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第1篇 安全協(xié)議書樣本(托班)
甲方：________________(培訓(xùn)機(jī)構(gòu))
乙方：_______________(學(xué)生姓名)
依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商，就托管期間學(xué)員與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)間的相關(guān)安全和教學(xué)次序等問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：____________
第一條 參加托管的學(xué)生要嚴(yán)格遵守培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的管理，不違背培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的具體管理制度。
第二條 乙方在托管期間，未經(jīng)甲方允許不得私自外出。如若私自外出者，所導(dǎo)致的一切后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。
第三條 在托管期間，因不可抗力或者第三方所引發(fā)的事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
第四條 由甲方提供托管服務(wù)是經(jīng)過(guò)家長(zhǎng)和學(xué)生自愿選擇報(bào)名的，托管滿一天即表示乙方對(duì)甲方的服務(wù)滿意，之后因乙方自身原因終止服務(wù)，甲方概不退款。
第五條 參加托管的學(xué)生在托管期間(以托管時(shí)間為準(zhǔn))，甲方必須對(duì)其安全負(fù)責(zé)。
第六條 乙方年齡在12歲以下，甲方安排老師到乙方所在學(xué)校接走學(xué)生，并對(duì)其安全負(fù)責(zé);托管結(jié)束后，家長(zhǎng)需到甲方學(xué)校接走學(xué)生，甲方對(duì)學(xué)生回家路上發(fā)生的事故不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條 乙方在學(xué)習(xí)期間必須嚴(yán)格遵守上課時(shí)間，如有遲到曠課現(xiàn)象，概不補(bǔ)課，亦不退費(fèi)。
第八條 爭(zhēng)議解決
1. 本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充協(xié)議。
2. 雙方協(xié)商不能解決的，可向上海市閔行區(qū)人們調(diào)解協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。
3. 經(jīng)調(diào)解仍未達(dá)成一致的，甲、乙雙方可通過(guò)仲裁、司法途徑解決。
第九條 本協(xié)議未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和管理部門的規(guī)定辦理。
第十條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，合同自雙方簽字生效。
合同有效期為：____________ ___________年 _______月 _______日至 ___________年 _______月 _______日
注：本合同最終解釋權(quán)歸______________公司。
甲方：___________________________________乙方(學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字)：____________
日期：_________年 _______月 _______日日期：___________年 _______月 _______日
第2篇 托班服務(wù)協(xié)議書經(jīng)典版樣書
委托方：_____________(以下簡(jiǎn)稱為甲方)
受托方：_____________學(xué)校(以下簡(jiǎn)稱為乙方)
小孩姓名：___________
性別：_______________
甲方因工作需要等原因(中午、晚上)無(wú)法接送孩子回家和上學(xué)，在自愿的前提下，甲方?jīng)Q定將現(xiàn)就讀于學(xué)校___________年級(jí)的被監(jiān)護(hù)人交由乙方，接受乙方提供的午、晚托服務(wù)。為明確權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，與乙方共同承擔(dān)教育學(xué)生的責(zé)任，配合乙方培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，教育學(xué)生遵守學(xué)校午晚托期間的有關(guān)規(guī)定，不擅自外出、脫離乙方管理。因?qū)W生擅自脫離管理發(fā)生意外事故而致人身或財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的，乙方已經(jīng)履行了相應(yīng)的職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求。
2、甲方應(yīng)按時(shí)交納相應(yīng)費(fèi)用。如甲方拒不繳納的，乙方有權(quán)解除合同，并追究法律責(zé)任。
3、對(duì)學(xué)生因故不能參加托班的，甲方須提前向乙方請(qǐng)假。收退費(fèi)參照收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4、甲方要積極主動(dòng)地保持與乙方的聯(lián)系與配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)及時(shí)通知乙方。同時(shí)，對(duì)乙方的管理有建議和監(jiān)督權(quán)。
5、甲方作為學(xué)生監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生損壞或破壞學(xué)校的公共財(cái)產(chǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、甲方有義務(wù)教育孩子，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)建立家長(zhǎng)聯(lián)系制度，向甲方通報(bào)學(xué)生午晚托期間的各方面的表現(xiàn)情況。遇特殊情況及時(shí)通報(bào)。
2、乙方應(yīng)高度重視學(xué)生的安全問(wèn)題，采取有效措施并對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
