生整治、生活垃圾規(guī)范處理、衛(wèi)生廁所建設(shè)等工作。開展寺廟傳染病監(jiān)測40余次，傳染病防治11例，傳染病監(jiān)測覆蓋人群5000余人次，艾滋病免費自愿檢測267人次，未發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者；發(fā)現(xiàn)、登記、治療寺廟結(jié)核病患者10例。（五）積極組織送醫(yī)送藥進村入寺，全面推進健康扶貧。我局將巡回醫(yī)療納入健康扶貧重要內(nèi)容，通過縣委宣傳部牽頭組織的“四下鄉(xiāng)”活動及醫(yī)療衛(wèi)生單位自行組織的義診活動，深入寺廟開展送醫(yī)送藥，為廣大農(nóng)牧民群眾、發(fā)放健康教育宣傳資料、免費義診、發(fā)放基本藥品，對65歲以上老年人進行免費體檢，對患重大疾病的按政策落實醫(yī)療救助，進一步密切了黨群干群關(guān)系。（六）依法管理，規(guī)范寺廟醫(yī)療秩序。根據(jù)加強寺廟社會化管理相關(guān)要求，衛(wèi)生執(zhí)法部門對具備條件、具有從醫(yī)資格人員的寺廟辦理了《醫(yī)療機構(gòu)許可證》，日常監(jiān)督中加強監(jiān)管，從而規(guī)范了我縣寺廟醫(yī)療秩序和醫(yī)療行為。

四、存在的問題及下一步打算

一是鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力薄弱，還存在著基本公共衛(wèi)生重點人群服務不到位的問題；二是健康意識淡薄，不主動參與、配合我局開展的各項疾病防控工作；三是寺廟應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力薄弱。在下一步工作中，我局將通過縣域醫(yī)共體建立，全面推進縣、鄉(xiāng)、村一體化建設(shè)，重織新型農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)，切實提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，有效解決廣大人民群眾、對衛(wèi)生健康日益增長的需求，規(guī)范開展寺廟醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，切實保障群眾能享有優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。

篇七 縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調(diào)研報告

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康，關(guān)系千家萬戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制，在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗，破解發(fā)展難題，促進共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設(shè)備先進，硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學，理念先進，設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設(shè)施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務用房已完成了標準化建設(shè)，正朝100所的目標邁進。

經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一，20xx年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口，農(nóng)民出院當日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農(nóng)戶，出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所，15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。

2、人員調(diào)配統(tǒng)一，提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學習。開展業(yè)務培訓提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)，設(shè)立了醫(yī)療培訓中心，每年舉辦2-3期業(yè)務培訓班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購，保證了藥 品質(zhì)量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設(shè)施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標準，對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設(shè)，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗，對單位負責人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬元，中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元，疾控中心建設(shè)投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元，加上設(shè)施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個，建設(shè)項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據(jù)調(diào)查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調(diào)查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時，有關(guān)負責人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高，讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業(yè)務指導，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后，有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑，擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞，造成新農(nóng)合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮?？h衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合，自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合，教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

篇八 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告篇一

近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

xxx中心城區(qū)自xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點，到xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。但從當前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：

一是“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。

二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起?！痢林行某菂^(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務示范點，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

三是“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務外，還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。

四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機構(gòu)過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映，當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。

五是服務模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>

六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。

二、建議和對策

個人認為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與醫(yī)院和預防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

一要提高認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容，對于維護居民健康，促進社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關(guān)系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視，xx、xx總理都作了重要批示，國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》（國發(fā)〔xx〕10號）（以下簡稱《指導意見》），決定“中央財政從xx年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓等給予必要支持”。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領(lǐng)導為組長的專項領(lǐng)導小組，進一步加強領(lǐng)導，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。

二要搞好服務，加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開?！傲灰惑w”的服務特點是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮?！吨笇б庖姟诽岢觯{(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時，加強全科醫(yī)生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以主動服務、上門服務為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與預防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護理在社區(qū)”。

三要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外，其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。

根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位，并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收??；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導；有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告篇二

2023年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領(lǐng)導高度重視和大力支持下，我中心全體職工凝心聚力，圍繞規(guī)范實施國家基本藥物制度、科學實行績效考核、努力促進中醫(yī)藥特色服務、積極探索家庭醫(yī)生服務模式等重點內(nèi)容，做好各項工作，進一步提高基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：

