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醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告15篇

更新時(shí)間:2024-11-20 查看人數(shù):77

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

第1篇 醫(yī)院臨床護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告范文

我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到__院,帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)__院的門(mén)檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。

臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!

我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。__院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。

第2篇 關(guān)于醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,病人的一句積極話語(yǔ),就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。

一、 實(shí)習(xí)目的

過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。

二、 實(shí)習(xí)過(guò)程

為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。

可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。

給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。

心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……

進(jìn)入ccu,電擊除顫3次,未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒(méi)有聽(tīng)到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認(rèn)真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒(méi)有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開(kāi)了病房,我怕會(huì)哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門(mén)外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開(kāi)的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無(wú)論如何,要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。

最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來(lái)咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫(huà)面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛(ài)。

第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來(lái),就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂(lè),心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無(wú)菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問(wèn)題,所以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái),我都保持著同一個(gè)姿勢(shì),未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見(jiàn)疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。

三、 實(shí)習(xí)體會(huì)

十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:

第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。

第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”有時(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。”藥物可以改善身體機(jī)體功能,但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。

第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高。“作為一個(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣。”這句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴(yán)格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來(lái),該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊,該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會(huì)的希望……

四、 需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

(一)積極性有待強(qiáng)化

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒(méi)敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)

每天的實(shí)習(xí),查房、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對(duì)充裕,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒(méi)有按時(shí)到醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前,而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…

(三)溫故而知新

有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。

最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛(ài)護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。

第3篇 縣人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用人滿為患來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種勿避疲勞,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。 科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。 使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。人命至貴,有貴千金,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、 ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖,分析_片和 b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?

除此之外,我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū),也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。

雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但初生牛犢不怕虎,我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰小試牛刀,開(kāi)了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過(guò)。診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個(gè)小子治好了很多。

還有鄰居一新婚婦女,因?yàn)樾「顾嵬矗隼浼又?,白帶增多等諸不適,找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽(yáng)柔和之品,不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。?

匆匆一年過(guò)去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮。醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。?

臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩(shī)一首,以作了結(jié)吧。?

憶昔崢嶸時(shí)日艱,三百三十似指彈。?

翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。?

人間疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。?

天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬(wàn)難。?

實(shí)習(xí)生:耿※※ 2023年2月17日

第4篇 2023年3月大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

成為一名人民優(yōu)秀的人民警察一直是我的夢(mèng)想,而我現(xiàn)在所就讀的警察學(xué)院正是我走向夢(mèng)想的第一步,她給了我一個(gè)飛躍的平臺(tái)。所以我十分珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),并且在運(yùn)用假期的機(jī)會(huì),我申請(qǐng)到縣公安局進(jìn)行假期見(jiàn)習(xí),很快的,見(jiàn)習(xí)生活就結(jié)束了,在...

__年衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告范文:大學(xué)生活即將結(jié)束,見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至,讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言,敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒,寒風(fēng)呼嘯,我毅然踏上了社會(huì)實(shí)踐的道路。

__年2月至3月底兩個(gè)月時(shí)間,我在《石獅僑報(bào)》社實(shí)習(xí)。這是我第一次正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位,開(kāi)始與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時(shí)間上下班,上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù),不能草率敷衍了事,凡事得謹(jǐn)慎小心。

一、實(shí)習(xí)的概要實(shí)習(xí)時(shí)間:實(shí)習(xí)地點(diǎn):實(shí)習(xí)項(xiàng)目介紹:成都__物業(yè)管理有限公司成立于__年11月,是專業(yè)從事物業(yè)管理,具有獨(dú)立法人資格的物業(yè)管理企業(yè)。

我們的指導(dǎo)老師會(huì)把班主任工作的方法、管理班級(jí)的方法、經(jīng)驗(yàn)都很詳細(xì)傳授給我們,老師們都很熱情負(fù)責(zé),對(duì)我們的工作也很配合,生活上給予關(guān)心,工作上給予指導(dǎo),我們的成長(zhǎng)與進(jìn)步離不開(kāi)老師們的幫助,在此特別要感謝老師們,祝愿老師能夠...

光陰似箭,日月如梭,在_交通大學(xué)國(guó)際船東班理論學(xué)習(xí)一年之久,但卻缺少理論聯(lián)系實(shí)際的操作平臺(tái)。此次,懷著激動(dòng)、驚喜、迷茫、憧憬而又敬畏的復(fù)雜心情,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地踏上了滾裝船——_,這拉開(kāi)了為期兩趟水的實(shí)習(xí)生活的帷幕,也敞開(kāi)了內(nèi)心...

一、實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容。我經(jīng)過(guò)在商業(yè)學(xué)校的兩年學(xué)習(xí)充分認(rèn)識(shí)到實(shí)踐的重要性,與家人商議決定外出到哈爾濱駐廣州辦事處實(shí)習(xí),學(xué)習(xí)東北菜加強(qiáng)理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我在后廚,是一個(gè)打荷的,大致是切小料、擺盤(pán)、雕刻、保證菜品的美觀與衛(wèi)生。

在學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我來(lái)到四川電視臺(tái)新聞中心來(lái)實(shí)習(xí)。具體是在新聞連連看欄目組。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程讓我學(xué)到了很多的東西。除了必要的新聞稿件的寫(xiě)作,攝象機(jī)的基本操作,編輯器的基本使用,還學(xué)到了做人的道理,更是見(jiàn)到了以前...

第5篇 2023年度大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖,分析_片和 b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?

除此之外,我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū),也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。

雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開(kāi)了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過(guò)。診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個(gè)小子治好了很多”。

還有鄰居一新婚婦女,因?yàn)樾「顾嵬?,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽(yáng)柔和之品,不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。?

匆匆一年過(guò)去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮?!搬t(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。?

臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩(shī)一首,以作了結(jié)吧。?

“憶昔崢嶸時(shí)日艱,三百三十似指彈。?

翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。?

人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。?

天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬(wàn)難?!?

實(shí)習(xí)生:耿※※

2023年2月17日

第6篇 大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖,分析_片和 b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?

除此之外,我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū),也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。

雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開(kāi)了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過(guò)。診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個(gè)小子治好了很多”。

還有鄰居一新婚婦女,因?yàn)樾「顾嵬?,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽(yáng)柔和之品,不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。?

