有哪些內(nèi)容
新制度主要涵蓋了以下幾個(gè)方面：
1. 優(yōu)化病人接待流程，強(qiáng)調(diào)以患者為中心的服務(wù)理念。
2. 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與繼續(xù)教育，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3. 實(shí)施嚴(yán)格的醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)制度，確保設(shè)備運(yùn)行安全。
4. 建立完善的醫(yī)患溝通機(jī)制，促進(jìn)信息透明。
5. 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效率。
管理規(guī)范
1. 患者接待：設(shè)立一站式服務(wù)窗口，減少患者等待時(shí)間，提供個(gè)性化服務(wù)。
2. 員工培訓(xùn)：定期進(jìn)行醫(yī)療知識更新及技能培訓(xùn)，確保員工專業(yè)素質(zhì)。
3. 設(shè)備管理：制定設(shè)備使用、保養(yǎng)、報(bào)修規(guī)程，確保設(shè)備良好運(yùn)行狀態(tài)。
4. 溝通機(jī)制：鼓勵(lì)醫(yī)生主動與患者溝通，定期收集反饋，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。
5. 財(cái)務(wù)管理：實(shí)行預(yù)算控制，嚴(yán)格審核支出，保障醫(yī)院運(yùn)營資金。
重要意義
新制度的實(shí)施對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重大意義：
1. 提升患者滿意度：通過優(yōu)化流程和服務(wù)，增強(qiáng)患者就醫(yī)體驗(yàn)，提升醫(yī)院口碑。
2. 保證醫(yī)療質(zhì)量：持續(xù)的員工培訓(xùn)和設(shè)備管理能有效防止醫(yī)療事故，保障患者安全。
3. 提高運(yùn)營效率：規(guī)范的財(cái)務(wù)管理有助于資源合理配置，降低運(yùn)營成本。
4. 增進(jìn)醫(yī)患信任：透明的溝通機(jī)制能消除誤解，建立互信的醫(yī)患關(guān)系。
規(guī)章制度
1. 所有員工需遵守新制定的規(guī)章制度，違反者將依據(jù)規(guī)定接受相應(yīng)處罰。
2. 病人接待流程變動須提前公示，確?；颊咧?。
3. 醫(yī)護(hù)人員每年至少參加一次專業(yè)培訓(xùn)，未達(dá)標(biāo)者不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
4. 設(shè)備管理部門每周進(jìn)行設(shè)備檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)并維修。
5. 財(cái)務(wù)部門每月公開財(cái)務(wù)報(bào)告，接受全體員工監(jiān)督。
以上新制度旨在打造高效、安全、和諧的醫(yī)療環(huán)境，全體人員應(yīng)共同遵守，共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。
醫(yī)院新制度范文
第1篇 第三醫(yī)院新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)制度
第一醫(yī)院新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)制度
第一條 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院培訓(xùn)工作,使新進(jìn)員工能盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境,了解醫(yī)院,熟悉崗位,更快更好地勝任工作,特制定本制度。
第二條 新進(jìn)員工辦理報(bào)到手續(xù)后,均應(yīng)參加崗前培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)者不得上崗。
第三條 新進(jìn)員工實(shí)行集中崗前培訓(xùn),崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間一般為一周。
第四條 崗前培訓(xùn)的內(nèi)容,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.崗前培訓(xùn)的重要性,教育新進(jìn)員工如何做一名合格的醫(yī)院職工。
2.醫(yī)院院情概況,醫(yī)院規(guī)章制度,崗位職責(zé),勞動紀(jì)律教育。
3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
4.醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療安全、質(zhì)量管理等規(guī)定文件。
5.護(hù)理工作制度、護(hù)理人員崗位職責(zé)、護(hù)理管理等有關(guān)規(guī)定文件
6.醫(yī)院繼續(xù)教育、培訓(xùn)制度。
7.傳染病知識教育。
8.預(yù)防與控制醫(yī)院感染基本知識。
9.法制教育及消防安全常識教育。
10.醫(yī)患溝通、職業(yè)生涯規(guī)劃、團(tuán)隊(duì)精神等人文教育。
11.其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。
第五條 崗前培訓(xùn)結(jié)束后,新進(jìn)員工需參加崗前培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試,考試合格后予以上崗。
第六條 新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)分二級培訓(xùn),即院級崗前培訓(xùn)與科級崗前培訓(xùn)。院級培訓(xùn)由培訓(xùn)中心和人力資源部負(fù)責(zé)組織,制定培訓(xùn)計(jì)劃,安排具體學(xué)習(xí)日程,并組織考試?？萍壟嘤?xùn)主要為技能培訓(xùn),由使用科室根據(jù)科室情況具體操作。
第七條 醫(yī)院各部門均有對新進(jìn)員工進(jìn)行培訓(xùn)的義務(wù),必須重視并加強(qiáng)對新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)。
第八條 新進(jìn)員工崗前培訓(xùn)實(shí)行考勤制,新進(jìn)員工因故不能參加的,必須嚴(yán)格履行請假手續(xù)。
第九條 因故未參加崗前集中培訓(xùn)的新進(jìn)員工,要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。
第十條 本制度由人力資源部負(fù)責(zé)解釋,自發(fā)布之日起執(zhí)行。
第2篇 五四人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理工作制度
第四人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理工作制度
1、凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,必須具有實(shí)用性、創(chuàng)新性、科學(xué)性等條件;
2、經(jīng)科室討論和科主任同意后,填寫“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表”交醫(yī)務(wù)科審核;
