衛(wèi)生管理服務(wù)7篇

第1篇 醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)定

醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)定

(一)zz醫(yī)院與定點協(xié)作的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,雙方應(yīng)簽定雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。

(二)雙方執(zhí)行國家和上級衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。

(三)zz醫(yī)院設(shè)立全科門診作為專職機構(gòu),專門負(fù)責(zé)接待社區(qū)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)病人,統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作,暢通轉(zhuǎn)診通道。

(四)定點協(xié)作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診負(fù)責(zé)制度。社區(qū)醫(yī)生在上轉(zhuǎn)病人時,應(yīng)在患者自愿的前提下,確定該病人符合轉(zhuǎn)診指征后,填寫北京市統(tǒng)一格式的雙向轉(zhuǎn)診單中“上轉(zhuǎn)診單”,詳細注明初步診斷、病史及診療、轉(zhuǎn)診原因,并加蓋公章。

(五)社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診前要通知zz醫(yī)院全科門診準(zhǔn)備接診,并向zz醫(yī)院接診醫(yī)生說明病人病情,提供相關(guān)的檢查、治療資料,收到答復(fù)后方可轉(zhuǎn)診,以避免造成病人不必要的奔波。

(六)社區(qū)醫(yī)生在轉(zhuǎn)診病人時,應(yīng)向病人交代好注意事項,對病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時應(yīng)派醫(yī)護人員護送,確保患者途中安全。

(七)社區(qū)上轉(zhuǎn)病人待病情穩(wěn)定后或康復(fù)期,zz醫(yī)院應(yīng)立即轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),做好轉(zhuǎn)診記錄,同時將病情介紹、治療方案一同轉(zhuǎn)回。并指導(dǎo)和配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)做好下轉(zhuǎn)病人的持續(xù)性健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

(八)zz醫(yī)院與具有定點協(xié)作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的雙向轉(zhuǎn)診條件為:

1.上轉(zhuǎn)條件:

①.不能確診的疑難復(fù)雜病例;

②.重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;

③.有手術(shù)指征的危重病人;

④.因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例;

⑤.由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

2.下轉(zhuǎn)條件:

①.急性期治療后病情穩(wěn)定,具有出院指征的病例;

②.需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例;

③.診斷明確且需要長期治療的慢性病病例;

④.老年護理病例;

⑤.一般常見病、多發(fā)病病例;

⑥.由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

第2篇 某某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理措施

某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理措施

1、設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室、質(zhì)量管理小組人員名單和崗位,負(fù)責(zé)具體工作。

2、院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一負(fù)責(zé)人,確定質(zhì)量目標(biāo),至少每兩月一次研究醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作,參與考評。

3、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會指派萬曉霞主治醫(yī)師專門負(fù)責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和考核工作。

4、院、科兩級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級要求,結(jié)合醫(yī)院和本科實際制定切實可行的質(zhì)量管理方案,規(guī)劃和年度計劃。并在年末對計劃實施情況進行總結(jié)和評價,提出改進措施。

5、強化質(zhì)量教育,增強質(zhì)量意識。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范操作規(guī)程。

(1)新進人員要進行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后才能上崗。

(2)每月至少進行一次全員質(zhì)量教育,可爭取多種形式進行教育,院、科兩級要組織本單位工作人員參加質(zhì)量管理活動。

(3)開展全員醫(yī)療技術(shù)操作和常規(guī)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),并進行考核。

(4)對質(zhì)量觀念薄弱的人員實行強化教育,經(jīng)教育達到提高認(rèn)識,改正錯誤的目的后才能上崗。

5、院、科、組三級質(zhì)量管理組織,每月至少活動一次,進行質(zhì)量考核、評價、總結(jié),交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,尋找質(zhì)量缺陷,提出改進意見。每月活動的情況要做好文字記錄,通報相關(guān)科室。小組質(zhì)量情況要報科室質(zhì)量管理組織,科室質(zhì)量情況要上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。

6、院質(zhì)量管理委員會,至少每季度要對醫(yī)院質(zhì)量進行全面評價,并以簡報形式通報全院。

7、醫(yī)療質(zhì)量管理納入醫(yī)院綜合目標(biāo)考核,并按醫(yī)院管理條例進行獎懲,對質(zhì)量差的科室和個人,要取消評選先進的資格,情節(jié)嚴(yán)重的科室撤消領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),個人按待崗處理。

