醫(yī)院住院管理制度是確保醫(yī)療服務質(zhì)量和患者安全的重要組成部分，它涵蓋了患者入院、住院期間的管理、出院流程以及醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控等多個環(huán)節(jié)。
包括哪些方面
1. 入院管理：包括患者預住院評估、病歷準備、病房分配及接待流程。
2. 住院服務：涉及患者的醫(yī)療護理、膳食安排、探視規(guī)定、患者權益保護等方面。
3. 醫(yī)療質(zhì)量管理：涵蓋診療規(guī)范、醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)療文件記錄、藥物管理、手術安全核查等。
4. 患者安全：強調(diào)預防醫(yī)療差錯、感染控制、患者隱私保護、應急預案等。
5. 出院管理：包括出院評估、健康教育、隨訪安排等。
6. 投訴與糾紛處理：設立投訴機制，及時處理患者或家屬的不滿，維護醫(yī)患和諧。
7. 員工培訓與考核：確保醫(yī)護人員專業(yè)技能和服務態(tài)度的持續(xù)提升。
重要性
醫(yī)院住院管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 提升服務質(zhì)量：通過規(guī)范流程，保證醫(yī)療服務的標準化和專業(yè)化，提高患者滿意度。
2. 保障患者安全：預防醫(yī)療事故，減少醫(yī)療差錯，保護患者的生命安全。
3. 維護醫(yī)患關系：公正透明的制度能有效解決醫(yī)患糾紛，建立信任。
4. 提高工作效率：明確職責分工，優(yōu)化資源配置，提升醫(yī)院運營效率。
方案
1. 完善制度：定期修訂和完善住院管理制度，適應醫(yī)療環(huán)境變化和技術進步。
2. 培訓教育：對醫(yī)護人員進行制度培訓，強化合規(guī)意識，提高執(zhí)行能力。
3. 監(jiān)控與反饋：設立質(zhì)量監(jiān)控部門，定期檢查制度執(zhí)行情況，收集患者反饋，持續(xù)改進。
4. 強化溝通：鼓勵醫(yī)護人員與患者及家屬的有效溝通，提高患者參與度，降低誤解。
5. 制度公示：將住院管理制度公開，讓患者及其家屬了解并監(jiān)督醫(yī)院服務。
6. 落實獎懲：對嚴格執(zhí)行制度的員工給予獎勵，對違反制度的行為進行處罰，形成良好工作氛圍。
通過上述方案的實施，醫(yī)院住院管理制度將更好地服務于患者，促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院住院管理制度范文
第1篇 中醫(yī)院住院病歷復印管理規(guī)定
中醫(yī)院住院病歷復印的管理規(guī)定
為切實維護患者的合法權益、提高病歷質(zhì)量和創(chuàng)建和諧的醫(yī)療就醫(yī)秩序,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局2009年9月1日發(fā)布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,結合我院的工作實際,進一步規(guī)范和強化我院住院病歷復印的管理。
一、住院病歷復印時間:
根據(jù)我院工作實際情況,我院住院病人復印病歷的時間為患者出院48小時后(特殊情況可按《醫(yī)療事故處理條例》辦理)。
二、住院病歷復印唯一合法地點:院病案室,任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印。
三、病歷復印合法人員:根據(jù)相關法規(guī),以下三種人員為病歷復印的合法人員,病歷屬于患者的隱私,其他人員無權復印患者的病歷。
1、患者本人或其代理人;
2、死亡患者近親屬或其代理人;
3、保險機構委派工作人員。
四、復印病歷必須向醫(yī)院提供以下有關證明材料:
1、申請人為患者本人應當提供其有效身份證明;
2、申請人為患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證明,申請人與患者代理關系的法定證明材料;
3、申請人為死亡患者近親屬的,應當提供患者死亡證明及其家屬的有效身份證明,申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;
4、申請人為死亡患者近親屬代理人的,應當提供患者死亡證明,死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料;
5、申請人為保險機構的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
五、病歷復印的內(nèi)容:
醫(yī)療機構只為申請人提供復印的病歷資料是:住院病歷中住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)。醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