3、醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量委員會討論并同意后,參照省內(nèi)或國內(nèi)同級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),填寫收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)表上報(bào)物價(jià)局,批準(zhǔn)后方可實(shí)施;
4、在實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案;
5、年終由所在科室將所開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié),填寫新技術(shù)、新項(xiàng)目評選申請表,上報(bào)科教科參與由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進(jìn)行的年度評比,得獎(jiǎng)項(xiàng)目予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第3篇 醫(yī)院新藥準(zhǔn)入篩選評價(jià)管理制度
醫(yī)院新藥準(zhǔn)入篩選評價(jià)管理制度
為了藥品使用的正確、安全、有效,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條理》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,對醫(yī)院新藥準(zhǔn)入篩選評價(jià)管理進(jìn)行規(guī)定。
新藥:是指擬進(jìn)入醫(yī)院基本藥品目錄的藥品。
一、新藥準(zhǔn)入的原則:
1.一般以國內(nèi)外具有先進(jìn)性、代表性的,在我院缺少的藥品為主。
2.平?各專業(yè)科室的用藥需求,
3.側(cè)重考慮重點(diǎn)發(fā)展科室的專業(yè)用藥需求,
4.疾病譜的范圍,
5.經(jīng)濟(jì)合理的價(jià)格。
二、新藥準(zhǔn)入的數(shù)量:
1.每年準(zhǔn)入新藥的數(shù)量一般不超過20只。
2.每季度新藥準(zhǔn)入不超過5只。
3.一個(gè)專業(yè)科室準(zhǔn)入新藥的數(shù)量一季度一般不超過2只,一年不超過5只。
4.一名主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師申請新藥一年不超過3只。
三、新藥申請:需由兩名主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師申請。填寫《院級新藥試用申請表》,寫清藥品的名稱、規(guī)格、擬試用病例數(shù)、試用新藥數(shù)量、藥品介紹、申請理由。
四、審核:經(jīng)醫(yī)教科和藥劑科根據(jù)計(jì)劃初評,由藥事委員會開會討論表決通過,經(jīng)院長辦公會議核準(zhǔn)。
五、審核時(shí)間:一年四次,每季度討論一次。
六、試用:試用藥品要嚴(yán)格按照核準(zhǔn)擬試用病例數(shù)、擬試用新藥數(shù)量小范圍使用。試用期一般為半年。
七、評價(jià):
1.藥物安全性評價(jià):包括副反應(yīng)、毒性作用、過敏反應(yīng)和特異性遺傳素質(zhì)等。
2.藥物有效性評價(jià):包括藥品的治療作用、治療范圍、治療效果等。
3.藥物經(jīng)濟(jì)性評價(jià):包括藥品使用費(fèi)用和相對治療費(fèi)用的評價(jià)等
八、正式使用:新藥試用結(jié)束后,申請醫(yī)師需書面匯報(bào)試用藥品評價(jià),填寫《試用藥品評價(jià)表》,報(bào)醫(yī)教科或藥劑科,由藥事委員會開會討論表決,通過后經(jīng)院長核準(zhǔn)進(jìn)入醫(yī)院基本用藥目錄。
第4篇 第五醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度格式
第五醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度
1、為了做好贛州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作,成立醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組及核查小組,負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)工作。
管理小組
組長:z
副組長:z
成員:z
核查小組
組長:z
副組長:z
成員:z
2、在出入院處設(shè)立新農(nóng)合接待處、新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,具體負(fù)責(zé)參合農(nóng)民入院接待及出院結(jié)算工作。
3、全體職工必須掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)政策及規(guī)定,并向就醫(yī)農(nóng)民宣傳。
4、新入院的病人在辦理住院手續(xù)時(shí),門診醫(yī)師、收費(fèi)處人員、住院部各科室醫(yī)務(wù)人員一定要認(rèn)真詢問患者是屬醫(yī)保參保人員,還是屬新農(nóng)合人員,還是屬自費(fèi)人員,要告知患者或家屬及時(shí)(最遲在一周內(nèi))將本人農(nóng)保相關(guān)手續(xù)交出入院處,同時(shí)門診醫(yī)師、收費(fèi)處人員、住院部各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核對農(nóng)保證上的相片與其本人是否相符,避免冒名頂替住院現(xiàn)象的發(fā)生。違反告知義務(wù)所產(chǎn)生的后果由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)并扣罰金100元。
5、在未確認(rèn)新入院的病人是屬哪一類人員的情況下,醫(yī)師用藥時(shí)就應(yīng)該選擇既是醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的,又是新農(nóng)合藥品目錄范圍內(nèi)的藥品。今后對待新入院的農(nóng)保參保人員,在其辦理農(nóng)保住院手續(xù)之前,如果醫(yī)師使用了非農(nóng)保的藥品或醫(yī)用材料,該藥品或醫(yī)用材料的費(fèi)用由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)100%;在其辦理農(nóng)保住院手續(xù)之后,醫(yī)師在未填好《農(nóng)保自費(fèi)項(xiàng)目告知簽字記錄單》的條件下使用了非農(nóng)保的藥品或醫(yī)用材料,由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)100%相關(guān)費(fèi)用。