8、各級醫(yī)療質(zhì)量管理人員,要認(rèn)真、負(fù)責(zé)作好質(zhì)量管理工作。對質(zhì)量管理作出顯著成績的要給予獎勵;對不負(fù)責(zé)任,工作失職的,要進行調(diào)整,造成質(zhì)量下降的,要給予處罰。

9、對疏于管理、發(fā)生重大質(zhì)量與安全事故以及發(fā)生后隱瞞不報的科室將給予通報批評,除依法追究科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的責(zé)任外,并逐級追究質(zhì)量管理人員職責(zé)。

第3篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理方案

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量管理方案

一、質(zhì)量管理方針

通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

二、質(zhì)量管理目標(biāo)

逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對醫(yī)療服務(wù)的水平要求。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)和專家組成,院長任主任,院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的最高組織。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

(1)教育各級醫(yī)務(wù)人員樹立以病人為中心,全心全意為患者服務(wù)的思想,改進醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯事故。

(2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度,并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。

(3)掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時制定措施,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

(4)對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定,對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的缺陷,提出整改要求。

(5)定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。

(6)對院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進行討論并提出建議,提交院長辦公會審議。

2、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制小組醫(yī)務(wù)科

(1)醫(yī)療質(zhì)量控制小組接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo),對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。

(2)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

(3)抽查各科室醫(yī)療質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。

(4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報相應(yīng)科室人員并提出整改意見。

(5)每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績效工資掛鉤。

(6)定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。

(二)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者?？剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下:

(1)各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。

(2)結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責(zé)任落實到個人。

(3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī),強化質(zhì)量意識。

(4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。

四、健全規(guī)章制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:

(1)首診負(fù)責(zé)制度(2)三級醫(yī)師查房制度(3)分級護理制度(4)疑難病歷討論制度(5)死亡病歷討論制度(6)會診制度(7)危重病人搶救制度(8)手術(shù)分級制度(9)術(shù)前討論制度(10)處方制度(11)查對制度(12)病歷書寫與管理制度(13)轉(zhuǎn)院制度(14)臨床用血審核制度(15)臨床藥事管理制度(16)交接班制度

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難病例(理)討論制度,逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、醫(yī)療質(zhì)量教育培訓(xùn)

1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行'三基'、'三嚴(yán)'強化培訓(xùn),達到人人參與,人人過關(guān)。要把'三基'、'三嚴(yán)'的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、醫(yī)療質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)體系

(一)考核標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療質(zhì)量控制考核包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療、院外部分醫(yī)療活動等多個組成部分。其考核內(nèi)容按過程分為:

1.全科門診醫(yī)療

(1)、掛號、分診

咨詢處、掛號室:按照專業(yè)病種及病情輕重緩急指導(dǎo)患者掛號。

分診護士:

①對35歲以上一般病人應(yīng)測量血壓,發(fā)熱患者應(yīng)測量體溫。

②加強巡視,視病情輕重,決定病人是否需要提前就診。

③根據(jù)病人主訴指導(dǎo)分診,發(fā)現(xiàn)傳染病患者要及時隔離,并指導(dǎo)就診。

④復(fù)查再分診,保證患者?？茖Ｖ?。

(2)首診醫(yī)師:

(l)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制:a、詢問病史詳細,物理檢查認(rèn)真,擬定初步診斷,做出恰當(dāng)處理,同時按病歷要求書寫門診、急診病歷。b.收住院。

(2)第二次就診:

①原接診醫(yī)師應(yīng):a.建議專科就診;b.收住院。

②新接診醫(yī)師應(yīng):a收住院;b門診治療。

(3)第三次就診:仍未能確診,接診醫(yī)師應(yīng):a.收住院b.患者拒絕住院應(yīng)履行簽字手續(xù)。

(4)當(dāng)患者需入院診治時,應(yīng)由開具入院通知單的醫(yī)師按病情需要,注明特殊入院方式:車送或陪護。

2、病房醫(yī)療:

(a)24小時內(nèi)

(1)病人入院30分鐘內(nèi)應(yīng)給予初步處理。

(2)由經(jīng)治醫(yī)師做出初步診療意見并完成病歷書寫。

(3)必要時由主治醫(yī)師提出并請示上級醫(yī)師組織科內(nèi)討論、科間或院內(nèi)會診。

(4)急、危、重病人隨時請上級醫(yī)師查看并于6小時

內(nèi)完成病歷書寫。

(b)入院三天內(nèi)

(1)確診者按診療常規(guī)進行。

(2)未確診者,做進一步檢查,必要時組織科內(nèi)討論、科間會診。

(3)入院后1周未確診者,必須進行科內(nèi)病例討論或院內(nèi)會診,確診者按診療計劃實施,2周內(nèi)仍未能確診者須進行院外或遠程會診。(特殊專業(yè)按診療常規(guī)執(zhí)行)。