3、乙方須在午晚托期間為學(xué)生準(zhǔn)備衛(wèi)生、安全的就餐環(huán)境。午晚餐執(zhí)行分餐制，由學(xué)校食堂統(tǒng)一配餐。
4、乙方需對(duì)甲方提供的信息加以保密，不利用做違規(guī)違法的行為。
5、乙方應(yīng)制定有關(guān)管理制度并要求學(xué)生嚴(yán)格遵守，安排管理人員做好學(xué)生的安全管理工作。學(xué)生發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的行為，乙方有義務(wù)告知家長(zhǎng)，并請(qǐng)家長(zhǎng)配合批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反管理規(guī)定、經(jīng)乙方教育后仍不能改正的學(xué)生，乙方有權(quán)作出必要的處理，直至終止本協(xié)議，并在決定作出之日起兩日內(nèi)書面通知甲方。
二、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決
1、甲方有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，如學(xué)生不聽(tīng)乙方管理而發(fā)生安全問(wèn)題，乙方不承擔(dān)責(zé)任。
2、學(xué)生午晚托期間，若出現(xiàn)生病現(xiàn)象，乙方要及時(shí)通知甲方來(lái)學(xué)校接學(xué)生去醫(yī)院就診若出現(xiàn)較重疾病或其他需要緊急救助的情況，乙方在及時(shí)通知家長(zhǎng)的同時(shí)，要協(xié)助甲方進(jìn)行應(yīng)急處理，學(xué)校不給學(xué)生提供內(nèi)服藥物。對(duì)不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對(duì)他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)，由乙方過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)救助和賠償責(zé)任。
三、收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：
我校實(shí)行托管費(fèi)學(xué)期交納制度，即入校前預(yù)交一個(gè)學(xué)期(繳交五個(gè)月費(fèi)用，期末多還少補(bǔ))的托管費(fèi)。
*托班項(xiàng)目：___________________________
托管費(fèi)收費(fèi)：_______________元/月
共計(jì)：__________________元。
*托管費(fèi)退費(fèi)：全月未到校的孩子退當(dāng)月托管費(fèi)的8%出勤5天以下的(含5天)退當(dāng)月托管費(fèi)的6%。已辦理了入校手續(xù)，未到校即提出退學(xué)的孩子，退當(dāng)月托管費(fèi)的8%。
本協(xié)議自甲方簽字、乙方法定代表人或其他授權(quán)的代理人簽字之日起正式生效。
感謝您對(duì)以上協(xié)議內(nèi)容的理解與配合，讓我們共同致力于培養(yǎng)健康快樂(lè)、習(xí)慣良好，有特長(zhǎng)興趣的兒童。紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校將與您一起陪伴孩子，描繪多彩人生!
家長(zhǎng)：_______________本人已閱讀協(xié)議的全部?jī)?nèi)容，同意并履行協(xié)議中所列條款。
甲方：______________乙方：_______________
時(shí)間：______________時(shí)間：_______________
第3篇 托班服務(wù)協(xié)議書范文
委托方：____________ (以下簡(jiǎn)稱為甲方)
受托方：____________ (以下簡(jiǎn)稱為乙方)
小孩姓名：____________
性別：____________
甲方因工作需要等原因(中午、晚上)無(wú)法接送孩子回家和上學(xué)，在自愿的前提下，甲方?jīng)Q定將現(xiàn)就讀于 學(xué)校 ___________年級(jí)的被監(jiān)護(hù)人 交由乙方，接受乙方提供的午、晚托服務(wù)。為明確權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，與乙方共同承擔(dān)教育學(xué)生的責(zé)任，配合乙方培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，教育學(xué)生遵守學(xué)校午晚托期間的有關(guān)規(guī)定，不擅自外出、脫離乙方管理。因?qū)W生擅自脫離管理發(fā)生意外事故而致人身或財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的，乙方已經(jīng)履行了相應(yīng)的職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求。
2、甲方應(yīng)按時(shí)交納相應(yīng)費(fèi)用。如甲方拒不繳納的，乙方有權(quán)解除合同，并追究法律責(zé)任。
3、對(duì)學(xué)生因故不能參加托班的，甲方須提前向乙方請(qǐng)假。收退費(fèi)參照收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4、甲方要積極主動(dòng)地保持與乙方的聯(lián)系與配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)及時(shí)通知乙方。同時(shí)，對(duì)乙方的管理有建議和監(jiān)督權(quán)。
5、甲方作為學(xué)生監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生損壞或破壞學(xué)校的公共財(cái)產(chǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、甲方有義務(wù)教育孩子，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)建立家長(zhǎng)聯(lián)系制度，向甲方通報(bào)學(xué)生午晚托期間的各方面的表現(xiàn)情況。遇特殊情況及時(shí)通報(bào)。
2、乙方應(yīng)高度重視學(xué)生的安全問(wèn)題，采取有效措施并對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
3、乙方須在午晚托期間為學(xué)生準(zhǔn)備衛(wèi)生、安全的就餐環(huán)境。午晚餐執(zhí)行分餐制，由學(xué)校食堂統(tǒng)一配餐。