6、合理檢查合理用藥:①嚴(yán)格按病情需要進(jìn)行檢查,單項(xiàng)檢查、治療或醫(yī)用材料≥260元的項(xiàng)目;超過兩次反復(fù)做大型檢查(ct、彩超、結(jié)核菌培養(yǎng)藥敏、纖支鏡、胃鏡等)項(xiàng)目應(yīng)經(jīng)科主任同意,醫(yī)務(wù)科審核,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由病人或家屬同意并簽字后方可執(zhí)行。②嚴(yán)格控制病人住院期間的院外檢查及購藥,如病情需要,應(yīng)經(jīng)科主任同意,醫(yī)務(wù)科審核,并書面申請報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行,緊急情況下可電話請示執(zhí)行,之后補(bǔ)辦手續(xù)。③病情所需新、貴、特藥品的使用,必須經(jīng)科主任簽字同意,醫(yī)務(wù)科審核,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。④大型檢查(ct、彩超、結(jié)核菌培養(yǎng)藥敏、纖支鏡、胃鏡等)和單藥或治療費(fèi)用日均超過150元項(xiàng)目,需經(jīng)科主任批準(zhǔn),由病人或家屬同意并簽字后執(zhí)行。⑤認(rèn)真遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理使用抗菌藥物。⑥使用多種抗生素、多種生物制品的,多次、反復(fù)做大型檢查(ct、彩超、結(jié)核菌培養(yǎng)藥敏、纖支鏡、胃鏡等)的,都必須在病程記錄上寫明理由。嚴(yán)禁開搭車藥品、開搭車檢查,嚴(yán)禁無醫(yī)囑用藥或檢查,做到醫(yī)囑單、檢查報(bào)告單、費(fèi)用清單(簡稱:三單)相符,違者將追究相關(guān)人員責(zé)任。
7、不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為參合農(nóng)民就醫(yī)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
8、在對參合農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)過程中,嚴(yán)格執(zhí)行《贛州市市級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院基本用藥目錄》及《贛州市市級新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍》。
9、如因病情需要使用超出《目錄》的藥品,或擬選用自費(fèi)的診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,應(yīng)征得患者或家屬同意并簽署知情同意書后方可施行。自費(fèi)藥品的比例必須控制在15%以內(nèi),未征得患者或家屬同意施行的自費(fèi)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及自費(fèi)藥品的比例超過15%以上部分費(fèi)用由科主任和經(jīng)管醫(yī)生按3:7比例承擔(dān)。
10、出院病人帶藥規(guī)定:綜合病種不得超過病情所需藥品3天用量,慢性病不超過病情所需藥品7天用量,超過部分由經(jīng)管醫(yī)生承擔(dān)。
11、直補(bǔ)窗口為參合農(nóng)民辦理信息登記時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對其身份和相關(guān)證件,出院時(shí)應(yīng)其提供詳實(shí)的醫(yī)療費(fèi)用清單,經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)為病人提供真實(shí)的出院小結(jié)、疾病證明書、患者或家屬簽名的自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目的知情同意書。直補(bǔ)窗口在報(bào)帳時(shí)要收集整理好相關(guān)資料,核對無誤后方可報(bào)帳。
12、直補(bǔ)窗口為參合農(nóng)民報(bào)帳時(shí)必須按規(guī)定進(jìn)補(bǔ)償,并及時(shí)準(zhǔn)確填寫在《合作醫(yī)療證》上。如因直補(bǔ)窗口審核錯(cuò)誤,給予患者多補(bǔ),該費(fèi)用由直補(bǔ)窗口人員自負(fù)。
13、患者出院時(shí),必須先結(jié)清住院所有費(fèi)用,然后憑借住院發(fā)票、費(fèi)用清單和出院小結(jié)到新農(nóng)合結(jié)算窗口進(jìn)行審核補(bǔ)償,結(jié)算窗口由專人按規(guī)定補(bǔ)給患者報(bào)銷款。
14、收費(fèi)室專職人員應(yīng)在次月5日前對上月新農(nóng)合病人已補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用進(jìn)行匯總,寄送有關(guān)的資料和報(bào)表到各縣(市、區(qū))農(nóng)醫(yī)局(管理中心)。并對各縣(市、區(qū))農(nóng)醫(yī)局(管理中心)上個(gè)月的新農(nóng)合患者住院補(bǔ)償款到帳情況進(jìn)行核查,如未到帳應(yīng)及時(shí)催款。
15、醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療核查小組將于每季度對農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度執(zhí)行情況進(jìn)行核查,并將核查結(jié)果進(jìn)行全院通報(bào)及按相關(guān)制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
第5篇 南調(diào)醫(yī)院新藥評審引進(jìn)采購管理制度
醫(yī)院新藥評審引進(jìn)采購管理制度
1、新藥是指我院未使用過的藥品。我院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、規(guī)格,或因其它原因停用一年以上的藥品亦按新藥管理。
2、新藥的采用必須經(jīng)過申請,并經(jīng)批準(zhǔn)方可在臨床使用。
3、新藥審批會議原則上每年召開二次。
4、各臨床、醫(yī)技科室可以根據(jù)下列因素的變化情況,經(jīng)過縝密調(diào)查、認(rèn)真研究,綜合考慮各項(xiàng)因素,提出新藥的采用申請:
(1)相關(guān)政策法規(guī)的調(diào)整;
(2)醫(yī)藥科技新的發(fā)展;
(3)瑞安市第五人民醫(yī)院在用藥品的情況;
(4)藥品市場的變動。
5、藥劑科受理申請后,應(yīng)及時(shí)收集該新藥的資料,并予以審查,藥劑科主任簽署初審意見。
6、藥劑科主任將收集到的所有資料和初審意見,交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審查,形成審查結(jié)論。
7、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會將新藥審查的結(jié)論在院務(wù)公開欄上公示10個(gè)工作日,如無異議,交由藥劑科組織采購。
8、因特殊原因須臨時(shí)或緊急采購的新藥,經(jīng)院長或分管院長批準(zhǔn),可采用簡化程序進(jìn)行審批。
第6篇 某醫(yī)院新聞稿件發(fā)布制度
醫(yī)院新聞稿件發(fā)布制度
一、各處(部)、科室提供的普通新聞稿件發(fā)布經(jīng)相關(guān)處(部)、
科室負(fù)責(zé)人審批簽字后,由宣傳部上報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)依據(jù)有關(guān)規(guī)定及相關(guān)程序進(jìn)行發(fā)布。
二、各處(部)、科室提供的重大新聞稿件的發(fā)布經(jīng)相關(guān)處
(部)、科室負(fù)責(zé)人審批簽字后,由宣傳部上報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)至黨政一把手審批后,依據(jù)有關(guān)規(guī)定及相關(guān)程序進(jìn)行發(fā)布。