匆匆一年過(guò)去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮。“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。?

臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩(shī)一首,以作了結(jié)吧。?

“憶昔崢嶸時(shí)日艱,三百三十似指彈。?

翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。?

人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。?

天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬(wàn)難?!?

實(shí)習(xí)生:耿※※

2023年5月17日

第7篇 醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告范文

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告1

時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,病人的一句積極話語(yǔ),就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。

一、實(shí)習(xí)目的

過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程

為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房——————消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。

可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。

給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。

心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課:醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入icu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……

最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來(lái)咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫(huà)面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛(ài)。

第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來(lái),就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)——甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂(lè),心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無(wú)菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問(wèn)題,所以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái),我都保持著同一個(gè)姿勢(shì),未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見(jiàn)疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。

三、實(shí)習(xí)體會(huì)

十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:

第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。

第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。

第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高?!白鳛橐粋€(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣?!边@句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴(yán)格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來(lái),該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊,該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會(huì)的希望……

四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

(一)積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過(guò)程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒(méi)敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)

每天的實(shí)習(xí),查房、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對(duì)充裕,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒(méi)有按時(shí)到醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前,而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…

(三)溫故而知新

有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。

最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛(ài)護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告2

在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

經(jīng)過(guò)n天的實(shí)習(xí),我對(duì)臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū),護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,認(rèn)識(shí)到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來(lái)找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹(shù)立起自我保護(hù)意識(shí),增加法律知識(shí),更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。

時(shí)間過(guò)得真快,在這n天的實(shí)踐里,我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識(shí),更是以一個(gè)白衣天使的身份融入了社會(huì)。雖然,在實(shí)踐的時(shí)候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時(shí),我的心中真是感到無(wú)比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會(huì)實(shí)踐,也為我們的以后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

總之,我覺(jué)得這次的寒假實(shí)踐對(duì)我們?cè)谛5尼t(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是必不可少的,因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實(shí)踐經(jīng)歷使我們對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告3

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個(gè)多月中我們緊張過(guò),努力過(guò),開(kāi)心過(guò),醒悟過(guò),自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長(zhǎng)了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。

我于2008年12月至2008年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤(rùn)發(fā)超市附近,是一家以國(guó)營(yíng)為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過(guò)一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來(lái)就診的小寵物,幫小寵物做一些簡(jiǎn)單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡(jiǎn)單的工作。

前來(lái)該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來(lái)就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國(guó)外通過(guò)空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾玻實(shí)習(xí)過(guò)程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒并結(jié)核病)、寄生蟲(chóng)并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾玻 主管這所動(dòng)物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對(duì)我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

我總結(jié)了三點(diǎn):

1.思想素質(zhì)

寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對(duì)小動(dòng)物有愛(ài)心,熱愛(ài)寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2.專業(yè)素質(zhì)

對(duì)顧客要態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。

3.科學(xué)素質(zhì)

做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!

此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來(lái)越多的人群對(duì)寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過(guò)程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。

現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門(mén)和捉老鼠的角色,而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們?cè)絹?lái)越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見(jiàn)一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說(shuō)應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào)……,但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來(lái)越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。

寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。

通過(guò)這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到,我國(guó)寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動(dòng)物專家和愛(ài)好者研究開(kāi)發(fā)。

五個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來(lái)的路上我會(huì)做的很好。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告4

20__年4月7日至8日,我們參加全國(guó)職業(yè)教育師資培訓(xùn)班的全體老師由班主任帶領(lǐng),我懷著好奇的心情來(lái)到內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院寵物醫(yī)院進(jìn)行參觀實(shí)習(xí),受到獸醫(yī)首學(xué)院寵物醫(yī)院院長(zhǎng)劉俊平老師的熱情接待,我們從心底里感謝他們。

首先,劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們參觀了寵物醫(yī)院的科室設(shè)置及主要的儀器和設(shè)備,在這樣一個(gè)獸醫(yī)學(xué)院的寵物醫(yī)院里,我們看到了合理的科室設(shè)置,從寵物就診掛號(hào)收費(fèi)開(kāi)始,設(shè)有候診區(qū),門(mén)診室、化驗(yàn)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、麻醉室、手術(shù)消毒室、手術(shù)室、超聲診斷室、放射診斷室、藥房、住院部,這樣的科室設(shè)置和管理參次,不亞于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)合理的科室設(shè)置,使寵物醫(yī)院適應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。

其次,劉俊平院長(zhǎng)帶領(lǐng)我們學(xué)員參觀了寵物醫(yī)院的儀器設(shè)備,這里有全國(guó)僅有的一臺(tái)clearvet.dr16型的放射診斷儀器,價(jià)值近120萬(wàn),還有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的超聲診斷儀器、血常規(guī)化驗(yàn)等各種先進(jìn)的儀器設(shè)備,看了以后,我們不由得為此感嘆,他們使用的這些儀器,在有些縣級(jí)醫(yī)院都很難找到,這些先進(jìn)的儀器設(shè)備,為他們對(duì)寵物疾病的診斷提供了技術(shù)上支撐和科學(xué)的理論

依據(jù),正因?yàn)槿绱?,在這里就診的寵物絡(luò)繹不絕,有一些很難治愈的疾病或者是其他寵物醫(yī)院無(wú)法治愈的疾病在這里得到的科學(xué)規(guī)范的理療。

同時(shí),授課老師劉俊平院長(zhǎng)介紹了國(guó)內(nèi)外的一些獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的概況,使我也深受感動(dòng)。劉俊平院長(zhǎng)曾在日本學(xué)習(xí),他親眼目睹了國(guó)外的獸醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況,與我們國(guó)家有很多區(qū)別。首先,在國(guó)外他們能夠善待動(dòng)物,講求人與自然和諧相處,他們對(duì)每一個(gè)動(dòng)物都有身份,在街道從不出現(xiàn)流浪狗,也從不遺棄動(dòng)物。其次,在他們國(guó)家,無(wú)論哪種動(dòng)物,一但生病,他們會(huì)盡力送到動(dòng)物醫(yī)院進(jìn)行治療,哪些藥物可以用,哪些不能用,動(dòng)物醫(yī)院都能嚴(yán)格按照用藥規(guī)則進(jìn)行治療,從不濫用抗生素。另外,在國(guó)外的動(dòng)物醫(yī)院里面,有非常先進(jìn)的治療儀器設(shè)備,與治療人類疾病的儀器設(shè)備同樣先進(jìn),體現(xiàn)了他們對(duì)動(dòng)物的重視程度,更體現(xiàn)了他們?nèi)伺c自然和諧相處的理念,值得我們國(guó)家借鑒和學(xué)習(xí)。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告5