4、乙方需對(duì)甲方提供的信息加以保密，不利用做違規(guī)違法的行為。
5、乙方應(yīng)制定有關(guān)管理制度并要求學(xué)生嚴(yán)格遵守，安排管理人員做好學(xué)生的安全管理工作。學(xué)生發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的行為，乙方有義務(wù)告知家長(zhǎng)，并請(qǐng)家長(zhǎng)配合批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反管理規(guī)定、經(jīng)乙方教育后仍不能改正的學(xué)生，乙方有權(quán)作出必要的處理，直至終止本協(xié)議，并在決定作出之日起兩日內(nèi)書面通知甲方。
二、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決
1、甲方有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，如學(xué)生不聽(tīng)乙方管理而發(fā)生安全問(wèn)題，乙方不承擔(dān)責(zé)任。
2、學(xué)生午晚托期間，若出現(xiàn)生病現(xiàn)象，乙方要及時(shí)通知甲方來(lái)學(xué)校接學(xué)生去醫(yī)院就診;若出現(xiàn)較重疾病或其他需要緊急救助的情況，乙方在及時(shí)通知家長(zhǎng)的同時(shí)，要協(xié)助甲方進(jìn)行應(yīng)急處理，學(xué)校不給學(xué)生提供內(nèi)服藥物。對(duì)不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對(duì)他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)，由乙方過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)救助和賠償責(zé)任。
三、收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：
我校實(shí)行托管費(fèi)學(xué)期交納制度，即入校前預(yù)交一個(gè)學(xué)期(繳交五個(gè)月費(fèi)用，期末多還少補(bǔ))的托管費(fèi)。
* 托班項(xiàng)目：____________ 托管費(fèi)收費(fèi)：____________ _______元/月 共計(jì)：____________ _______元。
* 托管費(fèi)退費(fèi)：全月未到校的孩子退當(dāng)月托管費(fèi)的8%;出勤5天以下的(含5天)退當(dāng)月托管費(fèi)的6%。已辦理了入校手續(xù)，未到校即提出退學(xué)的孩子，退當(dāng)月托管費(fèi)的8%。
本協(xié)議自甲方簽字、乙方法定代表人或其他授權(quán)的代理人簽字之日起正式生效。
感謝您對(duì)以上協(xié)議內(nèi)容的理解與配合，讓我們共同致力于培養(yǎng)健康快樂(lè)、習(xí)慣良好，有特長(zhǎng)興趣的兒童。紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校將與您一起陪伴孩子，描繪多彩人生!
家長(zhǎng)：本人已閱讀協(xié)議的全部?jī)?nèi)容，同意并履行協(xié)議中所列條款。
甲 方：____________ 乙 方：
時(shí) 間：____________ 時(shí) 間：
第4篇 安全協(xié)議書(托班)
甲方：____________(培訓(xùn)機(jī)構(gòu))
乙方：___________________________(學(xué)生姓名)
依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商，就托管期間學(xué)員與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)間的相關(guān)安全和教學(xué)次序等問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：____________
第一條 參加托管的學(xué)生要嚴(yán)格遵守培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的管理，不違背培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的具體管理制度。
第二條 乙方在托管期間，未經(jīng)甲方允許不得私自外出。如若私自外出者，所導(dǎo)致的一切后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。
第三條 在托管期間，因不可抗力或者第三方所引發(fā)的事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
第四條 由甲方提供托管服務(wù)是經(jīng)過(guò)家長(zhǎng)和學(xué)生自愿選擇報(bào)名的，托管滿一天即表示乙方對(duì)甲方的服務(wù)滿意，之后因乙方自身原因終止服務(wù)，甲方概不退款。
第五條 參加托管的學(xué)生在托管期間(以托管時(shí)間為準(zhǔn))，甲方必須對(duì)其安全負(fù)責(zé)。
第六條 乙方年齡在12歲以下，甲方安排老師到乙方所在學(xué)校接走學(xué)生，并對(duì)其安全負(fù)責(zé);托管結(jié)束后，家長(zhǎng)需到甲方學(xué)校接走學(xué)生，甲方對(duì)學(xué)生回家路上發(fā)生的事故不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條 乙方在學(xué)習(xí)期間必須嚴(yán)格遵守上課時(shí)間，如有遲到曠課現(xiàn)象，概不補(bǔ)課，亦不退費(fèi)。
第八條 爭(zhēng)議解決
1. 本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充協(xié)議。
2. 雙方協(xié)商不能解決的，可向上海市閔行區(qū)人們調(diào)解協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。
3. 經(jīng)調(diào)解仍未達(dá)成一致的，甲、乙雙方可通過(guò)仲裁、司法途徑解決。
第九條 本協(xié)議未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和管理部門的規(guī)定辦理。
第十條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，合同自雙方簽字生效。
