- 目錄
有哪些
x醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1. 采集血樣
- 確?；颊呱矸轀?zhǔn)確無誤，采用雙人核對制度。
- 采集血液樣本進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
2. 血液制品的接收與存儲
- 只接受經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證的供血機(jī)構(gòu)提供的血液制品。
- 存儲于專用冰箱，保持在2-6℃恒溫。
- 定期檢查冰箱溫度記錄，確保血液制品的質(zhì)量。
3. 血液制品的領(lǐng)取與準(zhǔn)備
- 核對患者信息、血型及交叉配血結(jié)果，確保匹配。
- 在無菌環(huán)境下，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行血液制品的解凍、稀釋等處理。
4. 輸血前的準(zhǔn)備工作
- 評估患者身體狀況，確認(rèn)無輸血禁忌癥。
- 告知患者及家屬輸血可能的風(fēng)險和益處，取得同意。
5. 輸血過程
- 使用專用輸血器，全程監(jiān)測患者反應(yīng)。
- 開始輸血后，觀察15分鐘，無異常再繼續(xù)輸注。
- 記錄輸血速度、患者反應(yīng)等信息。
6. 輸血后的處理
- 保留血袋48小時，以備不時之需。
- 監(jiān)測患者輸血后的反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)。
目的和意義
x醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程旨在保障患者的生命安全，減少因輸血引發(fā)的并發(fā)癥。通過規(guī)范化的流程，確保從血液采集到輸血的每一個環(huán)節(jié)都嚴(yán)謹(jǐn)無誤，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，增強(qiáng)患者和家屬的信任，同時也有助于醫(yī)院遵守醫(yī)療法規(guī)，降低醫(yī)療風(fēng)險。
注意事項(xiàng)
1. 操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉并掌握每一步驟。
2. 任何時候都不能忽視患者的安全，遇到異常情況應(yīng)立即停止輸血，并報告上級醫(yī)師。
3. 血液制品不得隨意混放，防止混淆。
4. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。
5. 患者輸血反應(yīng)的監(jiān)測和記錄是關(guān)鍵，任何微小的反應(yīng)都應(yīng)及時記錄并處理。
6. 對于輸血后可能出現(xiàn)的過敏、發(fā)熱等癥狀，要有預(yù)案和應(yīng)對措施。
本規(guī)程的實(shí)施需要全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，以確保每一次輸血都是安全有效的。在日常工作中，我們應(yīng)不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
x醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程范文
第1篇 _醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認(rèn)真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關(guān)系后,簽署《輸血治療同意書》,由護(hù)士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準(zhǔn)確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應(yīng)檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應(yīng)檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應(yīng)檢查全部項(xiàng)目。
2、護(hù)士到輸血科取血時,應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2) 獻(xiàn)血者姓名、血液編號、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標(biāo)簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5) 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過程中勿劇烈震動,以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護(hù)士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認(rèn)患者,就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認(rèn),或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識(如果有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護(hù)士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。
7、輸血通道應(yīng)為獨(dú)立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應(yīng),輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進(jìn)行積極搶救治療的同時,進(jìn)行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應(yīng)及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結(jié)束后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時填寫反應(yīng)卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理;若無不良反應(yīng),將有關(guān)輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
第2篇 醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、 臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要，認(rèn)真填寫輸血申請單，與患者或近親屬講清利害關(guān)系后，簽署《輸血治療同意書》，由護(hù)士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準(zhǔn)確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血，備血時應(yīng)檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查；原來輸過血的患者，血型鑒定可以不檢查，但上次輸血超過7天者，應(yīng)檢查抗體篩檢，如為第二次入院，應(yīng)檢查全部項(xiàng)目。
2、 護(hù)士到輸血科取血時，應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對輸血資料。
（1） 患者姓名、科室、病房、床號、血型；
（2） 獻(xiàn)血者姓名、血液編號、血型；
（3） 血液容量、采集日期、有效期；
（4） 血液外觀檢查：標(biāo)簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
（5） 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果；
以上核對完成后，發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、 血液自輸血科取出后，運(yùn)輸過程中勿劇烈震動，以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫，以免血漿蛋白凝固變形，根據(jù)情況可在室溫下放置15～20分鐘，放置時間不能過長，以免引起污染。
4、 輸血前由兩名護(hù)士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、 至患者床邊輸血時，再次核對前述內(nèi)容，呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時，輸血報告單不能確認(rèn)患者，就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認(rèn)，或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識（如果有時）。
6、 核對及檢查無誤后，兩名護(hù)士簽字，遵照醫(yī)囑，將血液輕輕混勻后，嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。
7、 輸血通道應(yīng)為獨(dú)立通道，不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血，應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后，在輸注另外一袋血液。
8、 輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則，輸血的前15分鐘要慢，每分鐘約20滴，并嚴(yán)密觀察病情變化，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血，及時報告臨床醫(yī)師，用生理鹽水維持通道。若無不良反應(yīng)，輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、 若疑為溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知臨床醫(yī)師和輸血科，進(jìn)行積極搶救治療的同時，進(jìn)行必要的核對、檢查，保留輸血器及血袋，封存送檢。
10、 血液為特殊制品，如不立即輸注，應(yīng)及時送回輸血科保存，不能保存在臨床科室，血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封，不能退換。
11、 輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時填寫反應(yīng)卡反饋給輸血科，由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理；若無不良反應(yīng)，將有關(guān)輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
第3篇 z醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認(rèn)真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關(guān)系后,簽署《輸血治療同意書》,由護(hù)士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準(zhǔn)確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應(yīng)檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應(yīng)檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應(yīng)檢查全部項(xiàng)目。
2、護(hù)士到輸血科取血時,應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2) 獻(xiàn)血者姓名、血液編號、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標(biāo)簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5) 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過程中勿劇烈震動,以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護(hù)士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認(rèn)患者,就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認(rèn),或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識(如果有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護(hù)士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。
7、輸血通道應(yīng)為獨(dú)立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應(yīng),輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進(jìn)行積極搶救治療的同時,進(jìn)行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應(yīng)及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結(jié)束后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時填寫反應(yīng)卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理;若無不良反應(yīng),將有關(guān)輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
