質量與工作制度7篇

制度包括哪些內容

工作制度通常包括以下幾個核心部分：

1. 工作時間與休息規(guī)定：明確員工的工作日、工作小時以及休息休假安排。

2. 職責與權限：詳細列出各部門及崗位的職責范圍和相應權限。

3. 操作規(guī)程：對于關鍵業(yè)務流程，制定詳細的步驟和標準操作指南。

4. 績效管理：設定考核標準，包括目標設定、評估周期和結果應用。

5. 員工行為規(guī)范：涵蓋職業(yè)道德、行為準則、著裝要求等。

6. 培訓與發(fā)展：規(guī)定員工培訓計劃、晉升路徑和技能提升策略。

7. 獎懲制度：設立激勵機制，明確獎勵和懲罰的標準。

注意事項

1. 合法合規(guī)：確保制度符合國家法律法規(guī)，尊重員工權益。

2. 公平公正：制度應公平對待所有員工，避免歧視和偏見。

3. 參與度：鼓勵員工參與制度的制定，以提高執(zhí)行意愿。

4. 定期審查：制度應隨業(yè)務變化定期更新，保持其時效性。

5. 易理解性：語言簡潔明了，避免專業(yè)術語過多，方便員工理解和執(zhí)行。

制度格式

工作制度的格式通常包括標題、引言、正文和附錄四個部分：

- 標題：明確、簡潔地概括制度的主題。 - 引言：闡述制度的目的、依據和適用對象。 - 正文：詳細列出各項規(guī)定，每個條款應編號以便查閱。 - 附錄：包含圖表、流程圖等輔助材料，便于理解和執(zhí)行。

在實際編寫時，要注意結構清晰，邏輯連貫，每項規(guī)定應有明確的起始和結束，以便于閱讀和執(zhí)行。

通過以上內容，我們可以看到，制定一套完善的工作制度對于企業(yè)的運營至關重要。它不僅指導員工的行為，也塑造了組織的文化和氛圍。因此，在制定過程中，務必兼顧公平、效率和人性化，以實現(xiàn)組織的長期穩(wěn)定發(fā)展。

質量與工作制度范文

第1篇 醫(yī)療質量與安全管理委員會工作制度和職責

一、工作制度

1）醫(yī)療質量管理與安全委員會在分管院長和院長的領導下進行工作，負責完成醫(yī)院醫(yī)療質量管理，對醫(yī)院醫(yī)療質量進行綜合評估，對醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展提出切實可行的規(guī)劃。

2）醫(yī)療質量管理與安全委員會每季度開會一次，討論和審定臨床、醫(yī)技中質量管理存在的問題，達到持續(xù)改進的目的。

3）負責組織和實施醫(yī)療、護理、院感質量的檢查、評價、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實等工作。

4）組織疑難病例、重大或罕見疾?。ㄊ中g）、糾紛病案的討論。

5）組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

6）對新技術、新項目的開展進行嚴格審核并按規(guī)定上報。

7）參加各種醫(yī)療文書、技術操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進行評價。

8）醫(yī)療質量管理與安全委員會的全體成員要自覺加強業(yè)務知識學習，提高醫(yī)療業(yè)務水平，要熟悉和了解各種質量指標，以及具體的考核標準。

9）每年年終召開總結會議，總結當年工作，制定次年工作計劃。

10）醫(yī)療質量管理與安全委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。

二、職責

1）負責全院醫(yī)療、醫(yī)技工作的質量監(jiān)督和管理。

2）負責制定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作質量管理年度工作計劃。

3）負責制定和完善全院醫(yī)療質量管理制度、持續(xù)改進方案，對各項醫(yī)療質量標準、各種診斷治療技術操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進行規(guī)范。

4）審議醫(yī)務科制定的有關醫(yī)療質量管理具體實施措施。對全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導性的改進要求。

5）制定醫(yī)院新技術、新方法準入管理制度和規(guī)定。

6）負責討論、決定全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的差錯、過失和事故等事件的院內處理意見。

7）負責宣傳貫徹質量方針、質量目標、質量管理的有關知識，開展對全院醫(yī)務人員的質量意識教育和質量安全意識教育工作。制定全院醫(yī)、技人員質量教育、培訓的要求。并檢查其落實情況。