三、凡涉及醫(yī)院機(jī)密或重大事項(xiàng)的新聞稿件,由宣傳部上報(bào)醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)至黨政一把手審批后,并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批,決定是否發(fā)布。
四、請各處(部)、科室嚴(yán)格遵守上述規(guī)定,凡違反規(guī)定造成不良影響者,將按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。
第7篇 附屬醫(yī)院新護(hù)士崗前教育制度
附屬醫(yī)院新護(hù)士崗前教育制度
1、新護(hù)士通過面試、考核聘用辦理入院手續(xù)后,必須接受入院崗前教育。
2、崗前教育內(nèi)容由人事科和護(hù)理部統(tǒng)一安排,時(shí)間為一周左右。
3、崗前培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:
1)護(hù)理人員行為規(guī)范。
2)護(hù)理人員基本素質(zhì)要求。
3)護(hù)士崗位職責(zé)教育。
4)護(hù)理安全教育及日常護(hù)理工作中潛在性的法律問題。
5)行風(fēng)建設(shè)。
對以上內(nèi)容進(jìn)行考試,考核合格者方可上崗。
第8篇 五一醫(yī)院新入院病例討論制度
第五醫(yī)院新入院病例討論制度
一、為保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,醫(yī)院實(shí)行新入院病人討論制度。
二、病人新入院時(shí),診療組應(yīng)及時(shí)與家屬進(jìn)行溝通,了解起病誘因、發(fā)病史,既往史等。
三、診療組應(yīng)對新病人進(jìn)行全面、詳細(xì)地精神體格檢查,包括:認(rèn)知活動、情感活動、意志行為、對話等,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?；蜩b別有關(guān)的陰性癥狀。
四、入院討論由科主任或付主任醫(yī)師的主持,科內(nèi)醫(yī)生參加,其中經(jīng)管醫(yī)生必須參加,且由經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病史、輔助檢查、診斷及醫(yī)療等方面的問題,參加人員應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行討論,作出對病人的疾病的初步診斷,對入院診斷應(yīng)有修正,確定或補(bǔ)充診斷,診斷應(yīng)全面規(guī)范、主次分明,并有簽名和日期。
五、制訂治療計(jì)劃,要求計(jì)劃全面,方案合理,書寫規(guī)范。
六、制訂入院常規(guī)檢查、特殊檢查或心理測試。
七、應(yīng)及時(shí)與家屬談話,該病人的病情和費(fèi)用和治療時(shí)間,今后的轉(zhuǎn)歸等。
八、對新病人且診斷不明確的,應(yīng)在三天內(nèi)進(jìn)行再次討論,就討論結(jié)果作出總結(jié)性意見。
第9篇 五一醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入制度
第五醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入制度
為規(guī)范新技術(shù)準(zhǔn)入工作的管理,鼓勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制訂新技術(shù)準(zhǔn)入制度。
一、新技術(shù)項(xiàng)目的申報(bào),必須具有先進(jìn)性、科學(xué)性、創(chuàng)造性、實(shí)用性。
二、任何科室或個(gè)人需開展新技術(shù)項(xiàng)目,都必須填寫新技術(shù)項(xiàng)目申請表。
三、申請表填寫后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科復(fù)審并組織醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會討論備案,對新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行論證。
四、新技術(shù)項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量委員會論證確認(rèn)后,報(bào)衛(wèi)生局審批備案,經(jīng)上級主管部門審批同意,并取得新技術(shù)準(zhǔn)入資格,即可開展新技術(shù)項(xiàng)目的相關(guān)工作。
五、新技術(shù)項(xiàng)目開展前按新技術(shù)開展要求進(jìn)行人員培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)后,確認(rèn)具體時(shí)間,以點(diǎn)帶面開展工作。在開展過程中,做好相關(guān)資料積累和總結(jié),并每季向醫(yī)務(wù)科上報(bào)工作開展情況。
六、凡未取得新技術(shù)準(zhǔn)入資格的,一律不得擅自開展新技術(shù)項(xiàng)目。
第10篇 八一醫(yī)院新生兒病區(qū)醫(yī)院感染控制制度
第一醫(yī)院新生兒病區(qū)醫(yī)院感染控制制度
(一)新生兒病區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)置在相對獨(dú)立的區(qū)域,工作區(qū)域可分為醫(yī)療區(qū)、接待區(qū)、配奶區(qū)、新生兒沐浴區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括普通病室、隔離病室,早產(chǎn)兒病室。
(二)新生兒病區(qū)工作人員上班時(shí)要衣帽整齊、換工作鞋、洗手,進(jìn)入治療室及進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴帽子、戴口罩,必要時(shí)戴護(hù)目鏡、手套。其他人員進(jìn)行新生兒病區(qū)應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩。
(三)醫(yī)療區(qū)非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。
(四)醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?；加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應(yīng)調(diào)離新生兒病室,防止交叉感染。
(五)無陪護(hù)病區(qū)每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。
(六)每個(gè)病室內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施及干手設(shè)施。病室內(nèi)洗手設(shè)施及干手設(shè)施均應(yīng)為非手觸式。
(七)對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并作標(biāo)識。
(八)接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品(霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、聽診器、浴巾、浴墊、粉撲等)應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。呼吸機(jī)濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶每日更換清洗消毒;吸痰管一用一滅菌。
