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急診管理制度是醫(yī)療機構中至關重要的部分，它涵蓋了從患者接診到救治全過程的管理規(guī)則，旨在確保醫(yī)療服務質量，提高急救效率，保障患者的生命安全。
包括哪些方面
1. 急診預檢分診：設立標準的預檢流程，快速準確地評估患者病情，合理分配醫(yī)療資源。
2. 緊急救治程序：制定標準化的應急處理方案，確保在危急情況下能迅速啟動救援。
3. 醫(yī)療團隊協(xié)作：明確各科室職責，促進跨部門合作，提高救治效率。
4. 設備與藥品管理：確保急救設備完好可用，藥品儲備充足，及時更新維護。
5. 患者信息管理：保護患者隱私，同時保證信息的準確傳遞，便于醫(yī)療決策。
6. 培訓與演練：定期進行急救知識培訓和模擬演練，提升醫(yī)護人員的應急能力。
7. 質量監(jiān)控與改進：建立反饋機制，持續(xù)評估并改進急診服務質量。
重要性
急診管理制度的重要性不言而喻。一方面，它能確保在面對生命垂危的患者時，醫(yī)院能迅速、有效地響應，提高搶救成功率。另一方面，良好的管理制度可以降低醫(yī)療事故風險，保障醫(yī)患雙方權益，維護醫(yī)院的聲譽。此外，通過持續(xù)的質量改進，急診科可以不斷提升醫(yī)療服務水平，滿足社會日益增長的醫(yī)療需求。
方案
1. 制定并實施詳細的急診預檢流程，配置專業(yè)的預檢護士，確保患者能在最短時間內(nèi)得到正確分類。
2. 設立應急指揮中心，協(xié)調各部門資源，確保在緊急情況下的快速響應。
3. 定期組織跨部門的應急演練，強化團隊協(xié)作能力，提高應對復雜情況的實戰(zhàn)能力。
4. 強化設備和藥品管理，實行定期檢查和維護制度，確保設備性能良好，藥品充足且在有效期內(nèi)。
5. 采用電子病歷系統(tǒng)，優(yōu)化信息流轉，減少因溝通不暢導致的延誤。
6. 提供持續(xù)的員工培訓，包括急救技能、患者溝通技巧等，提升醫(yī)護人員的整體素質。
7. 設立內(nèi)部質量評估小組，定期分析急診案例，找出問題，提出改進建議，實現(xiàn)服務質量的螺旋式上升。
急診管理制度的建設并非一蹴而就，需要長期的實踐和完善。只有通過不斷優(yōu)化，我們才能確保急診科在每一次生死攸關的時刻，都能發(fā)揮出最大的效能，為患者的生命安全筑起一道堅實的防線。
急診管理制度起因范文
第1篇 附一醫(yī)院加強急診安全醫(yī)療管理規(guī)定
第一醫(yī)院關于加強急診安全醫(yī)療的管理規(guī)定
各科室:
為進一步貫徹落實我院《關于開展“無醫(yī)療糾紛年”活動的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]1號)及《關于加強醫(yī)院值班主任職責的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]12號)文件精神,切實提高我院對急診內(nèi)、外科病人的診療能力,提高醫(yī)療質量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經(jīng)院委會研究決定,安排我院中級職稱以上人員至急診內(nèi)、外科幫班,具體職責及管理規(guī)定如下:
一、參加急診內(nèi)、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時至22時(急診病人較為集中的時段)至相應急診科室上班;
二、幫班醫(yī)生具體負責協(xié)助、指導當班醫(yī)生對急診病人進行診療,非緊急情況,不得直接參與病人處方及檢查申請單的開寫;
三、幫班醫(yī)生對值班當天的疑難危重病人不能獨立指導急診當班醫(yī)生完成診療的,應及時向當天值班主任匯報,值班主任負責到現(xiàn)場協(xié)調、指導;
四、幫班醫(yī)生應嚴格遵守各項醫(yī)療核心制度及勞動紀律,確有特殊原因需要調班的,請?zhí)崆皩⒄{班情況報醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負責不定時查崗,發(fā)現(xiàn)無故脫崗人員,按醫(yī)院有關規(guī)定嚴肅處理;
五、幫班期間的工作情況要詳細報告院值班主任,值班主任在次日參加院晨會交班時一并交班;
六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補助;
七、本文件自下周一(20__年6月7日)起執(zhí)行。
二○__年六_月_日
第2篇 附一醫(yī)院（急診）門診醫(yī)師應診管理制度
第一醫(yī)院門(急)診醫(yī)師應診管理制度