8）負責宣傳貫徹質量方針、質量目標、質量管理的有關知識，開展對全院醫(yī)務人員的質量意識教育和質量安全意識教育工作。

9）定期組織相關人員對臨床、醫(yī)技部門的醫(yī)療質量進行監(jiān)督、檢查、評價，并提出整改意見。按醫(yī)療質量標準規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)，使質量水平不斷提高。

第2篇 口腔科質量與安全管理工作制度

1、在院質控科的領導下，成立科室質量與安全管理小組，科主任為質量安全管理第一負責人。

2、醫(yī)療質量與安全管理小組負責組織實施醫(yī)療質量與安全管理各項規(guī)章制度，制定醫(yī)療質量與安全管理和持續(xù)改進方案并組織實施；指導、監(jiān)督、考核、評價醫(yī)療質量與安全工作，定期進行醫(yī)療質量與安全指標的檢查分析。及時反饋、落實整改。

3、科主任代表科室和院簽訂醫(yī)療質量與安全生產責任書，并與科室人員簽訂實行層層負責，各負其責，認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針。

4、加強全科人員醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育，提高全科人員質量安全意識，強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。質量安全培訓納入科室人員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。

5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量和安全管理與持續(xù)改進的核心制度，完善并實施各項規(guī)章制度、技術操作常規(guī)及各類人員崗位職責，建立健全醫(yī)療技術風險防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按規(guī)定報告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

6、依法加強醫(yī)療技術管理，嚴格醫(yī)療技術和人員。對新開展醫(yī)療技術進行安全、質量效等管理與評價，確保安全性和有效性。

7、加強對麻醉藥品的管理，監(jiān)督使用情況。

第3篇 眼科質量與安全工作制度

1、科主任負責醫(yī)療質量與安全管理工作，落實“醫(yī)療質量與安全管理”內容要求，建立科室質量管理小組及制度，體現(xiàn)全面醫(yī)療質量與安全管理

2、每月召開1次科室質量與安全工作會議，內容要體現(xiàn)全面、全過程質量管理，有記錄

3、制定全員培訓計劃，做到知識不斷更新，積極引進新技術新業(yè)務，有相關培訓內容、討論記錄和操作規(guī)程，有代表科室水平和能力的項目，有臨床工作統(tǒng)計資料，全員參與醫(yī)療質量與安全管理的過程

4、有眼科診療常規(guī)和操作規(guī)范，能熟練運用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導臨床工作

5、有眼科設備操作規(guī)程，員工能熟練操作眼科設備，有使用記錄，定期保養(yǎng)，有記錄，手術藥品和器材有適度儲備

6、醫(yī)護人員熟悉《醫(yī)療事故處理條例》內容要求，落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施”，制定科室“醫(yī)療差錯及事故登記本”，對發(fā)生的醫(yī)療差錯及事故要立即報告醫(yī)務科，并登記、討論

7、有眼科手術方案確定過程和實施流程，有眼科醫(yī)師手術分級管理制度，規(guī)定各級醫(yī)師分級管理制度，患者病情發(fā)生變化需臨時改變手術方案時要按照程序進行，手術記錄應在24h內完成

8、對醫(yī)療活動中發(fā)生的異常醫(yī)療信息要及時請示報告，增加工作的危機感和機敏性

9、履行各項告知程序，充分尊重患者權益，知情同意書由術者負責談話及簽發(fā)，用易于理解的語言解釋手術、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內容，并記錄在同意書中，術中意外處理或改變手術方式時由具備資格的醫(yī)師負責向患者家屬告知；對新開展的手術方法及其他特定范圍的手術方法及其他特定范圍的手術由具備資質的上級醫(yī)師或科主任負責告知談話

10、處理危急重癥患者的應急反應能力，制定“眼科專業(yè)急救預案的標準操作規(guī)程”，對預案內容進行模擬訓練，要求熟練掌握、反應迅速

11、重要制度健全：具有會診制度、病例討論制度、手術分級管理、交接班、術前討論等工作制度，要求科內員工了解并得到落實

第4篇 放射科質量與安全管理小組工作制度

一、放射科質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成，科主任任組長。

二、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規(guī)范、診療指南與質量安全指標。

三、放射科醫(yī)療質量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責、規(guī)范的落實。

四、強化科內人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

五、定期進行放射科全員醫(yī)療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進的參與能力。

六、建立醫(yī)療風險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。

七、每月進行一次質量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科質量管理與持續(xù)改進能力，每次活動要有記錄。