一、基本情況

xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機構(gòu)，中心集合健康教育、預防、保健、康復、計劃生育指導、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務功能，為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會，xx個居委會，擁有常住人口6.3萬余人，xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個，,社區(qū)衛(wèi)生服務站7個，鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人（其中臨時工4人），衛(wèi)生技術(shù)人員26人，其中主治醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，主管護師1人，護師6人，護士3人，藥師2人，藥士1人，未定職稱15人。

二、主要成績

1、基本醫(yī)療服務成效顯著。我中心于2023年6月開始投入使用收費系統(tǒng)，截止2023年12月底，共完成門診人次1268人，收入46.6萬元，其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務。《居民調(diào)查問卷》顯示，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“服務態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的，占被調(diào)查者總數(shù)的92%；

2、積極推廣和使用“平價藥包”。平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。黨的xx大報告提出，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。對此，我中心將逐步擴大平價藥包種類，制定了中藥平價藥包15個，西藥平價藥包11個，理療項目平價治療包9個。2023年共存?zhèn)?00個平價藥包，截止12月31日共使用平價藥包64個，同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設(shè)。

3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革，完善績效考核機制。2023年9月份，我中心本著多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則，調(diào)整和完善績效考核方案，實行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核，從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺耍浞职l(fā)揮績效考核的激勵機制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進行傾斜；公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務人員積極性得到了明顯提升，社區(qū)醫(yī)務人員的工作主動性明顯提高，服務人次，服務質(zhì)量得到了顯著提升。

4、預防疾控保健服務全面推進。2023年1月中心成立以來，我中心投入大量時間、人力、物力，克服種種困難，走家串戶，采集建立了50630份居民健康檔案；建檔率79.8%，電子檔案46759份，電子建檔率92.4%。對老年人、多發(fā)病、慢性病進行了摸底調(diào)查，列出了疾病譜，制定了健康促進規(guī)劃；開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理，制定了預防控制方案和責任醫(yī)生定期隨訪制度，共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕產(chǎn)婦62人，0-36月兒童2022人；2023年計劃免疫接種情況為：建卡數(shù)807人，bcg實種805人，接種率99%；opv實種2468人，接種率99%；dpt實種2458人，接種率99%；麻風實種人827，接種率99%；乙肝疫苗實種2417人，接種率99%。

5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座，定期或不定期出健康宣傳欄(刊)，并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動，已經(jīng)成為制度，常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計，2023年共舉辦健康講座7期，設(shè)宣傳欄4個，出刊4期，下發(fā)宣傳資料4萬份；共組織各種類似活動15次，健康咨詢3000余人次，深受居民歡迎。

6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強與基層衛(wèi)生服務機構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務，我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。

三、編制情況

根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機構(gòu)編制委員會文件《關(guān)于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制的批復》（xxxxx）精神，xx社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制人數(shù)為48人，我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。

四、主要困難和問題

1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。近年來，區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入不足，公共衛(wèi)生服務工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，影響國家公共衛(wèi)生服務項目工作的開展。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設(shè)尚未完成。一是房源困難?，F(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院（xxxx）一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層，總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū)，道路狹窄，進出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國家要求基本標準配備的運動治療和功能測評類康復訓練器材，最基本的搶救設(shè)備均沒有配備，檢測儀器軟件配備也不齊。

3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高，培訓力度有待加強。在職的醫(yī)技人員中，高級職稱的占總數(shù)的0%，中級職稱的占6%，初級（師）職稱的占32%，員級職稱的占41%，沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少，群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務中心缺乏信任，有點小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備，也由于專業(yè)人員不夠，效能沒有得到充分發(fā)揮?，F(xiàn)有培訓力度還很不夠，特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進修培訓幾乎沒有。我中心處在“送去進修不行，不送也不行”的二難選擇中：不送，現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務；送了，則無人上班。

4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前，財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費進行補貼，我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊伍不夠穩(wěn)定。進和留用優(yōu)秀人才難度大，社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺，給工作提高帶來一定難度。

5、自身建設(shè)有待加強。一是信息化建設(shè)和運用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設(shè)家庭病床，沒有找到好的解決辦法。