(4)治療措施

(1)藥物治療①藥物選擇:a制定?？朴盟幰?guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行;b.加強抗生素的合理使用;②用藥后注意觀察療效;③根據(jù)病情、療效及時更改、調(diào)整用藥方案。④注意觀察藥物的不良作用,注意藥物間的相互作用,注意藥物對其它臟器及其它疾病的影響。

(2)手術(shù)治療①術(shù)前按診療常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備,按手術(shù)分級審批;②按手術(shù)常規(guī)操作;③按診療常規(guī)做好術(shù)后處理。

(3)特殊診療按各專業(yè)診療常規(guī)執(zhí)行。

(5)、轉(zhuǎn)歸:(1)治愈--出院,?？崎T診隨訪。

(2)好轉(zhuǎn)--?？崎T診隨訪。

(3)未愈--患者要求出院或轉(zhuǎn)院需履行簽字手續(xù)。

(4)死亡--24小時內(nèi)完成死亡記錄,l周內(nèi)完成死亡病例討論并及時上交病案。

3、出院

(1)治愈者由主治醫(yī)師審批,向上級醫(yī)師匯報后即可出院。

(2)好轉(zhuǎn)者由主任或副主任醫(yī)師向患者交待?？崎T診繼續(xù)治療或返院治療的注意事項,并批準(zhǔn)方可出院。

(3)未愈者由科主任(或正、副主任醫(yī)師)向病人做繼續(xù)治療指導(dǎo)并批準(zhǔn)方可出院。

(4)管床醫(yī)師必須在患者的門診病歷上書寫'出院小結(jié)'。

注:1、根據(jù)病情,不受時間限制及時組織各種形式的會診,如院外會診、遠程會診等。

2、重危病人應(yīng)床邊交接班,每天有交接班記錄。

3、報告方式:對病危病人須將病危通知單送交醫(yī)務(wù)處;對特殊、緊急搶救病人須電話報告醫(yī)務(wù)處;對死亡及入院兩周未確診病例應(yīng)書面上報醫(yī)務(wù)處。

(二)、考核辦法

1、門診醫(yī)療質(zhì)量由各門診部負(fù)責(zé)考核、統(tǒng)計;基礎(chǔ)質(zhì)量由醫(yī)務(wù)科、護理部等職能處室負(fù)責(zé)考評。住院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量由醫(yī)務(wù)科牽頭對正在診療過程中的住院病歷隨機抽查,一般每個月對每個醫(yī)療組考核1-2次;終未質(zhì)量主要由病案室質(zhì)控組負(fù)責(zé)考評。

2、分析各項診療活動對整體醫(yī)療質(zhì)量的影響程度,對各質(zhì)控點控制措施的落實情況,按照醫(yī)療質(zhì)量考核表進行定性量化,并在質(zhì)控考核表扣除相應(yīng)分值。

3、醫(yī)務(wù)科每季度對各質(zhì)控點缺陷發(fā)生情況統(tǒng)計分析一次,科室考核分值與科室績效掛鉤。

4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款,取消先進科室評審資格和對責(zé)任人進行行政處罰等處理。

(三)、評價、反饋與持續(xù)改進

(1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

(2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

(3)醫(yī)務(wù)科、護理部、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。

第4篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診管理辦法

為進一步深化東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革,合理利用區(qū)域衛(wèi)生資源,提高各項衛(wèi)生服務(wù)水平,更好地滿足社區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,使東城區(qū)居民享受到方便、快捷、連續(xù)、安全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。同時深入貫徹落實北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案的通知》(京衛(wèi)醫(yī)字【2007】45號)和《公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2006】244號)精神,按照東城區(qū)衛(wèi)生局的相關(guān)規(guī)定,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作特制定管理辦法如下。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

堅持以病人為中心,為緩解看病難、看病貴,滿足人民群眾的健康需求為目的。遵循患者自愿、分級診治、就近轉(zhuǎn)診、資源共享、連續(xù)性服務(wù)的原則。除雙向轉(zhuǎn)診外,還要做好橫向轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作,使患者能夠在中醫(yī)、傳染病防治以及特色專科等方面得到合理、周到的服務(wù)。

二、雙向轉(zhuǎn)診條件與標(biāo)準(zhǔn)

(一)上轉(zhuǎn):

(1)不能確診的疑難復(fù)雜病例;

(2)重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;