合同有效期為：____________ _______年 _______月 _______日至 _______年 _______月 _______日
甲方：____________乙方(學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字)：____________
日期：______________年 _______月 _______日日期：______________年 _______月 _______日
第5篇 托班服務(wù)協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版
社區(qū)學(xué)校
紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校午晚托服務(wù)協(xié)議書
委托方： （以下簡(jiǎn)稱為甲方）
受托方： 紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校 （以下簡(jiǎn)稱為乙方）
小孩姓名： 性別：
甲方因工作需要等原因（中午、晚上）無(wú)法接送孩子回家和上學(xué)，在自愿的前提下，甲方?jīng)Q定將現(xiàn)就讀于 學(xué)校 年級(jí)的被 監(jiān)護(hù)人 交由乙方，接受乙方提供的午、晚托服務(wù)。為明確權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方的權(quán)利和義務(wù)
（一）、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，與乙方共同承擔(dān)教育學(xué)生的責(zé)任，配合乙方培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，教育學(xué)生遵守學(xué)校午晚托期間的有關(guān)規(guī)定，不擅自外出、脫離乙方管理。因?qū)W生擅自脫離管理發(fā)生 意外事故 而致人身或財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的，乙方已經(jīng)履行了相應(yīng)的職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求。
2、甲方應(yīng)按時(shí)交納相應(yīng)費(fèi)用。如甲方拒不繳納的，乙方有權(quán) 解除合同 ，并追究法律責(zé)任。
3、對(duì)學(xué)生因故不能參加托班的，甲方須提前向乙方請(qǐng)假。收退費(fèi)參照收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4、甲方要積極主動(dòng)地保持與乙方的聯(lián)系與配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)及時(shí)通知乙方。同時(shí)，對(duì)乙方的管理有建議和監(jiān)督權(quán)。
5、甲方作為學(xué)生監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生損壞或破壞學(xué)校的公共財(cái)產(chǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、甲方有義務(wù)教育孩子，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。
（二）、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)建立家長(zhǎng)聯(lián)系制度，向甲方通報(bào)學(xué)生午晚托期間的各方面的表現(xiàn)情況。遇特殊情況及時(shí)通報(bào)。
2、乙方應(yīng)高度重視學(xué)生的安全問(wèn)題，采取有效措施并對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
3、乙方須在午晚托期間為學(xué)生準(zhǔn)備衛(wèi)生、安全的就餐環(huán)境。午晚餐執(zhí)行分餐制，由學(xué)校食堂統(tǒng)一配餐。
4、乙方需對(duì)甲方提供的信息加以保密，不利用做違規(guī)違法的行為。
5、乙方應(yīng)制定有關(guān)管理制度并要求學(xué)生嚴(yán)格遵守，安排管理人員做好學(xué)生的安全管理工作。學(xué)生發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的行為，乙方有義務(wù)告知家長(zhǎng)，并請(qǐng)家長(zhǎng)配合批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反管理規(guī)定、經(jīng)乙方教育后仍不能改正的學(xué)生，乙方有權(quán)作出必要的處理，直至終止本協(xié)議，并在決定作出之日起兩日內(nèi)書面通知甲方。
二、 違約責(zé)任 及爭(zhēng)議解決
1、甲方有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，如學(xué)生不聽(tīng)乙方管理而發(fā)生安全問(wèn)題，乙方不承擔(dān)責(zé)任。
2、學(xué)生午晚托期間，若出現(xiàn)生病現(xiàn)象，乙方要及時(shí)通知甲方來(lái)學(xué)校接學(xué)生去醫(yī)院就診；若出現(xiàn)較重疾病或其他需要緊急救助的情況，乙方在及時(shí)通知家長(zhǎng)的同時(shí)，要協(xié)助甲方進(jìn)行應(yīng)急處理，學(xué)校不給學(xué)生提供內(nèi)服藥物。對(duì)不服從乙方教育管理擅自外出或 打架斗毆 對(duì)他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)，由乙方過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)救助和賠償責(zé)任。
三、收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：
我校實(shí)行托管費(fèi)學(xué)期交納制度，即入校前預(yù)交一個(gè)學(xué)期（繳交五個(gè)月費(fèi)用，期末多還少補(bǔ)）的托管費(fèi)。
* 托班項(xiàng)目： 托管費(fèi)收費(fèi)： 元/月 共計(jì)： 元。
* 托管費(fèi)退費(fèi)：全月未到校的孩子退當(dāng)月托管費(fèi)的80%；出勤5天以下的（含5天）退當(dāng)月托管費(fèi)的60%。已辦理了入校手續(xù)，未到校即提出退學(xué)的孩子，退當(dāng)月托管費(fèi)的80%。
本協(xié)議自甲方簽字、乙方法定代表人或其他授權(quán)的 代理 人簽字之日起正式生效。