實(shí)習(xí)時(shí)間:20__年7月6日至20__年4月9日,共40周。

實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))

實(shí)習(xí)目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。

實(shí)習(xí)對(duì)的組成:

分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒(méi)有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。

臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開(kāi)坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20__年7月6日我們?cè)谵k理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡(jiǎn)介后對(duì)他另眼相看。

魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。

我并沒(méi)有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺(tái),但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì)讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開(kāi)縫線順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。

我并沒(méi)有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說(shuō):'你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀念都沒(méi)有,遞線是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤(pán)上,那樣紗塊和線都被污染了。'聽(tīng)了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒(méi)有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。

通過(guò)在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無(wú)菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷?lái)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。

除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的'小手術(shù)室'了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的'一助'了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。

第一,就是切包皮,不能過(guò)長(zhǎng),也不能過(guò)短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。

第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說(shuō)手術(shù)簡(jiǎn)單,也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見(jiàn)的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙'j'管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開(kāi)放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。

我感覺(jué)在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。

因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室'開(kāi)會(huì)',在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過(guò)查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對(duì)治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農(nóng)藥中毒是本科最常見(jiàn)的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四(普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了'有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救'。

通過(guò)這次的學(xué)習(xí)以及在本科見(jiàn)到的病例使我對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見(jiàn)到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長(zhǎng)肝臟介入治療。我觀摩過(guò)她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的'活'要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。

骨髓穿刺相對(duì)來(lái)說(shuō)要容易,也快一些,但是'推片'是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒(méi)有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次'推片'都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)'敬老院',住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因'中風(fēng)'住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見(jiàn)隨著人們生活水平的提高,這種'富貴病'也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因?yàn)樗悄X外科出身,所以這對(duì)他來(lái)說(shuō)很嫻熟。

頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無(wú)創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對(duì)腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見(jiàn)一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來(lái),我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來(lái)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí),對(duì)病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說(shuō)話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。

在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告,心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過(guò)在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí),使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能,常見(jiàn)病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。

我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對(duì)于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長(zhǎng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。

這讓我感覺(jué)小兒患病'如雨過(guò)天晴'。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。

不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對(duì)臨床各科常見(jiàn)的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。

首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯(cuò)過(guò)了很多機(jī)會(huì)。

第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識(shí)及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。

第三,是知識(shí) 的匱乏。通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告6

黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)是提出的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針,在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同,為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么,這樣的基礎(chǔ)是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋€(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)呢?

首先要明確的是,打基礎(chǔ)是一個(gè)過(guò)程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為,臨床醫(yī)生們的這一過(guò)程需要5-10年時(shí)間才能完成,可以稱之為“基礎(chǔ)年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)質(zhì)量最高,含金量最大。吳階平院士認(rèn)為,這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段,主要是感性認(rèn)識(shí),逐步取得經(jīng)驗(yàn)積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。

可現(xiàn)實(shí)中,許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的基礎(chǔ)積累過(guò)程缺乏認(rèn)識(shí),缺少思想準(zhǔn)備,收獲與進(jìn)步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。

看一看前輩的做法,了解他們當(dāng)年是怎樣打基礎(chǔ)的,無(wú)疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷,核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí),不論在病房見(jiàn)習(xí)還是聽(tīng)課、讀書(shū),吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的,對(duì)臨床中的所見(jiàn)所聞,教師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止,分析問(wèn)題的方法,各種學(xué)術(shù)活動(dòng),都進(jìn)行觀察和思考,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō),診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內(nèi)的反應(yīng),闌尾內(nèi)有無(wú)糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對(duì)上述問(wèn)題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例,有意識(shí)地對(duì)待后,所取得的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開(kāi)始,也是人生的轉(zhuǎn)折的開(kāi)始。因?yàn)榈谝粋€(gè)10年的基礎(chǔ)打好了,就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段,即自學(xué)成才階段。

吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯,不著急、細(xì)心看、多思考、當(dāng)好助手,從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的基本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細(xì)心聽(tīng)取病史介紹,系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查,反復(fù)進(jìn)行臨床觀察,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步,刻苦鉆研,自強(qiáng)不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

初入醫(yī)門(mén),搭基礎(chǔ)就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的基本功,并不斷實(shí)踐,總結(jié)成自己的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認(rèn)識(shí)。經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變,就會(huì)使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。

客觀地說(shuō),在5-10年的臨床過(guò)程中,每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或多次這樣的質(zhì)變,每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階?;A(chǔ)攀登的過(guò)程,就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告7

專業(yè):護(hù)理 實(shí)習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級(jí):08組合班

姓名:劉佳 學(xué)號(hào):__01607 成績(jī):

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

一例左上肺葉切除患者的護(hù)理

(一) 護(hù)理評(píng)估

1、 患者的一般情況:

姓名:李世樑 民族:漢

性別:男 婚姻:已婚

年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)

職業(yè):教師 入院時(shí)間:__年10月21日

2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過(guò)敏史:對(duì)磺胺藥物過(guò)敏。

3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰,無(wú)痰中帶血,遂就診于我院門(mén)診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:

術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門(mén)增大

9/6 _光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多

10/6 spect未見(jiàn)典型骨轉(zhuǎn)移

11/6 顱腦mri未見(jiàn)確切轉(zhuǎn)移灶

12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見(jiàn)異常

14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

實(shí)驗(yàn)室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移

15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)

26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào): hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l

血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%

(二) 護(hù)理診斷

術(shù)前:

1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開(kāi)胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。

2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。

術(shù)后:

1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。

3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。

4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無(wú)菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。

(三) 護(hù)理目標(biāo)

短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。

長(zhǎng)期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。

(四) 護(hù)理措施

術(shù)前護(hù)理:

1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開(kāi)展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語(yǔ)言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。

2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。

3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。

患者于__.6.21在全麻下行左側(cè)開(kāi)胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:

1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù),氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無(wú)菌袋q1h開(kāi)放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助呼吸治療;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管

2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī) 特級(jí)護(hù)理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù) 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常

3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴(kuò)冠 地高辛強(qiáng)心 補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀 凱思立補(bǔ)鈣 能氣朗補(bǔ)充微量元素 洛賽克保護(hù)胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強(qiáng)心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜

4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開(kāi)始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過(guò)大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開(kāi)水。

5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng),管子有無(wú)脫開(kāi)扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶?jī)?nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。

6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。

7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。

8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(zhǎng),術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。

健康教育:

1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個(gè)月復(fù)查_(kāi)線片, 以了解骨折愈合情況;

2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營(yíng)養(yǎng)。

3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽

(五)護(hù)理評(píng)價(jià)

1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。

2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。

收獲及感悟

我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。

通過(guò)這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過(guò),受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。

在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說(shuō)洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?!叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.

這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺(jué)得沒(méi)有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。

實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。

醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告8

我于20__年10月8日至20__年10月28日在河北周醫(yī)生寵物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院現(xiàn)位于天津河北區(qū),是河北區(qū)成立早、規(guī)模大的一家小動(dòng)物服務(wù)機(jī)構(gòu),也是河北地區(qū)知名寵物醫(yī)院之一。該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院。院長(zhǎng)周傳福畢業(yè)于天津農(nóng)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)系,從事獸醫(yī)臨床工作十多年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),目前共有3名工作人員。本院美容師均接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn),可為各類不同品種的犬只造出優(yōu)美的形體。此寵物醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的手術(shù)室、寄養(yǎng)室、藥房和住院部。配備一些先進(jìn)的小動(dòng)物醫(yī)療設(shè)備----- _光機(jī)、全自動(dòng)手術(shù)床、吸氧倉(cāng)、攝影顯微鏡等,這些設(shè)備為該院臨床診斷提供了更為科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù)。

該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量不大也不小,我每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,幫忙配藥和輔助大夫治病,有時(shí)還和醫(yī)生出診幫忙。

另外也認(rèn)識(shí)了一些寵物犬的品種,根據(jù)前來(lái)就診的寵物大致了解到天津市民養(yǎng)狗的品種主要有:博美犬、哈士奇、金毛尋回犬、京巴犬、貴賓犬、德國(guó)牧羊犬、喜樂(lè)蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)和天津的居住環(huán)境有很大關(guān)系:因?yàn)轲B(yǎng)寵物狗的以城市居民居多,而人們多住在單元樓,由于家庭房屋構(gòu)造的緣故,不適合養(yǎng)大型犬。 大多數(shù)的寵物主人都和他們的寵物建立了友好、和諧的關(guān)系,彼此之間就是朋友、是親人。在醫(yī)院里我就見(jiàn)過(guò)一只感染細(xì)小病毒的金毛尋回犬,幾乎是站不穩(wěn),更走不了路。但是主人并沒(méi)有因此而拋棄他。不僅把他帶到寵物醫(yī)院治療,而且還每天來(lái)醫(yī)院看望他,悉心照顧他。因?yàn)樯⌒」窙](méi)辦法洗澡,主人每天來(lái)到醫(yī)院后的第一件事就是仔細(xì)的用濕毛巾為小狗擦拭身體,保持小狗的身體清潔。

在寵物醫(yī)院里見(jiàn)到了很多,也收獲了很多。下面就從不同的方面寫(xiě)一些我的收獲以及我的看法:

診治篇:

前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來(lái)就診的數(shù)量比較多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對(duì)較少。這些前來(lái)就診的狗狗們以宜昌的最多,但也有少量幾只是從長(zhǎng)陽(yáng)、小溪塔、當(dāng)陽(yáng)等地慕名前來(lái)醫(yī)治的。在實(shí)習(xí)的觀察中,發(fā)現(xiàn)前來(lái)醫(yī)治的主要病癥有犬類細(xì)小病毒、犬瘟以及犬類皮膚?。ㄓ杉纳x(chóng)和螨蟲(chóng)引起,),也有少數(shù)前來(lái)接受骨折復(fù)原、節(jié)育手術(shù)的犬只。

其實(shí)前來(lái)寵物醫(yī)院治病的狗狗們并不都是什么名貴的品種,血統(tǒng)高貴的純種狗了,更是少之又少?;蛘呔褪且恢焙芷胀ǖ耐凉罚翘旖蚴忻駞s心甘情愿的花費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于狗狗自身價(jià)值的錢(qián)去為狗狗治療,可見(jiàn)每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對(duì)自己的寵物都像對(duì)待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。這就是人與寵物之間深厚的感情。 為了治好狗狗的病,主人們總是慷慨解囊,但也并不是每一位狗狗主人都愿意出錢(qián)為狗狗治病。畢竟天津市民喂養(yǎng)的寵物狗們名貴品種的還只是少數(shù)。因此在喂養(yǎng)時(shí)間較短,主人和寵物之間還沒(méi)有培養(yǎng)出感情的時(shí)侯,主人們就不會(huì)付出更多的錢(qián)來(lái)為寵物治病了。 當(dāng)然,除了生病要來(lái)看病,主人們也會(huì)為沒(méi)有生病的狗狗們也會(huì)做好疾病預(yù)防,定期給

狗狗、貓貓們打預(yù)防針。提前為寵物們的圣體做好防護(hù)工作,使寵物們免受疾病帶來(lái)的痛苦。

在寵物醫(yī)院里,最常看到的就是寵物打針了,打針?lè)譃榧∪庾⑸洌ㄎ湛?、疼痛感輕,一般打在肩部、或者臀部,如果搭在臀部一定要注意不要損傷寵物的坐骨神經(jīng))、皮下注射(相比較肌肉注射會(huì)更疼一點(diǎn))、靜脈注射。