(3)有手術(shù)指征的危重病人;

(4)因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例;

(5)由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

(二)下轉(zhuǎn):

(1)急性期治療后病情穩(wěn)定,具有出院指征的病例;

(2)需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例;

(3)診斷明確且需要長期治療的慢性病病例;

(4)老年護理病例;

(5)一般常見病、多發(fā)病病例;

(6)由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

(三)東城區(qū)慢性病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)

已制定高血壓、糖尿病的雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)見附件。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院的職責(zé)

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

1.及時將符合條件的患者依據(jù)轉(zhuǎn)診原則轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,并負(fù)責(zé)為上轉(zhuǎn)病人提供聯(lián)系協(xié)調(diào)服務(wù)。急危重癥患者上轉(zhuǎn)時,向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料;

2.要主動加強與上轉(zhuǎn)醫(yī)院的信息溝通,及時追蹤上轉(zhuǎn)病人的轉(zhuǎn)診過程,掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)工作;

3.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人,要及時上門提供主動的連續(xù)性健康管理和醫(yī)療服務(wù);對有需要的下轉(zhuǎn)病人,按有關(guān)規(guī)定建立家庭病床,提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心'

1.負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之間的雙向轉(zhuǎn)診工作的規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào);)

2、對雙向轉(zhuǎn)診工作進行監(jiān)督,了解存在的問題、聽取雙方意見并及時反饋。

(三)雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)院:

1.設(shè)立專職機構(gòu)或責(zé)任部門,由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作。

2.為雙向轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先提供掛號、檢查、治療等醫(yī)療服務(wù),保證雙向轉(zhuǎn)診工作在本醫(yī)療機構(gòu)中的落實。

3.指導(dǎo)并配合受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好下轉(zhuǎn)病人治療的后續(xù)管理和指導(dǎo)工作,確保治療的有效性和連續(xù)性。

(四)對口支援醫(yī)生

1.參與轉(zhuǎn)診患者的轉(zhuǎn)診前病歷討論

2.根據(jù)病情,為患者聯(lián)系本院轉(zhuǎn)診事宜;

四、轉(zhuǎn)診方法及程序

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)出

1.社區(qū)站管理的患者符合上轉(zhuǎn)診條件的,經(jīng)過站內(nèi)病例討論,征求患者同意后,責(zé)任醫(yī)生填寫電子病歷中的雙向診單轉(zhuǎn)出單,同時手工填寫雙向轉(zhuǎn)診的紙制表單中的轉(zhuǎn)出聯(lián),經(jīng)站長同意加蓋社區(qū)站站章方可轉(zhuǎn)出。

2.病情危重的轉(zhuǎn)出患者,責(zé)任醫(yī)生需注明注意事項,患者或其家屬需在填寫雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出記錄表患者簽字欄簽字,加蓋社區(qū)站站章轉(zhuǎn)出。

3.與雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院建立化驗檢查直通的社區(qū)站,患者由責(zé)任醫(yī)生開具化驗檢查直通后,在雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)院允許的情況下可直接去雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院交費化驗,無需再掛號。

4.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在患者轉(zhuǎn)出5天內(nèi)追訪病人,了解轉(zhuǎn)診情況,并做好記錄。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)入

病情穩(wěn)定持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)回單轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的患者,責(zé)任醫(yī)師填寫電子病歷的雙向轉(zhuǎn)診的回執(zhí)單。根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院的建議設(shè)計患者的治療方案保證患者治療的連續(xù)性。

(三)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院的院內(nèi)工作:

根據(jù)各醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診工作流程完成以下工作。

1.預(yù)約特殊檢查:由雙向轉(zhuǎn)診的負(fù)責(zé)科室協(xié)調(diào),優(yōu)先安排。

2.雙向轉(zhuǎn)診主管部門協(xié)調(diào)相關(guān)科室,安排門診和住院事宜.

3.對于下轉(zhuǎn)患者及時通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

4.開通急、危、重癥患者綠色通道。

5.填寫雙向轉(zhuǎn)診單醫(yī)院填寫的回執(zhí)單)

6.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任醫(yī)生詢問轉(zhuǎn)出病人的病情給予回答。

附圖:雙向轉(zhuǎn)診的流程圖

第5篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科質(zhì)量管理方案

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科質(zhì)量管理方案

為了確保藥劑質(zhì)量,防止不合格藥品用于臨床,從而保證臨床用藥安全有效,特制定以下質(zhì)量管理方案:

1、藥劑科設(shè)立由科主任任組長,以高年資藥劑人員為成員的質(zhì)量管理控制小組,全面負(fù)責(zé)藥劑科的質(zhì)量管理工作。

2、質(zhì)控小組按照二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)中對藥劑質(zhì)量管理要求,對本科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的完成情況進行監(jiān)督檢查和評價。

3、質(zhì)控小組定期對購進的藥品進行質(zhì)量抽查,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符或疑有質(zhì)量問題,分別進行登記,并請示科主任,進行退、換貨處理。

4、質(zhì)控小組定期對藥劑科各部門的藥品質(zhì)量及保管使用情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題分析原因,提出整改措施并督促落實。

5、質(zhì)控小組每月對藥房、庫房、病房的工作進行查房,著重對藥品的管理、使用、差錯事故進行檢查;對交接班、安全、毒麻、貴重、精神藥品的管理使用情況和藥品入庫驗收登記情況進行了解,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并提出改進意見。

6、凡藥劑科工作人員對所有藥品都負(fù)有《藥品管理法》所規(guī)定的一切責(zé)任,在分裝藥品時,必須做質(zhì)量檢查,如發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)異常情況,立即停止使用,采取相應(yīng)補救措施,從各個環(huán)節(jié)查找原因,并填報藥品質(zhì)量監(jiān)督報告卡,及時上報科主任,予以處理。

7、質(zhì)控小組每月組織抽查醫(yī)師處方300張以上,檢查處方書寫及合理使用藥等情況,發(fā)現(xiàn)不合格處方要作好登記,并上報藥事管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

8、每月由兼職統(tǒng)計員將本科質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)完成情況匯總,經(jīng)科主任審閱后上報醫(yī)院質(zhì)控小組。

第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合理使用抗感染藥物管理條例

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合理使用抗感染藥物管理條例

抗感染藥物是臨床應(yīng)用最廣泛的藥物之一。在抗感染藥物治愈交挽救了許多患者生命的同時,也出現(xiàn)了由于抗感染藥物不合理應(yīng)用導(dǎo)致的許多不良后果。為科學(xué)、合理應(yīng)用抗感染藥物,在治療過程中體現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟,提高我院感染性疾病的治療水平,減緩耐藥菌株的發(fā)展,降低患者醫(yī)療費用,節(jié)省衛(wèi)生資源,保障患者安全用藥,特修訂我院抗感染藥物使用管理條例。

一、醫(yī)師和藥劑人員必須加強學(xué)習(xí),掌握抗感染藥物的基本知識,掌握抗感染藥物的臨床應(yīng)用基本原則和聯(lián)合應(yīng)用原則,并在臨床治療中正確應(yīng)用。

二、藥物管理委員要定期檢查抗感染藥物的合理使用情況,對臨床提出新增抗感染藥品應(yīng)及時討論,確定是否購進,對已購抗感染藥物品種要及時討論、總結(jié)、確定是否淘汰使用。

三、藥事委員會督促、指導(dǎo)制訂抗感染藥物的輪休計劃。

四、醫(yī)院院內(nèi)感染管理委員會定期公布臨床常見菌及耐藥試驗結(jié)果,并提供抗感染藥物更新?lián)Q代意見。

五、定期開展合理用藥講座,及時掌握抗感染藥物新動向、新知識。

六、藥劑調(diào)配人員發(fā)現(xiàn)處方中抗感染藥物使用不當(dāng)時,要及時與執(zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系,加以更正。

七、加大臨床藥學(xué)建設(shè)力度,培養(yǎng)和鍛煉臨床藥師,以便更好地指導(dǎo)臨床合理使用抗感染藥物。

八、定期抽查臨床病歷,發(fā)現(xiàn)不合理使用抗感染藥物的情況應(yīng)及時指出并提出合理使用建議。

九、藥庫對抗感染藥物的效期進行掛牌管理,防止過期失效。

第7篇 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理規(guī)定

一、根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定，各單位凡從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)和人員，必須取得衛(wèi)生部或者省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)證書》，并按照資質(zhì)證書規(guī)定的項目，從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作。

二、承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)審定的具體組織工作，具備《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)》條件。

三、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)依法獨立開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)，并對出具的技術(shù)報告承擔(dān)責(zé)任。

四、未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì)擅自從事職業(yè)技術(shù)服務(wù)的，責(zé)令立即停止違法行為，沒收違法所得。

五、從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)違反職業(yè)病防治法及本規(guī)定，有以下行為的，由衛(wèi)生部門責(zé)令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得。由審定單位取消相應(yīng)的資格；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員，由所在單位給予降級、撤職或者開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。