第1篇 icu護(hù)士工作總結(jié) 550字
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本次在icu培訓(xùn)的急診??茖W(xué)員共兩輪,學(xué)員11個(gè),每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現(xiàn)總結(jié)
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求,本著培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,我科安排了專科操作技能2項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容,并對(duì)學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試,一次通過率100%.對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué),使學(xué)員們對(duì)icu的專科護(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),部分學(xué)員對(duì)急危重癥護(hù)理工作熱情不高。
第2篇 icu護(hù)士長工作總結(jié) 2850字
一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn),創(chuàng)新服務(wù),全面提升服務(wù)品質(zhì)
1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署,制定了以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)護(hù)滿意”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施計(jì)劃,召開護(hù)士長動(dòng)員會(huì)及全院護(hù)士誓師大會(huì),廣泛宣傳發(fā)動(dòng);修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,并裝訂成冊(cè),人手一冊(cè);確立了12個(gè)試點(diǎn)病房,公示分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目,引入社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。
2、“以病人為中心”,創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措。一是實(shí)行護(hù)士長“兩問安”制(早問安與晚問安);二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開口之前、想在病人需要之前);三是“流動(dòng)護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動(dòng)巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動(dòng)巡視患者,讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流,在全院開展“醫(yī)患溝通情景劇”表演賽及頒獎(jiǎng)晚會(huì);五是開展“服務(wù)創(chuàng)新---我有金點(diǎn)子”合理化建議征集,共收集123條,并在各科室推廣共享;六是開展“溫馨護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù),爭做病人滿意護(hù)士”系列活動(dòng)。首先護(hù)理部發(fā)出倡議,各科室制定溫馨服務(wù)用語;然后,護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查,評(píng)選病人最滿意護(hù)士;最后將問卷調(diào)查結(jié)果通過護(hù)理服務(wù)月報(bào)反饋并通報(bào)表揚(yáng)病人最滿意護(hù)士,全年共評(píng)選出病人最滿意護(hù)士97人次。
3、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。一是加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。二是實(shí)行績效考核。制定績效考核制度及評(píng)分細(xì)則,將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績效工資掛鉤,并作為晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件,極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺性。三是流程優(yōu)化,分工明確,責(zé)任到人,從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,使患者得到實(shí)惠。四是固定親情護(hù)理日,每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。
4、深化整體護(hù)理,實(shí)行護(hù)士長—責(zé)任組長—責(zé)任護(hù)士三級(jí)負(fù)責(zé)、分組包干制,分床到護(hù),護(hù)士有了“責(zé)任田”,能夠確保護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理服務(wù)。
5、優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)立特色化彈性排班模式,使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。
二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手,創(chuàng)新管理,全面提升護(hù)理質(zhì)量
1、多措并舉,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心,緊盯與跟進(jìn),發(fā)現(xiàn)問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實(shí)不到位不放過;實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)管理及陽光反饋,實(shí)行無懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制,每季度召開護(hù)理質(zhì)量根因分析會(huì),讓“錯(cuò)誤”成為財(cái)富。
2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理:制作各種警示標(biāo)識(shí)(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等),懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識(shí)。
3、安全用藥管理:除遵循用藥“五個(gè)正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外,又制定了藥品“入科”、“上臺(tái)”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對(duì)的措施,并規(guī)定三個(gè)月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識(shí),一個(gè)月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識(shí),先期先用,既避免了浪費(fèi),又保障了安全。
4、護(hù)士長管理:本著加減乘除法則,做護(hù)士長的知心朋友。“加”即為護(hù)士長加油、加將,以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓護(hù)士長干勁增加;“減”即為護(hù)士長減壓、減負(fù),如取消或合并各種交接記錄4余項(xiàng),讓護(hù)士長有更多的時(shí)間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”,為護(hù)士長搭建充分施展才能的平臺(tái),如護(hù)士長管理論壇、組織各種活動(dòng)、群策群力謀發(fā)展等,讓護(hù)士長有成就感、價(jià)值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱,支持護(hù)士長工作,鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)新,為護(hù)士長排憂解難,讓護(hù)士長大膽前行,無后顧之憂。
5、重點(diǎn)人群管理:我院共有護(hù)士362名,其中“80后”護(hù)士225名,占護(hù)理人員總數(shù)的62.15%,如何培養(yǎng)和管理這一群體,關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來。因此,護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實(shí)行人性化的家長式管理。二是“有為”管理模式,即積極搭建平臺(tái),展示才能,有所作為。(1)、成立巾幗環(huán)境美容隊(duì),利用周二下午下班后清理醫(yī)院轄區(qū)綠化帶垃圾,以增加主人翁意識(shí),累計(jì)活動(dòng)20余次;(2)、成立愛心天使服務(wù)隊(duì),世界衛(wèi)生日到集市義務(wù)宣傳8次,到老年公寓為老人義務(wù)服務(wù)4次。(3)、成立天使文藝宣傳隊(duì),利用業(yè)余時(shí)間自編自演節(jié)目,參加縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、衛(wèi)生系統(tǒng)及醫(yī)院等文藝匯演,均獲得好評(píng)。三是“憂患意識(shí)”教育:敬崗愛業(yè)教育,珍惜現(xiàn)有的崗位;“5.12”護(hù)士節(jié)系列慶?;顒?dòng),如跳繩比賽、授帽宣誓等,以增加職業(yè)自豪感;“80后護(hù)士,我想對(duì)你說”專題心靈洗禮,形成合力;四是賞識(shí)與鞭策教育:評(píng)優(yōu)樹先、配星上崗,同一平臺(tái)、同一起點(diǎn),機(jī)會(huì)與榮譽(yù)面前人人平等,對(duì)“80后”護(hù)士而言是莫大的鼓舞與鞭策。
三、以“開卷有益”讀書活動(dòng)為著力點(diǎn),創(chuàng)新學(xué)習(xí),全面提升護(hù)理技能
1、制定“開卷有益”讀書活動(dòng)實(shí)施方案,舉行啟動(dòng)儀式,各科室推選出學(xué)習(xí)組長,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等,每周四為固定學(xué)習(xí)日,以科室為單位組織學(xué)習(xí),有主講人,有課件,時(shí)間至少1小時(shí)以上,真正做到了“開卷有益”。
2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座14次,請(qǐng)專家講座4次,選派護(hù)理骨干院內(nèi)icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí) 7人次。
3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,達(dá)到人人過關(guān),全年組織理論考試 608人次,合格率100%,優(yōu)良率86.98%;操作考核 610人次,合格率100%,優(yōu)良率98.37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)、飲食、輔助檢查陽性指標(biāo)、心理護(hù)理及健康宣教等;考核方法3結(jié)合即查閱病歷、提問責(zé)任護(hù)士、實(shí)地查看病人落實(shí)情況;考核頻次為每季度1次)考核責(zé)任護(hù)士166人次,合格率100%。
5、崗前培訓(xùn),職業(yè)生涯的基石。每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計(jì)劃、規(guī)范授課,嚴(yán)格考試,注重實(shí)效。
6、注重??谱o(hù)理人員培養(yǎng),成立了首批專科護(hù)理會(huì)診小組、picc資質(zhì)認(rèn)證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、其它
1、洗衣房工作:在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改進(jìn)洗滌方法,既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長了被服使用壽命,又提高了工作效率、降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
2、保潔員管理: 修訂完善了獎(jiǎng)懲制度,獎(jiǎng)罰分明;注重與保潔員的溝通交流,其愛院愛崗的意識(shí)不斷增強(qiáng)。
3、實(shí)習(xí)生管理: 入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn),制定教學(xué)計(jì)劃,按照教學(xué)大綱要求,完成帶教任務(wù);2次與帶教老師座談;實(shí)習(xí)結(jié)束,認(rèn)真聽取護(hù)生意見,寫出實(shí)習(xí)心得,與護(hù)士長及帶教老師分析,查找不足,不斷完善。
4、召開全院護(hù)士大會(huì)1次、全院住院病人及家屬代表座談會(huì)4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長管理論壇4次、副護(hù)士長座談會(huì)2次、護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)4次、保潔員座談會(huì)2次;編寫護(hù)理工作簡報(bào)3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報(bào)8期。
