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篇一 大學(xué)生暑期醫(yī)院見習(xí)社會實踐報告范文
xx年9月4日-9月8日, 我們口腔班的22個同學(xué)在右安門外社區(qū)醫(yī)院進行了一個星期的社會實踐。與其說是實踐,不如說是見習(xí)。我們被分配到中心、玉林、翠林和開陽里四個社區(qū)醫(yī)院,大多數(shù)時間里,我們看大夫治療、查房,有時也會被安排做一些文書檔案工作。在這短短5天的時間里,我初步體會到了醫(yī)院的規(guī)模、制度以及看病的流程。
一級醫(yī)院
右安門外醫(yī)院屬于一級醫(yī)院,它的規(guī)模自然和首醫(yī)其他的附屬三甲醫(yī)院不可同日而語,但它依舊對附近的居民有著重要的意義。右外醫(yī)院的構(gòu)造十分簡單:一共有四層樓,一層是掛號和輸液、二層是各個科室的門診、三層是病房、四層是心理科和中醫(yī)科,在主樓的后面還有一排平房,里面是康復(fù)科。病人看病按照掛號、門診、劃價、取藥幾個步驟進行,醫(yī)院的病人并不多,一般在科室門診門口不會有超過三個人等待,門診也不存在排號、叫號的問題,基本上來這里的病人都能比較快就看上病,我想這也是社區(qū)醫(yī)院對于老百姓來說的一大優(yōu)勢。
右外醫(yī)院的各個科室醫(yī)生人數(shù)并不多,一般一個科室只有一個門診,只有內(nèi)科是有三個門診的。醫(yī)院的b超、心電圖等都在一個房間里,有住在附近的孕婦就可以直接過來做產(chǎn)前檢查,而不必到大醫(yī)院去排隊等號。醫(yī)院同樣還設(shè)有心理科,并有大夫在那里兼職,有心理問題的附近居民也可隨時過來檢查。
醫(yī)院每個星期一有大查房,由院長親自帶隊,查房的時候負責(zé)每個病人的大夫都要主動拿出病歷本向院長和主任匯報病人病情,然后院長會再次診斷病人病情,有疑難問題與負責(zé)的大夫進行探討,最后在用藥和其他治療方面給出自己的建議。每星期的其他時間查房就都是由閆主任負責(zé)了,他是個很嚴謹?shù)尼t(yī)生,并且很熱心,查房時遇到比較典型的病例他會轉(zhuǎn)過身來給我們仔細的講,盡管我們基本什么都聽不懂,但還是跟著他的話問一些幼稚的問題。您現(xiàn)在閱覽的是謝謝您的支持和鼓勵!!!
社區(qū)醫(yī)院的康復(fù)科也很重要,醫(yī)院的田副院長就是康復(fù)科的主管,他也是這次社會實踐主要負責(zé)我們的院長。附近居民有些需要長期按摩或者牽引治療的慢性疾病就會就近到右外醫(yī)院的康復(fù)科來治療,田院長還經(jīng)常到玉林、翠林和開陽里三個分站去做治療??祻?fù)科的設(shè)立極大的方便了附近居民的后期治療,年紀大的老人走不遠就可以到醫(yī)院,避免了因交通不方便或者沒有兒女陪同而耽誤治療的情況出現(xiàn)。
醫(yī)院病房里多數(shù)住著心臟病、糖尿病、肺心病、肺部感染等慢性病的病人,且多數(shù)為老人。治療方法多數(shù)為輸液觀察,通常有一到兩個家屬陪護。社區(qū)醫(yī)院既方便了老年人的輸液觀察,也方便了家屬,使家屬不必跑到很遠的大醫(yī)院去,而是在自家門前就可以照顧病人,帶飯帶藥什么的也都方便。
迷茫、困惑