六、公檢法部門查閱或復印病歷必須出具的證明材料、本人工作證件、身份證件,須兩人以上且已立案,并先到醫(yī)務科備案并辦理相關手續(xù),由醫(yī)務科開具證明到病案室進行查閱或復印。
七、正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去復印。
八、糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫(yī)務科聯(lián)系,按照《條例》規(guī)定辦理。
九、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
十、按照規(guī)定病歷復印需收取一定的費用。
第2篇 鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院病人管理制度
人民醫(yī)院住院病人管理制度
一、住院病人應遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和住院規(guī)則,聽從醫(yī)護人員指導,服從治療和護理,與醫(yī)護人員密切合作。
二、住院病人應遵守作息時間,在查房、治療期間不得擅自離開病房,不得隨意外出或在外住宿,如有特殊情況須經(jīng)主管醫(yī)生或護士長批準,并寫好請假條后方可離開。
三、病人應搞好個人衛(wèi)生,保持病室內(nèi)外環(huán)境清潔、安靜,不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙或喧嘩。
四、住院病人未經(jīng)許可,不得隨意進入治療室,換藥室,不得隨意翻閱病歷。
五、病人要愛護病室公共財物,注意節(jié)約用水、用電,損壞公物照價賠償。
六、住院病人不得自行邀請院外醫(yī)生進行診治,不得向外求醫(yī)、購藥。
七、住院病人帶必須生活用品住院,貴重錢物自行保管,謹防遺失,遺失后果自負。
八、病人可隨時對醫(yī)院的工作提出意見,幫助院方、科室改進工作。
九、病人如有違反院規(guī)或紀律者,院方、科室應給予教育,必要時通知工作單位或有關部門處理。
第3篇 區(qū)中醫(yī)院住院患者外出管理制度
中醫(yī)院住院患者外出管理制度
一、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負責。
二、住院患者外出須經(jīng)醫(yī)生批準,填寫住院患者外出請假登記表,寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,要有醫(yī)生簽字、值班護士簽字、患者和家屬簽字。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負責。
三、住院患者外出之前護士將所需繼續(xù)服用藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷,囑患者注意休息及飲食。
四、住院患者外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房,否則后果一律由患者本人負責。
五、住院患者外出期間,如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。
六、住院患者外出應按時返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。
第4篇 附二醫(yī)院住院患者發(fā)生跌倒防范管理制度
第二醫(yī)院住院患者發(fā)生跌倒的防范管理制度
1、檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、對患者進行跌倒評估,屬跌倒高危人群的床旁掛防跌倒警示牌。
3、告知跌倒高危人群的家屬并簽字,實施防跌倒宣教和措施。
4、經(jīng)常巡視,觀察患者,及時發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要。
5、一旦發(fā)現(xiàn)跌倒事件,護士立即到患者身邊,通知醫(yī)生,配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據(jù)傷情采取必要急救措施。
6、加強巡視至病情穩(wěn)定,巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化及時向醫(yī)生匯報。
7、及時準確記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程及病情變化。
8、查看患者,指導追蹤,對跌倒原因進行分析總結,制定改進措施。
第5篇 附一醫(yī)院住院病人管理制度
第一醫(yī)院住院病人管理制度