五、建議

1、政府協(xié)助加強對公共衛(wèi)生服務宣傳?，F(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務項目還未清楚了解，工作難以順利開展，單靠衛(wèi)生部門的宣傳，公信力度遠遠不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進行宣傳，讓群眾理解公共衛(wèi)生服務，以更好地配合開展工作。

2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務項目以及醫(yī)療業(yè)務正常開展，需有正常的資金運作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金，以確保公共衛(wèi)生服務項目的正常運作。

3、加大醫(yī)務人員隊伍建設(shè)。目前我中心醫(yī)務人員嚴重缺乏，很多工作崗位空缺，導致工作業(yè)務正常開展。建議政府部門通過公開招聘人才，以補缺崗位人員，以便更好地開展業(yè)務，為廣大人民群眾的健康服務。

4、解決業(yè)務用房加大醫(yī)療器械投入。我中心業(yè)務用房是租憑房，年租昂貴，難以支付。建議政府加大對公益衛(wèi)生事業(yè)投入，安置社區(qū)衛(wèi)生服務中心在轄區(qū)內(nèi)人群集中、交通方便的地區(qū)，解決用房問題。

5、將公共衛(wèi)生服務項目納入鎮(zhèn)（街道）考核。開展公共衛(wèi)生服務項目工作，離不開鎮(zhèn)（街道）政府、村（居）委會的協(xié)助配合支持。建議將公共衛(wèi)生服務項目納入對鎮(zhèn)（街道）政府、村（居）委會的考核，以全面開展健康服務工作。

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告篇三

經(jīng)過在xx街道社區(qū)醫(yī)院一周的實習，我認為社區(qū)醫(yī)院有以下特點:

一、方便民眾

1、讓居民享受到身邊的保健。一些頭疼腦熱的小毛病，不要出遠門，在社區(qū)醫(yī)院就能治好。

2、醫(yī)保進社區(qū)?，F(xiàn)在我省符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)已納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保范圍，參保人員選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)中，將有1—2家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。為鼓勵參保人員到社區(qū)看病，我省推進醫(yī)保進社區(qū)，積極采取醫(yī)保費用預付、提高報銷比例等有效措施。同時把所有社區(qū)衛(wèi)生特色診療服務項目，如家庭病床等明確納入醫(yī)療保險基金支付范圍，使社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能得到有效發(fā)揮。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入，南平市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人群已達9萬多人，參保人數(shù)多，分布面廣，為滿足廣大參保人員的就近就醫(yī)需要，實現(xiàn)用比較低廉的價格，享受到優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的社區(qū)基本醫(yī)療服務，我市有關(guān)部門已經(jīng)在市區(qū)范圍內(nèi)搭建社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)網(wǎng)絡，形成“大病到醫(yī)院，小病在社區(qū)”的雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡，讓參保人員享有“近在咫尺”的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務。

二、平價惠民在本社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的許多病人及病人家屬反映在社區(qū)醫(yī)院看病拿藥，要比大醫(yī)院便宜不少。社區(qū)醫(yī)院中的藥品價格與大醫(yī)院相比較，能很好地讓絕大部分居民接受，而且在達到同等治療效果的前提下醫(yī)生盡量使用廉價藥，以減輕患者負擔，讓患者真正體會到社區(qū)的公益性。衛(wèi)生部長高強今年1月強調(diào)，公共衛(wèi)生服務必須堅持以政府為主導的公益性。“要實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務公益性，除了零差價藥物，還必須解決以藥養(yǎng)醫(yī)的問題?！北旧鐓^(qū)醫(yī)院實行收支兩條線堅持公益性?！笆罩蓷l線”是指社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心對下屬各站統(tǒng)一財務管理，各站經(jīng)費由中心統(tǒng)一撥付，收入上繳中心，從而切斷醫(yī)療服務人員和服務收入之間的聯(lián)系，杜絕了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象，實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性。

三、人性化服務在xx街道社區(qū)醫(yī)院，幾乎每一位前來就診的居民都會擁有一份個人或者家庭的健康檔案。建立健康檔案，留下患者的第一手資料，既便于社區(qū)醫(yī)生進行管理，也便于大醫(yī)院醫(yī)生接診后第一時間了解患者的情況。