在右外醫(yī)院的日子里,我們才真正體會到,大一大二的兩年我們學(xué)的全部是基礎(chǔ)課,真正到了醫(yī)院以后什么都不會,什么都做不了,只能看大夫怎樣做。所以說,與其說是社會實踐,不如說是醫(yī)院見習(xí)。
醫(yī)院的醫(yī)生們大多對我們保持一種很無奈的態(tài)度,既被我們的熱情、好學(xué)所感染,也被我們的一無所知搞得不知所措。他們通常不知道把我們放在什么位置,我們也不知道自己應(yīng)該把自己放在什么位置。當(dāng)我們在口腔科的時候,人少的時候到是還好,一旦科室人多,大夫們就會麻煩我們到一邊去,不要妨礙他們的治療。當(dāng)時和我一起在口腔科的有6個同學(xué),我們6個人簡直像柱子一樣杵在那,使本來就不大的口腔科憑空多了幾根柱子,我們其實也很尷尬的。病人們看見穿白大褂的就都以為是醫(yī)生,但多數(shù)還是認為我們是實習(xí)的,可誰知道,我們心里那點知識儲備連實習(xí)的都不如呢。
有白大褂,在醫(yī)院的活動就有了保證,至少去什么地方病人不會對你有任何排斥,醫(yī)生也會比較理解的看看我們,然后什么都不說或者只說一句“恩,你們”,然后就沒有后邊的話了。還是外科一個大夫比較好,有一天下午讓我們?nèi)退艏啿?,疊紗布,我們當(dāng)時很興奮,因為終于可以有事情做了。
最后的兩天,我們本來按計劃應(yīng)該去翠林的,可剛到那里田院長就把我們用車又拉回了中心,我們又接到了新的任務(wù)——為醫(yī)院編寫檔案。xx多份檔案從天而降,像一座小山,我們20多個人于是開始努力的工作,連午飯和午休都沒有回學(xué)校。醫(yī)院對我們還比較關(guān)心,特地為大家訂了午飯和礦泉水。就這樣,我們一干就是兩天,終于把那xx多份社區(qū)醫(yī)療檔案編寫完成,看著一厚摞檔案,我們終于發(fā)現(xiàn),自己能做的也只有這些文書工作了。
感動
在醫(yī)院見習(xí),難免會和病人及家屬打交道,右外醫(yī)院不像是以前我們?nèi)ミ^的兒童醫(yī)院,病人都是小孩,家長性子就十分焦急,和醫(yī)生或護士的摩擦就很多。右外醫(yī)院的病人以中老年為主,心態(tài)都很平和,于是也就比較容易打交道。
篇二 大學(xué)生市生態(tài)學(xué)見習(xí)社會實踐報告
大學(xué)生市生態(tài)學(xué)見習(xí)社會實踐報告
證券資訊行業(yè)作為證券市場中的一個年輕的行業(yè)在短短的不到10年的過程中已經(jīng)顯示了起朝陽產(chǎn)業(yè)的一種趨勢,在證券市場繼續(xù)向前發(fā)展和理性化的同時,資訊信息的重要性和價值化回歸的投資策略必將更加的受到各種機構(gòu)投資者和廣大股民的認同。證券財經(jīng)資訊行業(yè)的未來發(fā)展將隨著證券市場的完善而更加的蓬勃發(fā)展而展示出美好的前景的一面。也需要我們更加的努力的跟上行業(yè)發(fā)展的潮流才能立于不敗之地。