(九)患兒使用后的奶頭用清水清洗干凈,高溫或微波消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓消毒;盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒
(十)治療室冰箱及奶制品存儲箱要定時(shí)清潔消毒。
(十一)早產(chǎn)兒暖箱的濕化液每日更換,用畢終末消毒。
(十二)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
(十三)新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)保持清潔,每周更換不少于一次,污染后及時(shí)更換。患兒出院后床單位要進(jìn)行終末消毒。
(十四)新生兒病室每日清潔拖地不少于2次,拖布專室專用,如疑似污染用400-500mg/l含氯消毒液擦拭。
(十五)各種儀器表面、門把手、洗手池等物體表面應(yīng)每天進(jìn)行清潔擦拭,如有污染隨時(shí)消毒。
(十六)發(fā)現(xiàn)特殊感染(如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等)或傳染病患者,要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理,并采取相應(yīng)消毒措施,同類病人可相對集中。所用物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
(十七)任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。每日各項(xiàng)操作先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應(yīng)戴手套,操作結(jié)束后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。
(十八)每月對空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時(shí),應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重隱患,應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
(十九)新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類處理。
第11篇 市民醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度
人民醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度
一、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的概念
凡是近年來在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有發(fā)展趨勢的新項(xiàng)目(即通過新手段取得的新成果),在本院尚未開展過的項(xiàng)目和尚未使用的臨床醫(yī)療、護(hù)理新手段,稱為新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
二、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的分級
對開展的新項(xiàng)目實(shí)行分級管理,按項(xiàng)目的科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性、安全性分為國家級、省級、院級。
(一)國家級具有國際先進(jìn)水平的新成果,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里尚未開展的項(xiàng)目和尚未使用的醫(yī)療、護(hù)理新業(yè)務(wù)。
(二)省級具有國內(nèi)先進(jìn)水平的新成果,在省內(nèi)尚未開展的新項(xiàng)目和尚未使用的醫(yī)療、護(hù)理新業(yè)務(wù)。
(三)院級具有省內(nèi)先進(jìn)水平,在本市及本院尚未開展的新項(xiàng)目和尚未使用的醫(yī)療、護(hù)理新業(yè)務(wù)。
三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入的必備條件
(一)擬開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)擬開展的新項(xiàng)目應(yīng)具有科學(xué)性、有效性、安全性、創(chuàng)新性和效益性。
(三)擬開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)所使用的醫(yī)療儀器須有《醫(yī)療儀器生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療儀器經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療儀器產(chǎn)品注冊證》和產(chǎn)品合格證,并提供加蓋本企業(yè)印章的復(fù)印件備查;使用資質(zhì)證件不齊的醫(yī)療儀器開展新項(xiàng)目,一律拒絕進(jìn)入。
(四)擬開展的新項(xiàng)目所使用的藥品須有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》和產(chǎn)品合格證,進(jìn)口藥品須有《進(jìn)口許可證》,并提供加蓋本企業(yè)印章的復(fù)印件備查;使用資質(zhì)證件不齊的藥品開展新項(xiàng)目,一律不準(zhǔn)進(jìn)入。
四、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入程序
(一)申報(bào)者應(yīng)具有主治醫(yī)師或相當(dāng)主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱的本院臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員,須認(rèn)真填寫《新技術(shù)、新業(yè)務(wù)申請書》,經(jīng)本科討論審核,科主任簽署意見后報(bào)送醫(yī)務(wù)科。
(二)醫(yī)務(wù)科對《新技術(shù)、新業(yè)務(wù)申請書》進(jìn)行審核合格后,報(bào)請醫(yī)院技術(shù)委員會審核評估,經(jīng)充分論證并同意準(zhǔn)入后,報(bào)請?jiān)洪L審批。
五、可行性論證的主要內(nèi)容
包括新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的來源,國內(nèi)外開展本項(xiàng)目的現(xiàn)狀,開展的目的、內(nèi)容、方法、質(zhì)量指標(biāo),保障條件及經(jīng)費(fèi),預(yù)期結(jié)果與效益等。
六、監(jiān)察措施
(一)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)經(jīng)審批后必須按計(jì)劃實(shí)施,凡增加或撤銷項(xiàng)目需經(jīng)技術(shù)委員會審核同意,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