醫(yī)生會定期對居民進行健康檢測，利用健康檔案把握居民的健康狀況詳細記錄，發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時干預。目前xx街道社區(qū)醫(yī)院正著手在社區(qū)進行高血壓病、高血脂病的人群統(tǒng)計，并對患病的居民在飲食、藥物、鍛煉等方面給予指導建議。下一階段將對慢性胃炎患者進行免費普查，以發(fā)現(xiàn)早期胃癌患者早期治療。糖尿病、心臟病、腫瘤、冠心病等多種慢性疾病，是社區(qū)干預和管理的重點。孕婦、小兒及六十歲以上老人也是本社區(qū)醫(yī)院的重點管理對象，對孕婦進行各階段孕期保健，對小兒進行及時的預防接種，對六十歲以上老人進行定期體檢。xx街道社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院除了日常接診、康復指導，每個社區(qū)醫(yī)護人員還要走進自己分管的居民家門，對居民進行衛(wèi)生觀念、健康知識等方面的宣傳。這正是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)相比大醫(yī)院的優(yōu)勢所在。

四、可及性可及性是社區(qū)居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本要求,也是醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)提高服務水平的重要標志。可及性主要表現(xiàn)在地域上的接近――家門口的社區(qū)醫(yī)院，使用上的方便――隨時候診，看病收費取藥一條龍服務，關(guān)系上的親切――對待患者就像對待自己的親人一樣和價格上的公平合理――實行平價售藥，盡量使用廉價藥等方面。

社區(qū)醫(yī)院的重要性在于：國務院溫家寶在今年2月8日主持召開國務院常務會議，研究發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，審議并原則通過《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》。會議聽取了衛(wèi)生部關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作意見的匯報。會議認為，社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。2023年國務院溫家寶同志《2023年政府工作報告》社區(qū)衛(wèi)生服務是一種貼近群眾、方便群眾、防治結(jié)合、以防為主的新型衛(wèi)生服務形式，符合我國國情，適應人民群眾需要，是建設(shè)基本衛(wèi)生保健制度的基礎(chǔ)。醫(yī)療服務是重大的民生問題，搞好社區(qū)衛(wèi)生服務是政府義不容辭的責任。

在我國，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是非營利性的全民事業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，是為我國人民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務機構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的工作一切以社區(qū)人群的健康為中心，并且堅持“六位一體”。所謂“六位一體”即指“預防、醫(yī)療、婦幼保健、康復、健康教育、計劃生育指導”六個功能于一體的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，是政府為民辦實事的民心工程，為城鎮(zhèn)居民提供有效、經(jīng)濟、便捷、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。而衛(wèi)生服務的基本任務是使居民在社區(qū)可以享受疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。

政府倡導的社區(qū)醫(yī)院是具有社會公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。設(shè)置范圍：3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。提供服務：常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療等。編制配備：每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。按照國家社區(qū)醫(yī)師的規(guī)范要求，社區(qū)醫(yī)師應該是有執(zhí)照的全科醫(yī)師或有在正規(guī)醫(yī)院工作實踐經(jīng)驗的臨床醫(yī)師來擔任。護士安醫(yī)護比1：1配備。收費形式：社區(qū)衛(wèi)生服務的收費可以實行按項目收費，也可以對一般常見病、多發(fā)病采取按病種收費等方式。藥品價格：降低藥品加價率，鼓勵廉價藥品的使用。醫(yī)療保險：符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入定點范圍，符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務項目納入支付范圍。大醫(yī)院合作：雙向轉(zhuǎn)診、通用病歷、專家定期坐診等社區(qū)衛(wèi)生服務方便、可及、經(jīng)濟、人性化服務的優(yōu)勢逐步得到體現(xiàn)。本社區(qū)醫(yī)院完全符合甚至超過以上條件，達到標準。

但是社區(qū)醫(yī)院的患者就診率不高及影響人們選擇社區(qū)的原因：一是有些社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和家庭醫(yī)生還沒有充分的了解,不知道在自己的社區(qū)能夠獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務;二是對社區(qū)衛(wèi)生服務缺乏信任,不放心把自己的健康保健交給社區(qū)醫(yī)生;三是傳統(tǒng)的習慣使不少人認為患病后就應該去醫(yī)院,而且是醫(yī)院越大越放心;四是醫(yī)療保健制度的限制,不少單位對本單位的職工就醫(yī)明確規(guī)定了定點醫(yī)院,在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就醫(yī)不能報銷,另一方面,對居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)看病時常用的藥物特別是針對慢性病治療的常用藥物沒納入醫(yī)保范圍,影響居民的就診。