一、實行醫(yī)務人員崗位責任制管理,強化醫(yī)療安全。首診科室須嚴格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥善處理危重、急診、復合傷及疑難病例,不得相互推諉,認真落實首診負責制。加強對急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過程中,各科室之間要進一步密切協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實貫徹急會診、危重病人搶救等管理制度。
二、 嚴格執(zhí)行門(急)診病歷書寫規(guī)范。病歷書寫應當客觀、真實、準確、完整、字跡工整,首頁封面各項應逐一填寫,尤其要注意藥物過敏史,不得漏填。病歷書寫要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要詳細,時間具體到分鐘。門診部每月組織一次抽查,定期通報抽查結果,書寫不合格者發(fā)現(xiàn)一例即扣該科室醫(yī)療質量分0 .5分。
三、認真落實《處方管理辦法》,處方要求項目書寫完整、字跡清楚、不得潦草,應具體寫清楚藥品的通用名及制劑、規(guī)格和使用劑量及使用方法,做到合理用藥,合理治療。門診部、醫(yī)務科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書寫不符合要求,所用藥物無適應癥,劑量、療程不合理,無簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質量分0 .5分。
四、出具的醫(yī)學證明文書應嚴格按照醫(yī)院制定的有關管理制度執(zhí)行。
五、 應診醫(yī)生應認真填寫門診日志及嚴格執(zhí)行傳染性疾病登記上報制度,不得漏填漏報。門診部、防?？泼吭陆M織一次抽查,發(fā)現(xiàn)一次漏填漏報扣除該科室醫(yī)療質量分0.5分。
六、杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門診應診的各級醫(yī)生必須是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊的醫(yī)生等一律不得單獨應診。門診實習生、進修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進修實習生資格。
七、專家門診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應診,每周必須至少安排一次;?？?、專病門診須由具備本學科專業(yè)特長的主治醫(yī)師及其以上資格者應診,普通門診應由本院醫(yī)師以上者應診。
八、各科室要在每月20日前三天將下個月的門診應診醫(yī)生名單交至門診辦公室,由門診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門診的醫(yī)生必須征得科室的同意,由科室安排相應資格人員代班,并報門診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。
九、門診各級醫(yī)師必須嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,按公示排班時間應診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無故脫崗。門診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況,發(fā)現(xiàn)一次遲到、早退、離崗、串崗者進行警告、批評,情節(jié)嚴重和無故脫崗者按醫(yī)院有關規(guī)定處理?？剖也坏米孕邢尢?、停號,門診病人較多時應及時報告門診辦公室,由門診部、醫(yī)務科協(xié)調該科增派應診醫(yī)師,如確實增派困難的應加班應診。
十、常年開展無假日門診醫(yī)療,醫(yī)技科室應全面開展檢查項目,實現(xiàn)真正意義上的無假日門診醫(yī)療工作。
第3篇 市民醫(yī)院（急診）門診候診室管理制度
人民醫(yī)院門(急)診候診室管理制度
(一)保持候診廳(室)整潔衛(wèi)生:
1、門急診工友和保潔人員應定期對候診廳(室)進行打掃、整理,保持地面整潔、衛(wèi)生。如有污物,保潔員應及時進行打掃。
2、候診廳(室)內(nèi)禁止吸煙。
(二)保持候診廳(室)內(nèi)安靜的環(huán)境:
1、各候診廳(室)應有醒目的標志牌,提示患者保持安靜的候診環(huán)境。
2、分診護士應維護好候診秩序,按患者的病歷依次排隊。
3、候診廳(室)內(nèi)電視機音量應適當調低,以免影響診室內(nèi)醫(yī)師診療質量,護士下班時應及時關閉電視機。