(二)醫(yī)務(wù)科每半年對開展的新項(xiàng)目例行檢查一次,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人每半年向醫(yī)務(wù)科書面報(bào)告新項(xiàng)目的實(shí)施情況。
(三)對不能按期完成的新項(xiàng)目,項(xiàng)目申請人須向技術(shù)委員會詳細(xì)說明原因。技術(shù)委員會有權(quán)根據(jù)具體情況,對項(xiàng)目申請人提出質(zhì)疑批評或處罰意見。
(四)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入實(shí)施后,應(yīng)將有關(guān)技術(shù)資料妥善保存好;新項(xiàng)目驗(yàn)收后,應(yīng)將技術(shù)總結(jié)、論文復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科存檔備案。
第12篇 市醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)制度（二）
醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)管理制度(二)
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,促進(jìn)我院醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
一、醫(yī)院遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)以及符合倫理的原則,鼓勵(lì)研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù),鼓勵(lì)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和倫理及法律等方面與保障患者健康不相適應(yīng)的技術(shù)。
二、新技術(shù)新業(yè)務(wù)管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織相關(guān)專家對醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和控制,每年對計(jì)劃申報(bào)的新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行準(zhǔn)入評審(每季度一次),經(jīng)準(zhǔn)入同意后的項(xiàng)目科室方可開展;每年年底(12月份)組織相關(guān)專家對已開展并取得成果的醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行年度評審和獎(jiǎng)勵(lì);每年定期對已獲獎(jiǎng)的新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行跟蹤評估。
2、科室核心小組負(fù)責(zé)本科室新技術(shù)新業(yè)務(wù)計(jì)劃申報(bào)與評獎(jiǎng)申報(bào)的審核、批準(zhǔn)及簽字;同時(shí)負(fù)責(zé)本科室開展項(xiàng)目的質(zhì)量控制和監(jiān)督。
3、醫(yī)務(wù)處在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)項(xiàng)目計(jì)劃的備案;協(xié)助管理委員會組織專家進(jìn)行準(zhǔn)入初審和年度評獎(jiǎng);對已申報(bào)和開展的醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行跟蹤、評估,及時(shí)幫助解決進(jìn)展中存在的問題與困難。
三、嚴(yán)格規(guī)范新技術(shù)新業(yè)務(wù)臨床準(zhǔn)入
各科室對臨床實(shí)用性強(qiáng)的醫(yī)療新技術(shù),在確認(rèn)其安全性、有效性及倫理、道德等方面評定的基礎(chǔ)上,應(yīng)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐,同時(shí)要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施。
(一)準(zhǔn)入新技術(shù)新業(yè)務(wù)的分類:
1、探索使用技術(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開發(fā)的、在國內(nèi)尚未使用的新技術(shù)(含設(shè)備);
2、限制使用技術(shù),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的新技術(shù)新業(yè)務(wù),其技術(shù)難度大、技術(shù)要求高,如顱腦外科、心臟外科、介入治療、大器官移植(肝、腎、肺、心臟、骨髓、干細(xì)胞)、生殖技術(shù)等;
3、一般診療技術(shù),指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制使用外的常用診療項(xiàng)目。
(二)準(zhǔn)入新技術(shù)新業(yè)務(wù)需符合:
1、全新的診療技術(shù)或手段;
2、常規(guī)診療技術(shù)的新應(yīng)用(包括藥物);
3、新的疾病或病型的發(fā)現(xiàn)與診治(包括罕見病例);
4、新醫(yī)療技術(shù)、新業(yè)務(wù)的引進(jìn)(包括新的診療設(shè)備的使用);
5、常規(guī)診療技術(shù)核心內(nèi)容的改進(jìn)和完善;
6、超出當(dāng)前診療常規(guī)規(guī)定范圍的其它技術(shù)業(yè)務(wù)(包括探索使用技術(shù)、限制使用技術(shù));
7、人員有相關(guān)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,有些技術(shù)需有上崗證明或資格證書。
(三)對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的類型按項(xiàng)目的創(chuàng)新程度劃分為創(chuàng)新型(自行開展,區(qū)內(nèi)首創(chuàng),國內(nèi)領(lǐng)先)、創(chuàng)新應(yīng)用型(借助外援,邀請專家協(xié)助開展)、引進(jìn)改良型和引進(jìn)應(yīng)用型、小發(fā)明小創(chuàng)造五個(gè)等級,以此作為評估新技術(shù)、新業(yè)務(wù)水平的標(biāo)準(zhǔn)。
(四)對探索使用技術(shù)、限制使用技術(shù)等難度大、要求高的技術(shù)醫(yī)院準(zhǔn)入后還應(yīng)報(bào)衛(wèi)生行政主管部門審批后開展。
(五)在實(shí)施新技術(shù)新業(yè)務(wù)項(xiàng)目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案。
(六)準(zhǔn)入評審程序
1、申報(bào)每季度初(1日―10日)申報(bào)項(xiàng)目計(jì)劃,申報(bào)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人原則上為具有副主任醫(yī)師(副高)及以上專業(yè)技術(shù)職稱的本院臨床、醫(yī)技以及管理人員。經(jīng)科室討論,核心小組審核簽署意見后報(bào)送醫(yī)務(wù)處備案。擬開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)需經(jīng)準(zhǔn)入評審后方可在臨床繼續(xù)開展。