八、存在問題
1、年輕護(hù)士占護(hù)理人員總數(shù)的2/3,理論知識(shí)和技能需進(jìn)一步提高。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教有時(shí)還不到位,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、出院隨訪需要加強(qiáng)。
4、保潔隊(duì)伍不穩(wěn)定,保潔人員工作欠主動(dòng),衛(wèi)生還不盡人意。
總之,護(hù)理部在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,做了一定的工作,但是,離院領(lǐng)導(dǎo)的期望和病人的需求還有一定的差距,新的一年,我們將發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正不足,進(jìn)一步做好各項(xiàng)工作,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,患者滿意。
第3篇 icu護(hù)士年度工作總結(jié)ppt 1350字
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20__年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20__年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20__年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
20__年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
第4篇 2023年icu科試用期護(hù)士工作總結(jié) 1150字
在icu科期間,第一次接觸__方面的專業(yè)知識(shí),對(duì)各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識(shí),比如:各類化療藥對(duì)外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外,在化療過程中,病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在_科期間,學(xué)到了__相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在__病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動(dòng)度及肢端足背動(dòng)脈搏動(dòng)等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動(dòng),沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。 護(hù)士試用期工作總結(jié)-三聯(lián)閱讀
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。
第5篇 醫(yī)院icu護(hù)士工作總結(jié) 1350字
醫(yī)院icu護(hù)士工作總結(jié)范文
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20__年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20__年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20__年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤?xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。
20__年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
第6篇 icu護(hù)士工作總結(jié)400字 500字
本次在icu培訓(xùn)的急診??茖W(xué)員共兩輪,學(xué)員11個(gè),每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現(xiàn)總結(jié)
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求,本著培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹铱瓢才帕藢?撇僮骷寄?項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容,并對(duì)學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試,率100%.對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué),使學(xué)員們對(duì)icu的??谱o(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),部分學(xué)員對(duì)急危重癥護(hù)理工作熱情不高。
第7篇 重癥icu護(hù)士工作總結(jié) 1300字
一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu,重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度,每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士,都有這樣一個(gè)愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了。”
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候,鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上,“剛才很不錯(cuò),來,再咳一次,”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,護(hù)士們就會(huì)很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里,我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后,解一次大便,需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻??刹惠p?。¢_始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆,解完大便,我們先用紙擦凈肛周,再用溫水毛巾洗干凈,等我們做完這一切,為他蓋好被子時(shí),發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了,眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好,好得我過意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行。”
你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興,那么讓我來告訴你,病人一天天穩(wěn)定,一天天恢復(fù),我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上,護(hù)士高超的服務(wù),將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬,也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天,他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天,生命體征很不穩(wěn)定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。
經(jīng)過幾天的努力,病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天,老人只要精神好一點(diǎn),就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月,我們認(rèn)真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的,生日那天,科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊,對(duì)著他的耳朵說“祝您生日快樂”,“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語,他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了,但是我們知道我們?cè)惆樗冗^生命最后的十八天,我們?cè)υ噲D把他從死亡線上拽回來。
重癥icu護(hù)士
第8篇 中心icu護(hù)士培訓(xùn)總結(jié) 1500字
中心icu護(hù)士培訓(xùn)總結(jié)
大家好,我是新生兒的專業(yè)護(hù)士,我很榮幸去醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個(gè)月,那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù),才不枉此行,在這六個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方??偨Y(jié)了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì),病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、??谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果),通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時(shí)均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解盛京醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),組織各種類型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是大的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會(huì)在病房里安裝音樂播放器,心理輔導(dǎo)等等。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平科學(xué)有效的器械設(shè)備
以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),使用起來得心應(yīng)手。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如picc,動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在新生兒病房中,護(hù)理人員給患兒做處置時(shí),都要先和患兒溝通及安撫
例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要?jiǎng)?,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對(duì)新生兒心理上的傷害,同時(shí)也加深了我們之間的感情。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長明白為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線,24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總之,通過醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對(duì)開展picc、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的'護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價(jià)值也會(huì)得到充分的體現(xiàn),同時(shí)也會(huì)為股東創(chuàng)造更大的財(cái)富,最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個(gè)新的臺(tái)階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠(yuǎn)前進(jìn),向著最高峰攀巖……
第9篇 重癥icu護(hù)士工作總結(jié)范例 1800字
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20__年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干?!白o(hù)士必須要有同情心
和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。擔(dān)任小組長后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表揚(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
六、存在問題和不足。一是雖然寫了論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件。
第10篇 2023年icu護(hù)士年度工作總結(jié) 750字
“以真心、愛心、責(zé)任心對(duì)待每一位病人”聽似簡單,其實(shí)不簡單。如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠相待。
現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承者,是為了讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)!