(三)各候診廳(室)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應定期進行消毒,如發(fā)現(xiàn)傳染病患者應及時進行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應引導患者至傳染科門診就診,并對候診廳(室)及時進行消毒。
(四)各候診廳(室)應做好衛(wèi)生宣教工作,加強衛(wèi)生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應建立健康教育宣傳欄。
(五)各候診廳(室)分診護士對各位患者認真做好預檢工作,如發(fā)現(xiàn)危重和急診患者應及時引導患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
第4篇 南民醫(yī)院急診管理制度
z市人民醫(yī)院急診管理制度
急診值班制度、交接班制度
1、急診科醫(yī)護人員必須嚴格按照排班表值班,遇特殊情況需要調班的,必須經(jīng)科主任批準。
2、值班人員應提早5~10分鐘到崗,接受交班,并作好交班記錄,做到每班職責分明,有據(jù)可查。
3、值班醫(yī)師接班后須全面巡視病房,了解病人的病情,尤其對危重病人更應做到心中有數(shù),并檢查各種搶救器械是否完好,處于使用狀態(tài)。
4、認真觀察班內(nèi)病員的病情變化,正確作出處理并做好記錄。
5、根據(jù)病情需要,可直接申請會診,也可通過科主任、總值班或醫(yī)教科組織會診搶救。
6、及時向科主任 、總值班報告班內(nèi)將要發(fā)生或已發(fā)生的重大事情。當人身安全受到威嚇時,應做好防備并報告保衛(wèi)科或者110。
7、值班醫(yī)師不得擅自離崗,不準干與本科業(yè)務無關的私活。確需離開的,應有人頂崗并說明去向。保證通訊暢通,接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。
留觀室工作制度
1、凡病情變化、療效難以估計,診斷不明而不愿住院的患者均需在留觀室留院觀察。
2、留觀的患者白天及前半夜由120醫(yī)生及護士負責,下半夜由當班醫(yī)生及護士負責觀察及處理。并及時做好病歷書寫,交接班,書寫交班記錄。
3、醫(yī)護人員必須不定期巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時修改診斷,調整治療方案。
4、遇病情變化及診斷不明等情況,120醫(yī)生及留觀室護士應及時向主班醫(yī)生或科主任提出會診。
120醫(yī)師管理制度
1、在急診科主任領導下,嚴格執(zhí)行醫(yī)院及急診科各項規(guī)章制度。
2、必須嚴守崗位,聽從指揮,隨叫隨到,完成任務后,須立即回院,不得在外擔擱。接到120指令后,白天不超過3 分鐘,夜間不超過5分鐘出車。必須按規(guī)定著裝,帶齊必備搶救物品。
3、病人文明禮貌,服務周到,遵守職業(yè)道德,按規(guī)定收費,嚴禁私收費及向病人索要錢物。
4、熟悉各搶救物品的擺放位置及使用方法,做好搶救物品的準備、檢查、整理、更換工作,及時清理過期失效物品。
5、急救醫(yī)護人員必須及時做好醫(yī)療文書記錄,對危重病患者,及時做好病危通知并請家屬簽字,對現(xiàn)場死亡的,只作死亡診斷,避免不安全因素,實行保護性醫(yī)療。
6、病人接回醫(yī)院后,應向醫(yī)生匯報病情及搶救經(jīng)過,做好交班記錄。
7、積極參加院部及科室各項政治、業(yè)務學習,提高業(yè)務水平。
8、在衛(wèi)生包干區(qū)內(nèi)做好清潔衛(wèi)生工作。
綠色通道管理制度
1、為了發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,迅速、及時、有效地搶救急危重病,凡進入急診科的病員,應無條件進行生命支持搶救。
2、對綠色通道病員,實行優(yōu)先搶救、檢查和治療,一切手續(xù)由護理員負責辦理。如需要會診,應及時通知會診科室,會診醫(yī)生應在5分鐘內(nèi)到場。
3、綠色通道病員經(jīng)急診搶救后,病情相對穩(wěn)定,需要住院者,由護理員協(xié)助辦理住院手續(xù),并由醫(yī)務人員護送入住,同時做好交接班手續(xù)。
4、凡110或120送入我院的急危重病員,因無家屬在場或費用困難,先由110或120經(jīng)辦人員填寫綠卡,報醫(yī)務處或總值班及時辦理有關手續(xù)。醫(yī)護人員應及時做好費用催交。
門診管理制度
1、對就診人員要熱情接待,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題,簡化就診手續(xù),科學組織和指導分診,縮短候診時間。一般傷病員按掛號順序就診。對高熱、危重病員及65歲以上老人,要優(yōu)行安排就診,視病情積極收治。