不過，一套完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系的建立是一個循序漸進的過程，社區(qū)衛(wèi)生服務體系的健全需要時間，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)硬件、軟件的完善需要時間，廣大居民認識、接受、信任社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)需要時間。因此，面對發(fā)展中的事物，我們不應總用挑剔的目光看待它，而應該給予更多寬容，允許過渡階段存在這樣或那樣的問題，并能給社區(qū)衛(wèi)生服務體系的發(fā)展更多支持、鼓勵和信任。

我認為社區(qū)醫(yī)院要進一步發(fā)展應該：1加強宣傳,擴大社區(qū)衛(wèi)生服務對社區(qū)居民的覆蓋面。2大力發(fā)展特色醫(yī)療服務(如中醫(yī)藥)，以及按疾病收費的模式，提高經(jīng)濟可及性。3建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)優(yōu)勢互補的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。4進一步提高服務態(tài)度，和病人建立長期的感情紐帶。

篇九 醫(yī)療衛(wèi)生赴河北保定市、北京市朝陽區(qū)學習考察報告

醫(yī)療衛(wèi)生赴河北保定市、北京市朝陽區(qū)學習考察報告

優(yōu)化整合區(qū)域衛(wèi)生資源大力提升衛(wèi)生事業(yè)水平

---赴河北保定市、北京市朝陽區(qū)學習考察報告

為學習借鑒外地整合和優(yōu)化區(qū)域衛(wèi)生資源的經(jīng)驗，促進我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，3月2日至3日由副區(qū)長郭景平、大港油田集團公司副總經(jīng)理石桂臣帶隊，區(qū)政府辦、研究室、衛(wèi)生局、大港醫(yī)院、油田醫(yī)院一行11人，赴河北省保定市、北京市朝陽區(qū)學習考察，先后考察了保定市人民醫(yī)院、保定市第三醫(yī)院、北京市朝陽醫(yī)院和垂楊柳醫(yī)院。雖然考察時間短暫，但是由于考察內(nèi)容明確，安排周密，考察人員結(jié)合我區(qū)醫(yī)療資源現(xiàn)狀去思考和研討，收獲很大?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。

一、基本情況

初步實現(xiàn)集約化經(jīng)營的保定市醫(yī)療集團。保定市醫(yī)療集團是以保定市第三醫(yī)院為主體，20xx年1月7日經(jīng)市體改委批準、由25家醫(yī)院組成的具有完整框架、組織結(jié)構(gòu)的多元化醫(yī)療集團。第三醫(yī)院占地面積214.5畝，建筑面積12萬平方米，總資產(chǎn)1.5億元?，F(xiàn)在集團擁有職工3978人，碩士生導師4人，主任醫(yī)師42人，副主任醫(yī)師210人，中級職稱868人，博士、碩士研究生35人，學科帶頭人92人，其中醫(yī)務人員2700人，保定名醫(yī)17人；總資產(chǎn)2.8億元，開放床位3160張，年門診量153萬人次，年收住院5.5萬人次，手術(shù)1.6萬人次，是保定市衛(wèi)生系統(tǒng)陣容較大、實力較強、功能較全的多元化醫(yī)療集團。