尤其是在10月份加入icu以來。由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線,要求護(hù)士具有過硬的專業(yè)知識(shí)及實(shí)踐操作技能。我已能很好得掌握簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù),多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、除顫儀、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作。理論方面:不僅掌握了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,還積極參加科室小講座或床旁查房這些形式的教學(xué),對(duì)icu的專科護(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí)。
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相處共事的緣分。這是一個(gè)溫暖的大家庭。希望未來,我們能夠榮辱與共,共同感覺和感受生命和生活的美好未來。作為新時(shí)代的護(hù)士,作為覃塘醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時(shí)代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為提升覃醫(yī)醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩。
第11篇 ____年icu護(hù)士長工作總結(jié) 1350字
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度: icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有__年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照__年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃>;進(jìn)行培訓(xùn)并考核,__年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了<<____循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用>;>;這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用>;>;課題的研究。
__年度我科收治病人×××余例,成功搶救了ards,mods,dic,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
第12篇 護(hù)士工作總結(jié):icu護(hù)士年度總結(jié) 3250字
第一節(jié) icu護(hù)理常規(guī)
1、 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用,了解報(bào)警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2、 所有病人均要持續(xù)24小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),每小時(shí)測(cè)量并記錄hr(p)、rr、bp、spo2,每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測(cè)量并記錄進(jìn)病房時(shí)的生命體征,動(dòng)態(tài)觀察病人的病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單,并體現(xiàn)專病專護(hù)。
3、 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計(jì)劃輸液,必要時(shí)采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時(shí)必須三查七對(duì),準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
4、 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預(yù)防交叉感染。
5、 按時(shí)或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗,做好晨、晚間護(hù)理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人臥位舒適,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分(gcs評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、breden評(píng)分)預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作,認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
7、 有s-g導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、iabp、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護(hù)及治療時(shí)按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。
第二節(jié) 胸部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后嚴(yán)格進(jìn)行交接班,密切監(jiān)測(cè)生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh。
2、 觀察患者神志、面色、末梢循環(huán)情況,注意有無局部發(fā)紺及皮溫低等組織灌注不良現(xiàn)象。
3、 維持血壓在110~120/70~80mmhg,或與基礎(chǔ)血壓相對(duì)照,血壓過高:注意有無疼痛、缺氧、輸血輸液過快所致;血壓下降:注意有無容量不足、心功能不全、心律失常等;有cvp者注意其變化并協(xié)助醫(yī)師及時(shí)作出處理。
4、 體位:患者未清醒時(shí)平臥,清醒后生命體征穩(wěn)定取半臥位,床頭抬高30º~45º,減輕局部充血水腫,利于呼吸及引流。全肺切除病人禁止完全側(cè)臥,防止縱隔過度移位及大血管扭曲,出現(xiàn)呼吸循環(huán)異常。
5、 做好胸腔閉式引流的護(hù)理。(插管位置,連接緊密,固定牢靠,保持通暢,觀察引流量及性質(zhì),拔管指征)。