打針、診斷就一定要寵物們不亂動(dòng)。以前在學(xué)校的動(dòng)物醫(yī)院里看到大三實(shí)習(xí)生是由人以特定的姿勢(shì)抱住小狗,并且用紗布條將小狗的嘴巴進(jìn)行保定。但是,在寵物醫(yī)院里是直接用繩子將寵物綁在臺(tái)子上,也不用紗布條進(jìn)行保定,是用大小適合的項(xiàng)圈圈住寵物的頭,這樣相比較紗布條保定更方便,安全系數(shù)也很高。

寵物情感篇:

現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門(mén)和捉老鼠的.角色,更多的時(shí)候他們是人類休閑時(shí)的玩伴。人們甚至將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見(jiàn)一斑。如今,在現(xiàn)代化的家庭里,可以說(shuō)應(yīng)有盡有,但似乎還缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,于是寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛(ài)的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來(lái)越多的人將感情投注于寵物身上,形成了人與寵物間的相互依賴的關(guān)系。

在跟隨醫(yī)生出診時(shí)認(rèn)識(shí)到了一個(gè)阿姨,家里養(yǎng)了近20只狗狗:自己買的,流浪狗收留的,自己小狗生的…..小狗狗們各個(gè)都生龍活虎的,喜歡他們的阿姨更是十分用心的照顧他們,而那只耳朵充血,出現(xiàn)血腫的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不僅僅積極的配合醫(yī)生為小狗治療,準(zhǔn)時(shí)為小狗換藥;為了防止小狗自己用爪子撓耳朵引起炎癥,阿姨還特意用紗布把小狗的右邊爪子包起來(lái)。

由此可見(jiàn),善良的、喜愛(ài)小動(dòng)物的還是大有人在,他們用自己的愛(ài)心和方式來(lái)表達(dá)他們對(duì)寵物們的愛(ài)。

貓狗糧食篇:

在這次的暑期寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我更多的工作是賣貓和狗的糧食,因此在這期間也認(rèn)識(shí)了一些糧食的品牌,有了一定的了解。

先說(shuō)狗糧,接觸的品牌主要有法國(guó)皇家、夸克、艾爾、冠能、珍寶。經(jīng)過(guò)這些天來(lái)寵物中心買狗糧的寵物愛(ài)好者的觀察,有以下發(fā)現(xiàn):

法國(guó)皇家狗糧確實(shí)非常的好,不論是從適口性還是營(yíng)養(yǎng)上都是屈指可數(shù)的。但是我覺(jué)得在天津皇家暫時(shí)很難打開(kāi)市場(chǎng),他的品質(zhì)固然很好,選擇性又很多,雖然在天津這個(gè)發(fā)達(dá)地區(qū),但有錢(qián)的畢竟是少數(shù),皇家的價(jià)位還不是一般市民能夠接受的。因?yàn)榛始业南M(fèi)檔次太高,因而在天津消費(fèi)者甚少,沒(méi)有形成固定的具有一定規(guī)模的消費(fèi)群體。當(dāng)然,隨著天津的快速發(fā)展,皇家能否奇偶在宜昌的狗糧市場(chǎng)中獲得一席之地,還得要看天津?qū)櫸锏陌l(fā)展趨勢(shì),如果養(yǎng)寵物的市民數(shù)量增加,而且更加重視寵物狗的品種、血統(tǒng),流行養(yǎng)純種狗,那么皇家的狗糧相信會(huì)深受廣大市民喜愛(ài)的。

在網(wǎng)上查找后了解到皇家的狗糧分類特別精細(xì),類別也相當(dāng)?shù)凝R全,大致的有以下幾種常見(jiàn)的分類:按狗狗的年齡分類分為了幼犬糧、成犬糧和老年犬專用糧(后來(lái)又新增了專門(mén)針對(duì)老年犬的專用狗糧,可以說(shuō)是想的十分周到);根據(jù)狗狗的品種分出了貴賓狗專用狗糧、約克夏專用狗糧、臘腸犬專用狗糧、拉布拉多專用狗糧;根據(jù)狗狗的體型:小型犬狗糧、中型犬狗糧、大型犬狗糧、巨型犬狗糧;最特別的就是根據(jù)狗狗們的特點(diǎn)分類,特別是對(duì)于一些過(guò)敏體質(zhì)的狗狗十分有效果。當(dāng)然皇家的這么多狗糧可以說(shuō)基本上是滿足了各種類型的狗

狗的需要,皇家的狗糧還有一個(gè)特點(diǎn)就是會(huì)有一些特殊功能的狗糧:改善皮毛使之更加柔順、有光澤、是毛發(fā)更加濃密、顏色純正。除牙垢、除口臭、幫助減肥、調(diào)養(yǎng)出優(yōu)美的體型

寵物中心的張阿姨告訴我,珍寶的狗糧聞起來(lái)味道太大,而且狗糧太多油,適口性相對(duì)就要差很多了,有比較多的狗狗不愛(ài)吃他。

我們向顧客推薦的大多數(shù)就是夸克的狗糧,夸克的狗糧在宜昌市場(chǎng)上也就比較有競(jìng)爭(zhēng)力。相對(duì)皇家他價(jià)格便宜,適口性也比較好,很受狗狗們的喜愛(ài)。

艾爾的狗糧銷售量也不是很好,相反的,艾爾的貓糧就要暢銷的多了,基本上我們都是推薦顧客購(gòu)買此種貓糧,因?yàn)閺埌⒁陶f(shuō)這種貓糧就算是比較挑嘴的貓也會(huì)愛(ài)吃。另外自己家貓咪吃過(guò)艾爾貓糧的顧客反映都很好,再次買貓糧時(shí),都會(huì)點(diǎn)名要這種貓糧。

美容篇:

每天來(lái)美容室的狗狗貓貓們更多的是洗澡,尤其是一些白色皮毛的狗狗們,像比如說(shuō)白色貴賓、比熊、薩摩耶等。另外也有一些寵物來(lái)洗澡是因?yàn)樯眢w有臭味,在家中洗澡無(wú)法除去;也有的狗狗們是因?yàn)樵馐芷つw病的折磨,來(lái)美容室泡藥澡,改善皮膚和毛發(fā)的。