入世的之后的中國的證券市場正處于調(diào)整和規(guī)范之中,這一規(guī)范的過程將對證券資訊業(yè)造成三大影響:其一證券市場越規(guī)范,證券業(yè)對證券資訊的需求就越大,二者關(guān)系將更加緊密。一個規(guī)范的證券市場將盡可能扼殺投機,加快證券中介業(yè)回歸,即主力從事代理投資服務(wù),而這無疑將擴大對證券資訊的需求。其二證券市場越規(guī)范,證券業(yè)對證券資訊的需求層次將越來越高。券商沒有了投機利潤,就只能從兩塊加強力量,一是完善對投資者的服務(wù)手段,二是加大自身研究力度,從事正常自營決策。只有如此才能保證券商的收入。而這兩者都召喚市場上強大證券資訊陣容的出現(xiàn)。其三在投機越來越少,越來越難的情況下,股民將出現(xiàn)意識覺醒,也將極大增強對證券資訊的認同和依賴心理。所以說,證券業(yè)市場越規(guī)范,對承擔(dān)著行業(yè)責(zé)任的證券資訊行業(yè)來說越有利。
從目前的證券資訊行業(yè)的發(fā)展來看,1994年深圳巨靈推出第一套證券資訊系統(tǒng)是證券資訊行業(yè)的萌芽的標(biāo)志,但今天的證券資訊市場已非94年同日而語。短短9年時間,證券資訊業(yè)內(nèi)異軍突起,掀起一場日新月異的競爭潮。港澳資訊、巨靈、新蘭德、萬德、新德利、博經(jīng)聞、維賽特、海融、萬國等等,此起彼伏,你追我趕,好一場'你方唱罷我登場'競爭喜劇。成熟的證券資訊行業(yè)市場也開始在這種專業(yè)化的競爭中開始成熟完善起來。
二、實習(xí)內(nèi)容及分析
1、關(guān)于一條有爭議的路
走進北大東門,可以看到的是一條寬闊筆直的大路。作為北大少有的幾條寬闊筆直的大路之一,它是一條爭議頗多的路,路邊整齊的人工保養(yǎng)得很好的草坪宣告著現(xiàn)代化和國際化的全新的北大。這條路周圍集聚著北京大學(xué)比較現(xiàn)代化的建筑群理科一號樓、二號樓、逸夫一樓、逸夫二樓、逸夫苑、理科教學(xué)樓等等。而在這條路的盡頭又是富有傳統(tǒng)韻味的仿古式樓群。
很多人認為,路面的寬闊與筆直與周圍建筑的仿古式屋頂不大協(xié)調(diào)。除了整齊的人工草坪,路的兩面是栽種得整齊得近乎過分的小樹,而路的盡頭則是生長多年的高大而遮蔭的大樹,不協(xié)調(diào)的感受更加強烈。
這大概就涉及到了所謂的“視覺適應(yīng)性”。在很多時候,我們很少考慮特定的環(huán)境,只是單純地去套用一種種看上去很好很先進的模式,而忽略了特定環(huán)境對建筑等人為設(shè)施的特殊要求。
也許這也是規(guī)劃中的一個問題。就如同北大校園中隨處可見的新式建筑與老式建筑的交相輝映,也許不能算是完美的選擇。
2、校園里的世外桃源燕南園
燕南園是北京大學(xué)燕園眾多園林中較小的一個,園中只錯落著十幾幢精致雅潔的二層小樓和平房小院,這里是北大教授一個住宅區(qū)。人們常說,“北大的名教授不一定都住在燕南園,但燕南園住的都是名教授”。單說50年代,燕南園里就住著馬寅初、湯用彤、周培源、馮友蘭、朱光潛、陳岱孫、侯仁之、林庚諸先生,后來又搬進來王力、魏建功等先生。冰心女士執(zhí)教燕京大學(xué)的時候也曾經(jīng)在此生活過。這足以反映其內(nèi)涵的深厚與文化積淀了。
燕南園中獨立的住宅模式正是老教授們學(xué)術(shù)研究的理想環(huán)境。正如一位老教授在接受采訪的時候指出,盡管略顯古老,自己也不會想到要去改變房子的老式格局,有一個原因是,盡管很多書都捐給了圖書館,家里的藏書也導(dǎo)致裝修的不便。然而更加關(guān)鍵的一點老房子的格局是一種可以使人安下心來讀書治學(xué)的環(huán)境。多年的積淀,已經(jīng)使這個小小的.園子充滿了書香之氣……
那么,除了書香,對于久在這里居住的人們來說,它又意味著什么呢?