感謝您對(duì)以上協(xié)議內(nèi)容的理解與配合，讓我們共同致力于培養(yǎng)健康快樂(lè)、習(xí)慣良好，有特長(zhǎng)興趣的兒童。紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校將與您一起陪伴孩子，描繪多彩人生！
家長(zhǎng)：本人已閱讀協(xié)議的全部?jī)?nèi)容，同意并履行協(xié)議中所列條款。
甲 方： 乙 方：
時(shí) 間： 時(shí) 間：
社區(qū)學(xué)校
第6篇 托班服務(wù)協(xié)議書樣式
委托方：____________ (以下簡(jiǎn)稱為甲方)
受托方：____________ (以下簡(jiǎn)稱為乙方)
小孩姓名：____________
性別：____________
甲方因工作需要等原因(中午、晚上)無(wú)法接送孩子回家和上學(xué)，在自愿的前提下，甲方?jīng)Q定將現(xiàn)就讀于 學(xué)校 ___________年級(jí)的被監(jiān)護(hù)人 交由乙方，接受乙方提供的午、晚托服務(wù)。為明確權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，與乙方共同承擔(dān)教育學(xué)生的責(zé)任，配合乙方培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，教育學(xué)生遵守學(xué)校午晚托期間的有關(guān)規(guī)定，不擅自外出、脫離乙方管理。因?qū)W生擅自脫離管理發(fā)生意外事故而致人身或財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的，乙方已經(jīng)履行了相應(yīng)的職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求。
2、甲方應(yīng)按時(shí)交納相應(yīng)費(fèi)用。如甲方拒不繳納的，乙方有權(quán)解除合同，并追究法律責(zé)任。
3、對(duì)學(xué)生因故不能參加托班的，甲方須提前向乙方請(qǐng)假。收退費(fèi)參照收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4、甲方要積極主動(dòng)地保持與乙方的聯(lián)系與配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)及時(shí)通知乙方。同時(shí)，對(duì)乙方的管理有建議和監(jiān)督權(quán)。
5、甲方作為學(xué)生監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生損壞或破壞學(xué)校的公共財(cái)產(chǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、甲方有義務(wù)教育孩子，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)建立家長(zhǎng)聯(lián)系制度，向甲方通報(bào)學(xué)生午晚托期間的各方面的表現(xiàn)情況。遇特殊情況及時(shí)通報(bào)。
2、乙方應(yīng)高度重視學(xué)生的安全問(wèn)題，采取有效措施并對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
3、乙方須在午晚托期間為學(xué)生準(zhǔn)備衛(wèi)生、安全的就餐環(huán)境。午晚餐執(zhí)行分餐制，由學(xué)校食堂統(tǒng)一配餐。
4、乙方需對(duì)甲方提供的信息加以保密，不利用做違規(guī)違法的行為。
5、乙方應(yīng)制定有關(guān)管理制度并要求學(xué)生嚴(yán)格遵守，安排管理人員做好學(xué)生的安全管理工作。學(xué)生發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的行為，乙方有義務(wù)告知家長(zhǎng)，并請(qǐng)家長(zhǎng)配合批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反管理規(guī)定、經(jīng)乙方教育后仍不能改正的學(xué)生，乙方有權(quán)作出必要的處理，直至終止本協(xié)議，并在決定作出之日起兩日內(nèi)書面通知甲方。
二、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決
1、甲方有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，如學(xué)生不聽(tīng)乙方管理而發(fā)生安全問(wèn)題，乙方不承擔(dān)責(zé)任。
2、學(xué)生午晚托期間，若出現(xiàn)生病現(xiàn)象，乙方要及時(shí)通知甲方來(lái)學(xué)校接學(xué)生去醫(yī)院就診若出現(xiàn)較重疾病或其他需要緊急救助的情況，乙方在及時(shí)通知家長(zhǎng)的同時(shí)，要協(xié)助甲方進(jìn)行應(yīng)急處理，學(xué)校不給學(xué)生提供內(nèi)服藥物。對(duì)不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對(duì)他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)，由乙方過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)救助和賠償責(zé)任。
三、收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：
我校實(shí)行托管費(fèi)學(xué)期交納制度，即入校前預(yù)交一個(gè)學(xué)期(繳交五個(gè)月費(fèi)用，期末多還少補(bǔ))的托管費(fèi)。
* 托班項(xiàng)目：____________ 托管費(fèi)收費(fèi)：____________ _______元/月 共計(jì)：____________ _______元。
* 托管費(fèi)退費(fèi)：全月未到校的孩子退當(dāng)月托管費(fèi)的8%出勤5天以下的(含5天)退當(dāng)月托管費(fèi)的6%。已辦理了入校手續(xù)，未到校即提出退學(xué)的孩子，退當(dāng)月托管費(fèi)的8%。
本協(xié)議自甲方簽字、乙方法定代表人或其他授權(quán)的代理人簽字之日起正式生效。
感謝您對(duì)以上協(xié)議內(nèi)容的理解與配合，讓我們共同致力于培養(yǎng)健康快樂(lè)、習(xí)慣良好，有特長(zhǎng)興趣的兒童。紅黃藍(lán)社區(qū)學(xué)校將與您一起陪伴孩子，描繪多彩人生!