當(dāng)然夏天來(lái)臨了,隨著天氣越來(lái)越熱,小狗們厚厚的毛發(fā)會(huì)使得狗狗們很不舒服,因此剪毛、剃毛的顧客相對(duì)也比較多。但是也并不是所有寵物主人都會(huì)來(lái)為狗狗剃毛,他們覺(jué)得剃掉毛后會(huì)狗狗們很難看。當(dāng)然有這種心情的不僅僅只是狗狗主人們,聽(tīng)一些狗狗主人們講:他們的狗狗每次剪毛剪到很短后就會(huì)不出家門(mén),躲在床下或者椅子下,不愿意見(jiàn)人,有的狗狗還會(huì)因此脾氣不好,咬那些想要接近自己的人。

后來(lái)我又知道了冬天來(lái)寵物店洗澡的顧客相比較夏天會(huì)多很多。原因是冬天寒冷的天氣很容易讓寵物們患感冒。我覺(jué)得在夏天,這個(gè)相對(duì)是寵物洗澡淡季的時(shí)期可以適當(dāng)?shù)耐瞥龀簦ㄒ驗(yàn)橄奶旃饭窌?huì)更容易發(fā)臭)、祛暑、治療皮膚?。ㄏ奶煳孟x(chóng)多、細(xì)菌更多,皮膚病相對(duì)會(huì)更加嚴(yán)重,可以通過(guò)經(jīng)常洗澡而得到一定的預(yù)防)等功效的澡。

寄養(yǎng)篇:

從實(shí)習(xí)開(kāi)始到即將結(jié)束,寄養(yǎng)室總是有著小狗小貓的身影。

貝貝是一只京巴犬,很兇,喜歡對(duì)著陌生人狂叫,不喜歡呆在籠子里,總是想著出去玩。起初我還挺怕他的,不過(guò)隨著和他相處的時(shí)間長(zhǎng)了,他漸漸的不再對(duì)著我叫喊了,每次看到我還會(huì)對(duì)著我一個(gè)勁兒的搖尾巴。

和喜歡在門(mén)外邊溜達(dá)的貝貝相反,鬧鬧更是喜歡往籠子里跑。其實(shí)鬧鬧剛來(lái)時(shí)不是這樣的,舍不得主人的她就像是我們舍不得媽媽一樣,主人的身影剛剛消失他就不停的尖叫,不肯安靜下來(lái)。但是她的適應(yīng)性還不錯(cuò),很快就適應(yīng)了。鬧鬧、狗如其名,是一個(gè)愛(ài)鬧的女孩子,最喜歡跳起來(lái),兩只前腳搭在別人的腿上,不用害怕,這是表示她對(duì)你的友好,不過(guò)這樣的她往往會(huì)嚇到想要撫摸她的人。

還有一只患有皮膚病的小德國(guó)牧羊犬,嚴(yán)重的皮膚病讓他的毛掉了不少,幾乎都能看到他裸露的皮膚,因此小德牧顯得很丑陋,這也是他并不討人喜歡的原因?;蛟S他也知道因?yàn)檫@個(gè)大家都不喜歡他,平時(shí)他總是小心翼翼的,很少叫,總是乖乖的出去散步,又乖乖的回籠子。

咪咪是一只精力極度旺盛的小貓,一刻不停的上躥下跳,總是自己給自己找樂(lè)子??上攵?,他是一個(gè)很喜歡惹禍的小淘氣。無(wú)論對(duì)方是狗是貓,他總要上前用爪子撓撓別人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只體型大她好多被的哈士奇,溫順的哈士奇起初還讓著她,后來(lái)逼急了也開(kāi)始對(duì)他狂叫。

小黃貓是我最喜歡的一只貓,膽怯怯的,大大的眼睛總像是含著淚水似的,給人一種楚楚可憐的感覺(jué),不過(guò)在咪咪的欺壓下,小黃貓漸漸的也囂張起來(lái)。

其實(shí)對(duì)待寵物就和對(duì)待人類一樣,真心做朋友,就要友好真誠(chéng)的相待。真心友好的對(duì)待他們,他們也會(huì)真心友好的對(duì)待你。

寵物日用品篇:

除狗糧以外,寵物主人們會(huì)給他們的寶貝狗狗買香波、零食、罐頭(用來(lái)給寵物們改善生活)玩具、牽繩等日用品。寵物醫(yī)院附屬的寵物中心里面的用品比較齊全,主人們也總能找到自己想要的東西。其中買的最多的還是滅虱藥,可見(jiàn)養(yǎng)寵物防虱子還真是意見(jiàn)不能省略的事。另外比較常買的就是狗咬膠了,狗狗在長(zhǎng)大,就和人類小時(shí)候要咬花椒樹(shù)棒子來(lái)磨牙一樣,狗狗們也需要狗咬膠來(lái)磨牙,當(dāng)然狗咬膠的種類有很多,可以滿足不同狗狗的不同口味需求。

對(duì)應(yīng)的貓貓們也會(huì)有專門(mén)的貓抓板,用來(lái)給他們磨爪子只用,貓抓板的造型奇特,除了有常見(jiàn)的長(zhǎng)方形,還有專門(mén)針對(duì)小貓?zhí)攸c(diǎn)制成的小魚(yú)、老鼠的形狀。加上美麗的顏色,還比較受顧客的歡迎。

在看過(guò)一些和養(yǎng)寵物相關(guān)的雜志后,發(fā)現(xiàn)寵物日用品、玩具和服飾的發(fā)展空間十分大,因?yàn)殡S著人們生活水平的提高,對(duì)于這些的需求越來(lái)越大,也越來(lái)越挑剔,寵物的衣服不近要舒適耐用還要漂亮,寵物用具,如狗窩,食盆、玩具、貓爬架不近要寵物們用起來(lái)方便,還要和主人家里的陳設(shè)相搭配??梢?jiàn)研制、生產(chǎn)這些用品這一領(lǐng)域是十分的有發(fā)展?jié)摿Α?/p>

兩種常見(jiàn)疾病:

在是實(shí)習(xí)中有不少的收獲,但是也發(fā)現(xiàn)了自己比較多的不足和需要改善的地方,8月13日,一只兩個(gè)月大的咖啡色小貴賓犬,從籠子里拿出來(lái)后,我發(fā)現(xiàn)他嘴巴不停的咬合,并且吐出大量的白色泡沫,起初我還以為是在咬東西,后來(lái)醫(yī)生告訴我那只小狗是在抽搐。