(一)入院流程:入院病人必須持有本院醫(yī)生開具住院證明,確定床位后到住院處辦理入院手續(xù),按指定床號入住,不得擅自轉床,換床。
(二)出院流程:醫(yī)師告知出院時間,當日由主班護士辦理好一切事宜,通知病員家屬去住院處結賬。發(fā)給病人出院帶藥,歸還門診病歷及相關問題咨詢,病人出院。
(三)告知書:為了確保住院病人安全,更好配合治療,由責任護士逐一向病人或家屬告知相關注意事項并請病人配合在各類告知書上簽字確認。
(四)入院時醫(yī)務人員必須詳細給患者及家屬講解住院須知,患者及家屬知情并在《住院病人須知》上簽字。
(五)自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度,聽從醫(yī)護人員指導,配合治療時間安排,住院期間不得擅自外出,否則醫(yī)院將按病人主動出院辦理,且一切后果由病人自負。
(六)保持病室清潔,整齊,安靜,舒適,嚴禁在病區(qū)吸煙,高聲喧嘩,聚眾聊天,打牌,向窗外倒污水,亂扔紙屑,果皮等不文明行為。
(七)攜帶物品盡量從簡,不可使用電飯鍋,電熱杯及電爐等電器,否則由此引起的斷電現(xiàn)象而延誤病人搶救用電導致后果由當事人負全責。
(八)治療上聽從醫(yī)護人員指導,不私自請醫(yī)生會診,不私自用藥,對診斷、治療有異議請與主管醫(yī)師及時溝通。
(九)不得擅自進入醫(yī)、護辦公室,不得翻閱病歷及其他醫(yī)療記錄,若有疑問請與主管醫(yī)師或主管護士聯(lián)系,咨詢。
(十)請愛護公物,自覺節(jié)約水電,尤其是做到室內(nèi)開空調(diào)請關好門窗,開窗通風時請關閉空調(diào)。
(十一)病區(qū)為半開放式場所,來往探視人員較多,請保管好隨身物品,尤其是貴重物品,錢和手機,增強防范意識,防止失竊。
(十二)住院飲食,由醫(yī)生根據(jù)病情食用本院食堂提供的伙食。
(十三)注意文明用語,病友間相互關愛,幫助,互相尊重。
(十四)探視人員必須在21:00以前離開病區(qū),未經(jīng)允許不留陪客,醫(yī)師查房時陪護離開病房,并保持安靜。
(十五)定期召開病人座談會,宣傳?？浦R并征求意見,改進病房工作。
(十六)遇有突發(fā)事件,服從醫(yī)院統(tǒng)一安排,配合做好病、傷員的搶救和轉運工作。
第6篇 第1醫(yī)院住院病人退費管理制度
第一醫(yī)院住院病人退費管理制度
住院病人辦理出院結算手續(xù)后,需要退費,應按下列規(guī)定及程序辦理:
1、格執(zhí)行財務管理制度,票證齊全;
2、嚴格執(zhí)行多崗位權責制,必須經(jīng)過收費系統(tǒng)管理員授權才可辦理,不得一人獨立負責全程退費工作;
3、費用的減少,必須能在收費系統(tǒng)上操作后才能在收費窗口退費;
4、根據(jù)所退費用類別的不同應履行相應的審批程序:
4.1涉及病房醫(yī)囑收費的退費,由主管病房的大夫和護士長(或主管護士)共同簽署退費說明、退費項目及退費金額,百元以上退費需由科室負責人簽字;
4.2涉及檢查、化驗的退費:原始記賬憑據(jù)上應有科室負責人簽署退費意見及簽名;
4.3金額大于百元以上的退費,同時還需由住院處主任簽字同意;
4.4由審核人員對退費單據(jù)、原始收據(jù)進行審核后,在收費系統(tǒng)上進行退費操作后,將原始收據(jù)及賬袋轉交到窗口出納,由窗口出納進行款項退出并出具新的收費憑證。
第7篇 附一醫(yī)院住院總醫(yī)師管理辦法
某附屬醫(yī)院住院總醫(yī)師管理辦法
住院總醫(yī)師是醫(yī)院十分重要的崗位,能擔任住院總醫(yī)師不僅是一種榮譽和對自身臨床能力的一種認可,而且責任重大。為提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療風險,根據(jù)《中華人民共和國國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、醫(yī)院工作制度和住院醫(yī)師、研究生培養(yǎng)的相關要求制訂本管理辦法。
一、目的:加強全院各科住院總醫(yī)師的上崗與管理,提高住院總醫(yī)師的素質(zhì)、能力,確保醫(yī)療服務質(zhì)量。
二、范圍:全院住院總醫(yī)師和即將擔任住院總醫(yī)師的人員。
三、管理要求及程序:
1、住院總醫(yī)師的人員設置:每個病區(qū)設住院總醫(yī)師1~2名,特殊科室可酌情增設,住院總人選由科主任推薦,但必須報醫(yī)務部批準;各科室在住院總醫(yī)師上崗前一月,將住院總醫(yī)師推薦名單及登記表填好后報醫(yī)院醫(yī)務部經(jīng)醫(yī)療院長審核批準后,次月上崗。在任住院總醫(yī)師臨時生病、出差等情況(時間不得超過15天),須由已擔任過住院總醫(yī)師的人員臨時替換,并先報醫(yī)務部備案。