2、審核各科室申報(bào)材料完善后,由醫(yī)務(wù)處組織專家,對該項(xiàng)目計(jì)劃的引進(jìn)來源、主要技術(shù)關(guān)鍵、技術(shù)指標(biāo)、創(chuàng)新點(diǎn)、操作規(guī)程及流程、目的意義、可預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)及處理預(yù)案、存在的困難、需解決的問題、可行性(經(jīng)濟(jì)效益、社會效益)以及科室人員、設(shè)施、設(shè)備條件(包括開展該項(xiàng)技術(shù)的相關(guān)設(shè)施、設(shè)備情況及與應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)有關(guān)人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)情況等)進(jìn)行準(zhǔn)入審核。
(1)科室新開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)須填寫“寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)申請及可行性論證報(bào)告”報(bào)醫(yī)務(wù)處,如該技術(shù)為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的,由醫(yī)務(wù)處組織專家審核和集體評估;超出本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍外的,由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)向衛(wèi)生廳申報(bào)。
(2)需要新增加收費(fèi)項(xiàng)目的,由物價(jià)辦按照《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目審批程序》申報(bào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
3、結(jié)果:
(1)準(zhǔn)入,同意開展;
(2)準(zhǔn)入,需改進(jìn)后方可開展;
(3)不予準(zhǔn)入,不可開展。
四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng)程序
1、經(jīng)審批同意準(zhǔn)入開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)方可申報(bào)評獎(jiǎng)。
2、每年11月為評獎(jiǎng)項(xiàng)目申報(bào)時(shí)間,須填寫“寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)應(yīng)用效果評價(jià)暨評獎(jiǎng)申報(bào)表”,經(jīng)科室討論,核心小組審核簽署意見后報(bào)送醫(yī)務(wù)處。由醫(yī)務(wù)處組織相關(guān)專家(每年12月份)對已開展并取得成果的新技術(shù)新業(yè)務(wù)進(jìn)行評審和獎(jiǎng)勵(lì)。具體評獎(jiǎng)細(xì)則:
(1)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng)工作由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé),科研處協(xié)助分組評價(jià)。分為外科組、內(nèi)科組、醫(yī)技組、護(hù)理組、行政后勤組(管理創(chuàng)新獎(jiǎng)),以答辯形式進(jìn)行評審并決定獲獎(jiǎng)項(xiàng)目及等次。
(2)新技術(shù)新業(yè)務(wù)系指在醫(yī)院開展的最新的,具有先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性的治療方法、手術(shù)方法、診斷手段或使用先進(jìn)設(shè)備,獲得明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
(3)參加評獎(jiǎng)的各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目,須在臨床開展半年以上,由科室初審,經(jīng)科室核心小組成員簽署意見后,方可申報(bào)評獎(jiǎng);每年每科申報(bào)評獎(jiǎng)項(xiàng)目不得超過2項(xiàng)。
(4)評審專家采取打分制,滿分10分,如申報(bào)評獎(jiǎng)項(xiàng)目確屬亞專業(yè)范疇,評獎(jiǎng)時(shí)酌情加0.5分;如有已發(fā)表的文章,是中華牌期刊或sci加1分,是核心期刊加0.5分,是省級期刊加0.3分;
(5)兩科以上合作開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù),應(yīng)共同商量討論后申報(bào)評獎(jiǎng),利益分享;多科申報(bào)同一項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng),先開展并在醫(yī)務(wù)處備案的科室有資格參加評獎(jiǎng);
(6)科主任負(fù)責(zé),科核心小組嚴(yán)格把關(guān),如發(fā)現(xiàn)有變相重復(fù)報(bào)獎(jiǎng),弄虛作假等違反醫(yī)院規(guī)定的作法,扣除科主任一年崗位津貼,取消該科室當(dāng)年度所有新技術(shù)新業(yè)務(wù)的評獎(jiǎng)資格,取消項(xiàng)目主持人三年新技術(shù)新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng)申報(bào)資格;
(7)在臨床工作中應(yīng)用新技術(shù)新業(yè)務(wù)成功地?fù)尵仍\治危重、疑難、復(fù)雜的病例≥3例,罕見病例≥1例,可參加評獎(jiǎng),申報(bào)者應(yīng)提供具體的病案號,準(zhǔn)備病歷,以便查尋;
(8)屬應(yīng)用各種藥物申報(bào)新技術(shù)新業(yè)務(wù)的項(xiàng)目,需符合:
a、醫(yī)院引進(jìn)的新藥物,需遵守循證醫(yī)學(xué)和規(guī)范化治療原則,在治療中起主
要作用或引進(jìn)了新的、先進(jìn)的治療概念。
b、在我院臨床藥品實(shí)驗(yàn)基地完成了全程實(shí)驗(yàn)的藥物。
(9)屬各類立項(xiàng)的科研課題,其相關(guān)技術(shù)或業(yè)務(wù)已在臨床推廣使用,取得一定的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,而未獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目可申報(bào)新技術(shù)新業(yè)務(wù);
(10)評選結(jié)果在全院張榜公示一周,最后經(jīng)院長辦公會審議通過;
本評獎(jiǎng)細(xì)則由主管業(yè)務(wù)院長及醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。
五、新技術(shù)新業(yè)務(wù)跟蹤評價(jià)