那只小狗得的是犬瘟,后來(lái)在網(wǎng)上查找了解到:

犬瘟是一種發(fā)病率相對(duì)較高的而且很難治愈的病。其主要癥狀首先表現(xiàn)在動(dòng)物的體溫上:最初的體溫會(huì)上升并高達(dá)40℃左右,持續(xù)l~2天后降至正常,經(jīng)2~3天后,體溫再次升高。第二次體溫升高時(shí)(少數(shù)病例此時(shí)死亡)出現(xiàn)呼吸道癥狀,病犬咳嗽,噴嚏,然后還會(huì)出現(xiàn)食欲不振,拉肚子,嘔吐的癥狀。神經(jīng)上的癥狀表現(xiàn)有一下幾種:咬肌間歇性抽搐,四肢間歇性抽搐等等抽搐、癲癇神經(jīng)癥狀。而當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上的癥狀時(shí),狗狗們的病情就已經(jīng)十分嚴(yán)重了,也會(huì)很難以醫(yī)治。

因?yàn)槿恋臐摲诒容^長(zhǎng),一般為3~9天,早起癥狀也和普通感冒相似,所以不會(huì)引起狗主人們的高度重視,因而耽誤了犬瘟的治療,使得病癥更加嚴(yán)重。

犬類的細(xì)小病毒:

犬細(xì)小病毒病是犬的一種具有高度接觸性傳染的烈性的傳染病,各種年齡的犬均可感染。但以剛斷乳至90日齡的犬發(fā)病較多,病情也較嚴(yán)重。臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為特征。細(xì)小病毒的診斷需要進(jìn)行血樣的檢查。而且醫(yī)治起來(lái)也很困難。

在雜志上了解到,寵物們的疑難雜癥有很多,內(nèi)科、外科、產(chǎn)科等等方面都有,想要成為一個(gè)合格的寵物醫(yī)師還需要很多的理論知識(shí)和實(shí)踐綜合能力。所以今后不僅僅要多多給自己實(shí)踐的機(jī)會(huì)還要多看一些書(shū),充實(shí)自己的理論知識(shí)。最新的雜志也要經(jīng)??矗私鈱櫸镝t(yī)療的最新動(dòng)態(tài)。

開(kāi)寵物醫(yī)院會(huì)遇到的難題:

寵物店的周邊的居民反映很強(qiáng)烈,對(duì)于倒在垃圾堆里的寵物排泄物、治療以后的藥瓶等廢棄的醫(yī)療器具,居民們對(duì)于這些東西心里總會(huì)有一些顧慮,不僅僅是抱怨有時(shí)候會(huì)有臭味飄出來(lái)讓他們更難受,更讓他們擔(dān)心的是寵物身上的病毒會(huì)不會(huì)通過(guò)這些垃圾傳染給他們。對(duì)于和鄰居們的爭(zhēng)端可以是從兩個(gè)方面進(jìn)行改善:

1、從我們自身方面,垃圾扔到居民們認(rèn)為合適的地方,雖然會(huì)遠(yuǎn)一點(diǎn),但是能夠減少鄰居之間的一些摩擦,能大家和睦相處也不是不好。對(duì)于狗狗們?cè)陂T(mén)前方便這件事,我們能做的就是及時(shí)的打掃,保證門(mén)前的干凈衛(wèi)生。

2、可以定期在附近社區(qū)里進(jìn)行愛(ài)寵知識(shí)宣傳,給大家留下關(guān)愛(ài)寵物的美好印象,在小區(qū)內(nèi)呼吁更多的人關(guān)愛(ài)寵物。畢竟群眾的力量是強(qiáng)大的,這樣理解寵物醫(yī)院的人們就會(huì)越來(lái)越多了。當(dāng)然在得到更多人理解和支持的同時(shí)也會(huì)宣傳了自己的醫(yī)院。

小結(jié):

寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交際圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的興起將無(wú)可置疑。

寵物行業(yè)是一個(gè)發(fā)展前途和空間都十分大的行業(yè),在廣州、深圳、上海、北京等地,寵物行業(yè)的發(fā)展在中國(guó)屬于名列前茅,天津城市本身的發(fā)展已然十分迅猛。自然就會(huì)很快的和發(fā)達(dá)的大城市接軌,那么在寵物領(lǐng)域上當(dāng)然也是不甘落后的。天津?qū)櫸镄袠I(yè)的發(fā)展日新月異

暑期實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這幾天里那些從未有過(guò)的經(jīng)歷讓我受益匪淺,也有了更多的感悟和進(jìn)步。這些感悟在我今后的生活和學(xué)習(xí)中會(huì)有很大的幫助,可以讓我更加實(shí)際的為自己規(guī)劃大學(xué)生涯。

這次實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來(lái)的路上我會(huì)做的很好。

第8篇 醫(yī)院臨床醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):

第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

第9篇 醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,病人的一句積極話語(yǔ),就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。

一、實(shí)習(xí)目的

過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程

為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房——————消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。

可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。

給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。

心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課:醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟?!o(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入icu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……

最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來(lái)咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫(huà)面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛(ài)。

第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝分子整套武裝起來(lái),就被快速推著上臺(tái)協(xié)助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)——甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂(lè),心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無(wú)菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)重的問(wèn)題,所以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái),我都保持著同一個(gè)姿勢(shì),未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見(jiàn)疾病加深了認(rèn)識(shí),熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。

三、實(shí)習(xí)體會(huì)

十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:

第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。

第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。

第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高?!白鳛橐粋€(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣?!边@句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴(yán)格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來(lái),該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊,該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會(huì)的希望……

四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

(一)積極性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過(guò)程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒(méi)敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)

每天的實(shí)習(xí),查房、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對(duì)充裕,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒(méi)有按時(shí)到醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前,而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…

(三)溫故而知新

有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。

最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛(ài)護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。

醫(yī)院臨床

第10篇 ____年大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔ぃ瑳](méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

第11篇 大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖,分析_片和 b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?

除此之外,我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū),也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。

雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開(kāi)了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過(guò)。診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個(gè)小子治好了很多”。

還有鄰居一新婚婦女,因?yàn)樾「顾嵬?,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽(yáng)柔和之品,不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。?