在實習(xí)過程中接受采訪的主要是60歲以上的老人,在這里居住時間都超過了35年。他們普遍認為,燕南園有著良好的居住環(huán)境,首先它位于一個臺地上,地勢比周圍都高,這是一個良好的地理環(huán)境。而其間各色的植物,又為園子提供了一個協(xié)調(diào)的生態(tài)環(huán)境。作為極具特色的住宅園林,燕南園吸引著各方來客,清華大學(xué)建筑學(xué)院的師生還曾經(jīng)在此寫生,研究其建筑特色。
然而燕南園也有其不足之處。被采訪者普遍指出的有以下幾點:
其一是來游覽觀光的人群打破了原有的寧靜和潔凈,過路的汽車揚塵和制造噪音,給園內(nèi)的環(huán)境帶來了很大程度的破壞。
其二是公廁的問題。公廁占用的土地是過去孩子們的游戲場,而由于疏于管理,公廁的建設(shè)不僅消滅了孩子的游樂,也對環(huán)境造成了很大的影響。其實在燕南園中,每戶獨立的住宅中都有獨立的衛(wèi)生設(shè)施,公廁的設(shè)立只是為園外小商小販提供了便利。作為北大校園中少見的幾個室外公廁之一,它的設(shè)立自然有其道理,然而選址在富有文化底蘊和深厚內(nèi)涵的燕南園,選址在老教授們讀書治學(xué)的燕南園,或許并不是很合理。
其三是辦公與住宅的矛盾。正如一位被采訪者指出,燕南園中有的住宅已經(jīng)被學(xué)校劃歸某些行政機構(gòu),行政機構(gòu)的辦公進一步打破了園子的寧靜,不能不引起深思。
燕南園的風(fēng)韻,代表的正是北大風(fēng)韻的一部分,是治學(xué)的風(fēng)范和怡然的性情。它的完整,是北大的不可分割的一分。也許,它的寧靜不應(yīng)該遭到打破和窺伺……
3、蘋果園的變遷靜園草坪
著名的靜園草坪過去是一片蘋果園,作為草坪,它取代的是過去的東草坪的地位。曾經(jīng)的東草坪就在現(xiàn)在的新圖書館的位置,它曾經(jīng)是很為學(xué)生們所喜愛的一片浪漫草坪。有一名北大學(xué)生這樣寫道:“東草坪是北大老圖書館東邊的那塊地兒。這里曾經(jīng)是高曉松那幫拿把破吉它到北大糊弄小女生的主兒極盡能事的舞臺,更是我們北大人讀書休憩的好地方。很多北大的情侶相識、相約、相戀在東草坪,他們對這塊草地的感情更深厚?!罴握\說:這塊地兒空著怪可惜的,我給你們點兒錢,再修半截圖書館吧。一年后,這里再沒有一人一張報紙一本書的景象了,一座比最高人民法院還莊嚴肅穆的建筑淹沒了本來該發(fā)生的好多故事?!?/p>
后經(jīng)學(xué)生強烈要求,原先的蘋果園就被改成了草坪。草坪的浪漫又恢復(fù)了,然而那片校園中不可多得的果園卻永遠地失去了。多少總是有些可惜的。
兼容,或許真的很難。這些年來,北大為了接納越來越多的求學(xué)者,為了與國際接軌,很多原有的自然和人為的獨特的風(fēng)景都只能讓位給新的建筑,這引起了無數(shù)老北大人的感懷。而發(fā)展總是要有的,關(guān)鍵是怎樣發(fā)展,如何在適宜的地方做到寸土寸金地利用土地,而在另一些地方留下我們的驕傲。如果有一天,未名湖開始縮小,或者未名湖周圍矗立起了新式的建筑,那才是我們真正的悲哀。
4、匠心獨具通向未名湖的小徑
北大的校園北部可以說是古韻十足,像中國的傳統(tǒng)園林,在優(yōu)美的浪漫中又給人以思想和歷史的沉重感?!氨贝蟮纳罡咏趥鹘y(tǒng)的文人士大夫?!币晃豢偸窍矚g留連于未名湖畔的清華學(xué)生說。這種文人士大夫氣,從那一條條通向未名湖的小徑也可以體現(xiàn)出來,它的蔭蔽和靜謐,構(gòu)成了北大獨特的風(fēng)景。
幽靜的小徑邊生長著各色的植物。引人注目的是雪松下的石頭,它獨特的用途使人耳目一新。松針下部的蠟質(zhì)物是酸性物,下落到土壤中會使土壤受到酸化影響,土質(zhì)變差,以至于到了刮風(fēng)的時候會有塵土飛揚。而石頭可以防止揚塵,從而保證了這里路面與空氣的清新與潔凈。
而路旁的傳統(tǒng)建筑的大屋檐則為麻雀等鳥類提供了良好的生活環(huán)境,鳥鳴聲不絕于耳。在這里,人與自然真正融為一體,是一道不可多得的風(fēng)景。
是的,在生態(tài)建設(shè)方面,我們的確在十分努力地做。就如我們后來在西校門,看到了一只對人毫無恐懼的喜鵲。由衷的喜悅,升起……
5、蔚秀園與暢春園
有著悠久歷史的燕園,是我們的驕傲。
“北京大學(xué)燕園校區(qū),早在金代就成為京郊著名的風(fēng)景區(qū)。到了明代,大規(guī)模構(gòu)筑園林,至清代成了封建帝王的“賜園”。民國期間成為燕京大學(xué)校園。校園的用地中包括了八個古園遺址,即“勺園”、“淑春園”、“鳴鶴園”、“鏡春園”、“朗潤園”、“蔚秀園”、“承澤園”及“治貝子園”等。在位置上與圓明園毗鄰,在內(nèi)容、造園風(fēng)格上與圓明園之萬春園中的若干園中園有類似之處。不同于宏麗的皇家園林,也有別于咫尺山林的私家園林而獨具一格。后歷經(jīng)滄桑,諸多古園或隨同圓明園一起付之帝國主義列強之火,或被軍閥侵占變賣,不少已經(jīng)夷為平地?!绱簣@、朗潤園、鳴鶴園、承澤園為幸存者,其中的山丘水面尚為完整,這是校園歷史悠久的見證,也是寶貴的文物。