2、實行首診醫(yī)師負責制。醫(yī)師對首次來診的傷病員詳細詢問病史,仔細進行體格檢查。根據(jù)診斷需要正確采用輔助診斷檢查技術,簡明扼要準確地記載病歷,并作出診斷和處置。需要轉科診治的傷病員,由首診醫(yī)師負責介紹,不需要重新掛號。
3、由一名副院長分工負責門診工作,臨床科的正、副主任醫(yī)師或有經(jīng)驗的專科醫(yī)師應每周定期參加門診。
4、遇有疑難危重傷病員或3次以上來診尚不能確診者,應及時請上級醫(yī)師檢診或?？茣\,必要時報請門診部組織科間會診。
5、門診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確、及時。門診手術根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時要親自操作。
6、對候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的常識。改善候診環(huán)境,保持清潔、整齊。
7、加強檢診,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應建立傳染病診室,發(fā)現(xiàn)傳染病時應立即隔離,做好疫情報告。
8、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,合理檢查,科學用藥,盡可能減輕病員的負擔。
9、基層和外地轉診病人要認真診治。在轉回基層或原地時要提出診治意見。
內(nèi)鏡室工作制度
1、環(huán)境整潔,物品準備齊全,維持工作秩序。
2、操作者和配合者必須穿清潔的工作服,戴好口罩帽子,操作者應戴無菌手套。每次檢查前必須更換檢查用的毛刷和活檢鉗,應完全符合無菌要求。
3、詢問病人禁食、禁水、禁煙或腸道準備情況,乙肝表面抗原(hbsag)檢查結果。
4、作好病人檢查前用藥準備和宣教,取得病人合作。
5、按檢查要求,安置病人臥位和鋪巾,做胃鏡時需取下活動假牙。
6、配合醫(yī)師進行各種內(nèi)鏡檢查,并隨時觀察病情。
7、需檢查標本,及時送檢,并有簽收登記。
8、術后向病人交待注意事項,注意安全。
9、認真做好各鏡檢器械物品的處理,按水洗、酶洗、消毒、清洗、無菌水沖洗進行清洗與消毒。hbsag陽性和其他特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡應先消毒,再常規(guī)清洗消毒,防止交叉感染。
10、室內(nèi)、地面、物品表面用1:400消毒靈擦抹、開窗通風。
理療室工作制度
1、凡需理療者,經(jīng)理療室醫(yī)師檢診后,確定治療種類與療程。
2、嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作規(guī)程。治療前交待注意事項,治療中細心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,治療后認真記錄。
3、療程結束后,應及時作出小結,存入病歷供臨床參考。需繼續(xù)治療時,應與理療室研究確定。因故中斷理療,要及時通知理療室。
4、進行高頻治療時,應除去病員身上一切貼身金屬物,注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進行治療時,切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸,高頻之所有機器應避免與地面接觸。超高頻率治療器材,電療前必須檢查導線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時,所
有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機器。
5、愛護理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭,定期檢查維修。要避免震動損壞電子管和紫外線燈管。理療機器每次治療后應有數(shù)分鐘的休息。
心電圖室工作制度
1、需作心電圖(含動態(tài))檢查的病人,應由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單(包括一般項目、近二周用藥情況、臨床記錄及臨床診斷)。
2、檢查醫(yī)師應于檢查前詳細閱讀申請單,了解病人是否已按要求做好各項準備工作。
3、嚴格按操作規(guī)程進行檢查,密切觀察病人,及時準確報告檢查結果。對疑難心電圖等由科內(nèi)會診后出具報告。
4、危重病人檢查時,應有病區(qū)醫(yī)務人員護送或由本科派人到床邊檢查。需要預約時間的檢查,應向病人詳細交待注意事項。
5、認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期保養(yǎng)、維修、檢測并做好記錄存檔。
預防保健科工作制度
1、由專人負責傳染病疫情檢測工作。負責人:陳愛萍