匆匆一年過(guò)去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮。“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。?

臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩(shī)一首,以作了結(jié)吧。?

“憶昔崢嶸時(shí)日艱,三百三十似指彈。?

翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。?

人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。?

天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬(wàn)難?!?

實(shí)習(xí)生:耿※※

2023年5月17日

第12篇 醫(yī)院臨床護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告

我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到__院,帶著彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)__院的門(mén)檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。

臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開(kāi)了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真的聽(tīng)他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!

第13篇 2023年大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、ct室、心電圖室、b超室實(shí)習(xí)了近五個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。并且學(xué)會(huì)了讀心電圖,分析_片和 b超等影像資料。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。?

除此之外,我還利用空余的時(shí)間在中藥房辨認(rèn)各種中藥,并抓了半個(gè)月的藥。這份經(jīng)歷使我牢固地記住了各味中藥的形態(tài)、色澤,有些還嘗了味道,并結(jié)合理論知識(shí)更加熟悉了四氣五味等諸多藥性。人民醫(yī)院條件有限,沒(méi)有相完善的中醫(yī)科室。我雖然沒(méi)有跟中醫(yī)師實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),但是通過(guò)讀諸家名家的書(shū),也逐步領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)了一些臨床方法。

雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑籍自己看書(shū)所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試牛刀”,開(kāi)了湯藥,雖然不似那么傳神,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且使我非常欣慰的是,一個(gè)患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)年的鄰居,屢次找我看病,起初我嫌自己不夠資格,最后還是推讓不過(guò)。診斷其為陽(yáng)虛肝腎不足,而處以附子生姜等溫陽(yáng)散寒之品,且附子用量較大,只是囑其久煎。沒(méi)想到三劑盡服以后,他的膝、肘、腕、指關(guān)節(jié)活動(dòng)都靈便了,而且小腿強(qiáng)硬處也變軟活了。老爺子逢人便說(shuō)“治了八九年不但治不好反而越治越重的病,讓個(gè)小子治好了很多”。

還有鄰居一新婚婦女,因?yàn)樾「顾嵬?,遇冷加重,白帶增多等諸不適,找我看病。因?yàn)榭紤]其可能有身孕,故而慎之又慎,最后處之以溫陽(yáng)柔和之品,不料兩劑過(guò)后也諸癥大減。這兩個(gè)成功的例子對(duì)我鼓勵(lì)很大。使我認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的確有西醫(yī)很多不及的地方,尤其在治療慢性病和婦科病方面。中醫(yī)博大精深,只要我們以正確的方法學(xué)習(xí)并努力鉆研,一定可以使其綻放光焰。?

匆匆一年過(guò)去了,回憶這一年之中,竟然充滿了無(wú)數(shù)的艱辛和喜悅。憶的是,無(wú)數(shù)個(gè)不辭疲勞,只為了救治病痛的日子;喜的是,學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多康復(fù)的笑容,感覺(jué)到了白衣天使無(wú)上的光榮?!搬t(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”。醫(yī)者之道,其漫漫矣,我將以畢生之精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)。?

臨末了,還有許多未盡的心情,借此添詩(shī)一首,以作了結(jié)吧。?

“憶昔崢嶸時(shí)日艱,三百三十似指彈。?

翻眼忍看眾生痛,低泣惻隱心愴然。?

人間疢疾憂深重,福祈良醫(yī)拯類含。?

天道有勤天亦酬,憫斯蒼生除萬(wàn)難?!?

實(shí)習(xí)生:耿※※

第14篇 2023大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。?

在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。?

第15篇 ____年3月大學(xué)生醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告范文

去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。

由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。

由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。

朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永洹?/p>

所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。

我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。

雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?

離開(kāi)兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。

使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。

征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45 分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒(méi)有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。

成為一名人民優(yōu)秀的人民警察一直是我的夢(mèng)想,而我現(xiàn)在所就讀的警察學(xué)院正是我走向夢(mèng)想的第一步,她給了我一個(gè)飛躍的平臺(tái)。所以我十分珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),并且在運(yùn)用假期的機(jī)會(huì),我申請(qǐng)到縣公安局進(jìn)行假期見(jiàn)習(xí),很快的,見(jiàn)習(xí)生活就結(jié)束了,在...

__年衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)報(bào)告范文:大學(xué)生活即將結(jié)束,見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至,讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。對(duì)于一個(gè)大學(xué)生生而言,敢于接受挑戰(zhàn)是一種基本的素質(zhì)。雖天氣嚴(yán)寒,寒風(fēng)呼嘯,我毅然踏上了社會(huì)實(shí)踐的道路。

__年2月至3月底兩個(gè)月時(shí)間,我在《石獅僑報(bào)》社實(shí)習(xí)。這是我第一次正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位,開(kāi)始與以往完全不一樣的生活。每天在規(guī)定的時(shí)間上下班,上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù),不能草率敷衍了事,凡事得謹(jǐn)慎小心。

一、實(shí)習(xí)的概要實(shí)習(xí)時(shí)間:實(shí)習(xí)地點(diǎn):實(shí)習(xí)項(xiàng)目介紹:成都__物業(yè)管理有限公司成立于__年11月,是專業(yè)從事物業(yè)管理,具有獨(dú)立法人資格的物業(yè)管理企業(yè)。

我們的指導(dǎo)老師會(huì)把班主任工作的方法、管理班級(jí)的方法、經(jīng)驗(yàn)都很詳細(xì)傳授給我們,老師們都很熱情負(fù)責(zé),對(duì)我們的工作也很配合,生活上給予關(guān)心,工作上給予指導(dǎo),我們的成長(zhǎng)與進(jìn)步離不開(kāi)老師們的幫助,在此特別要感謝老師們,祝愿老師能夠...

光陰似箭,日月如梭,在_交通大學(xué)國(guó)際船東班理論學(xué)習(xí)一年之久,但卻缺少理論聯(lián)系實(shí)際的操作平臺(tái)。此次,懷著激動(dòng)、驚喜、迷茫、憧憬而又敬畏的復(fù)雜心情,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地踏上了滾裝船——_,這拉開(kāi)了為期兩趟水的實(shí)習(xí)生活的帷幕,也敞開(kāi)了內(nèi)心...

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