“1920年北京通州協(xié)和大學(xué)、北京協(xié)和女子大學(xué)及北京匯文大學(xué)合并,建成燕京大學(xué),校長司徒雷登從軍閥陳樹藩手中以六萬銀元買到了淑春園和南部的勺園故址作校址,由美國建筑師h.y.mrphg負責(zé)校園規(guī)劃設(shè)計,并于1921年動工,1929年基本落成。校園最初用地40公頃,學(xué)生800人。1928年至1931年先后征得朗潤園、鳴鶴園、鏡春園、蔚秀園、承澤園為教工宿舍福利區(qū),同期還購得治貝子園為燕大農(nóng)學(xué)系實習(xí)場地。 北京大學(xué)未名湖燕園建筑功能與環(huán)境統(tǒng)一,建筑藝術(shù)與環(huán)境協(xié)調(diào)。采用傳統(tǒng)民族風(fēng)格的個體建筑與古老園林風(fēng)格相協(xié)調(diào),縱橫交替的建筑軸線布置與園林環(huán)境相互滲透,建筑組群母題的應(yīng)用構(gòu)成和諧的韻律。建筑與山水、道路、樹木相溶合的空間序列,使人產(chǎn)生多種美的感受?!?/p>
回顧,讓我們擁有更多了解的渴望。今天作為教工住宅區(qū)的幾個園子,又是怎樣的呢?
走進蔚秀園,故園的風(fēng)韻依稀可辨。然而“建筑與山水、道路、樹木相溶合的空間序列,使人產(chǎn)生多種美的感受”的感懷卻蕩然無存。樓房與平房在同一個平面上昭示著自己的存在,柏油路與土路在同一個湖邊顯示著自己的功用。因為這里修建了幾個條件十分簡陋的價格低廉的小旅館,往來的人更是各色各樣,破壞了那種靜謐而安逸的環(huán)境感觀。由于過度的對外開放和管理不善,蔚秀園的今天很是讓人失望,隨處可見的垃圾,簡陋的小飯館和同樣簡陋的小旅館讓人頓失興趣……
那么,長期在此居住的住戶的反應(yīng)又是如何呢?
湖附近的住戶對此處的反映多是“臟亂差”垃圾隨處可見,湖邊的平房排放廢氣嚴重污染環(huán)境。湖水主要來自萬泉河,冬天不放水,到了夏天又因受污染而臭氣熏天,蚊蟲成群。
至于住宅距離湖邊稍微遠一些的住戶,則認為除了管理不善之外,這里的生活還差強人意。而且位置比較方便,距離頤和園、香山、北大本部都很近,比較適宜居住。一個學(xué)者模樣的老人說,“大學(xué)里能有北大環(huán)境的很少”。一個看上去有八、九十歲的隨兒子一起生活的老人說:“環(huán)境還可以,一天比一天好”。
6、未名湖的湖心島與翻尾石魚
湖光塔影,讓人留連忘返。未名湖景色出眾,已經(jīng)成為北大風(fēng)景的標(biāo)志。環(huán)湖的楊柳婀娜多姿,枝條低垂,溫柔地拍打著水面,博雅塔的倒影在水中隱隱浮現(xiàn)。橫臥在湖中的有石舫,點綴著塔景的是湖中的小島。幽靜的湖心島是未名湖上的一顆珍珠。翻尾石魚,則是湖中一道獨特的風(fēng)景。
小結(jié)
通過這次的實習(xí),我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,也是對這幾年大學(xué)里所學(xué)知識的鞏固與運用。從這次實習(xí)中,我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進一步的再學(xué)習(xí)。雖然這次實習(xí)的業(yè)務(wù)多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。尤其是會計分工,對于商業(yè)銀行防范會計風(fēng)險有著重要的意義,其起到了會計之間相互制約,互相監(jiān)督的作用,也有利于減少錯誤的發(fā)生,避免錯帳。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的業(yè)務(wù)往往是不能在書本上徹底理解的,所以基礎(chǔ)的實務(wù)尤其顯得重要,特別是目前的就業(yè)形勢下所反映的高級技工的工作機會要遠遠大于大學(xué)本科生,就是因為他們的動手能力要比本科生強。從這次實習(xí)中,我體會到,如果將我們在大學(xué)里所學(xué)的知識與更多的實踐結(jié)合在一起,用實踐來檢驗真理,使一個本科生具備較強的處理基本實務(wù)的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識,這才是我們學(xué)習(xí)與實習(xí)的真正目的。
篇三 大學(xué)生醫(yī)院見習(xí)社會實踐報告
時間過的真快啊,眨眼間一學(xué)期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學(xué)校布置的寒假作業(yè),那就是在醫(yī)院見習(xí)十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網(wǎng)碰到同學(xué)于是就問她去醫(yī)院見習(xí)沒。她說見習(xí)只是一種形式而已,可以不去見習(xí),直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進了大學(xué)我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),而不是持敷衍的態(tài)度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間見習(xí)。
由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫(yī)生,所以就不用自己去外面找單位見習(xí),去見習(xí)的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下,并與帶著我見習(xí)的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習(xí)的到來。