家長(zhǎng)：本人已閱讀協(xié)議的全部?jī)?nèi)容，同意并履行協(xié)議中所列條款。
甲 方：____________ 乙 方：
時(shí) 間：____________ 時(shí) 間：
第7篇 晚托班協(xié)議書模板
甲方(教育方)：
乙方(監(jiān)護(hù)人)：姓名_____________
學(xué)生姓名_______性別______學(xué)校____________年級(jí)_____
乙方 家庭地址______________________________________________
乙方 聯(lián)系方式(固定電話)__________(移動(dòng)電話)_____________
甲方和乙方本著誠(chéng)信、自愿、平等的原則，就晚托一事達(dá)成如下協(xié)議：
第一部分 晚托時(shí)間及相應(yīng)費(fèi)用
1、 時(shí)間安排
日期：自________年______月_______日至________年_______月________日中每周一至周五 16:---19:.( 事先說(shuō)明不含節(jié)假日，如寒、暑假，周六、周日，元旦七天，五一七天，十一七天，法定節(jié)假日，學(xué)校放假等。)
2、 付款方式及費(fèi)用合計(jì)
a、 乙方需交納總費(fèi)用：人民幣￥_________(大寫____________元整)。
b、 付款方式：
1) 一次性付人民幣￥_________(大寫____________元整)。
2) 乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已交￥_________(大寫____________元整)作為定金，余額￥_________(大寫____________元整)，于________年_______月______日前全部付清。
第二部分 甲方責(zé)任和義務(wù)
溫馨服務(wù)：在學(xué)生就讀小學(xué)校門口按時(shí)由專職的人員負(fù)責(zé)接到托管中心。
舒適環(huán)境：配備安全、明亮、寬敞的教室及休閑家居的活動(dòng)場(chǎng)地。
健康關(guān)愛(ài)：每天提供一餐點(diǎn)心，確保食品營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生。
興趣游戲：確保完成作業(yè)的前提下，老師組織有意義，有益身心健康的課后活動(dòng)(趣味數(shù)學(xué)、朗誦、美術(shù)、看圖說(shuō)話等)。
安全措施：每天孩子到達(dá)中心時(shí)老師會(huì)和家長(zhǎng)進(jìn)行短信確認(rèn)。
第三部分 違約責(zé)任
因下列原因或者學(xué)生擅自脫離監(jiān)護(hù)發(fā)生意外事故而致人身或者財(cái)產(chǎn)損失的，
乙方已履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模追讲坏孟蛞曳教岢鲑r償要求：
1、 本協(xié)議簽署后，乙方未按規(guī)定日期交清費(fèi)用的，甲方有權(quán)無(wú)條件解除協(xié)議、訂金概不退還。
2、 如因自然災(zāi)害等不可抗力或政府政策變化等外部因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行，雙方均不承擔(dān)責(zé)任。
3、 乙方負(fù)責(zé)在輔導(dǎo)時(shí)間外的一切安全事故。
4、 學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，甲方不知道或者難于知道的;
第四部分 附則
合同解除：乙方對(duì)甲方服務(wù)不滿意或因其他原因可隨時(shí)解除本協(xié)議，其費(fèi)用按足月結(jié)算，不足半月的按半月計(jì)算。
1. 本協(xié)議一式兩份，甲方一份，乙方一份，自簽訂之日起生效。
2. 協(xié)議結(jié)束后，雙方責(zé)任和義務(wù)即自動(dòng)終止。
3. 本協(xié)議無(wú)新增條款，任何口頭承諾均無(wú)效。本協(xié)議解釋權(quán)歸甲方所有。
4. 本協(xié)議履行期間如發(fā)生爭(zhēng)議，有甲、乙雙方友好協(xié)商解決，若協(xié)商不成，依法向甲方所在地的人民法院起訴。
乙方監(jiān)護(hù)人：____________ 學(xué)生主管(簽字、蓋章)：____________
___________年 _______月 _______日___________年 _______月 _______日
第8篇 托班服務(wù)協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版本
委托方： (以下簡(jiǎn)稱為甲方)
受托方： 社區(qū)學(xué)校 (以下簡(jiǎn)稱為乙方)
小孩姓名： 性別：
甲方因工作需要等原因(中午、晚上)無(wú)法接送孩子回家和上學(xué)，在自愿的前提下，甲方?jīng)Q定將現(xiàn)就讀于 學(xué)校 年級(jí)的被監(jiān)護(hù)人 交由乙方，接受乙方提供的午、晚托服務(wù)。為明確權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、雙方的權(quán)利和義務(wù)
(一)、甲方權(quán)利與義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)，與乙方共同承擔(dān)教育學(xué)生的責(zé)任，配合乙方培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，教育學(xué)生遵守學(xué)校午晚托期間的有關(guān)規(guī)定，不擅自外出、脫離乙方管理。因?qū)W生擅自脫離管理發(fā)生意外事故而致人身或財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的，乙方已經(jīng)履行了相應(yīng)的職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，甲方不得向乙方提出賠償要求。
2、甲方應(yīng)按時(shí)交納相應(yīng)費(fèi)用。如甲方拒不繳納的，乙方有權(quán)解除合同，并追究法律責(zé)任。
3、對(duì)學(xué)生因故不能參加托班的，甲方須提前向乙方請(qǐng)假。收退費(fèi)參照收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4、甲方要積極主動(dòng)地保持與乙方的聯(lián)系與配合，甲方如果發(fā)生住址、單位、電話等聯(lián)系方式的變更應(yīng)及時(shí)通知乙方。同時(shí)，對(duì)乙方的管理有建議和監(jiān)督權(quán)。
5、甲方作為學(xué)生監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生損壞或破壞學(xué)校的公共財(cái)產(chǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任。