向國際化品牌醫(yī)院邁進的北京朝陽醫(yī)院。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院地處首都商務中心西區(qū)北側(cè)，是一家成為集醫(yī)療、教學、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院，20xx年實現(xiàn)業(yè)務收入近7億元。醫(yī)院現(xiàn)設(shè)病床1030張，年門急診量120余萬人次，有臨床、醫(yī)技科室49個，職工20xx余人，其中高級職稱200余人。該院以呼吸、心臟、泌尿、高壓氧、職業(yè)病、器官移植、實驗醫(yī)學、急診醫(yī)學等學科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞癥的診治、心臟病介入治療、臟器移植、中毒救治、試管嬰兒、急診醫(yī)學、危重癥醫(yī)學等眾多特色醫(yī)療項目為重點。“北京市呼吸病研究所”、“北京市高壓氧治療研究中心”、“北京市器官移植中心”、“北京市職業(yè)病與中毒醫(yī)學中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草與健康合作中心”設(shè)于該院，同時是“首都醫(yī)科大學心血管疾病研究所”、“首都醫(yī)科大學泌尿外科研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“中華醫(yī)學會高壓氧分會”、中華醫(yī)學會外科分會大腸肛門外科專業(yè)學組、疝與腹壁外科專業(yè)學所在地。承擔著首都醫(yī)科大學及北京市護士學校臨床教學任務，是臨床醫(yī)學碩士、博士研究生培養(yǎng)基地和博士后流動站。承擔百余項國家、部、市級科研項目，獲得科研成果300余項，醫(yī)學論文發(fā)表居國家醫(yī)療機構(gòu)先進行列。醫(yī)院把'博愛誠信'作為立院之本，堅持“以病人為中心”的醫(yī)療服務模式，以先進精益的科學技術(shù)，求真務實的工作作風，團結(jié)協(xié)作的醫(yī)護團隊，為廣大患者提供人文優(yōu)質(zhì)、可靠誠信的醫(yī)療服務并向國際化品牌醫(yī)院的目標邁進。

二、主要做法

（一）實行集團化經(jīng)營戰(zhàn)略。保定第三醫(yī)院和朝陽醫(yī)院從發(fā)揮現(xiàn)有人力、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢出發(fā)，注重提高集團醫(yī)院的整體水平，優(yōu)勢互補、資源重組，減少重復購置，降低成本，形成了集團框架和以合作形式共同構(gòu)建的醫(yī)療聯(lián)合體。保定市醫(yī)療集團抓住集團核心醫(yī)院這一關(guān)鍵，不斷增強駕馭能力，在特色門診建設(shè)上成為保定市之首，在占領(lǐng)醫(yī)療市場方面收到明顯成效。按照醫(yī)療集團章程，確定了集團的性質(zhì)、宗旨、范圍、規(guī)劃、機構(gòu)及權(quán)利和義務，然后按照獨立法人、行政隸屬關(guān)系、所有制性質(zhì)、財務核算形式、收費標準、資金所屬關(guān)系、人事歸屬不變的原則，在互惠互利、自愿結(jié)合的基礎(chǔ)上，進行集團組合。組建后的保定市醫(yī)療集團由25家醫(yī)院組成，目前發(fā)展到35家成員單位，其中核心層一個，即保定市第三醫(yī)院；以管理權(quán)關(guān)系為紐帶的緊密層兩個，即保定市急救中心、保定市中醫(yī)院；以產(chǎn)權(quán)關(guān)系為紐帶的緊密層兩個，即保定市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、保定市民族醫(yī)院；以契約法律關(guān)系為紐帶的松散層30個。朝陽醫(yī)院集團于20xx年組建，核心醫(yī)院為朝陽醫(yī)院，北京朝陽醫(yī)院集團第二醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、八里莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、六里屯街道社區(qū)衛(wèi)生中心、團結(jié)湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、三里屯街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、左家莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和朝陽急救分中心為松散層單位，由于沒有產(chǎn)權(quán)關(guān)系，盡管朝陽醫(yī)院有很強的技術(shù)影響力，但目前集團化運營框架已基本名存實亡。

篇十 衛(wèi)生局關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)研報告

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

目前，全縣有各類醫(yī)療機構(gòu)103個，其中縣屬醫(yī)療機構(gòu)2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機構(gòu)5個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個體醫(yī)療機構(gòu)22家，廠礦學校醫(yī)務室4個，村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村、社區(qū)各設(shè)一個點），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡員。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：

一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。xx年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬元，其中縣城占92.64%，農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展不平衡，難以有效正常開展農(nóng)民健康體檢工作和滿足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng)合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng)計，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術(shù)人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務人員參加進修或接受再教育，使醫(yī)務人員失去知識更新的機會，造成知識老化問題十分突出。

三是缺乏特色?？?，競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務水平一般化，缺乏特色專科，為群眾提供服務的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。

四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據(jù)調(diào)查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機制滯后，很難適應新形勢的需要，醫(yī)療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。

五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室（所），在服務質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質(zhì)性貢獻，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。

