有哪些
醫(yī)師值班交接班制度是醫(yī)療機構運營中不可或缺的一部分，主要包括以下幾個核心環(huán)節(jié)：
1. 值班準備：值班醫(yī)師需熟悉當前病房患者狀況，了解病情進展及治療方案。
2. 交班報告：詳細記錄并口頭匯報患者的病情變化、新入院患者情況、手術患者狀況等。
3. 現(xiàn)場交接：實地查看患者，確保接班醫(yī)師對患者的實際狀況有清晰認識。
4. 文件交接：包括病歷、醫(yī)囑、檢查報告等相關資料的完整交接。
5. 應急處理：交接班期間發(fā)生的緊急情況處理及后續(xù)跟進。
內(nèi)容是什么
醫(yī)師交接班的內(nèi)容要求詳實準確，既要涵蓋患者的基本信息，如姓名、年齡、主訴、診斷等，也要包括具體治療措施、用藥情況、患者反應及預后評估。此外，還需關注患者的情緒狀態(tài)、生活護理需求，以及待解決的問題和潛在風險。對于危重患者，應特別強調(diào)病情演變趨勢和可能的并發(fā)癥。
規(guī)范
執(zhí)行醫(yī)師值班交接班制度時，必須遵守以下規(guī)范：
1. 書面記錄詳盡，口頭報告清晰，避免遺漏關鍵信息。
2. 接班醫(yī)師應主動提問，確保對所有問題有充分理解。
3. 交接雙方共同確認無誤后，方可結束交接過程。
4. 遵守醫(yī)療保密原則，不得泄露患者隱私。
5. 交接班時間應保證充足，避免影響正常診療工作。
重要性
醫(yī)師值班交接班制度對于保障醫(yī)療服務連續(xù)性和患者安全至關重要。它確保了醫(yī)生對患者狀況的全面了解，減少了因信息不對稱可能導致的醫(yī)療差錯。良好的交接班流程也有助于提高團隊協(xié)作效率，提升醫(yī)療服務質(zhì)量。在繁忙的醫(yī)療環(huán)境中，嚴謹?shù)慕唤影嘀贫仁蔷S持醫(yī)療秩序、保障患者權益的關鍵。
醫(yī)師值班交接班制度范文
第1篇 醫(yī)師值班交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應達到一定的工作年限后經(jīng)過考核合格后方可單獨值班。
2、值班醫(yī)師應提前到崗接受各級醫(yī)師交班,交班時應巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前,應將危重患者的情況和處理事項記錄在交班簿上,值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時簡明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得脫崗、換崗,遇特殊事情應向護士說明去向。
5、每日早晨交班,值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級醫(yī)師匯報。
第2篇 醫(yī)師值班、交接班制度范例
值班、交接班制度
(一)醫(yī)師值班與交接班:
1.各科在非辦公時間及假日,須設有值班醫(yī)師,可根據(jù)科室的大小和床位的多少,單獨或聯(lián)合值班。
2.值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好床前交接。
3.各科室醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病員應作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4.值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
5.值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
6.值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7.值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應根據(jù)情況給予適當補休。
8.每日晨,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
(二)護士值班與交接班:
1.病房護士實行一周倒班一次三班輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2.交班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
3.病房應建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
4.晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關的事項。
5.早晚交班時,日夜班護士應詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
(三)藥房、檢驗、放射等科室、應根據(jù)情況設有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時間及假日,須設有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應將當天新入院的病員、手術病員、危重病員的病情和處理事項記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理并作好相應的記錄;對急診人員入院病員及時檢查,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應逐級請示上級醫(yī)師進行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時,應根據(jù)情況給予適當補休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅持危重病人床旁交接班制度,嚴密觀察病情變化,有詳細的病情變化記錄。
第4篇 華東醫(yī)師值班交接班制度
人民醫(yī)師值班、交接班制度
一、假日及夜間實行醫(yī)師值班制,值班人員根據(jù)科室具體情況而定。
二、臨床值班醫(yī)師必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習醫(yī)師不得單獨值班;進修醫(yī)師原則上不允許單獨值班,有二線值班的科室,進修半年以上,經(jīng)科主任考核,醫(yī)教科備案后,可以單獨值班,但不得值急診班。
三、值班醫(yī)師必須嚴格遵守崗位責任制,不得擅離工作崗位,如因特殊原因(如搶救病人、急會診、手術)需安排好工作,并向護士留明去向(醫(yī)技科室需掛牌說明),方能離開崗位。
四、值班醫(yī)師每日上班前接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時要巡視病房,危重病人要床前交班。
五、交班醫(yī)師應將重危病人的病情變化和尚待處理的工作向接班人員交代清楚,并記錄在交班本上。接班醫(yī)師根據(jù)危重病人的病情,做好診視及處理記錄。
六、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病人臨時情況的處理,對急診入院病人及時進行檢查,給予必要的醫(yī)療處理。
