- 目錄
第1篇 工傷單位上訴狀
原告：________________
被告：_________________
案由：_________________工傷保險(xiǎn)待遇糾紛
原告不服__________仲裁字[2011]第58號(hào)仲裁裁決書，現(xiàn)向法院提起民事訴訟。
訴訟請(qǐng)求：_________________
1、請(qǐng)求撤銷__________勞仲裁了2011第58號(hào)裁決第二項(xiàng)的內(nèi)容。以平均月繳費(fèi)工資1090元作為本人工資的標(biāo)準(zhǔn)。
2、請(qǐng)求撤銷__________勞仲裁字2011第58號(hào)裁決第三項(xiàng)的內(nèi)容。依《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標(biāo)準(zhǔn)》確定停工留薪期。
3、請(qǐng)求撤銷__________勞仲裁字2011第58號(hào)裁決第四項(xiàng)的內(nèi)容。
4、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：_________________
一、仲裁裁決第二項(xiàng)對(duì)本人工資的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定不當(dāng)
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資。依法理，確定本人工資的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以平均月繳費(fèi)工資為標(biāo)準(zhǔn)。被告從2010年6月30日進(jìn)入原告公司工作，至2010年9月24日受傷不足三個(gè)月，且我公司已為他繳納了工傷保險(xiǎn)金，所以應(yīng)以其受傷前2個(gè)多月的平均月繳費(fèi)工資即1090元，作為本人工資計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。仲裁裁決書以被告銀行的查詢單上的金額作為本人工資，其依據(jù)是以__________省勞動(dòng)與社會(huì)保障局的一個(gè)內(nèi)部文件《關(guān)于受理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件中幾個(gè)疑難問(wèn)題的指示的復(fù)函》。其是否具有法律效力，存在疑問(wèn)。且文件精神與《工傷保險(xiǎn)條例》以平均月繳費(fèi)工資作為本人工資標(biāo)準(zhǔn)的法理沖突,對(duì)用人單位明顯不公平，加重了用人單位的法律責(zé)任。
二、仲裁裁決第三項(xiàng)對(duì)停工留薪期的標(biāo)準(zhǔn)確定不當(dāng)
仲裁裁決以《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條之規(guī)定，認(rèn)為停工留薪期計(jì)算至定殘前一日，即8個(gè)月。而依《__________省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例辦法〉》第四條之規(guī)定：_________________“我省工作保險(xiǎn)停工留薪期標(biāo)準(zhǔn)，暫按省勞動(dòng)廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標(biāo)準(zhǔn)》(湘勞[1997]169號(hào))中的鑒定前醫(yī)療期的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。待新的停工留薪期標(biāo)準(zhǔn)正式出臺(tái)后，按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?！庇捎凇豆ｋU(xiǎn)條例》已授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市依據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況制定具體實(shí)施辦法，故依據(jù)特別法優(yōu)于一般法的法理，應(yīng)以《__________省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》確定停工留薪期。且我省至今仍未頒布新的停工留薪期標(biāo)準(zhǔn)，所以應(yīng)以《__________省職工工傷與職業(yè)病鑒定前醫(yī)療期試行標(biāo)準(zhǔn)》確定停工留薪期，而不是計(jì)算至定殘前一日。
三、仲裁裁決第四項(xiàng)的內(nèi)容法律依據(jù)不足
仲裁裁決第四項(xiàng)：_________________“申請(qǐng)人因第二次手術(shù)取鋼板產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用憑有效票據(jù)和有效處方在被申請(qǐng)人處實(shí)報(bào)實(shí)銷?！痹摬脹Q內(nèi)容在《工傷保險(xiǎn)條例》中并沒(méi)有相關(guān)法律依據(jù)支撐。繼續(xù)治療的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付，而不是由作為用人單位的原告承擔(dān)。
基于以上事實(shí)與理由，為維護(hù)自己正當(dāng)?shù)姆蓹?quán)益，原告向貴院提出上述訴訟請(qǐng)求，請(qǐng)法院判如所請(qǐng)!