6、 全肺切除患者胸腔閉式引流為調(diào)壓管,禁止隨意開放,應(yīng)嚴(yán)密觀察健側(cè)呼吸音及氣管位置,保持健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,出現(xiàn)氣管偏移,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師協(xié)助作出處理,排放胸液時(shí)注意一次排量不得超過800ml且速度要慢。
7、 持續(xù)吸氧,觀察有無缺氧征象,做好胸部物理治療。
8、 勻速輸液,控制輸液速度,維持水、電解質(zhì)平衡,防止肺水腫、心衰的發(fā)生。
9、 做好飲食管理,止痛泵的管理,指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行床上活動(dòng),加強(qiáng)心理護(hù)理。
第三節(jié) 腹部手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)
1、 病人返icu后進(jìn)行嚴(yán)格交接班,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測(cè)生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,病情突變時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師作出處理。
2、 保持正確體位:根據(jù)不同的麻醉方式及手術(shù)部位采取相應(yīng)體位。全麻未完全清醒者,取平臥位頭偏向一側(cè)防止窒息及誤吸,硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時(shí)防止引起頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時(shí)一般采取半臥位,利于呼吸、引流及減輕疼痛。根據(jù)手術(shù)部位決定臥位,并協(xié)助病人定時(shí)翻身變換體位,鼓勵(lì)協(xié)助早期活動(dòng)。
3、 胃腸減壓護(hù)理:`胃管妥善固定并保持通暢,觀察胃液的顏色、量及性質(zhì)變化,準(zhǔn)確記錄引流量。
4、 做好引流管護(hù)理:明確各引流管放置位置及作用,妥善固定并保持有效的引流,觀察引流液顏色、性質(zhì)及量的變化。當(dāng)引流物量突然增多或顏色鮮紅時(shí)立即通知醫(yī)師并做好急救準(zhǔn)備。
5、 留置尿管病人做好尿管護(hù)理,未留置尿管病人術(shù)后6~8小時(shí)應(yīng)協(xié)助病人自解小便,必要時(shí)予以導(dǎo)尿。
6、 注意病人腹部體征變化,觀察有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。如:出血、腸梗阻、急性胃擴(kuò)張等,保持傷口敷料干燥整齊。
7、 24小時(shí)計(jì)劃補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡。
8、心理護(hù)理,鼓勵(lì)病人樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。
第四節(jié) 重度顱腦外傷病人icu監(jiān)護(hù)
重度顱腦損傷指(廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫)①昏迷時(shí)間在6小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷②有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。③體溫、呼吸、脈博、血壓有明顯改變。或gcs評(píng)分為3~8分者。損傷機(jī)理包括:直接暴力損傷(加速性損傷、減速性損傷、積壓傷)和間接暴力損傷(揮鞭樣損傷、顱頸連接處損傷、胸部積壓傷)。臨床表現(xiàn)為:①意識(shí)障礙 ②頭痛、嘔吐 ③眼部征象:包括瞳孔、眼球運(yùn)動(dòng)、眼底的改變 ④椎體束征 ⑤生命體征的改變 ⑥腦疝。輔助檢查:①腰椎穿刺術(shù) ②顱腦超聲檢查 ③_線平片檢查 ④顱腦ct檢查 ⑤磁共振成像(mri)檢查 ⑥顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。
1、嚴(yán)密觀察病情變化 每0.5~1小時(shí)測(cè)脈搏、呼吸、血壓1次,每4小時(shí)測(cè)體溫1次,嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)等的變化并應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)的記錄。
2、體位 宜取頭高位,抬高床頭15~30°; 重傷、昏迷病人,取平臥、側(cè)臥位,有利于保持呼吸道通暢; 休克病人,取平臥或頭低臥位,但持續(xù)時(shí)間不宜過長,以避免增加顱內(nèi)淤血。
3、傷口、引流管的護(hù)理 對(duì)開放傷或開顱術(shù)后病人,應(yīng)觀察敷料有無滲血、滲液情況。對(duì)于減壓性的傷口應(yīng)避免局部傷口受壓,保持引流管的通暢,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)的變化并記錄。
4、高熱護(hù)理 顱腦損傷病人出現(xiàn)高熱時(shí),要分析原因,因感染和丘腦下部損傷均發(fā)生高熱。中樞性高熱病人以物理降溫為主,必要時(shí)行冬眠低溫療法。實(shí)行冬眠低溫時(shí),要定時(shí)檢測(cè)生命體征,保持呼吸道通暢,因藥物對(duì)病人意識(shí)有影響,觀察病人時(shí)注意區(qū)別藥物的作用與傷情變化引起的昏迷。前者可以刺激、呼喚病人使之蘇醒,而昏迷時(shí)病人意識(shí)無改變,不會(huì)因給予刺激而使病人覺醒。
5、吸道護(hù)理 保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身叩背,霧化吸入,胸部物理治療,防止肺部感染。 做好供氧和呼吸機(jī)輔助呼吸的準(zhǔn)備。
6、營養(yǎng)與補(bǔ)液 重度顱腦損傷可致消化及吸收功能減退,由于創(chuàng)傷修復(fù)、感染或高熱等原因,使機(jī)體消耗量增加,故維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡相當(dāng)重要。
7、皮膚護(hù)理 昏迷及長期臥床,尤其是衰竭病人易發(fā)生褥瘡。預(yù)防的要點(diǎn)是勤翻身,避免皮膚受壓時(shí)間過長。
8、五官護(hù)理 (1)昏迷、顱底骨折的病人,由于眼瞼閉合不全,一般可戴眼罩、眼部涂眼藥膏,并定時(shí)滴抗生素眼液,必要時(shí)可暫時(shí)縫合上下眼瞼。(2)腦脊液鼻漏及耳漏,病人可取半臥或平臥位,宜將鼻、耳血跡擦凈,不用水沖洗,也不用紗條、棉球堵塞。(3)保持鼻、口腔清潔。(4)配有活動(dòng)性義齒的昏迷病人,應(yīng)將義齒取下,以防掉入氣管內(nèi)。
9、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和足下垂 昏迷與長期臥床病人,注意保持各關(guān)節(jié)的功能位置。需定時(shí)活動(dòng)肢體各關(guān)節(jié),但要注意被動(dòng)活動(dòng)動(dòng)作宜輕柔,不可用力過大,以防發(fā)生骨折。