6、甲方有義務(wù)教育孩子，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)、乙方的權(quán)利與義務(wù)
1、乙方應(yīng)建立家長(zhǎng)聯(lián)系制度，向甲方通報(bào)學(xué)生午晚托期間的各方面的表現(xiàn)情況。遇特殊情況及時(shí)通報(bào)。
2、乙方應(yīng)高度重視學(xué)生的安全問(wèn)題，采取有效措施并對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。
3、乙方須在午晚托期間為學(xué)生準(zhǔn)備衛(wèi)生、安全的就餐環(huán)境。午晚餐執(zhí)行分餐制，由學(xué)校食堂統(tǒng)一配餐。
4、乙方需對(duì)甲方提供的信息加以保密，不利用做違規(guī)違法的行為。
5、乙方應(yīng)制定有關(guān)管理制度并要求學(xué)生嚴(yán)格遵守，安排管理人員做好學(xué)生的安全管理工作。學(xué)生發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的行為，乙方有義務(wù)告知家長(zhǎng)，并請(qǐng)家長(zhǎng)配合批評(píng)教育。對(duì)于嚴(yán)重違反管理規(guī)定、經(jīng)乙方教育后仍不能改正的學(xué)生，乙方有權(quán)作出必要的處理，直至終止本協(xié)議，并在決定作出之日起兩日內(nèi)書面通知甲方。
二、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決
1、甲方有義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，如學(xué)生不聽(tīng)乙方管理而發(fā)生安全問(wèn)題，乙方不承擔(dān)責(zé)任。
2、學(xué)生午晚托期間，若出現(xiàn)生病現(xiàn)象，乙方要及時(shí)通知甲方來(lái)學(xué)校接學(xué)生去醫(yī)院就診;若出現(xiàn)較重疾病或其他需要緊急救助的情況，乙方在及時(shí)通知家長(zhǎng)的同時(shí)，要協(xié)助甲方進(jìn)行應(yīng)急處理，學(xué)校不給學(xué)生提供內(nèi)服藥物。對(duì)不服從乙方教育管理擅自外出或打架斗毆對(duì)他人或自身造成傷害的，其造成的后果由甲方自行承擔(dān)，由乙方過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)救助和賠償責(zé)任。
三、收退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：
我校實(shí)行托管費(fèi)學(xué)期交納制度，即入校前預(yù)交一個(gè)學(xué)期(繳交五個(gè)月費(fèi)用，期末多還少補(bǔ))的托管費(fèi)。
* 托班項(xiàng)目： 托管費(fèi)收費(fèi)： 元/月 共計(jì)： 元。
* 托管費(fèi)退費(fèi)：全月未到校的孩子退當(dāng)月托管費(fèi)的80%;出勤5天以下的(含5天)退當(dāng)月托管費(fèi)的60%。已辦理了入校手續(xù)，未到校即提出退學(xué)的孩子，退當(dāng)月托管費(fèi)的80%。
本協(xié)議自甲方簽字、乙方法定代表人或其他授權(quán)的代理人簽字之日起正式生效。
感謝您對(duì)以上協(xié)議內(nèi)容的理解與配合，讓我們共同致力于培養(yǎng)健康快樂(lè)、習(xí)慣良好，有特長(zhǎng)興趣的兒童。 社區(qū)學(xué)校將與您一起陪伴孩子，描繪多彩人生!
家長(zhǎng)：本人已閱讀協(xié)議的全部?jī)?nèi)容，同意并履行協(xié)議中所列條款。
甲 方： 乙 方：
時(shí) 間： 時(shí) 間：
社區(qū)學(xué)校
第9篇 晚托班協(xié)議書經(jīng)典版范本
甲方：___________________________
負(fù)責(zé)人：_________________________
地址：___________________________
身份證號(hào)：_______________________
電話：___________________________
乙方：_______________
父親：___________________________
身份證號(hào)：______________________
母親：_______________
身份證號(hào)：_______________
學(xué)生：_______________
所在學(xué)校：_______________
班級(jí)：___________________________
地址：___________________________
乙方為方便子女接受教育，經(jīng)考察決定將現(xiàn)就讀于學(xué)校的學(xué)生交由甲方托管。為明確權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、乙方委托甲方在指定期間履行對(duì)學(xué)生的看護(hù)及教育管理責(zé)任。甲方要以高度負(fù)責(zé)和敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，為學(xué)生提供安全、科學(xué)的學(xué)習(xí)與生活管理，使學(xué)生各方面素質(zhì)得到全面的發(fā)展和提高。
二、乙方愿意接受本協(xié)議所約定的條件及守則，并委托甲方在緊急情況或不能聯(lián)絡(luò)到乙方時(shí)可不必另行辦理委托手續(xù)，代表乙方對(duì)學(xué)生做出合理的決定，并獲得代表乙方簽字的權(quán)利。
三、甲方在學(xué)生托管期間負(fù)責(zé)以下有關(guān)事宜，具體如下：
1、晚托班：______________________，甲方提供教具、老師、活動(dòng)場(chǎng)所、課桌等相關(guān)用品，洗漱用具等由乙方自理。
2、接送：甲乙雙方要遵守時(shí)間規(guī)定，按時(shí)接送孩子，并在指定的地點(diǎn)。如有特殊情況提前與負(fù)責(zé)老師聯(lián)系。
四、委托期限：即日起，以24次48節(jié)課結(jié)束為終止期限。課節(jié)終止協(xié)議解除。
五、報(bào)酬及支付方式：托管費(fèi)每月_______元(晚托班)，另行約定，一期費(fèi)用一次性交清，不分期。乙方應(yīng)以負(fù)責(zé)的態(tài)度按時(shí)交納托管費(fèi)用，延期交納需經(jīng)甲方同意，否則甲方應(yīng)在合理期限內(nèi)通知乙方交納，如乙方拒不交納的，甲方有權(quán)解除合同。
乙方：______________
甲方：_______________
第10篇 通用版安全協(xié)議書(托班)
甲方：________________(培訓(xùn)機(jī)構(gòu))
乙方：_______________(學(xué)生姓名)
