制度包括哪些內(nèi)容
工作制度通常包含以下幾個核心部分：
1. 組織架構：描述各部門的職能和相互關系。
2. 崗位職責：明確每個職位的工作內(nèi)容和責任。
3. 工作流程：詳細說明任務的執(zhí)行步驟和順序。
4. 時間管理：規(guī)定工作時間、休息時間和假期制度。
5. 行為規(guī)范：設定員工的行為準則和職業(yè)道德。
6. 溝通與協(xié)作：規(guī)定內(nèi)部溝通的方式和決策流程。
7. 績效考核：設立評估標準和激勵機制。
8. 培訓與發(fā)展：規(guī)劃員工的培訓和職業(yè)發(fā)展路徑。
9. 糾紛處理：設立問題解決和沖突調(diào)解的程序。
注意事項
制定工作制度時需注意以下幾點：
1. 法規(guī)合規(guī)：確保制度符合國家法律法規(guī)，不侵犯員工權益。
2. 平等公正：制度應公平對待所有員工，避免歧視和偏見。
3. 參與度：鼓勵員工參與制度的討論和修訂，提高認同感。
4. 定期審查：定期評估制度的有效性，適時進行調(diào)整更新。
5. 易讀易懂：使用簡潔明了的語言，避免專業(yè)術語過多。
6. 溝通傳達：確保員工充分理解并能執(zhí)行制度，必要時進行培訓。
制度格式
工作制度的格式一般包括標題、正文和附件三部分。標題應簡潔明了，反映制度的主要內(nèi)容；正文分章節(jié)闡述各項規(guī)定，每項規(guī)定前可編號以便查找；附件可包含示例、表格或其他輔助材料。整體結構應邏輯清晰，便于查閱和執(zhí)行。
在制定護理質(zhì)量工作制度時，要特別注重細節(jié)，如護理操作規(guī)程、患者權益保護、服務質(zhì)量監(jiān)控等，以保障患者安全，提升護理水平。通過科學合理的工作制度，可以促進護理團隊的協(xié)作，提高工作效率，最終實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
護理質(zhì)量工作制度范文
第1篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理工作制度
一、醫(yī)院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
(一)病區(qū)護理質(zhì)量控制組(ⅰ級)
由2―3人組成,病區(qū)護士長參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實施全面控制。
(二)科護理質(zhì)量控制組(ⅱ級)
由2―3人組成,科護士長參加并負責。每月進行護理質(zhì)量檢查。
(三)護理部護理質(zhì)量控制組(ⅲ級)
由2―3人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目全面進行檢查評價。
三、建立護理文書終末質(zhì)量控制小組,護理部負責全院護理文書質(zhì)量檢查。
四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護理質(zhì)量分析會,每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內(nèi)容。
第2篇 護理質(zhì)量安全管理委員會工作制度怎么寫
(1)在分管院長及護理部主任的領導下開展工作,制定護理管理的有關制度、計劃、操作規(guī)程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。
(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計劃地組織各類護理質(zhì)量專項檢查,對存在的問題與缺陷及時反饋并提出整改意見和措施,對問題與缺陷的改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。
(3)督促各級護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質(zhì)量標準。
每季度進行考評,有記錄、有反饋。
(4)對護理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓,針對需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進措施。
定期對護士進行安全警示教育,加強護理人員防范意識,減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。
(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務技能的培訓,定期舉辦業(yè)務講座,定期檢查護理人員掌握常見急救儀器、設備的使用情況,以保證對危重患者實施安全的護理操作。
(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術等的護理查房、護理會診和病例討論。
(7)加強護理安全,嚴把重點護理環(huán)節(jié)(圍手術期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行情況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實情況、護理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外事件處置情況以及護理人員自我安全防范措施落實情況。
(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”責任制整體護理模式的落實情況以及病人對護理工作的滿意度等。
(9)定期檢查手術室護士對大手術病人的手術前后訪視、術后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術護理記錄單等項工作的落實情況。
(10)定期檢查供應室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責落實情況以及消毒滅菌合格率。
(11)定期檢查其它特殊科室相關護理質(zhì)量和護理安全工作。
(12)定期召開護理質(zhì)量管理委員會成員會議,就護理工作中存在的共性問題進行分析、研究,提出改進意見。
第3篇 州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度
自治州醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作制度
一、制定醫(yī)院的護理質(zhì)量管理方案和年度、季度及月工作計劃。
二、完善各項護理工作制度、崗位職責、質(zhì)量考核標準、工作流程及應急預案。
三、實行護理部、科室、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理,不斷完善的監(jiān)督機制。科室質(zhì)檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。
四、每月舉行一次科護士長會議,研究解決相關護理質(zhì)量問題。
五、每月開展護理質(zhì)量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當月護理工作運行情況,提出改善措施,做好記錄。
六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質(zhì)量問題進行分析和研究。
七、每年舉行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。
八、每年舉行一次護士禮儀、護理技能,以及質(zhì)量管理知識的培訓。
九、負責督促各級護理質(zhì)控組對全院各科室的護理工作進行督查。
第4篇 護理質(zhì)量安全管理委員會工作制度
(1)在分管院長及護理部主任的領導下開展工作,制定護理管理的有關制度、計劃、操作規(guī)程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。
(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計劃地組織各類護理質(zhì)量專項檢查,對存在的問題與缺陷及時反饋并提出整改意見和措施,對問題與缺陷的改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。
(3)督促各級護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī),嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質(zhì)量標準。每季度進行考評,有記錄、有反饋。
(4)對護理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓,針對需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進措施。定期對護士進行安全警示教育,加強護理人員防范意識,減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。
(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務技能的培訓,定期舉辦業(yè)務講座,定期檢查護理人員掌握常見急救儀器、設備的使用情況,以保證對危重患者實施安全的護理操作。
(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術等的護理查房、護理會診和病例討論。
(7)加強護理安全,嚴把重點護理環(huán)節(jié)(圍手術期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行情況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實情況、護理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外事件處置情況以及護理人員自我安全防范措施落實情況。
(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”責任制整體護理模式的落實情況以及病人對護理工作的滿意度等。
(9)定期檢查手術室護士對大手術病人的手術前后訪視、術后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術護理記錄單等項工作的落實情況。
(10)定期檢查供應室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責落實情況以及消毒滅菌合格率。
(11)定期檢查其它特殊科室相關護理質(zhì)量和護理安全工作。
(12)定期召開護理質(zhì)量管理委員會成員會議,就護理工作中存在的共性問題進行分析、研究,提出改進意見。