篇十一 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告例文

最近，我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設(shè)小康社會的實踐中，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導意見》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到進一步加強。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建有衛(wèi)生院，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，中心衛(wèi)生院4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積33961m2,業(yè)務用房建筑面積15366m2,有294個村設(shè)有衛(wèi)生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛(wèi)生院新建了業(yè)務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛(wèi)生院被列入國家和省中心衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展項目，每個衛(wèi)生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設(shè)備;蒲穩(wěn)、坪村、若水、巖頭等衛(wèi)生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設(shè)備，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到一定改善。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理，將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，負責本轄區(qū)的預防保健工作，將其責、權(quán)、利有機地結(jié)合起來，加強了專干的責任心，調(diào)動了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視

1、農(nóng)村醫(yī)務人員綜合素質(zhì)較低。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛(wèi)生院;從學歷上看，衛(wèi)生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛(wèi)生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人;從取得執(zhí)業(yè)資格上看，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的分別是69人和67人，分別占總?cè)藬?shù)的23%，村衛(wèi)生室取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅2人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的13人，部分醫(yī)務人員是半路出家、子承父業(yè)，村衛(wèi)室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)技人員的“老、中、青”搭配不合理，業(yè)務水平較高的醫(yī)技人員基本上是50歲以上的老醫(yī)生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫(yī)生還沒有培養(yǎng)起來，出現(xiàn)“青黃不接”的現(xiàn)象。

2、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重滯后。一是醫(yī)療設(shè)備相當陳舊。目前大多數(shù)衛(wèi)生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、x光機、b超機)的為數(shù)不多，配備x光機的有10所衛(wèi)生院，心電圖的9所衛(wèi)生院，b超機的13所衛(wèi)生院，而且絕大多數(shù)設(shè)備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設(shè)備的衛(wèi)生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數(shù)衛(wèi)生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據(jù)統(tǒng)計，目前衛(wèi)生院業(yè)務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛(wèi)生院連住房都沒有(即馬鞍鎮(zhèn)衛(wèi)生院和灑溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院)，工作無法正常開展。

3、投入嚴重不足，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位生存舉步維艱。根據(jù)《中共中央、國務院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)投入應占到當?shù)貒裆a(chǎn)總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如xx年財政預算為72萬元，xx年68萬元，xx年64萬元，xx年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內(nèi)部管理不善、人員包袱重、業(yè)務量小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債累累，生存十分艱難。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣衛(wèi)生院負債達200萬元，部分衛(wèi)生院已資不抵債，其中朗江博愛衛(wèi)生院、沙溪衛(wèi)生院、巖頭衛(wèi)生院和王家坪衛(wèi)生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節(jié)余的衛(wèi)生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛(wèi)生院虧損。

4、醫(yī)療市場混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門診過多過濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂，既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時，一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“四亂”現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序，加重了基層和群眾的負擔。

三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議

1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學發(fā)展觀的具體行動，作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點，擺上各級領(lǐng)導的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導干部任期政績考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會的重要指標，切實搞好規(guī)劃，落實工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營模式，進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實行按崗定酬，按業(yè)績定酬，調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

3、加大衛(wèi)生事業(yè)投入力度，提高整體功能。據(jù)測算，初步建好全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共需1651萬元，其中添置設(shè)備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓各類衛(wèi)技人員68人，需資金102萬元。解決經(jīng)費投入不足的問題，籌措數(shù)額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調(diào)整縣鄉(xiāng)財政支出結(jié)構(gòu)，逐步增加衛(wèi)生事業(yè)費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);既要突出重點，抓緊建好四個中心衛(wèi)生院，加強配套設(shè)施建設(shè)和人員配備，使其成為負責區(qū)域內(nèi)醫(yī)療預防、保健的技術(shù)指導中心和緊急救護中心;要統(tǒng)籌兼顧，分批次地完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋、設(shè)備、人員培訓等配套建設(shè)，完善其整體服務功能。

4、加強衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務市場。增強法制意識，切實加強衛(wèi)生監(jiān)管，強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應用等方面的準入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題，一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)1—2個門診，并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風，規(guī)范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫(yī)療成本。