2、接到傳染病報告卡,必須經(jīng)過認真審核后,登記在傳染病月報表上。當發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,負責立即電話報告區(qū)疾控中心,并確保在二小時內(nèi)輸入網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中,乙類傳染病確保在六小時內(nèi)輸入。將報告卡編號,保存三年。
3、為杜絕我院傳染病漏報、遲報、誤報現(xiàn)象,負責對每日傳染病陽性化驗單的診斷、報告落實工作。
4、為使肺結核病人轉診率達到100%,負責檢查放射科登記冊、肺結核科登記冊及化驗室痰涂片登記冊。
5、為了使腸道科做到逢瀉必采,負責核對腸道科專用登記冊、化驗室大便化驗登記冊及急診腸道登記冊。
6、為了完成上級指令性防疫任務,負責相關科室的協(xié)調督查工作。
第5篇 醫(yī)院門診急診醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院門、急診的醫(yī)院感染管理制度
一.嚴格遵守醫(yī)院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫(yī)院急診科室應與普通門診分開,發(fā)熱呼吸道門診、腸道門診分開,自成體系,設單獨出入口和隔離診室,建立預檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病,應到指定隔離診室診治,并及時消毒。
三.腸道門診應做到診室、人員、時間、器械固定;掛號、侯診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開,腸道門診必須設立專用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛(wèi)生,每日清潔消毒二次,發(fā)現(xiàn)污染及時消毒。
五.各診室應有流動水洗手設備,或備有手消毒設施。
六.急診搶救室及平車、輪椅、觀察床、座椅等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理。
七.急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
第6篇 五一醫(yī)院急診科觀察室管理制度
第五醫(yī)院急診科觀察室管理制度
一.觀察室管理與病房管理要求基本相同。
二.觀察病人留觀時間一般不超過3天。
三.留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,標志明確,并報告衛(wèi)生防疫部門。
四.留觀病人的藥品分別存放,標明床號、姓名,待離開觀察室時交還本人。
五.需住院的病人做好交接班工作,床單位做好終末消毒。
六.留觀病歷保留3個月。
第7篇 醫(yī)院急診科分診管理制度
醫(yī)院急診科分診管理制度
一.分診要求迅速、準確。所有急診病人均要詳細登記,包括病人姓名、年齡、性別、科別、初步診斷、就診日期等。
二.急診病人分診前應詳細詢問病史,做好診前處理,監(jiān)測生命體征,包括止血等;分診后迅速通知有關科室醫(yī)生及時救治。
三.分清就診病人輕、重、緩、急情況。急重癥病人應首先進入搶救室,并通知有關醫(yī)生、護士進行搶救。交通傷、事故傷涉及法律糾紛的應及時通知保衛(wèi)部門和交警參與處理。
四.保證綠色通道的暢通,維持就診秩序。
五.遇有傳染病或疑似傳染病者應隔離就診,掛號、收費、配藥等手續(xù)由醫(yī)護人員或陪送人員辦理。
第8篇 醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度
醫(yī)院急診清創(chuàng)室管理要制度
一.保持室內(nèi)清潔,無關人員不得隨意入內(nèi)。
二.清創(chuàng)前作好解釋工作,并詢問過敏史,做好過敏試驗(奴佛卡因、青霉素、tat等)。
三.清創(chuàng)時按無菌傷口、隔離傷口與感染傷口依次進行,清創(chuàng)前后應洗手。
四.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,每月空氣培養(yǎng)一次。
第9篇 五一醫(yī)院急診科搶救室管理制度
第五醫(yī)院急診科搶救室管理制度
一.根據(jù)搶救需要合理安排護士,保證搶救工作正常運轉。
二.搶救器械與藥品應嚴格管理。值班人員應熟悉各類器械、藥品性能及使用方法,定期檢查,及時補充,并隨時處于應急狀態(tài)。
三.遇有大批外傷或中毒病人應立即向領導匯報,并積極組織搶救。
四.搶救工作結束后,搶救室應徹底清掃、消毒。
五.做好登記及搶救記錄,保存有關資料。對疑難病例及時討論分析,提出對策。