10、安全的護(hù)理 對(duì)于躁動(dòng)不安的病人,應(yīng)適當(dāng)將四肢加以約束,以防自傷或墜床而發(fā)生意外。但是不能單純地為減少躁動(dòng)而進(jìn)行約束,需及時(shí)分析原因并加以處理。如屬顱內(nèi)血腫,需行緊急手術(shù);腦水腫的病人行脫水治療并改善缺氧;低血壓與休克者應(yīng)輸血、補(bǔ)液;尿潴留者行導(dǎo)尿;這些措施均可使病人轉(zhuǎn)為安靜。
11、癲癇護(hù)理 癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)注意防止誤吸與窒息,并有專人守護(hù),將病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè),并在上下臼齒之間加牙墊或塞一紗布卷,以防舌咬傷。自主呼吸停止時(shí),立即行輔助呼吸。大發(fā)作頻繁、連續(xù)不止,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),可因腦缺氧而加重腦損傷,使傷情惡化。此屬于緊急情況,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生作有效的處理。
12、心理護(hù)理 做好病人家屬的心理護(hù)理。
第五節(jié) 多臟器功能衰竭病人監(jiān)護(hù)
mosf多系統(tǒng)器官功能衰竭是指在嚴(yán)重外傷大手術(shù)或嚴(yán)重感染后應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體在24小時(shí)相繼或同時(shí)發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能衰竭的臨床綜合征。又稱序貫或多器官功能衰竭。近年來,隨著重癥監(jiān)護(hù)治療技術(shù)的發(fā)展,危重病人的治愈率顯著提高,但msof仍是危重病人死亡后主要原因,因此,密切觀察msof病人的病情變化,提供更為完善有效的護(hù)理措施時(shí)臨床救治過程不可缺少的重要組成部分。
監(jiān)護(hù)要點(diǎn):
1、密切觀察病情
⑴、體溫 msof多伴各種感染,故有人提出“全身炎癥反應(yīng)綜合征”。一般情況下口溫、肛溫、皮溫間各差0.5℃——1.0℃。當(dāng)嚴(yán)重感染合并膿毒性休克時(shí),口溫可達(dá)40℃以上而皮溫可低于35℃以下,提示病情十分嚴(yán)重,常是危急或臨終表現(xiàn)。
⑵、脈搏 了解脈搏快慢強(qiáng)弱,規(guī)則與否和血管充盈度及彈性常反映血容量 新血管功能狀態(tài),應(yīng)注意交替脈、短絀脈、奇脈等表現(xiàn)。尤其要重視次數(shù)和緩慢脈象其提示心血管衰竭,表現(xiàn)為心率<54次/分map≤6.53kpg反復(fù)發(fā)作vt或(和)vf血清≤7.24同時(shí)伴有paco2≤6.35kpg
⑶、呼吸 注意快慢、深淺、規(guī)則與否等。觀察是否伴有發(fā)紺、哮鳴音、“三凹征”(即出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙內(nèi)陷)強(qiáng)迫體位及胸腹式呼吸變化等。觀察呼吸道是否通暢、有無呼吸困難、有無kussmaul呼吸、cheyne-stokes呼吸、biot呼吸,反常呼吸及點(diǎn)頭呼吸、魚嘴呼吸等這些均屬危重征象
⑷、血壓 了解收縮壓,注意舒張壓、脈壓,重視在測(cè)血壓時(shí)聽聲音的強(qiáng)弱。此亦反映心臟與血管功能狀況。'msof'常發(fā)生心功能不全,血壓下降、微循環(huán)淤血,動(dòng)靜脈短路開放,、血沉分布異常、外周組織氧利用障礙、代謝性酸中毒。
⑸、意識(shí) msof時(shí)出現(xiàn)腦受損時(shí)表現(xiàn)為 嗜睡、意識(shí)朦朧、澹妄、昏迷等,觀察瞳孔大小、對(duì)光和睫毛反射,注意識(shí)別中樞性浴其他原因所造成的征象
⑹、尿 注意尿量、色、比重、酸堿度和bun、cr變化、警惕非少尿性腎衰
⑺、皮膚 注意觀察皮膚顏色、溫度、濕度、彈性、皮疹、出血點(diǎn)淤斑等,觀察有無缺氧、脫水、過敏、dic等現(xiàn)象
2、加強(qiáng)器官保護(hù)
⑴、對(duì)肺臟的保護(hù) msof時(shí)機(jī)體免疫功能低下,抵抗力差,極易發(fā)生感染,尤其時(shí)肺部感染,應(yīng)予高度警惕。病室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通,工作人員戴口罩接觸病員,要做好口腔護(hù)理。對(duì)長期臥床的患者應(yīng)經(jīng)常給予翻身、拍背,保持呼吸道通暢。加強(qiáng)氣道濕化的局部灌注,清除呼吸道分泌物已成為防止肺部感染,保持支氣管纖毛功能的一項(xiàng)重要措施。加強(qiáng)對(duì)吸痰管、氧氣導(dǎo)管、濕化瓶、霧化吸入器等的消毒。
⑵、對(duì)腎臟的保護(hù) 要盡量避免使用腎毒性藥物,如病情確實(shí)需要,也應(yīng)減少劑量,并注意維持充分的腎血流灌注量和利尿狀態(tài)。在病情復(fù)雜,水和電解質(zhì)失常時(shí),應(yīng)用利尿劑容易發(fā)生超負(fù)荷和肺水腫,因此要密切觀察病情變化,對(duì)需要導(dǎo)尿或保留尿管的患者,一定要嚴(yán)格無菌操作,防止泌尿系感染發(fā)生。
⑶、對(duì)心臟的保護(hù) 注意避免增加患者心臟負(fù)擔(dān)的因素,如激動(dòng)、興奮、不安等,消除恐懼心理。注意患者大便通暢,如有便秘,可使用開賽露。應(yīng)對(duì)心功能及其前、后負(fù)荷進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),確定輸液量和輸液速度,以維持動(dòng)脈壓尤其脈壓差和組織灌注壓。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心、抗心率失常藥物,應(yīng)注意應(yīng)用洋地黃制劑后的毒副反應(yīng),如惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)、黃綠色視及心電變化等。
3、保證營養(yǎng)的攝入 msof時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài),體內(nèi)能量消耗很大,病人消瘦,免疫功能受損,代謝障礙,內(nèi)環(huán)境紊亂,因此設(shè)法保證患者營養(yǎng)至關(guān)重要。臨床上通常通過靜脈營養(yǎng)和管飼或口服法改善糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等供應(yīng)。在熱量中增加氨基酸的比例尤為重要,以維持正氮平衡。注意補(bǔ)充各種維生素(b族與c)和微量元素(鎂、鐵、鋅等)。雖然深靜脈營養(yǎng)很重要,但不能完全代替胃腸營養(yǎng),應(yīng)合理掌握。
第六節(jié) 壓瘡病人護(hù)理