此致
__________市__________區(qū)人民法院
具狀人：______________
第2篇 勞動(dòng)爭(zhēng)議用人單位上訴狀
上訴人：______________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯(lián)系方式：_____________
被上訴人：____________，性別:_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯(lián)系方式：_____________
原審被告：_________________中國(guó)某勞務(wù)派遣公司(以下簡(jiǎn)稱“◆◆公司”)住所：_________________北京市朝陽(yáng)區(qū)某某路7號(hào)某某大廈
法定代表人：_________________張某某案由：_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議上訴請(qǐng)求：_________________
1、請(qǐng)求撤銷(2010)朝民初字第186※※號(hào)《民事判決書》，改判上訴人無(wú)需支付被上訴人雙倍工資差額人民幣91000元;
2、一審、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由：_________________
此致
__________人民法院
上訴人：______________
_____年_____月_____日
第3篇 交通事故中用人單位上訴狀
上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式)
被上訴人：_________________(姓名、性別、民族、出生年月、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式)
上訴人因與被上訴人道路交通事故賠償一案，不服__________區(qū)人民法院于__________年__________月__________日作出的(年份)__________民一初字第__________號(hào)判決，現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求：
一、撤銷__________區(qū)人民法院作出的(年份)__________民一初字第__________號(hào)判決;
二、依法對(duì)事故責(zé)任作出正確劃分;
三、對(duì)被上訴人重新進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定;
四、依法查清被上訴人的損失數(shù)額，并對(duì)上訴人的賠償責(zé)任作出正確判決。
上訴理由：
一、審判決對(duì)交通事故責(zé)任承擔(dān)比例的認(rèn)定錯(cuò)誤。一審法院認(rèn)定被上訴人承擔(dān)60%的比例偏低。依據(jù)《道路交通安全法》第73條規(guī)定，交通事故責(zé)任認(rèn)定是處理交通事故的重要證據(jù)，但不是民事責(zé)任的劃分標(biāo)準(zhǔn)。在此次交通事故中，上訴人雖有責(zé)任，但是該起交通事故的引起最主要還是由于被上訴人違法交通規(guī)則，所以應(yīng)當(dāng)判決被上訴人承擔(dān)80%的責(zé)任。
二、被上訴人的傷殘等級(jí)鑒定是由一個(gè)不具有相關(guān)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)作出的，所以對(duì)其的傷殘等級(jí)鑒定不能作為本案證據(jù)使用。
三、被上訴人的戶口是農(nóng)村戶籍，雖然他現(xiàn)在在城鎮(zhèn)生活，可是未居住滿按。根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定，農(nóng)村戶籍的人賠償標(biāo)準(zhǔn)要按照城鎮(zhèn)居民計(jì)算的話，他必須在發(fā)生交通事故時(shí)已經(jīng)在城鎮(zhèn)居住滿一年以上，且在城鎮(zhèn)有固定收入。
被上訴人是從2011年10月搬到城鎮(zhèn)居住的，迄今還未住滿一年，所以被上訴人的賠償標(biāo)準(zhǔn)不能按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
綜上所述，__________法院第一審沒(méi)有查明案件事實(shí)，結(jié)果顯失公平，請(qǐng)求二審法院給予一個(gè)公正、合理的判決。
此致
__________中級(jí)人民法院
上訴人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
第4篇 勞動(dòng)爭(zhēng)議單位上訴狀
原告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
被告：_________________名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________
住址：________________電話：_____________
訴訟請(qǐng)求__________________
_________________
事實(shí)與理由_________________
_________________
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址
此致
________________人民法院
具狀人(姓名)
年月日
附：_________________合同副本__________份。
本訴狀副本______份。
其它證明文件_____份。
第5篇 單位上班申請(qǐng)書
×××××單位：
茲有我單位職工×××同志，于________年____月____日到貴院進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)因本單位護(hù)理人員緊缺，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，________同志提早結(jié)束在貴院的培訓(xùn)學(xué)習(xí)回我院工作，望貴院予以安排為謝。
×××××××單位
________年____月____日
第6篇 工傷糾紛用人單位上訴狀
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________
姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________
被告：_________________
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務(wù)：_____________
訴訟請(qǐng)求：________________
事實(shí)和理由：_________________
此致___________人民法院
原告人：_____________(蓋章)
第7篇 確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系單位上訴狀
上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號(hào)__________判決,現(xiàn)提出上訴。
上訴請(qǐng)求:_________________(寫明提出上訴所要達(dá)到的目的)
上訴理由:_________________(寫明上訴的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)針對(duì)一審判決認(rèn)定事實(shí)、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯?wèn)題和錯(cuò)誤陳述理由)
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