七、值班醫(yī)師遇有疑難、重癥,應立即請示上級醫(yī)師。
第5篇 市醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度3
醫(yī)師醫(yī)院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原則上實行一線、二線、三線值班制,一線班為住院醫(yī)師。二線班為主治醫(yī)師,三線班為副主任醫(yī)師以上人員。
2、各科室根據(jù)實際工作需要、技術人員構成情況決定安排一線二線或三線班。
3、一線、二線班均需住病房值班,二線班醫(yī)師值班時應帶領一線班醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師查房巡視所管病區(qū),及時妥善處理危重、手術后病人的病情。
4、一線班實行二十四小時值班制(包括醫(yī)技科室及其它科室在內(nèi)的值班人員),即自值班當日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
5、主治醫(yī)師少或主治醫(yī)師值班過于頻繁時,科主任可提名高年住院醫(yī)師參加二線值班,但需報醫(yī)務處備案。根據(jù)科室具體情況上級醫(yī)師可以值一線醫(yī)師班。不必上報醫(yī)務處。
6、三線班在家中值班,不得擅自外出,病房有事,被叫一次,報領一次夜班費。如有事離開時,必須向值班醫(yī)師說明去向,在下午下班前巡視一次病房,做到對重危搶救病人心中有數(shù)。
7、值班醫(yī)師在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,了解危重病員情況,并做好床前交接工作。
8、值班醫(yī)師對重危病人應做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
9、值班醫(yī)師負責臨時性醫(yī)療工作和病人臨時性情況處理,對急診入院病人及時檢查填寫病歷給予必要的醫(yī)療處置。
10、值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不得擅自離開,護理人員邀請時應立即前往視診。如有事(短時間)離開時,必須向值班護士說明去向。
(二)交接班:
1、住院醫(yī)師下班前應向當日值班醫(yī)師做好重點病人的交班工作,對尚在搶救的危重病人應繼續(xù)處理,待病情相對平穩(wěn)后,方可交給值班醫(yī)師。
2、各病房應設交接班記錄本,對危重病人除做口頭交班外,需做重點書面交班。
3、值班醫(yī)師和值班護士在次日晨交班會上匯報重點病人的病情和處理,以及其他重要情況和尚待處理解決的問題,并認真書寫值班病程記錄和醫(yī)囑。
第6篇 第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度4
第五醫(yī)院醫(yī)師值班制度(四)
1、正常辦公時間及節(jié)假日均須設有醫(yī)師值班。原則上由住院醫(yī)師擔任一線值班,主治醫(yī)師或總住院醫(yī)師擔任二線值班,副主任醫(yī)師擔任第三線值班。根據(jù)科室的大小和床位的多少,設一、二、三線值班醫(yī)師值班。少數(shù)因特殊情況(如人員結構)可安排主治醫(yī)師或低年資副主任醫(yī)師值一線班,高年資副主任醫(yī)師和科主任值二線班,不設三線班,每周五下午需將下周科室醫(yī)師排班表交醫(yī)務科。
2、值班醫(yī)師應按時到崗,接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。值班期間必須堅守工作崗位,履行職責,認真負責地做好各項醫(yī)療工作和病員臨床情況的處理,遇有疑難問題時應請示上級醫(yī)師處理。
3、值班醫(yī)師要經(jīng)常巡視病人,對病人的病情要重點了解。密切觀察危重、手術后、待產(chǎn)及產(chǎn)后以及有特殊情況等病人的病情,及時予以處理,寫好病程記錄,做好值班時間內(nèi)急診入院病人的處理,并完成首次病程記錄。
4、值班醫(yī)師若因急會診等工作確需要短暫離開者,應將去向告知值班護士,并在黑板上注明去向,當護理人員請叫時應立即前往診視。夜間休息時遇有護士或病人家屬呼叫,應立即起來,診視病人進行處理,嚴禁不診視病人在床上開口頭醫(yī)囑。值班醫(yī)師禁止外出,杜絕脫崗現(xiàn)象。
5、次日晨,值班醫(yī)師應將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,對危重病員情況及尚需處理的工作向經(jīng)治醫(yī)師交班。并扼要記錄值班記錄。
6、值班醫(yī)師在第二天下班前,必須在規(guī)定查房時間內(nèi)對自己負責診治的病人進行查房和必要的處理,辦好交接班手續(xù)后方可下班。
7、各科班次排定,原則上按24小時值班制,少數(shù)特殊情況可自行安排班次,但需保證24小時均有專人值班。班次排定原則上不換班,因特殊情況換班者需由科主任同意,并有記錄。
第7篇 k市醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
市人民醫(yī)院醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科室實行24小時值班制度,無執(zhí)業(yè)資格人員不能獨立值班。
二、值班醫(yī)師每日在下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班前,應巡視病室,了解危重病人情況,并做好床前交接。
三、各科室醫(yī)師在下班前應將危重病人的病情和處理事項及時記錄,值班醫(yī)師對危重病人要詳細了解,嚴密觀察。
四、值班醫(yī)師負責各臨時性醫(yī)療工作和病員突發(fā)情況的處理;對急診入院病員及時檢查確診,給予積極必要的醫(yī)療處置。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應請上級醫(yī)師或二線醫(yī)師會診處理。
六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室住宿,不得擅自離開;護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向(在科室去向欄上寫明,并留下電話號碼)。
七、值班醫(yī)師應每日晚20時至21時查房一次,認真查視新入院病人、重危病人、當天手術后的病人。每日晨交班前查房一次,寫好交班日志。
八、值班醫(yī)師每日早8時在科朝會上作書面交班,急危重病人作床旁交班。
第8篇 醫(yī)師值班、交接班制度
1、急診值班醫(yī)師應達到一定的工作年限后經(jīng)過考核合格后方可單獨值班。
2、值班醫(yī)師應提前到崗接受各級醫(yī)師交班，交班時應巡視病房。危重患者做到床邊交接班。
3、醫(yī)師下班前，應將危重患者的情況和處理事項記錄在交班簿上，值班醫(yī)師亦應將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時簡明扼要記入交班簿中。
4、值班醫(yī)師必須堅守崗位，不得脫崗、換崗，遇特殊事情應向護士說明去向。
5、每日早晨交班，值班醫(yī)師將病情及處理情況向上級醫(yī)師匯報。