婦幼保健院有很多科室,有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預(yù)科、產(chǎn)后保健科等等,因為我學(xué)的是康復(fù)治療技術(shù),所以針對的主要是與康復(fù)有關(guān)的,我所學(xué)的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復(fù)的療法為手段,以恢復(fù)傷患者和殘疾人的日常生活自理、學(xué)習(xí)、工作和社會生活的能力為目標(biāo),幫助他們改善身體素質(zhì)、提高生活質(zhì)量、重返社會, 而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學(xué)的專業(yè)密切相關(guān)。
一、早期干預(yù)科見習(xí)
見習(xí)的前三天我一直都是在早期干預(yù)室,先開始不懂為什么才一個月大的小孩就開始進行運動系統(tǒng)的訓(xùn)練,于是就帶著疑問請教護士姐姐才明白,人類具有許多潛質(zhì)和能力可以通過早期教育的訓(xùn)練來挖掘,例如增強感觀刺激{視、聽觸運動,精細動作…..},如果不進行早期教育這些能力在早期丟失后,一生中就難以重新建立。于是就仔細觀察護士姐姐們是怎樣給小寶寶進行訓(xùn)練并銘記于心,步驟是這樣的。首先,她們會拿個用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;第二就是在離小孩眼前稍遠處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動用來觀察孩子的追視如何,并對寶寶看物體的能力進行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避免大拇指內(nèi)收,影響小孩精細運動,第四用適當(dāng)?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手,向上運動、垂直運動等,以促進孩子的動手能力,接著還有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭能力,另外我還去了小孩撫觸科,觀察了怎樣給小寶寶洗澡,促進血液循環(huán),通過詢問護士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同。
注意事項:給小孩洗澡的時候一定要陪同在身邊,以免小孩不留意就嗆水導(dǎo)致意外發(fā)生,還有給小孩套游泳圈的時候在耳朵四周用毛巾包住,避免水滲進耳朵里面。
二、乳腺科見習(xí)
見習(xí)的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期,那是因為母親生下小孩過后,抵抗力、抵御外界病毒的抗體等都有所減弱,稍不留意乳房就會感染上病毒,導(dǎo)致里面有腫塊脹痛感,此時醫(yī)生就會通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達到緩解乳房脹痛感,當(dāng)然擠nai的過程是很疼的,我就見過這么一個病人,她是武漢的,由于沒有注意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎,當(dāng)時醫(yī)生了解病情后就給她進行治療,順著步驟一步步進行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知剛用手按摩乳房沒一會,那為年輕的母親就疼得尖叫,眼淚不停的直掉,一副痛苦的表情,由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣,就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白,嘴唇發(fā)烏。頭暈?zāi)垦?。就趕緊出去外面透了一會氣在進病房,為了能力所能及幫她緩解痛苦,于是把自己的雙手伸向她,讓她緊緊握住自己的手,醫(yī)生每按摩一次她就使勁抓緊一次,手心里面滿是汗,我想那一定很疼吧,回到家后,覺得自己今天的表現(xiàn)太差了,怎么能見到病人疼痛的模樣就嚇得臉色蒼白了,這樣以后不會是個好醫(yī)生,于是就好好檢討了自己,既然選擇了當(dāng)醫(yī)生就得當(dāng)名好醫(yī)生,所以我不會再讓這種事情再次發(fā)生,這是在乳腺科得到的教訓(xùn)。通過這個病例讓我學(xué)會了怎樣按摩,在資料中得知:如何預(yù)防乳腺炎需要注意的事情有:擴胸運動、走路姿勢要正確、嗜酒的危險、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一點時間,在沐浴之后平躺下來,認真做乳房自我檢查。最佳時間則是在生理周期開始之內(nèi)的3—7天,無論如何,關(guān)愛自己都是每個聰明女性應(yīng)有的態(tài)度,80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)現(xiàn)的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重,應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療方法有:物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法需要在課堂中學(xué)習(xí)和掌握。