2、住院總醫(yī)師資格的認定:住院總醫(yī)師必須是醫(yī)學本科畢業(yè),從事本專業(yè)臨床工作3年,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊的高年資住院醫(yī)師。
3、住院總醫(yī)師期限的設置:住院總醫(yī)師任期1年(若已擔任過住院總醫(yī)師的高職稱人員再次擔任可為3-6個月)。實行24小時在崗制。住院總醫(yī)生每周可休息1天,安排在每周星期一~星期四,休息時,由科主任安排能勝任住院總醫(yī)師的人員臨時替換值班。
4、住院總醫(yī)師上崗工作程序:
(1)住院總醫(yī)師上崗程序:科室主任推薦的住院總醫(yī)師人員上崗前,本人必須填寫上崗申請表,做出能否勝任住院總醫(yī)師工作自我評價,科室主任簽字同意后,上報醫(yī)務部審批通過方可上崗。
(2)每年各科室根據(jù)科室臨床工作計劃,將上崗的人員上報醫(yī)務部,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會授權同意后,向全院各科室發(fā)文公布。若科室未按規(guī)定時限進行申報,醫(yī)務部將酌情辦理補報,同時將有關科室登記備案,作為科室年終考核的指標之一。
(3)住院總醫(yī)師上崗前,科室安排培訓,并建立個人的醫(yī)療工作檔案。
(4)住院總醫(yī)師上崗后,試用期1個月,試用期內(nèi)科室考核認為不能勝任者,應終止其擔任住院總醫(yī)師,同時選擇合適的人員重新申報上崗。
(5)因各種原因未完成住院總工作,如需再次上崗,必須重新申報。
(6)未經(jīng)申報而上崗的住院總,醫(yī)務部將通知其補辦申報手續(xù),并對科室進行登記,年終納入科室考核指標。
5、住院總醫(yī)師任期管理:
(1)在任期內(nèi),住院總醫(yī)師必須在科室主任指導下,進行醫(yī)療工作,認真履行住院總醫(yī)師職責?？浦魅螒鶕?jù)本科情況,明確界定住院總醫(yī)師的責任、權力,具體規(guī)定在哪些情況下必須請示二線班醫(yī)師和科主任?？剖覒攸c了解住院總醫(yī)師對所在病房病人的熟悉程度;應急處理病人的能力;病房查房、服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風情況等。
(2)醫(yī)院醫(yī)務部加強對住院總醫(yī)師平時在崗情況的考核及投訴登記。
(3)住院總醫(yī)師任期結束時,應提前半月寫出個人總結,科室主任在聽取科室人員(包括護理人員、進修實習生、病人等)評價的基礎上,做出書面考核結論。住院總醫(yī)師應將科主任簽署意見的任期內(nèi)考核結果、個人總結等材料,交醫(yī)院醫(yī)務部存檔,作為醫(yī)師職稱晉升的依據(jù)。
6、住院總醫(yī)師考核的管理:
(1)每年醫(yī)務部將任期已滿的住院總醫(yī)師綜合考核結果建立文字及計算機檔案,并向相關職能部門進行反饋?？己私Y果將作為醫(yī)師職稱晉升的重要依據(jù)之一。
(2)住院總醫(yī)師服務態(tài)度差、醫(yī)德醫(yī)風不好,應視為不合格,情節(jié)嚴重者停止其住院總醫(yī)師工作;在醫(yī)療工作中因責任心不強或未按規(guī)定請示上級醫(yī)師,而造成差錯、糾紛、事故等,應由科室上報醫(yī)務部,并停止其住院總醫(yī)師共走,同時醫(yī)院將發(fā)文向全院各科室公布,不能晉升主治醫(yī)師;在補半年任期、考核合格后,方可晉升。
四、執(zhí)行時間:從發(fā)文之日起執(zhí)行。
第8篇 某皮膚病醫(yī)院住院醫(yī)師輪訓管理辦法
皮膚病醫(yī)院住院醫(yī)師輪訓管理辦法
為了加強醫(yī)院人才建設,重點規(guī)范與提高新招收的住院醫(yī)師的專業(yè)技術能力,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學人才,為我院未來的長遠發(fā)展打下堅實的基礎。結合我院實際情況,制訂我院住院醫(yī)師輪訓管理辦法。
一、輪訓對象
新入院的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,外單位調(diào)入的住院醫(yī)師及主治醫(yī)師。
二、輪訓目標
通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的各臨床科室間輪訓,使其在完成各科輪訓后,熟悉各輪轉科室的診療常規(guī)(包括診療技術),并熟練掌握醫(yī)患溝通技巧,能夠達到熟悉皮膚科及相關學科的基礎理論,具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進展,并能用以指導實際工作。具有較強的臨床思維能力,較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能,能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥。
三、職能部門