5、加強人才培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛(wèi)生院每年選送1-2名素質(zhì)較好的醫(yī)務人員到上級醫(yī)院或更高一級醫(yī)院進修學習，采取帶薪或自費形式到專業(yè)院校學習深造，提高業(yè)務水平。逐年安排大專以上畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高衛(wèi)生院醫(yī)務人員的素質(zhì)，培養(yǎng)學科帶頭人，使農(nóng)村醫(yī)務人員真正專業(yè)化、職業(yè)化，培養(yǎng)一支留得住、用得上的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才。要加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，改進服務質(zhì)量和服務態(tài)度，樹立白衣天使的良好形象。

篇十二 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)查報告

最近，我們對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了一次全面調(diào)查，從調(diào)查的情況看，我縣衛(wèi)生事業(yè)近年來發(fā)展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發(fā)展、穩(wěn)定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設(shè)小康社會的實踐中，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《國務院辦公廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展的指導意見》精神，突出抓了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展，取得了較好成績，全縣衛(wèi)生工作在困難中發(fā)展，在發(fā)展中壯大。

一是全面推進了農(nóng)村衛(wèi)生院體制改革。理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，人、財、物由縣衛(wèi)生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩(wěn)定;妥善解決了農(nóng)村衛(wèi)生院干部職工的養(yǎng)老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩(wěn)妥地推進了人事制度改革，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊非典的全面勝利，沒有出現(xiàn)一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結(jié)核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農(nóng)村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續(xù)推進降消工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產(chǎn)婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96。

四是農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)步伐加快。我縣對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行分類管理，將醫(yī)療機構(gòu)分為盈利性醫(yī)療機構(gòu)和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，每村設(shè)一個非盈利性醫(yī)療機構(gòu)，負責本轄區(qū)的預防保健工作，將其責、權(quán)、利有機地結(jié)合起來，加強了專干的責任心，調(diào)動了他們的工作積極性，全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建設(shè)不斷完善。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的問題不容忽視

4、醫(yī)療市場混亂，醫(yī)療環(huán)境較差。無證行醫(yī)、非法行醫(yī)現(xiàn)象突出，部分衛(wèi)生院門診過多過濫，特別是農(nóng)村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現(xiàn)象較普遍。由于農(nóng)村地域廣，農(nóng)民居住分散，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在一定難度和漏洞。醫(yī)療市場的混亂，既對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產(chǎn)安全。同時，一些部門對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的四亂現(xiàn)象比較突出，擾亂了他們的正常經(jīng)營秩序，加重了基層和群眾的負擔。

三、加強我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的對策建議

1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐三個代表重要思想的高度，充分認識加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大意義，把加快發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為落實科學發(fā)展觀的具體行動，作為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的重點，擺上各級領(lǐng)導的重要議事日程。要把發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入領(lǐng)導干部任期政績考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會的重要指標，切實搞好規(guī)劃，落實工作措施，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。

2、積極穩(wěn)妥地推進農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。要推進衛(wèi)生院人事制度改革，打破鐵飯碗，砸爛鐵交椅，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續(xù)實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業(yè)績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優(yōu)錄取。要創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩(wěn)定公益性營運機構(gòu)的基礎(chǔ)上，推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生單位的產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵能人領(lǐng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用市場的辦法促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勝劣汰，還可考慮把村級衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理范圍，探索一體化經(jīng)營模式，進一步加強衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。要深化衛(wèi)生分配制度改革，實行按崗定酬，按業(yè)績定酬，調(diào)動廣大職員的積極性和創(chuàng)造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內(nèi)的統(tǒng)一配置，保證各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有比例合適的技術(shù)骨干，保證農(nóng)民群眾小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣。要逐步開展合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌或其它醫(yī)療保障制度，改變目前農(nóng)民群眾小病拖、大病挨，重病才往醫(yī)院抬的現(xiàn)狀，確保農(nóng)民看得起病。

4、加強衛(wèi)生法制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務市場。增強法制意識，切實加強衛(wèi)生監(jiān)管，強化醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應用等方面的準入管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)療服務市場。繼續(xù)開展醫(yī)藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫(yī)和零售藥店坐堂行醫(yī)，糾正超范圍行醫(yī)，嚴厲打擊游醫(yī)藥販。整頓和規(guī)范衛(wèi)生院門診過多過濫的問題，一個衛(wèi)生院最多只能設(shè)12個門診，并實行統(tǒng)一管理。糾正醫(yī)藥購銷不正之風，規(guī)范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫(yī)療成本。