三、腦癱科見習(xí)
見習(xí)的第九天就去了治療小孩腦癱科,里面的墻壁是粉紅的,一進去就給人以一種溫馨的感覺,今天我看到的病人是一對雙胞胎病人,因為在母體里缺氧導(dǎo)致智力較低,他們的雙腳略有屈曲,這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會影響到小孩的智力,于是就針對小孩的雙腿進行治療,看到這2個天真無邪的小孩,我相信他們經(jīng)過治療會逐漸恢復(fù)成正常人的,心里想著,等我把技術(shù)學(xué)到手了,一定會盡力幫助你們早日康復(fù)噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一:運動發(fā)育落后、主動運動減少。腦癱臨床表現(xiàn)二:肌張力異常,腦癱小兒在不同年 (月)齡時肌張力表現(xiàn)有所不同,痙攣型腦癱在新生兒時期除個別嚴重的時表現(xiàn)為肌張力增高外,大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三:姿勢異常腦癱患兒異常姿勢多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。腦癱臨床表現(xiàn)四:反射異常 痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進,有時還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,第四肋水平以下感覺稍遲鈍,雙下肢肌張力增高,膝反射亢進,踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有:①過度激惹:持續(xù)哭叫,入睡困難,大約有 30 %腦性癱瘓小兒在生后前 3 個月有類似嚴重 “ 腸絞痛 ” 的表現(xiàn)。 ②喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),護理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。③非常 “ 敏感 ” 或激動,但如果患兒(特別是低出生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時有如此表現(xiàn)則意義不大。 ④對噪音或體位改變 “ 敏感 ” 時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開,家長常反映 “ 孩子不喜歡洗澡 ”, 當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn),不能根據(jù)具有其中某一兩項就診斷為腦性癱瘓,若存在多種情況,而且是發(fā)生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),在辨證配合辯病的基礎(chǔ)上運用中藥分型治療。同時還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法,在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達到一個健康人的標(biāo)準。
四、寒假見習(xí)小結(jié)
時間一天天過去,我還去了幾個不同的科室,隨后還去了產(chǎn)后康復(fù)|、以及智測室,不單是光看著醫(yī)生動手了,有時她們也會讓我動動手,讓理論與實踐結(jié)合,當(dāng)然見習(xí)期間我學(xué)到的東西遠遠不止這些,通過這十來天的學(xué)習(xí)總結(jié)了自己的缺點,感覺平常的自己在公共場合膽子比較大,同學(xué)們說我是個活躍的女孩,可是一到了正式場合整個人變得十分害羞,連說話聲都如蚊子般小;另一個就是人不夠靈活,不知道看事做事,像個呆瓜,當(dāng)然最大的弱點就是不敢動手,終究是心態(tài)不好,害怕自己一動手就出問題,擔(dān)心做的不好會令家屬說道,可是當(dāng)醫(yī)生哪有不給病人動手治療就可以讓他們?nèi)?,所以下次去見?xí),我一定會克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在見習(xí)期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德??傊覍ψ约阂娏?xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的學(xué)習(xí)也充滿了信心,在今后的學(xué)習(xí)中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
見習(xí)時間過的真快,我的見習(xí)任務(wù)也在不知不覺中結(jié)束,憶起見習(xí)的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,更重要的是我學(xué)到了在課本里面沒有的知識,知道了自己應(yīng)該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次見習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已漸漸走向成熟。
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