醫(yī)務科負責新入院醫(yī)師輪訓的安排及監(jiān)督管理工作。
四、輪訓科室及時間
1.住院醫(yī)生輪轉科室和時間
1)皮膚內(nèi)科病房:4個月;
2)皮膚外科:2個月(門診和病房各1個月);
3)性病科:2個月(門診和病房各1個月);
4)治療科:1個月
5)醫(yī)學美容科:1個月
6)第十人民醫(yī)院:2個月(心內(nèi)科、內(nèi)分泌科各1個月)
2.住院醫(yī)生輪轉要求
1)輪訓對象完成一年的輪訓任務后,根據(jù)其輪訓期間的表現(xiàn),采取個人與科室間雙向選擇的辦法,確定其最終所在科室。
2)輪訓人員必須完成輪訓任務后才能擔任住院總醫(yī)師,住院總醫(yī)師工作完成情況與醫(yī)生職稱晉升掛鉤。
五、輪訓考核
為確保輪訓質(zhì)量,輪訓醫(yī)師在輪轉期間接受日?？己?、出科考核。
六、日常考核
包括勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風、在院病歷完成情況、上級醫(yī)師及相關科室評價四方面內(nèi)容。
七、出科考核
出科前由輪轉科室組織實施考核,醫(yī)務科抽查監(jiān)督。內(nèi)容包括完成教學查房一次、完成大病歷一份。由科室給予綜合評定。
八、培訓人員的待遇:
1.輪訓人員的勞務費由醫(yī)院人事科統(tǒng)一發(fā)放。
2.本管理辦法自公布之日起執(zhí)行。
第9篇 區(qū)一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理實施細則
區(qū)第一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理實施細則
根據(jù)國家衛(wèi)生局頒發(fā)的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,為進一步規(guī)范我院臨床住院醫(yī)師培訓工作,結合我院實際情況,制定本細則,如下:
一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機構與職責
(一)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組
職責:負責指導全院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核工作;審核和批準我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關政策規(guī)定、方案;決定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核其它重大事項。
(二)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核辦公室
職責:
1、辦公室設在醫(yī)務科,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組的指導下,組織實施全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、考核工作,督促檢查各科室住院醫(yī)師培訓考核執(zhí)行情況。
2、負責全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的日常管理工作,檢查各科住院醫(yī)師的培訓情況,定期組織考核。
3、負責管理住院醫(yī)師培訓的所有檔案;
4、審核住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家資格。
5、定期向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組匯報住院醫(yī)師培訓情況。
(三)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家組
以單個臨床、醫(yī)技科室為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的培訓單元,各臨床、醫(yī)技科室設專家組組長一人,專家若干,各科根據(jù)科室實際情況決定專家數(shù)量,專家必須由具備中級以上職稱醫(yī)師擔任。各科將擬定的專家組名單交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室審核,由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組批準后可成立。若人員有變,必須重新申報、審批。
職責:
1、在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室的統(tǒng)一部署下,按照本細則的有關規(guī)定,結合本專業(yè)的特點,制定本專業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體方案、要求,交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室審核、備案。
2、按照本專業(yè)制定的培訓要求,對住院醫(yī)師進行培訓。
3、負責住院醫(yī)師的各種考核,包括出科考核、轉段考核、及第二階段的定期考核等。
二、培訓時間及階段
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為5年,分為第一階段和第二階段。第一階段為期3年,第二階段為期2年。?？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓需延長2年。
三、培訓對象
(一)醫(yī)學院校本科及專科畢業(yè)的臨床住院醫(yī)師:從開始臨床工作的第一年進入規(guī)范化培訓;?？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓時間需延長兩年。
(二)七年制臨床醫(yī)學碩士畢業(yè)生、本科畢業(yè)后未從事臨床工作直接就讀研究生的碩士畢業(yè)生,進入住院醫(yī)師第一階段第三年的培訓。研究生畢業(yè)前已任住院醫(yī)師,但未取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證的,進入第二階段相應的培訓年限。
(三)從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師,可根據(jù)業(yè)務水平及工作年限決定實際培訓階段。原則上參與臨床工作未滿三年的參與第一階段的培訓,滿三年未滿五年的進入第二階段培訓。
四、培訓內(nèi)容及要求
內(nèi)容包括政治思想和醫(yī)德醫(yī)風、臨床能力、專業(yè)理論、專業(yè)外語、科研和教學能力等。經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,達到《衛(wèi)生技術人員職務試行條例》規(guī)定主治醫(yī)師基本條件要求。
(一)政治思想和職業(yè)道德:培養(yǎng)全心全意為病人服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,樹立嚴謹、求實的科學態(tài)度。熟悉與醫(yī)療衛(wèi)生有關的相關法律法規(guī),熟悉醫(yī)院相關工作制度和規(guī)定。依法行醫(yī),具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,具備醫(yī)患溝通技巧。
(二)臨床能力、專業(yè)理論。
第一階段結束后,掌握所輪轉?？频幕纠碚撝R、常見病的診療常規(guī)、常用的臨床操作技能。此階段必須通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
第二階段結束后,掌握本專業(yè)系統(tǒng)的理論知識、各種疾病的診療常規(guī)和常用的臨床操作技能,能獨立處理本專業(yè)常見病及某些疑難病癥。了解本專業(yè)的新進展和新技術。此階段必須通過廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共必修課考試。
(三)專業(yè)外語:以自學為主,掌握一門外語,能較熟練地閱讀各學科相關的外文專著和有關文獻、專業(yè)雜志。
(四)科研能力:基本掌握臨床科研方法,掌握各種文獻檢索工具的使用方法,在上級醫(yī)師指導下具有一定的科研能力。
(五)教學能力:能指導實習醫(yī)師的臨床實習,有一定的帶教能力。
五、培訓方式
以臨床實踐、自學為主,采用參加科室輪轉、輔導老師帶教、科室培訓和醫(yī)院組織輔導相結合的多層次培訓方式。
(一)輔導老師帶教:
第一階段要求各專科安排主治醫(yī)師以上職稱的人員進行指導,進行嚴格的臨床工作基本訓練,同時學習有關專業(yè)理論知識。
第二階段由各?？聘备咭陨厢t(yī)師指導,目的是為專業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎,提高專業(yè)理論水平和臨床能力。通過專業(yè)培訓,深入學習和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識,達到能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥,熟練掌握危重病人的救治。鼓勵參與臨床科研,撰寫綜述或科研論文。
(二)參加輪科和科室培訓:
1、參加輪科主要是第一階段培訓中,本科畢業(yè)的臨床住院醫(yī)師需輪回參加臨床各主要科室的臨床醫(yī)療工作。輪科計劃由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室制定。研究生和中醫(yī)、眼耳鼻喉、麻醉、口腔、影像、病理、檢驗及其他已定專業(yè)的本科生,原則上主要在本專業(yè)內(nèi)輪轉,可適當安排到與本專業(yè)相關的?？七M行輪科,其輪科計劃由各?？频膶＜医M根據(jù)實際情況制定,交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室審核后執(zhí)行。
2、第二階段:?？婆嘤栯A段。
在本專業(yè)的各亞專業(yè)組內(nèi)輪轉學習,必須安排擔任本?？频目傋≡横t(yī)師工作(門診、口腔中心因醫(yī)院暫不設總住院醫(yī)師可除外)。總住院醫(yī)師工作要求按照我院的《總住院醫(yī)師制度》執(zhí)行。
3、內(nèi)科、外科系統(tǒng)專業(yè)的住院醫(yī)生必須到急診、icu各培訓3個月,如在第一階段培訓中未安排的,必須在第一階段由科室安排,并報住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室備案。
(三)醫(yī)院組織輔導
由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室定期安排各?？频膶＜疫M行講課輔導,講課內(nèi)容由各?？谱远?。參與醫(yī)院或醫(yī)學會組織的各項學術活動講座。
六、考核
1、第一階段培訓考核:對第一階段培訓的住院醫(yī)生,以每輪轉一個科室為一個考核周期,于住院醫(yī)師結束在該科輪轉前完成考核?？己朔轴t(yī)德醫(yī)風、操作技能和理論三部分。醫(yī)德醫(yī)風及操作技能考核由各專科的專家組負責,理論考核由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室統(tǒng)一組織?？己送瓿珊髮⒊煽兊怯洑w檔。第一階段結束前需進行理論、醫(yī)學英語、操作技能等方面考核,經(jīng)考核合格者方可進入第二階段培訓。
2、第二階段培訓考核:由各科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家組制訂考核方案,定期組織考核;第二階段培訓結束由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室組織專家組進行考核。
住院醫(yī)師在培訓過程中要填寫《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核手冊》,如實記錄臨床實踐活動及有關科研、教學活動,作為培訓、考核的重要依據(jù)。
七、考勤
(一)住院醫(yī)師培訓階段的考勤由各培訓科室負責,培訓期間請假3天以上者,需經(jīng)科室主任同意后提交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室審批。
(二)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段第一年培訓的本科生及直接參加第一階段第三年培訓的研究生實行24小時負責制,具體要求:保持通訊工具通暢,任何時候都能隨叫隨到返回科室;每天晚上7:00至9:30分必須在科室,參與夜查房、臨床診療工作或業(yè)務學習,由住院總負責該時段的考勤,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室定期抽查;節(jié)假日完成科室查房工作后方可休息。
八、其他管理規(guī)定
(一)在培訓階段,多次違反本細則管理規(guī)定及醫(yī)院有關制度的,提交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組討論處理,情節(jié)嚴重者取消住院醫(yī)師規(guī)范化培訓資格。
(二)第一階段結束考核不合格或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證者第一階段培訓延期一年;對經(jīng)多次考試仍未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證者,提交住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導組處理。
(三)必須完成總住院醫(yī)師、急診、icu培訓,并取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證后方可晉升主治醫(yī)師。
(四)未取得執(zhí)業(yè)資格證的住院醫(yī)生不能單獨值班,所書寫的病歷、病程記錄等醫(yī)學文書需有上級醫(yī)生簽名確認,不能獨立開具醫(yī)學證明文書。
本辦法自公布即日起實施,之前實施的《關于我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行辦法》同時失效。