1、概念
褥瘡是局部組織因長時(shí)間受壓造成血液循環(huán)障,局部軟組織缺血、缺氧、潰爛和壞死。褥瘡這一術(shù)語正逐漸被壓力性潰瘍(pressure ulcear,簡稱pu)或壓瘡所取代。
2、pu的分期
國外分期法 許多國家首選的是按潰瘍的解剖深度分期的方法,現(xiàn)以歐洲壓力性潰瘍顧問小組(epuap)為例:
ⅰ期:皮膚完整,局部發(fā)紅,按壓后不退色,皮膚溫暖、水腫、有硬結(jié)也是一種提示,尤其對(duì)皮膚較黑的病人。
ⅱ期:部分皮層損傷,包括表皮、真皮或兩者均有。潰瘍表淺,臨床表現(xiàn)為擦傷或水皰。
ⅲ期:皮層皮膚損傷,包括皮下組織破爛或壞死,但未累及筋膜。
ⅳ期:大面積破損,組織壞死,或破損達(dá)肌肉、骨骼,有或無皮膚的支撐結(jié)構(gòu)。
我國常用的分期方法:
ⅰ期:淤血紅潤期 ⅱ期:炎性浸潤期 ⅲ期:淺度潰瘍期 ⅳ期:壞死潰瘍期
3、褥瘡相關(guān)因素的評(píng)估 目前使用最廣泛的是國外branden評(píng)分法
評(píng)分內(nèi)容 評(píng)分及依據(jù)
1分 2分 3分 4分
感覺:對(duì)壓迫有關(guān)的不適感覺能力 完全喪失 嚴(yán)重喪失 輕度喪失 不受損壞
潮濕:皮膚暴露于潮濕的程度 持久潮濕 十分潮濕 偶然潮濕 很少發(fā)生潮濕
活動(dòng)度:體力活動(dòng)的程度 臥床不起 局限于椅上 偶然步行 經(jīng)常步行
可動(dòng)性:改變和控制體位的能力 完全不能 嚴(yán)重限制 輕度限制 不限制
營養(yǎng):通常的攝食情況 惡劣 不足 適當(dāng) 良好
摩擦力和剪切力 有潛在危險(xiǎn) 無 無 無
其危險(xiǎn)評(píng)分從6分到23分,分?jǐn)?shù)越低危險(xiǎn)性越大,小于16分者,為高危患者。
4、pu的預(yù)防
(1)皮膚檢查和翻身:皮膚檢查至少每班一次。翻身根據(jù)皮膚受壓情況而定。)
(2)定期清潔皮膚
(3)避免環(huán)境因素導(dǎo)致的皮膚干燥。
(4)避免骨突出直接接觸,避免在骨突出進(jìn)行按摩。
(5)盡量避免皮膚接觸大小便,傷口滲出液和汗液。
(6)改善營養(yǎng)
(7)如提高病人的可動(dòng)性和活動(dòng)性的可能性存在,應(yīng)在其整個(gè)治療過程中建立康復(fù)治療的內(nèi)容,對(duì)大多數(shù)病人要保持他們現(xiàn)有的活動(dòng)水平。
(8)如病人條件允許且無禁忌癥,應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減少,并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間。
(9)正確的搬動(dòng)和翻動(dòng)病人。
5、pu護(hù)理的五大誤區(qū)
誤區(qū)一:消毒液消毒傷口
誤區(qū)二:按摩受壓皮膚
誤區(qū)三:保持傷口干燥
誤區(qū)四:使用氣墊圈
誤區(qū)五:使用烤燈
6、pu各期的護(hù)理對(duì)策
ⅰ期:翻身,避免再度受壓,禁按摩。可用賽膚潤。
ⅱ期:在無菌操作下抽出皰內(nèi)滲液,剪掉皰皮,表面噴貝復(fù)劑,用無菌紗布覆蓋。如果水皰較小,可不必剪皰皮,用紗布加壓包扎即可,以減少滲出。
ⅲ期—ⅳ期:清創(chuàng)處理,按時(shí)換藥??捎梅廊殳徧?。
第七節(jié) 先天性心臟病術(shù)后監(jiān)護(hù)
1、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
動(dòng)脈導(dǎo)管是由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈—肺動(dòng)脈通道。在胚胎期,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是正常生理所必需的,但出生后(一般2—3周)導(dǎo)管應(yīng)自行關(guān)閉;如出生持續(xù)開放,就會(huì)在肺動(dòng)脈水平產(chǎn)生左向右分流,導(dǎo)致一系列病理生理變化。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可單獨(dú)存在,亦可與其他畸形合并存在,是最常見的先天性心臟病之一,其發(fā)病率(21%),居第二位,在兒童病理中占首位。男性多于女性,其比例約為3:1。
⑴、病理生理
①肺動(dòng)脈水平的左向右分流 分流量的大小隨導(dǎo)管的粗細(xì)及肺循環(huán)的阻力而變化。
②左心室負(fù)荷增加 左向右分流致使體循環(huán)血量減少,左心室代償性作功,加之分流至肺循環(huán)的血流回心增多,左心室容量負(fù)荷增加,導(dǎo)致左心室肥厚、擴(kuò)張,甚至出現(xiàn)左心衰竭。
③肺動(dòng)脈高壓及右心室負(fù)荷增加 肺動(dòng)脈高壓的形成始因肺循環(huán)血流增加而成為動(dòng)力性,后因肺血管的繼發(fā)變化而發(fā)展成器質(zhì)性。隨著肺動(dòng)脈壓力增高,右心室后負(fù)荷增加,可引起右心室肥厚、擴(kuò)張,甚至右心衰竭。
④雙向或右向左分流 當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力隨病程的發(fā)展不斷增高,接近或超過主動(dòng)脈壓力時(shí),即可產(chǎn)生雙向或右向左分流。
(2)、手術(shù)適應(yīng)癥
一般年齡在1歲以上者,一旦確診,均可手術(shù)治療。理想的手術(shù)年齡是3—7歲。
2、房間隔缺損
病理變化及臨床表現(xiàn)
房缺最基本的血流動(dòng)力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。分流量視缺損的大小和房間壓力差有所不同。其病理過程分為3個(gè)階段。
①肺循環(huán)能容納大量血液,即使肺循環(huán)的血容量已為體循環(huán)的2—3倍,仍能維持正常的肺動(dòng)脈壓。所以,絕大多數(shù)患兒在此階段沒有癥狀,活動(dòng)量不減少,僅表現(xiàn)為生長緩慢,易患呼吸道感染。
②長時(shí)間的作向右分流,肺小動(dòng)脈逐漸產(chǎn)生內(nèi)膜增生和中層肥厚,形成肺動(dòng)脈高壓,右心負(fù)荷逐漸加重。故患者一般在青年后期癥狀逐漸明顯,可出現(xiàn)活動(dòng)后心慌氣短、易疲勞、咳嗽等癥狀、
③若病變未及時(shí)糾正,肺動(dòng)脈壓越來越高,右心負(fù)荷逐漸加重,心房水平即可出現(xiàn)右向左分流。其階段患者癥狀加重,可出現(xiàn)活動(dòng)后暈厥、右心衰竭、咯血、發(fā)紺,發(fā)展成為艾森曼格綜合癥。
3、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,約占先心病的23%—30%。按其發(fā)生的部位可分為膜部缺損、漏斗部缺損及肌部缺損,其中以膜部缺損最常見。正常成人左室收縮壓可達(dá)120mmhg,而右室收縮壓僅30mmhg。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型心臟病,占先天性心臟病的10%;在發(fā)紺型心臟病中居首位,占50—90%。