依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商，就托管期間學(xué)員與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)間的相關(guān)安全和教學(xué)次序等問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：____________
第一條 參加托管的學(xué)生要嚴(yán)格遵守培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的管理，不違背培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的具體管理制度。
第二條 乙方在托管期間，未經(jīng)甲方允許不得私自外出。如若私自外出者，所導(dǎo)致的一切后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。
第三條 在托管期間，因不可抗力或者第三方所引發(fā)的事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
第四條 由甲方提供托管服務(wù)是經(jīng)過(guò)家長(zhǎng)和學(xué)生自愿選擇報(bào)名的，托管滿一天即表示乙方對(duì)甲方的服務(wù)滿意，之后因乙方自身原因終止服務(wù)，甲方概不退款。
第五條 參加托管的學(xué)生在托管期間(以托管時(shí)間為準(zhǔn))，甲方必須對(duì)其安全負(fù)責(zé)。
第六條 乙方年齡在12歲以下，甲方安排老師到乙方所在學(xué)校接走學(xué)生，并對(duì)其安全負(fù)責(zé);托管結(jié)束后，家長(zhǎng)需到甲方學(xué)校接走學(xué)生，甲方對(duì)學(xué)生回家路上發(fā)生的事故不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條 乙方在學(xué)習(xí)期間必須嚴(yán)格遵守上課時(shí)間，如有遲到曠課現(xiàn)象，概不補(bǔ)課，亦不退費(fèi)。
第八條 爭(zhēng)議解決
1. 本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充協(xié)議。
2. 雙方協(xié)商不能解決的，可向上海市閔行區(qū)人們調(diào)解協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。
3. 經(jīng)調(diào)解仍未達(dá)成一致的，甲、乙雙方可通過(guò)仲裁、司法途徑解決。
第九條 本協(xié)議未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和管理部門的規(guī)定辦理。
第十條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，合同自雙方簽字生效。
合同有效期為：____________ ___________年 _______月 _______日至 ___________年 _______月 _______日
注：本合同最終解釋權(quán)歸______________公司。
甲方：___________________________________乙方(學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字)：____________
日期：_________年 _______月 _______日日期：___________年 _______月 _______日
第11篇 安全協(xié)議書(托班)經(jīng)典版模板
甲方：_______________公司(培訓(xùn)機(jī)構(gòu))
乙方：_______________(學(xué)生姓名)
依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商，就托管期間學(xué)員與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)間的相關(guān)安全和教學(xué)次序等問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議：
第一條參加托管的學(xué)生要嚴(yán)格遵守培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的管理，不違背培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的具體管理制度。
第二條乙方在托管期間，未經(jīng)甲方允許不得私自外出。如若私自外出者，所導(dǎo)致的一切后果均由乙方自行負(fù)責(zé)。
第三條在托管期間，因不可抗力或者第三方所引發(fā)的事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
第四條由甲方提供托管服務(wù)是經(jīng)過(guò)家長(zhǎng)和學(xué)生自愿選擇報(bào)名的，托管滿一天即表示乙方對(duì)甲方的服務(wù)滿意，之后因乙方自身原因終止服務(wù)，甲方概不退款。
第五條參加托管的學(xué)生在托管期間(以托管時(shí)間為準(zhǔn))，甲方必須對(duì)其安全負(fù)責(zé)。
第六條乙方年齡在12歲以下，甲方安排老師到乙方所在學(xué)校接走學(xué)生，并對(duì)其安全負(fù)責(zé)托管結(jié)束后，家長(zhǎng)需到甲方學(xué)校接走學(xué)生，甲方對(duì)學(xué)生回家路上發(fā)生的事故不承擔(dān)任何責(zé)任。
第七條乙方在學(xué)習(xí)期間必須嚴(yán)格遵守上課時(shí)間，如有遲到曠課現(xiàn)象，概不補(bǔ)課，亦不退費(fèi)。
第八條爭(zhēng)議解決
1.本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方可協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充協(xié)議。
2.雙方協(xié)商不能解決的，可向上海市閔行區(qū)人們調(diào)解協(xié)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。
3.經(jīng)調(diào)解仍未達(dá)成一致的，甲、乙雙方可通過(guò)仲裁、司法途徑解決。
第九條本協(xié)議未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和管理部門的規(guī)定辦理。
第十條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，合同自雙方簽字生效。
合同有效期為：___________年_______月_______日至___________年_______月_______日
注：本合同最終解釋權(quán)歸____________公司。
甲方：________________公司乙方(學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字)：__________
日期：____________________日期：__________________________