第10篇 八一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度
第一醫(yī)院急診科醫(yī)院感染管理制度
1、醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行各項消毒隔離措施,無菌操作前衣帽整齊,戴口罩并洗手。
2、醫(yī)護人員如有特殊感染不得進入治療室或進行無菌操作。
3、進入人體組織或器官的醫(yī)療器械必須滅菌,注射器、輸液器應一人一針一管,用后按要求統(tǒng)一回收無害化處理。
4、凡疑為特殊感染敷料、廢棄物及一次性無菌手套、棉簽等醫(yī)用垃圾應裝入黃色垃圾袋內(nèi)封閉,醫(yī)院統(tǒng)一回收無害化處理。
5、治療室每日用空氣消毒機或紫外線燈進行消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,拖布專用并有標志,每日擦拭地面;冰箱每周除霜一次,不得存放私人物品。
6、治療車上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),止血帶一人一用,用后含氯消毒液浸泡消毒,晾干備用。
7、地面及床頭桌濕式擦拭,并濕式掃床,一桌一布,一床一套,用后用含氯消毒液浸泡消毒。拖布標記明確,清洗后懸掛晾干。
8、碘伏、酒精注明日期和時間,每周更換兩次,容器每周滅菌兩次。
9、無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志和日期,有效期為一周,開啟的無菌包有效期為4小時,已抽取的藥液有效期為2小時。
10、醫(yī)護人員應了解消毒劑的性能及作用、有效濃度及作用時間,配制方法,使用中的消毒液應保持有效濃度,定期更換及監(jiān)測。
11、呼吸機管路應專人專用,使用中的管路定期更換,按規(guī)定進行消毒處理。
12、霧化藥杯及口服藥杯做到一用一消毒,用畢應用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗后擦干備用。
13、氧氣管專用,使用中的氧氣濕化瓶每日更換無菌水,用畢終末消毒,干燥備用。
14、體溫表做到一用一消毒,用含氯消毒劑浸泡消毒后干燥備用。
15、血壓計及聽診器用75%酒精擦拭,袖帶用含氯消毒劑浸泡消毒,清洗晾干后備用。如被血液及體液污染應隨時清洗消毒。
16、床單位終末消毒:①清理床頭桌及壁柜,并用含氯消毒劑溶液擦拭床頭桌、床頭檔及壁柜。②臭氧(或三氧機)消毒床墊及被褥。③各種儀器用75%酒精擦拭并保持其備用狀態(tài)。
第11篇 縣醫(yī)院加強急診急救工作管理制度
縣人民醫(yī)院關于加強急診急救工作管理制度
a、成立zz縣人民醫(yī)院急診急救領導小組,其組成人員如下:
組 長:z
副組長:z
成 員:z
領導小組的具體職責是:
1、迅速快捷地組織急診急救。
2、搞好各科室之間的協(xié)調工作。
3、認真搞好急診急救工作的藥品及后勤保障。
4、維護急診急救工作的正常醫(yī)療秩序。
5、及時組織各種急診急救重癥病例的會診討論等工作。
b、其它相關規(guī)定
1、各科室急診服務必須及時、安全、便捷、有效,5分鐘內(nèi)搶救措施必須到位,急診會診到位時間≤10分鐘。
2、臨床各科室必須按規(guī)定每天安排醫(yī)、護各一人從事急診、備班工作。
3、各科室必須備齊各類急診急救的各類藥品和器材,并不定期檢查、更換。
4、各科室急診、備班人員和司機在接到通知后,必須在10分鐘內(nèi)完成一切必要的準備出車,凡因個人原因造成推遲出車超過15分鐘者,由辦公室罰款50元/次到科室 ,再由科室處罰到個人。若因此而致醫(yī)療糾紛和事故,按相關規(guī)定處理。
5、臨床各科必須認真執(zhí)行首科、首診醫(yī)師負責制;同時必須堅持?？茖Ｖ蔚脑瓌t,急診搶救工作必須有上級醫(yī)師進行指導。
6、所有急診急救工作領導小組的成員和各科室急診、備班的工作人員必須保證24小時通訊通暢。
7、120急救中心必須保證24小時有人值班,行政上班時間由辦公室負責,其余時間由保衛(wèi)科負責。有急診急救任務時,由120急救中心值班人員直接通知相關臨床科室及司機,若遇大型急診急救或其它必要情況時通知相關職能科室和院領導。
8、各科主任及不值急診、備班的各?？漆t(yī)師必須隨時根據(jù)急診急救領導小組的通知參加各種會診討論工作。
c、工作流程圖(略)
第12篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-急診檢驗制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--急診檢驗制度
1、凡急診病人憑急診章或急診醫(yī)師鑒字,進行急診檢驗。
2、工作人員應堅守崗位,收到急診檢驗標本應及時迅速處理,記錄標本收取和結果報告的時間,在2小時內(nèi)發(fā)生檢驗報告。在實際工作中必須盡力縮短檢測時間,盡早發(fā)出檢驗報告。