⑴、病理解剖:(1)右室流出道狹窄;(2)室間隔缺損;(3)主動(dòng)脈騎跨;(4)右心室肥厚。
⑵、病理生理:
因室間隔缺損大,主動(dòng)脈又騎跨于室間隔缺損之上,在收縮期兩心室壓力相等,主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右兩室的排血。主動(dòng)脈右移騎跨越多,主動(dòng)脈接受右室排血愈多,發(fā)紺也愈重。另一方面,發(fā)紺的輕重還取決于右室流出道阻塞的嚴(yán)重程度及肺循環(huán)的發(fā)育情況。流出道愈窄,肺動(dòng)脈發(fā)育愈差,發(fā)紺就愈重。發(fā)紺愈重,肺內(nèi)體循環(huán)與肺循環(huán)的側(cè)支就愈多;同時(shí)因缺氧導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥也愈嚴(yán)重。極少數(shù)輕型或無發(fā)紺的四聯(lián)癥病人,心室射血時(shí)以左向右分流為主,但絕大多數(shù)四聯(lián)癥病人為右向左分流。主動(dòng)脈騎跨越多,右室流出道愈窄,右室負(fù)荷就越重,右室嚴(yán)重肥厚者左室常發(fā)育差,術(shù)后右室及左室均易衰竭。
⑶、診斷要點(diǎn):
1、 癥狀(1)發(fā)紺;(2)呼吸困難和乏力;(3)蹲踞
2、 體征(1)杵狀指(2)心臟檢查:大多數(shù)四聯(lián)癥病人心前區(qū)無畸形。
術(shù)后護(hù)理:
1、呼吸管理
(1)術(shù)后帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,平穩(wěn)抬至病床上,立即接上已調(diào)好并運(yùn)轉(zhuǎn)的呼吸機(jī)。聽雙肺呼吸音。若右進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù),側(cè)呼吸音消失者,應(yīng)進(jìn)一步核對(duì)氣管插管的深度,過深者應(yīng)拔出1—3cm,使插入左側(cè)支氣管退至主支氣管內(nèi),??筛纳坪粑鼱顩r。攝_線床頭胸片也能協(xié)助診斷。進(jìn)一步核對(duì)呼吸機(jī)的參數(shù),檢查呼吸機(jī)的管道有無漏氣及接錯(cuò),確認(rèn)呼吸機(jī)工作正常。
(2)拔管后加強(qiáng)體療,協(xié)助排痰。嬰幼兒可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰。
(3)用化痰、利痰藥物。
(4)對(duì)于重病人適量應(yīng)用腎上腺素激素,緩解支氣管痙攣,減輕氣道內(nèi)炎癥。
(5)適當(dāng)鎮(zhèn)靜,恢復(fù)體力,減輕呼吸困難。
2、循環(huán)支持
(1)血壓正常、心率反應(yīng)性增快者,可用安定或嗎啡,使患者鎮(zhèn)靜后,心率多可下降。血容量不足者及時(shí)補(bǔ)充之。
(2)輸血量應(yīng)根據(jù)情況補(bǔ)充至血紅蛋白100g/l左右,患者無貧血貌為妥。術(shù)后可應(yīng)用硝普鈉或前列腺素e1擴(kuò)張血管,以減輕前后負(fù)荷,減輕心臟負(fù)擔(dān),降低肺動(dòng)脈壓力。
(3)重度肺動(dòng)脈高壓、術(shù)終下降不滿意、血氧分壓低者,吸入no,可降低肺動(dòng)脈壓,改善血氧飽和度,改善循環(huán)。
3、抗生素的應(yīng)用
目前,一般首選頭孢類抗生素如:頭孢三嗪、頭孢哌酮等。氨基甙類抗生素可小量輔助應(yīng)用,因?qū)δI臟有一定毒性,當(dāng)血容量不足、尿少時(shí)禁用。
4、保持電解質(zhì)平衡
體外循環(huán)術(shù)后水、電解質(zhì)的變化較快,特別是血鉀,隨大量尿液排出后常常較低,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。常常較低,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,可用微量泵靜脈輸入,注意需從中心靜脈輸入,大量輸血后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣,以免發(fā)生低鈣。
第八節(jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病術(shù)后監(jiān)護(hù)
風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病,亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病,在成人心血管疾病中,本病約占40%,多數(shù)病人為20至40歲的青壯年,女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見,占70%至80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之,占20%至30%,單純的主動(dòng)脈瓣病變約占2-3%,三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣病變則多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。行瓣膜置換術(shù)是目前比較有效的治療方法。
術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn):
1、呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè):病人術(shù)后轉(zhuǎn)入icu后與麻醉師共同檢查氣管插管的位置是否正確,聽診雙肺呼吸音,常規(guī)拍床旁_線胸片,妥善固定氣管插管和呼吸機(jī)管道,測(cè)量并記錄氣管插管的長度,便于及時(shí)判斷氣管插管有無移位或脫出。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,并根?jù)血?dú)饨Y(jié)果隨時(shí)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各工作參數(shù) 。神志清醒后,觀察呼吸機(jī)是否與病人同步,隨時(shí)聽診雙肺呼吸音,并根據(jù)病情及血?dú)饨Y(jié)果協(xié)助醫(yī)師判斷有無停呼吸機(jī)及拔除氣管插管的指征。病人帶有氣管插管期間,氣管內(nèi)吸痰是清除氣管內(nèi)分泌物最有效的方法。吸痰前后充分給氧,適度的氣道濕化,同時(shí)觀察病人的心率、心律、血壓、口唇顏色及血氧飽和度的變化。吸痰后進(jìn)行肺部聽診,并評(píng)價(jià)吸痰效果。拔管后按時(shí)翻身叩背,霧化吸入每4~8小時(shí)1次,指導(dǎo)、鼓勵(lì)并協(xié)助病人正確的咳嗽排痰,同時(shí)應(yīng)用排痰機(jī)協(xié)助排痰。拔管后注意有無呼吸困難、口唇紫紺等缺氧征象,及時(shí)復(fù)查血?dú)夥治?,必要時(shí)須重新插管。
2、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè):