第5篇 眼科質量與安全工作制度范本

1、科主任負責醫(yī)療質量與安全管理工作,落實“醫(yī)療質量與安全管理”內容要求,建立科室質量管理小組及制度,體現(xiàn)全面醫(yī)療質量與安全管理

2、每月召開1次科室質量與安全工作會議,內容要體現(xiàn)全面、全過程質量管理,有記錄

3、制定全員培訓計劃,做到知識不斷更新,積極引進新技術新業(yè)務,有相關培訓內容、討論記錄和操作規(guī)程,有代表科室水平和能力的項目,有臨床工作統(tǒng)計資料,全員參與醫(yī)療質量與安全管理的過程

4、有眼科診療常規(guī)和操作規(guī)范,能熟練運用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導臨床工作

5、有眼科設備操作規(guī)程,員工能熟練操作眼科設備,有使用記錄,定期保養(yǎng),有記錄,手術藥品和器材有適度儲備

6、醫(yī)護人員熟悉《醫(yī)療事故處理條例》內容要求,落實“科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施”,制定科室“醫(yī)療差錯及事故登記本”,對發(fā)生的醫(yī)療差錯及事故要立即報告醫(yī)務科,并登記、討論

7、有眼科手術方案確定過程和實施流程,有眼科醫(yī)師手術分級管理制度,規(guī)定各級醫(yī)師分級管理制度,患者病情發(fā)生變化需臨時改變手術方案時要按照程序進行,手術記錄應在24h內完成

8、對醫(yī)療活動中發(fā)生的異常醫(yī)療信息要及時請示報告,增加工作的危機感和機敏性

9、履行各項告知程序,充分尊重患者權益,知情同意書由術者負責談話及簽發(fā),用易于理解的語言解釋手術、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內容,并記錄在同意書中,術中意外處理或改變手術方式時由具備資格的醫(yī)師負責向患者家屬告知;對新開展的手術方法及其他特定范圍的手術方法及其他特定范圍的手術由具備資質的上級醫(yī)師或科主任負責告知談話

10、處理危急重癥患者的應急反應能力,制定“眼科專業(yè)急救預案的標準操作規(guī)程”,對預案內容進行模擬訓練,要求熟練掌握、反應迅速

11、重要制度健全:具有會診制度、病例討論制度、手術分級管理、交接班、術前討論等工作制度,要求科內員工了解并得到落實

第6篇 醫(yī)療質量與安全管理委員會工作制度

一、在院長領導下，進行日常醫(yī)療質量與安全管理工作，并為醫(yī)院在醫(yī)療質量與安全管理方面的決策提供信息服務。

二、組織制定醫(yī)療質量與安全管理制度，編制醫(yī)療質量與安全管理計劃，督促檢查計劃的執(zhí)行與落實。

三、廣泛開展醫(yī)療質量與安全管理方面的宣傳教育，組織群眾性的醫(yī)療質量與安全管理活動。

四、負責組織和實施醫(yī)療質量與安全方面的檢查、評價、考核，對其存在的問題進行反饋，提出改進措施。

五、醫(yī)療質量與安全管理委員會每季度開會一次，通報季度質量與安全管理信息，研究醫(yī)療質量與安全管理工作。

六、組織疑難病例、重大或罕見疾?。ㄊ中g）、糾紛病案的討論。

七、組織醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。

八、對新技術、新項目的開展進行嚴格審核并按規(guī)定上報。

九、參加各種醫(yī)療文書、技術操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進行評價。

十、每年年終召開總結會議，總結當年工作，制定次年工作計劃。

十一、醫(yī)療質量與安全管理委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。

第7篇 放射科放療室質量與安全管理小組工作制度

、放射科放療室質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成，科主任任組長。

、參照國家、軍隊法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規(guī)范、診療指南與質量安全指標。

、放射科放療室醫(yī)療質量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責、規(guī)范的落實。

、強化放療室工作人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

、定期進行放射科放療室全員醫(yī)療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識，提高放射科全員醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進的參與能力。

、建立醫(yī)療風險防范體制，按照規(guī)定報告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。

、每季度進行一次質量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科放療室質量管理與持續(xù)改進能力，每次活動要有記錄。