3、由于儀器等原因,不能及時發(fā)出報告時,應立即與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,并報告科主任,及時作出處理。同時做好文字記錄。
4、如有特殊病人要進行急診范圍以外的其它項目檢查時,經(jīng)臨床醫(yī)師與值班人員聯(lián)系,可做特殊情況處理。
5、做好急診檢驗的各項文字記錄。
6、上班時應嚴肅認真,嚴格按操作規(guī)程進行檢驗。
7、工作需要時必需加班完成急診檢驗任務。
附:(急診檢驗范圍)
血、尿、糞常規(guī)、血型、血交叉、出凝血時間、腦脊液常規(guī)、尿糖、尿酮體、血糖、尿素、酮體、二氧化碳結合力、鉀、鈉、氯、鈣。
微生物學檢查急診僅限于直接涂片染色鏡檢及抗酸染色等。
潛血試驗、凝血酶原時間測定。
第13篇 醫(yī)院急診搶救設備管理制度
為了保證急診搶救設備、設施的齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務質量,現(xiàn)規(guī)定如下:
1. 搶救室的儀器設備管理責任到人,并有定期檢查、登記、簽名。
2. 醫(yī)務人員必須經(jīng)過培訓才能使用各種儀器;操作者必須了解儀器性能及操作規(guī)程、注意事項,否則不可隨便動用;保管人每周進行一次設施、器械的檢查,護士每班當面清點交接,發(fā)現(xiàn)問題及時請維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當班護士應立即向科主任、護士長匯報;對陳舊、磨損的設施使用不便,必須報廢的,護士長應向保障部申請報廢、更新。
3. 建立儀器使用登記本,對貴重儀器使用后應有記載。當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。
4. 操作前需檢查儀器,使用后全部關閉儀器,鍵鈕復原,套好機罩。
5. 儀器使用時必須有使用記錄,運轉有故障時,應及時修理;儀器使用后,護士必須及時清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后經(jīng)消毒處理后裝配并試機,對主機必須用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒處理;使用當中發(fā)現(xiàn)故障,及時匯報護士長或科主任,同時匯報器械維修工及保障部,并做好登記。
6. 每天交接班必須清點貴重儀器并簽名。
7. 每種器械、設施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好,并建立儀器檔案,內(nèi)容包括:設備名稱、型號、規(guī)格、設備序列號、生產(chǎn)廠家、設備編號、使用部門、購買日期、設備專管人、設備維修專管人等。
8. 急診搶救設備一律不外借,使用后要及時歸還原處,清理補充,并保持清潔、整齊,以免影響急診搶救工作。
9. 由專人負責儀器的保養(yǎng);各種儀器每半年檢修一次,并有檢修記錄。
第14篇 急診科質量安全管理制度
一、急診科質量與安全管理實行醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會與急診科醫(yī)療質量與安全管理小組兩級管理,醫(yī)務部、護理部、醫(yī)院感染科等職能部門對急診科有實時監(jiān)管職責。
二、急診質量管理
(一)建立健全急診質量標準化、規(guī)范化管理,堅持以患者為中心,以醫(yī)療質量為核心的質量管理制度。
(二)強化質量意識,定期開展基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量的分析、評價,保證質量持續(xù)改進。
(三)科室成立質量與安全管理小組,科主任任組長,為科室質量與安全第一責任人。
(四)按照急診質量與安全管理要求,每月召開一次急診質量與安全會議,對存在問題進行總結整改;每季度進行一次全面的急診質量檢查、評價,并通報全科。對急診質量存在的突出問題,要及時調查、處理,制定整改方案,認真落實,持續(xù)改進。
(五)提高急診病歷及記錄單的書寫質量,保證急診記錄的準確性、及時性、完整性、整潔性和一致性。
(六)對住院醫(yī)師按照醫(yī)院要求,做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。對進修醫(yī)師、輪轉醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必須進行崗前教育和培訓,重點是醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。
三、醫(yī)療安全管理
(一)定期或不定期開展醫(yī)療安全教育,牢固樹立安全意識。