(一)嚴(yán)禁任何部門和個(gè)人不經(jīng)申報(bào),擅自開展臨床醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)。未經(jīng)報(bào)批擅自開展臨床醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)者,視情節(jié)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰,產(chǎn)生嚴(yán)重后果的,一切責(zé)任由科室領(lǐng)導(dǎo)和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)。
(二)對以往已評獎(jiǎng)或已開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù),要進(jìn)行回顧性總結(jié),進(jìn)行社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)性進(jìn)行再評估,如獲獎(jiǎng)后的項(xiàng)目不再繼續(xù)開展,取消該項(xiàng)目所在科室下年度新技術(shù)新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng)申報(bào)資格,扣除項(xiàng)目主持人一年的崗位(職稱)津貼,取消其三年新技術(shù)新業(yè)務(wù)評獎(jiǎng)申報(bào)資格。
(三)新技術(shù)新業(yè)務(wù)臨床應(yīng)用時(shí),發(fā)生下列情況之一的,醫(yī)務(wù)處請示領(lǐng)導(dǎo)立即暫停臨床應(yīng)(試)用,分清責(zé)任后作出相應(yīng)結(jié)論。
1、發(fā)生醫(yī)療意外事件的;
2、引起嚴(yán)重不良后果的;
3、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或者消失的;
4、技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患的;
5、其他意外事件。
第13篇 d醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)制度（五）
醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)制度(五)
第一章總則
第一條為使新員工深入了解醫(yī)院歷史、文化和各項(xiàng)規(guī)章制度,提高新員工的工作能力和工作信心,培養(yǎng)新員工的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,盡快適應(yīng)工作環(huán)境,勝任未來工作,特制訂本制度。
第二條所有新進(jìn)員工均須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)院和部門的崗前培訓(xùn)。
第二章培訓(xùn)內(nèi)容
第三條對于新進(jìn)人員的崗前培訓(xùn)分為二個(gè)部分:院級崗前培訓(xùn)和部門崗前培訓(xùn)。
第四條院級崗前培訓(xùn)由人事科組織,事先制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。
第五條院級崗前培訓(xùn)的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)院總體介紹;
2、醫(yī)院文化教育、規(guī)章制度和主要工作流程介紹;
3、醫(yī)院工作人員職業(yè)道德及禮儀教育和以顧客為中心的服務(wù)理念教育;
4、安全保衛(wèi)、消防知識教育;
5、感染控制、醫(yī)療質(zhì)量要求教育;
6、員工福利簡介;
7、病人權(quán)利介紹。
第六條部門崗前培訓(xùn)由部門負(fù)責(zé)人組織,確保本部門新員工完成崗前培訓(xùn)的全部要求,崗前培訓(xùn)完成后,新員工所在部門負(fù)責(zé)人對新員工工作能力進(jìn)行評價(jià)。
第七條部門崗前培訓(xùn)的內(nèi)容,由各部門自行組織安排,但必須具備下列三項(xiàng):
1、對新員工的要求及工作人員崗位職責(zé)介紹;
2、基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能的教育培訓(xùn);
3、實(shí)際操作技術(shù)的培訓(xùn)
第三章培訓(xùn)要求
第八條新員工應(yīng)認(rèn)真參加崗前培訓(xùn),并填寫新員工崗前培訓(xùn)表,個(gè)人院級及部門培訓(xùn)記錄存放在員工個(gè)人檔案中。
第九條新員工培訓(xùn)完畢,將其培訓(xùn)成績記錄在案。院級崗前培訓(xùn)的資料應(yīng)保存在人事科,并負(fù)責(zé)請相應(yīng)部門進(jìn)行定期修改。部門崗前培訓(xùn)資料各部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)一管理,定期修改。
第十條各部門應(yīng)配合人事科對新員工的培訓(xùn)工作。凡涉及介紹本部門職責(zé)、功能的,均應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備、準(zhǔn)時(shí)到崗。
第十一條培訓(xùn)形式:講座和報(bào)告、座談交流、小組討論、現(xiàn)場見習(xí)等。
第十二條培訓(xùn)考評
1、理論考試和培訓(xùn)效果考核的方法相結(jié)合進(jìn)行考評。
2、每名參加培訓(xùn)人員均應(yīng)寫一篇學(xué)習(xí)心得,心得在分組座談會上交流。
3、培訓(xùn)考評結(jié)果作為正式聘用的依據(jù)之一,對在培訓(xùn)中表現(xiàn)極差的,醫(yī)院可以予以辭退。
第十三條臨時(shí)工、進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)工作由各部門負(fù)責(zé)安排,內(nèi)容包括醫(yī)院總體介紹、規(guī)章制度、和主要工作程序介紹、工作職責(zé)、感染控制和安全保衛(wèi)教育。
第十四條 當(dāng)年調(diào)入、借用新上崗的職工,參照本制度執(zhí)行。
第四章附則
第十五條本制度由人事科解釋、補(bǔ)充。
第14篇 附二醫(yī)院新護(hù)理用具申報(bào)制度
某醫(yī)院新護(hù)理用具申報(bào)制度
1)申請購置程序:首先由科室提出申請,書面報(bào)告醫(yī)療設(shè)備部統(tǒng)一購置。
2)凡新購進(jìn)的護(hù)理用品需由護(hù)理部組織臨床試用驗(yàn)證后,報(bào)告醫(yī)療器械科,方批準(zhǔn)申請購置。
3)對長期使用的護(hù)理用品需定期進(jìn)行招標(biāo)。
4)護(hù)理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負(fù)責(zé),臨床使用質(zhì)量的控制由護(hù)理部負(fù)責(zé)。
第15篇 南民醫(yī)院新生兒探視病情咨詢制度
z醫(yī)院新生兒探視和病情咨詢制度
1、為了預(yù)防交叉感染,本病室實(shí)行無陪制度。住院新生兒入住我科后由我拉護(hù)士24小時(shí)陪護(hù),不需家屬陪護(hù)。
2、每周一、四下午3點(diǎn)至5點(diǎn)為探視效詢時(shí)間,直系家屬憑繳費(fèi)發(fā)票單探視。由于新生兒的免疫功能不成熟,因些為了避免交叉感染,原則上不進(jìn)入病房探視。若患兒病情特殊需家屬入病心探視者,應(yīng)穿上隔離衣,戴口罩,換鞋后,在本科工作人員帶領(lǐng)下方可進(jìn)入病房。
3、其他科室人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入新生兒病房。
4、咨詢電話___。