⑴、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律、撓動(dòng)脈壓(map)、中心靜脈壓(cvp)及尿量的變化(心臟瓣膜置換術(shù)后適宜的心率90-110次/分、map60-90mmhg、cvp6-12cmh2o、尿量≥1ml/kg/h)。
⑵、補(bǔ)充血容量:患者術(shù)后回icu后血容量往往不足,與術(shù)中失血、體外循環(huán)預(yù)沖液不含血液使血液稀釋、停體外循環(huán)后輸血不足、術(shù)后尿量多、術(shù)后滲血多、用擴(kuò)血管藥物有關(guān),根據(jù)cvp和map及尿量,調(diào)整補(bǔ)液量及速度,血容量不足首先表現(xiàn)為心率增快,而不是血壓下降,快速輸血后心率會(huì)逐漸減慢,血容量不足很嚴(yán)重時(shí)才引起血壓下降。
⑶、注意電解質(zhì)變化:換瓣術(shù)后要密切注意電解質(zhì)的變化,尤其是低血鉀的危害較大,根據(jù)尿量補(bǔ)鉀,及時(shí)抽血查電解質(zhì),維持血鉀在4.5-5.0mmol/l。血鈣的變化一般不大,成人<2.3mmol/l時(shí)應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充,每次0.5-1g。術(shù)后當(dāng)日血鈉一般正常,由于尿的大量排出,鈉隨著尿排出體外,若不注意補(bǔ)鈉,則多于術(shù)后次日開始出現(xiàn)低鈉血癥,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
⑷、用藥:遵醫(yī)囑給予血管活性藥物,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟的前后負(fù)荷,同時(shí)觀察藥物效果。注意病人四肢末梢循環(huán)及尿量的變化,警惕有無低心排的發(fā)生。
⑸、心律失常的治療:
a.房顫伴心率增快:若為血容量不足引起者,加快輸血后,心率會(huì)逐漸減慢;低血鉀補(bǔ)鉀后將好轉(zhuǎn);對(duì)插管不適應(yīng)者,可用鎮(zhèn)靜劑;心功能不全者,用強(qiáng)心藥治療。
b.心動(dòng)過緩:一般為術(shù)前長期心率緩慢,或術(shù)后心功能較差、血容量過多所致??蓱?yīng)用異丙腎上腺素時(shí)心率維持在80-100次/分之間,也可應(yīng)用臨時(shí)起搏器。
c.室性心律失常:偶發(fā)者嚴(yán)密觀察,對(duì)頻發(fā)者或多源性室早應(yīng)積極治療??伸o脈注射利多卡因,無效者可用胺碘酮。
3、做好心包、縱隔引流管的護(hù)理 妥善固定,采用滅菌一次性負(fù)壓引流裝置吸引,每30~60min擠壓引流管一次,保持引流通暢,密切注意觀察引流液的性質(zhì)、量,并做好記錄。根據(jù)醫(yī)囑合理應(yīng)用止血藥物,輸注血漿、凝血因子及纖維蛋白原等。警惕有無胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血,若引流量超過200ml/h,連續(xù)3h,應(yīng)用止血藥物效果不明顯時(shí),應(yīng)做好二次開胸止血的準(zhǔn)備。
4、并發(fā)癥的觀察 急性左心衰、出血、血栓形成與栓塞、瓣周漏、左室破裂、感染、心律失常、心包積液。
5、心理護(hù)理 術(shù)前訪視,術(shù)后多于病人溝通交流,盡量滿足病人的各種需求,降低病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增加病人抵抗疾病的信心,爭取早日康復(fù)。
第九節(jié) 冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后監(jiān)護(hù)
冠狀動(dòng)脈性心臟病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血拴形成,造成管腔阻塞,引起冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一種心臟病。簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病。多發(fā)生于40-50歲,男性發(fā)病率高于女性。病因是動(dòng)脈粥樣硬化,與年齡、高脂飲食、高血脂、高血壓和糖尿病有關(guān)。臨床表現(xiàn)依冠狀動(dòng)脈病變部位、堵塞程度、血管受累數(shù)、側(cè)支循環(huán)多寡的不同而異,分五種類型:心絞痛、心肌梗死、原發(fā)性心臟驟停、心力衰竭和心律失常。其共同的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
第13篇 ____年icu護(hù)士工作總結(jié) 500字
本次在icu培訓(xùn)的急診??茖W(xué)員共兩輪,學(xué)員11個(gè),每批學(xué)員學(xué)習(xí)一個(gè)月。學(xué)員都來自各家醫(yī)院的急診科或icu,他們有非常豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在護(hù)士長的大力支持以及icu每位老師的共同努力下,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、操作內(nèi)容齊全
根據(jù)實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求,本著培養(yǎng)專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能2項(xiàng)(簡易呼吸器的使用以及呼吸機(jī)的使用及維護(hù))作為操作示范內(nèi)容,并對(duì)學(xué)員進(jìn)行了嚴(yán)格的考試,一次通過率100%.對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估、股動(dòng)靜脈及橈動(dòng)脈的穿刺等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位學(xué)員都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分學(xué)員都能很好的掌握。
二、理論知識(shí)豐富
由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了血?dú)夥治鰣?bào)告的閱讀、有創(chuàng)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或床旁查房的形式教授給學(xué)員。通過這些形式的教學(xué),使學(xué)員們對(duì)icu的??谱o(hù)理以及危重病人的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí)。
三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化
在教學(xué)中發(fā)現(xiàn),部分學(xué)員對(duì)急危重癥護(hù)理工作熱情不高。