(二)按照急診醫(yī)師資格分級授權管理制度,安排患者的急診就診工作。
(三)充分做好搶救前準備,嚴格檢查各種急診器械設備,確保搶救設備完好和搶救藥品齊全。
(四)嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查實施情況,防止差錯事故。
(五)嚴格執(zhí)行查對制度。急診期間所用藥物及輸液要做到“三查七對”,對藥品名稱、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對,特別要注意易混淆的藥物。用過的安瓿等物品應保留到患者出手術室后丟棄,以備復查。
(六)新技術的開展和新方法的使用,應按照醫(yī)院新技術準入及管理制度進行管理,經(jīng)醫(yī)院批準后實施。
(七)嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,堅持崗位交班、病情不穩(wěn)定時一律不準交班。交班內(nèi)容應包括患者情況、急診經(jīng)過,特殊用藥、輸液等。
(八)各種醫(yī)療安全不良事件應及時按照醫(yī)院要求上報,必要時應進行全科討論,認真整改落實。
第15篇 醫(yī)院科室臨床醫(yī)師輪派急診科工作管理規(guī)定
醫(yī)院相關科室臨床醫(yī)師輪派急診科工作管理規(guī)定
為規(guī)范并提高我院臨床醫(yī)師急診急救工作能力及業(yè)務水平,根據(jù)《zz大學附屬醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術人員高中級專業(yè)技術職務評聘條件的通知》(中大人事〔2008〕17號)及《住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓細則》規(guī)定,結合我院《關于相關科室人員輪派到急診科工作的規(guī)定》(附一人〔2006〕5號)等文件執(zhí)行的實際情況,特制定以下規(guī)定。
一、院本部輪派臨床醫(yī)師到急診科工作的相關科室范圍:
1、內(nèi)科(內(nèi)科系統(tǒng)):
血液內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、micu、腎內(nèi)科、風濕內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、心內(nèi)科、心介科、高血壓血管病科、心血管康復中心、ccu、特診內(nèi)科等。
2、外科(外科系統(tǒng)):
胃腸胰外科、血管甲狀腺外科(含乳腺外科)、肝膽外科、神經(jīng)外科(含神經(jīng)外科icu)、燒傷外科、泌尿外科、小兒外科、整形修復外科、胸外科、微創(chuàng)外科、sicu、心臟外科(含心臟外科icu)、小兒心臟外科、器官移植科、骨科-顯微外科醫(yī)學部下設的各?？萍疤卦\外科等。
3、兒科(兒科系統(tǒng)):
兒科一專科、兒科二?？?、兒科三?？?新生兒)、心臟兒科、picu。
4、神經(jīng)科:神經(jīng)一科、神經(jīng)二科(腦血管)、神經(jīng)功能科、nicu。
二、輪派時間及人員范圍:
1、申報醫(yī)療和教學系列職務人員;
2、申報晉升或聘任中級職稱的人員,在來院工作后必須到急診科工作6個月;
3、申報晉升和聘任副高級職稱人員或45歲以下(含45歲)申報晉升和聘任正高職稱人員,在任現(xiàn)職期間內(nèi)必須到急診科工作3個月。
三、關于審批程序和各部門職責分工的幾點說明:
㈠ 各相關科室應有計劃地安排相關人員輪派到急診科工作;
㈡ 申報中級職稱并且參加住院醫(yī)師培訓的人員,由繼續(xù)教育科將輪派急診工作時間納入住院醫(yī)師培訓計劃,原則上普通?？泼颗嘤栆荒贻喤杉痹\1個月、亞?？戚喤杉痹\3個月,剩余時間在晉升前補足。
㈢ 申報職稱時,須提供醫(yī)務部門出具的醫(yī)療工作量考核表(附急診科排班表)。
㈣ 申報副高及正高職稱人員,在任現(xiàn)職期間參加外派院區(qū)工作半年及以上者,可免除輪派急診科工作;申報中級職稱人員,在任現(xiàn)職期間參加外派院區(qū)工作1年及以上者,可免除急診科輪轉。
㈤ 任現(xiàn)職期間參加對口支援基層醫(yī)院、高干保健、義診等外派工作連續(xù)工作時間5天及以上者,在申報晉升或聘任高級職稱時,可將其外派工作時間納入急診工作量。
㈥ 教醫(yī)研系列之間轉評或轉系列申報評審,須完成相應急診科輪派工作后方可申報。
㈦ 以上各類人員沒有輪派到急診科工作或輪派時間不足的,不得申報晉升或聘任相應職稱。
㈧ 院區(qū)相關科室范圍由院區(qū)管委會參照本規(guī)定確定。
四、本規(guī)定由人事處負責解釋。
五、本規(guī)定自發(fā)文之日起施行;如有與本規(guī)定不一致的,以本規(guī)定為準。
