- 目錄
第1篇 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前培訓(xùn)教育心得
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓;
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
第2篇 護(hù)士實(shí)習(xí)前培訓(xùn)心得體會(huì)
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)肝膽外科護(hù)士出科小結(jié)4篇肝膽外科護(hù)士出科小結(jié)4篇。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了89分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。
不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會(huì)越來越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
第3篇 醫(yī)院實(shí)習(xí)前培訓(xùn)心得
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)新員工的關(guān)懷。崗前培訓(xùn)伊始，曾志羽院長給我們作重要的講話。領(lǐng)導(dǎo)從管理層面給我們新職工描繪醫(yī)院發(fā)展的藍(lán)圖。醫(yī)院是一個(gè)大家庭，我們每個(gè)人都是其中的一份子。醫(yī)院能夠健康持續(xù)發(fā)展，我們也會(huì)因此受益。文化建設(shè)是組織的一個(gè)重要使命。組織文化是一種集體認(rèn)同感，集體成員對(duì)組織的目標(biāo)達(dá)成共識(shí)，團(tuán)結(jié)奮斗，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的又快又好的發(fā)展。優(yōu)秀的醫(yī)院文化，才能增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力，實(shí)現(xiàn)組織的目標(biāo)。優(yōu)秀的醫(yī)院文化，能夠凝聚每個(gè)職工的力量，提高自身的水平，從而提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量，為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
以院為家，培養(yǎng)高尚的道德情操。只有把醫(yī)院當(dāng)作家，我們才能以主人翁的精神，對(duì)待工作和對(duì)待病人，才能為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更快更好的發(fā)展。醫(yī)院是我們工作的地方，與同事朝夕相處，充分發(fā)揮主人翁精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)，讓病人滿意，讓家屬滿意。高尚的道德情操對(duì)醫(yī)護(hù)工作者尤其重要。在工作崗位上，我們應(yīng)該不辭勞苦，積極為病人奉獻(xiàn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為提高醫(yī)院醫(yī)療水平做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。這就是我所理解的“大醫(yī)大德，至臻至善”。
了解醫(yī)院的各種規(guī)章制度。通過培訓(xùn)，我們了解了醫(yī)院基本的人事制度，為將來的職業(yè)生涯作更好的規(guī)劃。同時(shí)，也積極參加規(guī)范化培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)能力。繼續(xù)教育是一個(gè)提升自己水平的很好的平臺(tái)。只有學(xué)習(xí)，才能保持進(jìn)步，才能為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。作為醫(yī)院的一員，我們也要了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度，績效獎(jiǎng)金的分配和報(bào)賬的流程。這些都讓我更加了解自己工作的環(huán)境和制度。
計(jì)算機(jī)技術(shù)快速發(fā)展，加速了信息化。醫(yī)院投入大量的人力、物力和財(cái)力加強(qiáng)信息化管理，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作的信息化。信息化中，我們應(yīng)該注意隱私泄露，就是關(guān)心信息安全。工作使用的賬號(hào)要注意保護(hù)密碼，防止他人盜用，危及信息系統(tǒng)安全。
溝通的能力真的很重要。在實(shí)際工作中，我們要與各種人員進(jìn)行溝通，包括同事、領(lǐng)導(dǎo)、病人和家屬等。良好的溝通能力，對(duì)工作十分重要。對(duì)病人，良好的溝通，有助于病人配合治療，提高病人的滿意度。對(duì)同事，良好的溝通，有助于工作的開展和創(chuàng)造和諧的工作環(huán)境。
母乳喂養(yǎng)有許多好處。當(dāng)今食品問題頻發(fā)，尤其是嬰幼兒奶粉問題。這些問題食品，對(duì)嬰幼兒的發(fā)展特別不利。母乳喂養(yǎng)，有助于避免問題奶粉，提高嬰兒的免疫力，同時(shí)也對(duì)母親有好處。在平時(shí)的母嬰護(hù)理工作中，我們要給母親講解母乳喂養(yǎng)的各種好處，讓更多的嬰兒食用母乳，讓他們健康快樂成長。
醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)也讓我受益良多。首先，我自己也了解到了醫(yī)保的各種利民措施，更好地合理的使用醫(yī)保。同時(shí)，我也了解了作為一名醫(yī)務(wù)工作者，需要遵守各種醫(yī)保規(guī)定，為今后更好開展工作。了解這些醫(yī)保知識(shí)，我們能夠?yàn)椴∪酥v解醫(yī)保的各種好處，也為病人解釋各種費(fèi)用的問題。這樣才能為醫(yī)保病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
急診科的老師給我們講解心肺復(fù)蘇、院外急救、蛇傷救治知識(shí)。這些是很基本的急救知識(shí)，我們?cè)谌粘Ｗo(hù)理工作中要熟練使用。老師很生動(dòng)地給我們講解了這些基本的知識(shí)。從這節(jié)課里，我學(xué)到要學(xué)會(huì)這些技能，才能更好地為病人服務(wù)，盡的努力挽救人民的生命財(cái)產(chǎn)。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制知識(shí)的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到，要努力避免病人感染，就要學(xué)習(xí)感染的預(yù)防與控制。這些只是都對(duì)今后的工作特別有幫助，提高業(yè)務(wù)水平，提高自己的能力。
消防知識(shí)真的很重要，通過這次學(xué)習(xí)，我懂得了如何在發(fā)生火災(zāi)的時(shí)候，如何使用消防器材，如何逃生。這些知識(shí)對(duì)我們真的很重要，安全關(guān)系到生命。這些都是我們平時(shí)工作中必備的知識(shí)。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療糾紛防范的學(xué)習(xí)讓我醫(yī)療核心制度和病歷質(zhì)量控制的培訓(xùn)，我學(xué)到了如何避免各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛。當(dāng)今社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張，我們?cè)谌粘９ぷ髦芯蛻?yīng)該極力避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。這次培訓(xùn)也學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行病歷的書寫，對(duì)以后的書寫病歷特別有幫助。
新職工宣誓是這次培訓(xùn)中一個(gè)環(huán)節(jié)。誓詞是那么令人心血澎湃，鼓舞人心，給人激勵(lì)，給人力量。是的，“我自愿做一名廣西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院、第一附屬醫(yī)院的職工。我堅(jiān)決擁護(hù)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)??”
這次培訓(xùn)讓我收獲很多，作為醫(yī)科大一附院的一名職工，要把醫(yī)院當(dāng)作家。遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和熟悉各種基本的業(yè)務(wù)，學(xué)會(huì)溝通，培養(yǎng)高尚的道德情操。掌握扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院美好的明天而努力。
第4篇 護(hù)士實(shí)習(xí)前培訓(xùn)心得
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢(shì)兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治.
經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好.
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會(huì)退縮，而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
